Санитарно-гигиеническая оценка антропогенного загрязнения малых рек саратовской области 14. 00. 07 гигиена icon

Санитарно-гигиеническая оценка антропогенного загрязнения малых рек саратовской области 14. 00. 07 гигиена



Смотрите также:
Гигиена труда или профессиональная гигиена-раздел гигиены...
Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха города темиртау...
Пути решения проблемы загрязнения окружающей среды и механизм управления в сфере обращения с...
"Экология малых рек России: проблемы и пути их решения"...
Долгосрочная областная целевая программа "энергосбережение и повышение энергетической...
Гигиеническая оценка качественного состава питьевой воды при централизованном водоснабжении в...
Долгосрочная областная целевая программа "доступная среда" на 2011 2013 годы в ред постановления...
Долгосрочная областная целевая программа "комплексные меры противодействия злоупотреблению...
Гигиеническая оценка и прогнозирование качества окружающей среды и здоровья населения в районе...
Конспект лекций Москва 2006 г...
«Влияние антропогенного фактора на деградацию малых рек на примере реки Казинка»...
Инструкция 2 11-11-200-2003 гигиеническая оценка характера трудовой деятельности по показателям...



скачать


На правах рукописи





СЕРГЕЕВА Евгения Сергеевна



САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА

АНТРОПОГЕННОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ

МАЛЫХ РЕК САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ


14.00.07 – гигиена


Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук

Оренбург – 2009


Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».


^ Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор Елисеев Юрий Юрьевич


Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор Быстрых Владимир Викторович


доктор медицинских наук, профессор ^ Спирин Владимир Федорович


Ведущая организация:

ГОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет Росздрава»


Защита диссертации состоится « » декабря 2009 г. в ____ часов на заседании диссертационного совета Д 208.066.01 при ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (460000, г.Оренбург, ул. Советская, 6; телефон (3532) 77-58-78; факс (3532) 77-24-59.


С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» по адресу: г. Оренбург, Парковый проспект, 7 и на сайте: htt:www.orgma.ru.


Автореферат разослан « » 2009 г.


Ученый секретарь

диссертационного совета

доктор биологических наук,

профессор Соловых Галина Николаевна
^

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ



Актуальность темы. Здоровье общества во многом определяется санитарно-эпидемиологическим благополучием, реальным обеспечением прав граждан на безопасную среду обитания и профилактику заболеваний (Земляная Г.М. с соавт., 2006). Качество питьевой воды, по данным ВОЗ, является вторым после бедности населения фактором риска, нарушающим состояние здоровья человека. Недостаток питьевой воды, ее низкое качество резко снижают уровень комфортности проживания населения, повышают вероятность возникновения заболеваний с водным путем передачи (Аликбаева Л.А. с соавт., 2006; Терентьев В.И. с соавт., 2006; Онищенко Г.Г., 2008; Leclerc H. et. al., 2000). Длительное употребление воды несоответствующего качества, приводит к развитию у человека стойкой патологии органов и систем (Рахманин Ю.А., Михайлова Р.И., 2006; Фролова Е.Г. с соавт., 2007; Онищенко Г.Г., 2007, 2008; Коньшина Л.Г. с соавт., 2008; Околелова О.В. с соавт., 2008; Payment P., 2000).

Во многом изменения качества питьевой воды связаны с недостаточной охраной мест водозабора, а порой полным отсутствием зон санитарной охраны поверхностных водоисточников (Онищенко Г.Г., 2007, 2008). Интенсивная урбанизация неизбежно приводит к поступлению в природную среду огромного количества химических загрязнителей, в значительной степени ухудшающих качество воды (Красовский Г.Н. с соавт., 2006; Малышева А.Г., 2006; Раевский К.К., Лопатин С.А., 2006). В таких условиях обычно страдают процессы естественного самоочищения водоемов (Красовский Г.Н. с соавт., 2006; Михайлова Р.И. с соавт., 2006; Рахманин Ю.А. с соавт., 2006; Орлова Л.Е. с соавт., 2007).

Малые реки, часто на всем протяжении, являются водоемами рекреационного назначения, оказывая тем самым влияние на санитарно-эпидемиологическую обстановку. В условиях усиленного антропогенного прессинга в водных объектах наблюдается значительное преобразование сообществ микроорганизмов в сторону увеличения возбудителей кишечных инфекций (Савилов Е.Д. с соавт., 2008; Foppen J.W.A., Schijven J.F., 2006). В ряде случаев эксплуатация водопроводов осуществляется без долженствующих методов очистки воды и обеззараживания (Онищенко Г.Г., 2008; Орлов А.А. с соавт., 2008). Существует необходимость усиления контроля за качеством поверхностных вод, являющихся источником хозяйственно-питьевого водоснабжения (Боев В.М. с соавт., 2005; Михайлова Р.И. с соавт., 2006; Рахманин Ю.А. с соавт., 2006; Онищенко Г.Г., 2006, 2007, 2008).

Саратовская область является одним из наиболее полноводных регионов Поволжья, для которого вышеуказанные трудности актуальны, что явилось причиной выполнения настоящего исследования.

^ Цель работы. На основе мониторинга санитарно-гигиенических показателей дать оценку качества малых рек Саратовской области и определить возможность их перспективного использования как источников хозяйственно-питьевого водоснабжения.

^ Задачи исследования.

  1. Провести санитарно-гигиенический мониторинг качества воды малых рек Саратовской области.

  2. Проанализировать динамику заболеваемости водными инфекциями населения, проживающего в исследуемых районах, и выявить их взаимосвязь с санитарно-гигиеническими показателями водоисточников.

  3. Обосновать эффективность применения гидробионтов – личинок Tanypodinae (Diptera, Chironomidae) как тест-объектов индикации и первичной санитарно-гигиенической оценки качества воды природных водоемов, испытывающих постоянное воздействие антропогенных загрязнителей. Апробировать способ оценки сапробности и классности воды природных водоемов по видовому составу биоиндикатора на примере рек Саратовской области.

^ Научная новизна. Впервые дана комплексная оценка качества воды малых рек Саратовской области по санитарно-гигиеническим показателям. Выявлены приоритетные загрязнители воды в местах водозабора и зонах рекреации исследуемых территорий. Впервые проанализирована динамика заболеваемости инфекциями, передающимися водным путем, среди жителей населенных пунктов исследуемых районов Саратовской области, и определена их взаимосвязь с санитарно-гигиеническими показателями водоисточников. Впервые в гигиенической практике в качестве первичной оценки степени загрязнения воды рек питьевого назначения как тест-объекты используются индикаторы антропогенной нагрузки – гидробионты – личинки Tanypodinae (Diptera, Chironomidae).

^ Практическая значимость работы и внедрение результатов исследования в практику. Полученные данные имеют важное значение для решения практических вопросов хозяйственно-питьевого водоснабжения населения Саратовской области в рамках реализации отраслевой программы МЗ РФ «Научные основы гигиены окружающей среды» 2005 – 2010 гг. и региональной программы «Обеспечение населения Саратовской области питьевой водой на 2004 – 2010 гг.». Выявленные закономерности видового разнообразия представителей макрозообентоса – гидробионтов – личинок Tanypodinae (Diptera, Chironomidae), в зависимости от степени и источника загрязнения воды, дают возможность прогнозировать длительность использования рек населением в качестве источников питьевого водоснабжения и зон рекреации. Результаты работы позволяют дать прогноз инфекционной и неинфекционной заболеваемости населения обусловленной водным фактором и разработать мероприятия по их профилактике.

Материалы диссертационного исследования внедрены в научную деятельность ФГУН «Саратовский научно-исследовательский институт сельской гигиены» Роспотребнадзора (акт внедрения от 07.04.2009 г.), в учебный процесс кафедр гигиены медико-профилактического факультета (акт внедрения от 11.02.2009 г.) и общей гигиены и экологии (акт внедрения от 03.09.2009 г.) ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Росздрава». Материалы могут быть рекомендованы при подготовке учебно-методических материалов по оценке качества водной среды и при разработке программ перспективного водообеспечения населения области.

^ Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежь и наука: итоги и перспективы» (Саратов, 2006); межрегиональной конференции посвященной 150-летию первого ректора Императорского Саратовского университета В.И. Разумовского «Аспирантские чтения. Выпуск 1» (Саратов, 2007); 68 научно-практической конференции студентов и молодых ученых СГМУ «Молодые ученые – здравоохранению региона» (Саратов, 2007); пленуме Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздрава и соцразвития РФ «Методологические проблемы изучения и оценки био- и нанотехнологий (нановолны, частицы, структуры, процессы, биообъекты) в экологии человека и гигиене окружающей среды» (Москва, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ, 5 из них в изданиях, рекомендованных перечнем ВАК РФ, патент «Способ санитарно-гигиенической оценки степени загрязнения природных водоемов» (положительное решение по НЗ № 2009111248 от 09.10.2009).

^ Декларация личного участия. Автором собрано и определено 80 % фактического материала, выполнены таблицы и рисунки. Самостоятельно разработан экспресс-метод оценки степени химического и санитарно-бактериологического загрязнения воды, организованы и проведены санитарно-гигиенические, бактериологические и эпидемиологические методы исследований с интерпретацией их результатов, а так же статистическая обработка материала.

^ Связь работы с научными программами. Диссертационное исследование выполнено в соответствии с открытым планом научно-исследовательской работы (номер государственной регистрационной темы 0308.03105).

^ Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 234 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 360 литературных источников, из которых 48 иностранных авторов, и приложения. Диссертация иллюстрирована 61 таблицей и 34 рисунками.

^ Положения, выносимые на защиту.

  1. Качество вод исследуемых рек на территории Саратовской области находится под влиянием антропогенного загрязнения населенных пунктов, сельскохозяйственных и промышленных предприятий.

  2. Динамика заболеваемости местного населения водными инфекциями связана с антропогенным загрязнением рек питьевого назначения и свидетельствует о необходимости проведения санитарно-гигиенического мониторинга рек Саратовской области.

  3. Использование видового состава биоиндикатора – гидробионтов – личинок Tanypodinae (Diptera, Chironomidae) позволяет проводить первичную санитарно-гигиеническую оценку степени загрязнения природных водоемов.



^

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ



Материалы и методы исследования.

В работе представлены многолетние данные исследования санитарно-гигиенических параметров водной среды и показателей заболеваемости населения инфекциями с водным путем передачи в Саратовской области. Материалом послужили санитарно-химические и бактериологические показатели загрязнения воды, а так же гидробиологические сборы, сделанные автором в экспедициях по малым рекам области. Выполнено 720 гигиенических анализов качества воды, обработано 144 гидробиологических пробы макрозообентоса, на основе которых изготовлено 860 микропрепаратов.

Оценка приоритетных химических загрязнителей проведена в соответствии с принципами, предложенными Г.Н. Красовским, Н.А. Егоровой (2004). Материалом бактериологических исследований послужили различные группы бактерий, а гидробиологических сборов - личинки комаров - хирономиды (Diptera, Chironomidae, Tanypodinae), являющиеся массовыми гидробионтами макрозообентоса.

Сбор материала проводили с мая по сентябрь 2 раза в месяц в период с 2005 по 2008 года на 9 малых реках в границах Саратовской области, являющихся источниками питьевого и хозяйственно-бытового пользования. Ими явились реки Правобережья – Хопер, Медведица, Аткара, Карамыш, Терешка и реки Левобережья – Большой Иргиз, Большой Узень, Малый Узень, Еруслан. Сведения о типе, трофическом статусе, скорости течения и грунте водоемов взяты из литературных источников (Легенькая Е.Ф., Шабанов М.А., 1973; Сергеева И.В., 2006).

Гигиенические методы. Перечень исследованных показателей и их оценка определены требованиями ГОСТ 2761-84 «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гигиенические, технические требования и правила выбора», СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод», которые представляют основные нормативные документы в практике санитарно-эпидемиологического надзора. Кроме того, использованы ГН 2.1.5.1315-03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования», СанПиН 2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения», СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества», МУ 2.1.5.800-99 «Организация Госсанэпиднадзора за обеззараживанием сточных вод». В лабораторных исследованиях были использованы стандартные методы, предусмотренные ГОСТом 2874-82 «Вода питьевая. Методы анализа», ГОСТ Р 51593 – 2000 «Вода питьевая. Отбор проб» и МУК 4.2.1018-01 «Санитарно-микробиологический анализ питьевой воды».

Санитарно-бактериологические методы. Определяли общее микробное число (ОМЧ, КОЕ/мл), общие колиформные бактерии (ОКБ, КОЕ/100 мл), термотолерантные колиформные бактерии (ТКБ, КОЕ/100 мл), индикаторную группу бактерий Esherichia coli и колифаги.

Санитарно-химические методы. Проведена оценка органолептических показателей (мутность, цветность, запах), общесанитарных показателей (взвешенные вещества, сухой остаток, водородный показатель (pH), щелочность, жесткость, хлориды, сульфаты, аммиак, нитриты, нитраты, окисляемость бихроматная (ХПК), окисляемость перманганатная, растворенный кислород, биохимическое потребление кислорода (БПК)), вредных веществ, нормируемые по общесанитарному показателю вредности (цинк) и по органолептическому показателю вредности (железо, медь, нефтепродукты, поверхностно-активные вещества (ПАВ)).

На основе полученных данных проводили комплексную оценку степени загрязнения рек по лимитирующему признаку вредности (ЛПВ), с определением показателей критерия санитарного режима (Wс), органолептических свойств (Wф), опасности санитарно-токсикологического загрязнения (Wст) и эпидемиологический критерий (Wэ), согласно методу Ю.И. Новикова с соавт. (1987).

Экспресс-метод оценки степени химического и санитарно-бактериологического загрязнения воды, в котором использованы гидробионты – личинки комаров хирономид (Diptera, Chironomidae, Tanypodinae). Сбор и обработка личинок хирономид проведена по общепринятым гидробиологическим методикам (Шилова А.И., 1976; Соколова Н.Ю., Баканов А.И., 1982; Макарченко Е.А., 1985). Родовую и видовую принадлежность устанавливали на фиксированном материале по соответствующим определителям (Панкратова В.Я., 1977; Сергеева И.В., 2006; Wiederholm T., 1983; Sæther O.A., et al, 2000).

Эпидемиологические методы. Анализ инфекционной заболеваемости взрослого и детского населения проведен на основе материалов ФЦГСЭН МЗ РФ и ФГУ «Центр госсанэпиднадзора г. Саратова и Саратовской области», а так же данных собственных исследований автора. В разработку включены такие нозологические группы инфекционной патологии как: бактериальная дизентерия, острые кишечные инфекции установленной этиологии (ОКИУЭ), в том числе ротавирусная инфекция, энтеропатогенная кишечная палочка, острые кишечные инфекции неустановленной этиологии, вирусный гепатит А (ВГА), брюшной тиф. Результаты анализировались в абсолютных числах и относительных величинах на 100 тысяч населения.

Статистическая обработка результатов исследований выполнена специализированным статистическим пакетом компьютерных программ Statgraphics 5, графики и диаграммы подготовлены в программе Excel 5.0, реализованных на компьютере Pentium. Анализ морфологических препаратов выполнялся на микроскопах МБС–2 и ЭРГАВАЛЬ.


^ Результаты исследований.

Водоснабжение населения Саратовской области в течение последних лет обеспечивается из 234 поверхностных источников. Качество воды некоторых из них и особенности водоснабжения населения отдельных районов остаются малоизученными. Это в полной мере касается малых рек, вдоль которых располагается большинство населенных пунктов, зон отдыха, промышленных и сельскохозяйственных предприятий.

Вопрос сброса неочищенных сточных вод в открытые водоемы в области актуален. Употребление недоброкачественной воды становится проблемой, создающей опасность для здоровья населения. Отсутствие пресных подземных вод или неблагоустроенность родников и колодцев в некоторых населенных пунктах, вынуждает местное население использовать загрязненную воду поверхностных водоемов (Спирин В.Ф., Орлов А.А., 2003; Орлов А.А., 2007). В виду экономических трудностей местные жители для питьевых целей отбирали воду из вышеназванных водоемов, как правило, без какой-либо предварительной водоподготовки и очистки. При этом, в последние годы по данным санитарно-эпидемиологических служб области очистку сточных вод наиболее полно (на 77 %) проводили только в наиболее крупных городах области – Саратове, Энгельсе, Балаково. На территориях, прилегающих к исследуемым нами рекам, очистные канализационные сооружения отсутствуют в населенных пунктах Романовского (р. Хопер), Лысогорского, Новобурасского (р. Медведица), Ивантеевского (р. Большой Иргиз), Федоровского (р. Еруслан, р. Малый Узень), Новоузенского (р. Большой Узень), Ершовского (р.р. Большой, Малый Узени), Питерского (р. Малый Узень) районов. Население области обеспеченно централизованной канализацией лишь на 68 %: городское население на 81 %, а сельское всего на 32 %. В городах, рабочих поселках и селах области существенно не хватает очистных канализационных сооружений, в результате водоотведение сточных вод в поверхностные водные объекты нельзя считать удовлетворительным (табл. 1).

Таблица 1

Водоотведение сточных вод в поверхностные водные объекты

^ Саратовской области

Год

Всего (млн. м3)

Очищенные

(%)

Недостаточная

очистка (%)

Без очистки

(%)

2005

276,46

14,3

73,7

12,0

2006

282,51

14,2

73,6

12,2

2007

292,41

14,16

74,5

11,33

2008

266,2

26

56,77

7,92


Особенностью водоснабжения территорий, главным образом Левобережья области, является расположение водозаборных сооружений в непосредственной близости (50-100 м) от источников антропогенного загрязнения. Прибрежные территории водоемов в пределах населенных пунктов используются местным населением в качестве мест рекреации, лагерей летнего выпаса скота, под свалки бытового мусора.

Полный комплекс очистки водопроводной воды имеют только водоканалы городов Красноармейск, Пугачев, Калининск и районных поселков Горный и Петровск. В Пугачевском (р. Большой Иргиз), Федоровском (р.р. Еруслан, Малый Узень), Ершовском (р.р. Большой и Малый Узени), Питерском (р. Малый Узень) районах обеспеченность очистки воды на водопроводе составляет лишь 5 - 8 %. В Новоузенском районе (р. Большой Узень) ни один из водозаборов не имеет очистных сооружений, за исключением г. Новоузенск, где начался ремонт старых очистных сооружений (Гос. доклад о сан.-эпид. обстановке…, 2005 - 2008). Частично проведена реконструкция некоторых систем водоснабжения в Базарнокарабулакском, Балашовском и Федоровском районах области.

Вышеуказанные особенности формируют качество воды рек. Анализ данных результатов качества воды рек за 4 года исследований показал, что отклонения от нормативов наблюдаются по большинству определяемым химическим показателям (43,5 %), в том числе по их средним значениям за весь период исследования (39 %), и микробиологическим показателям (ОМЧ, ОКБ, ТКБ).

Ежегодно в 100 % химических проб, за исключением проб из р. Терешки в 2005 г., когда не соответствовало 80 % проб, зафиксированы отклонения от стандарта хотя бы по одному показателю. Во всех реках происхождение нестандартных проб было связано с выявлением в воде, в концентрациях, превышающих ПДК, главным образом, ХПК, БПК5, окисляемости, взвешенных веществ и мутности. Количество нестандартных проб (%) по санитарно-химическим показателям, определяемое в местах водозабора рек отражено в таблице (табл. 2).

^ Таблица 2

Количество неудовлетворительных санитарно-химических показателей в исследуемых реках за 2005 – 2008 гг.


Исследуемые реки

∑ неудовлетвори-тельных показателей в пробах

Общее количество неудовлетво-рительных проб

Процент % неудовлетво-рительных проб

Терешка

138

38

95

Хопер

146

40

100

Большой Узень

178

40

100

Карамыш

181

40

100

Большой Иргиз

201

40

100

Еруслан

203

40

100

Малый Узень

214

40

100

Аткара

256

40

100

Медведица

267

40

100


Оценка потенциальной эпидемической опасности водных объектов для здоровья человека – важнейшая задача гигиенического мониторинга. Качество воды по микробиологическим показателям в динамике за 4 года отражено в таблице (табл. 3).

^ Таблица 3

Количество неудовлетворительных микробиологических проб в исследуемых реках за 2005 – 2008 гг.


Исследуемые реки

∑ неудовлетвори-тельных показателей в пробах

Общее количество неудовлетворитель-ных проб

Процент % неудовлетворитель-ных проб

Терешка

33

13

32,5

Аткара

37

14

35

Карамыш

56

21

52,5

Медведица

56

21

52,5

Малый Узень

58

22

55

Еруслан

77

30

75

Большой Иргиз

95

35

87,5

Большой Узень

101

35

87,5

Хопер

102

35

87,5


Территории, отличающиеся особенно неудовлетворительными показателями качества воды, из года в год одни и те же. При этом в течение исследуемого периода значения имели тенденцию к ухудшению. Наиболее неблагоприятные реки по химическому составу – Малый Узень, Аткара и Медведица. Процент несоответствующих показателей от общего числа исследуемых в реках достаточно высокий, так в р. Малый Узень 30,4 % (7 показателей), в р. Аткара 39 % (9 показателей), в р. Медведица 34,8 % (8 показателей).

Анализ результатов показал, что значения ХПК, окисляемости, БПК5 в рр. Хопер, Большой Иргиз, Большой Узень в 100 % проб не соответствуют долженствующим стандартам, а в рр. Медведица и Малый Узень подобное несоответствие наблюдается более чем в 90 % проб. При анализе данных микробиологического исследования воды выявлены отклонения проб по ОМЧ, ОКБ, ТКБ во всех изучаемых водоисточниках, в наибольшей степени в рр. Хопер, Большой Иргиз и Большой Узень. ОМЧ в этих реках значительно выше долженствующих значений в 87,5 % проб, ОКБ не соответствуют нормативу в 85 % в рр. Хопер и Большой Узень, 80 % в р. Большой Иргиз; количество ТКБ также не соответствует стандарту в данных реках: в р. Хопер в 82,5 % проб, р. Большой Узень в 80 %, в р. Большой Иргиз в 70 % проб.

Реки, с большим количеством неудовлетворительных показателей химических проб, имеют средний уровень микробного загрязнения (около 50 %) по определяемым критериям. Анализ результатов микробиологических показателей позволил выделить реки с наибольшей эпидемиологической опасностью – это рр. Большой Иргиз, Большой Узень и Хопер. Уровень химического загрязнения данных рек средний, а показатели р. Хопер среди исследуемых рек менее подвержены изменениям.

Учитывая критерии достаточности обеззараживания воды, согласно МУ 2.1.5.800-99, вышеуказанные данные, полученные нами в результате проведенных анализов качества воды, свидетельствуют о недостаточности работы очистных сооружений и проведении мероприятий по охране водоисточников от загрязнения. Сравнительная санитарно-гигиеническая оценка качества воды поверхностных водных объектов Саратовской области показала, что анализируемые показатели имеют сходную многолетнюю динамику с максимальными величинами в 2006 и 2008 гг.

Проведенный ретроспективный анализ качества воды в местах водозаборов и воды из водопроводной сети показал, что в целом процент неудовлетворительных санитарно-химических проб по Саратовской области ниже, чем по другим регионам Российской Федерации. По микробиологическим пробам процент соотношения близок к средним показателям по России, за исключением 2005 г., когда по области зарегистрировано значительное превышение показателей во всех пробах, в сравнении с другими регионами.

На основании полученных результатов о качестве воды изученных источников были рассчитаны показатели суммарного химического загрязнения воды, определившие самые высокие показатели Кводы в рр. Карамыш – 3,92, Медведица – 5,42, Аткара – 5,74, обусловленные, в первую очередь, показателями железа, нефтепродуктами, взвешенными веществами.

Таким образом, сохраняется неудовлетворительное положение обеспечения населения доброкачественной питьевой водой в Саратовской области. На протяжении анализируемых последних четырех лет (2005-2008 гг.) существенных позитивных изменений в качестве подаваемой населению питьевой воды в области не наблюдалось.

За время наблюдения отмечалась напряженная эпидситуация по острым кишечным инфекциям (ОКИ) и дизентерии, пик заболеваемости зафиксирован в 2006 году. В этот период заболеваемость ОКИ установленной и неустановленной этиологии по области выросла на 24,96 %, что явилось самыми высокими показателями за последние 6 лет (p<0,05). Наибольший рост ОКИ, при расчете на 100 тыс. человек, зарегистрирован в Романовском (1008,71), Базарно - Карабулакском (719,94), Балаковском (700,83) районах, при среднеобластном показателе – 474,98.

Заболеваемость ОКИ населения, проживающего в исследуемых районах, была различной, общий уровень за 4 года показан на рисунке (рис. 1).




^ Рис.1. Общий уровень заболеваемости ОКИ в исследуемых районах.


По заболеваемости дизентерией в области в 2006 г. отмечался рост в 2,1 раза, самая высокая заболеваемость в г. Балашове и Балашовском районе (158,88), Красноармейском – 156,57, в Романовском районе 97,43, при среднеобластном – 44,05 на 100 тыс. населения. Неблагоприятными территориями по высокой заболеваемости ОКИ в 2008 г. являлись Балаковский, Балашовский, Вольский районы. В них удельный вес заболеваемости составлял 70 % от общего уровня.

Заболеваемость ВГА носила волнообразный характер, тем не менее, в целом по области с 2005 по 2008 гг., отмечена стойкая тенденция к снижению ВГА более чем в 2 раза (со 174 до 77 случаев в год). Среднеобластной показатель заболеваемости уменьшился с 6,63 до 2,97 на 100 тыс. населения. Удельный вес ВГА от всей заболеваемости острыми вирусными гепатитами составлял 30 %.

В Воскресенском районе заболеваемость ВГА значительно превышала средний уровень и была выше в 6 раз, в Калининском в 2,1-2,6 раза, Петровском и Екатериновском в 3,1-3,6 раза. При этом в 2008 г. увеличился удельный вес детей до 14 лет больных ВГА с 10 % до 27 %. Общий уровень заболеваемости ВГА в исследуемых районах отображен на рисунке (рис. 2).




Рис. 2. Общий уровень заболеваемости ВГА в исследуемых районах.


Степень загрязнения водоемов определяли по обнаруженным видам личинок таниподин (патент, положительное решение на НЗ № 2009111248 от 09.10.2009) и значениям комплексных показателей, рассчитанных по лимитирующим признакам вредности (Новиков Ю.В. с соавт., 1987). С целью оценки возможности использования хирономид для выявления природы загрязнителя, результаты сопоставили с данными химического и микробиологического анализа. Применение метода с использованием анализа видового разнообразия личинок хирономид для санитарно-гигиенической оценки рек предлагается нами впервые. В исследуемых малых реках нами получены следующие результаты (табл. 4):

^ Таблица 4

Определение сапробности и класса качества водной среды


Хирономиды п/c Tanypodinae

(биоиндикационный комплекс)

Сапробность водоемов



Виды хирономид

олигосапробные

мезосапробные

полисапробные

1

2

3

4

5

6

^ Clinotanypus nervosus (Meigen)

+

+

+

+







^ C. pinquis (Loew)







+

+







^ Tanypus kraatzi (Kieffer)










+







^ T. punctipennis Meigen




+

+

+

+




^ T. stellatus Coquillett







+

+







^ T. vilipennis (Kieffer)




+

+

+

+




^ Procladius (H.) choreus (Meigen)







+

+

+

+

^ P. (H.) crassinervis (Zetterstedt)







+

+

+




^ P. (H.) culiciformis (Linnaeus)







+

+

+




^ P. (H.) ferrugineus (Kieffer)




+

+

+

+

+

^ P. (Ps.) rufovittatus (V. d. Wulp)







+

+







^ P. (Ps.) imicola Kieffer







+

+







^ Anatopynia plumipes (Fries)




+

+

+







^ Macropelopia nebulosa (Meigen)







+

+

+




^ M. adaucta Kieffer







+

+







^ Psectrotanypus varius (Fabricius)







+

+

+




^ Natarsia punctata (Fabricius)










+

+

+

^ Thienemannimyia carnea (Fabricius)




+

+

+







^ Th. laeta (Meigen)







+

+







^ Th. lentiginosa (Fries)







+

+







^ Rheopelopia ornata (Meigen)













+




^ Rh. maculipennis (Zetterstedt)







+

+







^ Conchapelopia pallidula (Meigen)




+

+










^ C. melanops (Meigen)







+

+







^ C. viator (Kieffer)







+

+







^ Guttipelopia guttipennis (V. d. Wulp)




+













^ Larzia curticalcar (Kieffer)







+

+







^ Paramerina cingulata (Walker)







+










^ P. divisa (Walker)







+










^ Labrundinia longipalpis (Goetghebuer)










+

+




^ Telmatopelopia nemorum (Goetgh.)

+

+













^ Monopelopia tenuicalcar (Kieffer)







+

+

+




^ Nilotanypus dubius (Meigen)







+










^ Ablabesmyia monilis (Linnaeus)




+

+

+

+




^ A. longistyla Fittkau







+

+

+




^ A. phatta (Egger)

+

+













^ A. mallochi (Wall.)







+










^ Apsectrotanypus trifascipennis (Zett.)










+

+




где 1 - 6 обозначают классы качества воды


За время проведения исследования (2005 – 2008 гг.) личинки таниподин, живущие исключительно в чистых водах 1, 2 класса, такие как Telmatopelopia nemorum (Goetgh.), Ablabesmyia phatta (Egger), Guttipelopia guttipennis (V. d. Wulp), в исследуемых водоисточниках обнаружены не были, за исключением реки Терешка, в которой в 2005 г. был зафиксирован вид Telmatopelopia nemorum (Goetgh.), на основании чего река была отнесена к наиболее чистым водам из исследуемых. Более нежелательный прогноз качества воды определялся для рек Хопер, Большой Иргиз и Большой Узень, в которых определены виды-антропофилы, устойчивые к антропогенному загрязнению. Однако, видов, специфичных для 5, 6 класса вод обнаружено не было, что позволяло отнести все изученные малые реки к 3-4 классу качества. Полученные результаты сопоставимы с данными традиционных санитарно-гигиенических и комплексных методов оценки.

В работе большое внимание уделялось выявлению закономерностей изменения уровня заболеваемости от показателей санитарно-гигиенических исследований. Статистически обоснован факт различий правобережных и левобережных территорий области (табл. 5).

Таблица 5

Результаты статистической оценки различий заболеваемости населения и основных параметров водной среды между регионами Правобережья и Левобережья Саратовской области

Показатели

 

Правобережье

 

Левобережье

 

 

Уровень значимости Р

Среднее

Стандартная ошибка

Среднее

Стандартная ошибка

Заболевания

ОКИ

386,9

19,6

352,1

21,9

0,244

^ ОКИ установленной этиологии

107,3

4,6

84,7

5,2

0,003

Бактериальная дизентерия

32,2

7,6

24,8

8,5

0,516

ВГА

4,1

1,0

3,0

1,2

0,506

Санитарно-гигиенические показатели водной среды

ОМЧ

64,7

7,3

97,8

8,2

0,005

ОКБ

3690,7

435,4

5675,0

486,8

0,005

ТКБ

2343,1

499,8

4251,9

558,9

0,016

ХПК

28,9

1,6

39,4

1,8

<0,001

БПК5

3,1

0,1

3,7

0,1

0,001

* жирным шрифтом выделены статистически значимые различия показателей


На основании полученных данных, районы Правобережья, обладая лучшими по сравнению с Левобережьем санитарно-гигиеническими показателями водных объектов, тем не менее, опережают их по всем рассматриваемым группам заболеваний. Это обстоятельство подтверждает взаимосвязь заболеваемости инфекциями с водным путем передачи не только с санитарно-гигиеническим состоянием питьевых водных объектов, но и с социально-экономическими и демографическими условиями региона.

Анализ результатов, полученных дисперсионным методом, свидетельствует о сходстве динамики изменений уровня заболеваемости и санитарно-гигиенических показателей. Общие тенденции определены при сравнении: а) уровня ОКИ и численности ОКБ, ТКБ, БПК5 в обоих регионах области, с значениями аммиака в Левобережье; б) ОКИУЭ и распределением значений ОМЧ, ОКБ, БПК5 в Левобережье, ТКБ в обоих регионах области; в) дизентерии и численностью ОМЧ, ОКБ, ТКБ, БПК5 на всей территории области; г) ВГА и динамики численности ОМЧ, ТКБ в Правобережье.

Регрессионным методом установлено, что в районах Правобережья показатель ОКИ имеет прямую связь с показателем ХПК, которая описывается уравнением:

ОКИ = 261 + 4,34 ХПК. (1)

Коэффициент корреляции R данной связи составляет 0,38 при уровне значимости 0,1.

Уровень заболеваемости населения районов Правобережья ВГА имеет связь с показателем ОМЧ водных объектов:

ВГА = 0,083 ОМЧ – 1,33. (2)

Данная зависимость статистически значима при р=0,01 с коэффициентом корреляции 0,54. Следует отметить, что статистически значимая связь уровня заболеваемости ВГА и содержанием колифагов в воде в наших исследованиях отсутствовала. Показатели колифагов в исследуемых водоемах не превышали стандартных величин. При этом, имеются данные (Бойцов А.Г. с соавт., 2005) о возможности ложноотрицательных, а также ложноположительных результатов, полученных в практике по определению колифагов в воде. Поэтому, несмотря на обнаруженные количества колифагов и отсутствие с ними явной статистически значимой зависимости, не позволяют в наших исследованиях полностью исключить связь ВГА с водным фактором.

Для районов Левобережья также подтверждается прямая связь ОКИ с содержанием ХПК в водных объектах:

ОКИ = 161 + 4,83 ХПК. (3)

Уравнение статистически значимо при р=0,1 и имеет коэффициент корреляции 0,39.

Связь заболеваемости населения ВГА с факторами водной среды в Левобережье оценивалась уравнением множественной регрессии:

ВГА = 0,0019 ОКБ – 0,0014 ТКБ + 7,25 БПК – 29,1, (4)

где определена связь с ОКБ, ТКБ и БПК5.

Коэффициент множественной корреляции модели (4) составляет 0,54, а статистическая достоверность самой модели и её коэффициентов обеспечивается при 10 %-ом уровне значимости.

Наиболее тесная связь (R=0,92 при р<0,001) с санитарно-гигиеническими факторами водной среды обнаружена для показателя заболеваемости населения бактериальной дизентерией (ДИЗ) в районах Левобережья. Связь описывалась уравнением множественной регрессии с показателями ОКБ и ХПК:

ДИЗ = 78,0 + 0,0023 ОКБ – 1,68 ХПК. (5)

Анализ полученных данных качества воды поверхностных водоисточников позволяет сделать заключение о значительной роли антропогенного воздействия на водоемы с последующим влиянием на состояние здоровья населения, использующих воду рек в качестве питья, и целесообразности применения комплексной санитарно-гигиенической оценки, что подтверждено статистическими методами.


ВЫВОДЫ

1. Качество воды малых рек Саратовской области, используемых населением для хозяйственно-бытового и питьевого назначения, не удовлетворительное. Реки, наиболее неблагоприятные по химическому составу – Малый Узень, Аткара и Медведица. По данным микробиологических показателей реки с наибольшей эпидемиологической опасностью – Большой Иргиз, Большой Узень и Хопер. По качеству воды все исследуемые реки относятся к поверхностным водоисточникам 2–го класса.

2. Заболеваемость местного населения инфекциями с водным путем передачи зависит от антропогенного загрязнения рек питьевого назначения, что свидетельствует о необходимости проведения санитарно-гигиенического мониторинга водоисточников области.

3. Для малых рек Саратовской области установлена статистически значимая связь между заболеваемостью острыми кишечными инфекциями и показателем ХПК. В районах Левобережья определена статистически значимая зависимость заболеваемости населения бактериальной дизентерией с показателями ОКБ и ХПК воды ( R=0,92 при р<0,001).

4. Экспресс-метод по биоиндикатору - личинкам Tanypodinae (Diptera, Chironomidae) позволяет с достаточной точностью определить и оперативно получить заключение о степени загрязнения водоема и классности качества воды. Наиболее нежелательный прогноз качества воды установлен для рек Хопер, Большой Иргиз и Большой Узень.


^ ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

  1. Для предварительного проведения гигиенических исследований качества воды поверхностных источников питьевого водопользования разработан экспресс-метод с помощью личинок Tanypodinae (Diptera, Chironomidae), позволяющий оценить степень антропогенного загрязнения воды.

  2. В условиях отсутствия эффективных способов обработки воды на водоочистных сооружениях целесообразно проводить мониторинговые исследования состояния водоемов, являющихся питьевыми водоисточниками.

  3. Контроль малых рек, по показателям ХПК, БПК5, ОМЧ, ОКБ, ТКБ, в наибольшей степени отражает санитарно-гигиеническое состояние водоисточников и позволяет санитарно-эпидемиологическим службам дать прогноз заболеваемости инфекциями с водным путем передачи.


^ СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

(* работы, опубликованные в журналах, рекомендованных ВАК РФ)


  1. Сергеева, Е.С. Роль гидробионтов в санитарно-гигиенической оценке вод // Молодежь и наука: итоги и перспективы. Материалы межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. - Саратов: Изд-во СГМУ, 2006. - С. 109-110.

  2. *Елисеев, Ю.Ю. Использование личинок Chironomidae (Diptera) для оценки качества загрязнения водоемов / Ю.Ю. Елисеев, Е.С. Сергеева // Вестник СГАУ имени Н.И.Вавилова. - №6. Выпуск 2. – Саратов, 2006. - С. 13-15.

  3. Сергеева, Е.С. Санитарное состояние и оценка загрязнения открытых водных объектов по видовому разнообразию представителей зообентоса // Аспирантские чтения. Выпуск 1. Материалы межрегиональной конференции посвященной 150-летию первого ректора Императорского Саратовского университета В.И. Разумовского. – Саратов: Изд-во СГМУ, 2007. - С. 139-140.

  4. Сергеева, Е.С. Санитарное состояние реки Аткара (Саратовская область) по гидрохимическим и биологическим показателям // Молодые ученые – здравоохранению региона. Материалы 68 научно-практической конференции студентов и молодых ученых Саратовского государственного медицинского университета. – Саратов: Изд-во СГМУ, 2007. - С. 174.

  5. Сергеева, Е.С. Гидрохимические и биологические показатели санитарного состояния рек Саратовской области // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Книга II. - Москва, 2007. - С. 451-455.

  6. *Сергеева, Е.С. К вопросу о биомониторинге и санитарно-гигиенической оценке водных объектов Саратовской области // Вестник СГАУ имени Н.И. Вавилова. – № 6. - Саратов, 2007. – С. 29-31.

  7. Сергеева, Е.С. Биотехнологии в системе диагностического мониторинга санитарно-гигиенического состояния открытых водных объектов // Методологические проблемы изучения и оценки био- и нанотехнологий (нановолны, частицы, структуры, процессы, биообъекты) в экологии человека и гигиене окружающей среды. Материалы пленума. - Москва, 2007. – С. 89-91.

  8. *Сергеева, Е.С. Биологические показатели в первичной эколого-гигиенической оценке качества воды // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - Приложение 2 (часть II). 3 (23). - Санкт-Петербург, 2008. – С. 429-430.

  9. *Сергеева, Е.С. Оценка эколого-гигиенического состояния рек Саратовской области / Е.С. Сергеева, У.Х. Рахманов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - Приложение (часть II). 2 (22). - Санкт-Петербург, 2008. – С.782-783.

  10. Сергеева, Е.С. Региональные особенности санитарно-гигиенического контроля малых рек // Современные проблемы гигиены и эпидемиологии и пути их решения. - Выпуск 20. - Воронеж, 2008. – С. 94-96.

  11. *Сергеева, Е.С. Комплексная санитарно-гигиеническая оценка рек питьевого назначения / Е.С. Сергеева, Ю.Ю. Елисеев // Саратовский научно-медицинский журнал. - № 4 (22). - Саратов, 2008. – С. 18-21.

  12. Сергеева, Е.С. Методы биоиндикации водоисточников в гигиене // Медицинский альманах. - № 2 (7). - Нижний Новгород, 2009. – С. 178-181.

  13. Сергеева, Е.С., Елисеев Ю.Ю., Сергеева И.В. «Способ санитарно-гигиенической оценки степени загрязнения природных водоемов». Патент на изобретение, положительное решение по НЗ № 2009111248 от 09.10.2009. Федеральная служба по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам (Роспатент).



^ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения

ГОСТ – государственный стандарт

СанПиН – санитарные правила и нормы

ПДК – предельно допустимые концентрации

ГН - гигиенический норматив

МУ - методические указания

МЗ РФ – Министерство здравоохранения Российской Федерации

ФГУН - Федеральное государственное учреждение науки

ГОУ ВПО – Государственное общеобразовательное учреждение высшего профессионального образования

ФЦГСЭН МЗ РФ – Федеральный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения РФ

ФГУ - Федеральное государственное учреждение

pH – водородный показатель

ХПК – химическое потребление кислорода

БПК – биохимическое потребление кислорода

ПАВ – поверхностно-активные вещества

ЛПВ – лимитирующий признак вредности

ОКИ – острые кишечные инфекции

ОКИУЭ – острые кишечные инфекции установленной этиологии

ВГА – вирусный гепатит А





Скачать 402,74 Kb.
оставить комментарий
СЕРГЕЕВА Евгения Сергеевна
Дата03.10.2011
Размер402,74 Kb.
ТипАвтореферат, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Документы

наверх