Учебная программа для специальности: 1-79 01 01 Лечебное дело Факультет: лечебный, военно-медицинский, мфиу

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ОНКОЛОГИЯ

1-79 01 01 Лечебное дело, субординатура по терапии, анестезиологии и реаниматологии, акушерству и гинекологии

• 
  Терминология – определение понятий «опухоль», «рак», «саркома»
  
• 
  Классификация опухолей (доброкачественные, злокачественные)
  
• 
  Свойства опухолей (беспредельность, автономность, клеточная атипия, метастазирование, прогрессирование злокачественности)
  
• 
  Виды метастазирования
  
• 
  Этапы метастазирования
  
• 
  Этиологические факторы – определяющие, модифицирующие
  
• 
  Группы канцерогенов
  
• 
  Этапы канцерогенеза
  
• 
  Факторы прогноза при раке
  
• 
  Профилактика рака – первичная, вторичная
  

• 
  Диагностический алгоритм в онкологии
  
• 
  Виды биопсий
  
• 
  Классификация TNM, основные и специальные символы, классификация по стадиям.
  
• 
  Виды и методы лечения онкологических больных
  
• 
  Хирургический метод – принципы
  
• 
  Виды оперативных вмешательств в онкологии
  
• 
  Биологические основы лучевой терапии при опухолях
  
• 
  Правило Бергонье-Трюбондо
  
• 
  Этапы воздействия лучевой терапии
  
• 
  Источники облучения
  
• 
  Виды лучевой терапии
  
• 
  Методы радиомодификации
  
• 
  Химиотерапия – группы препаратов, механизм действия
  
• 
  Показания и противопоказания к химиотерапии
  
• 
  Гормонотерапия – принципы, группы препаратов, механизм действия
  

• 
  Заболеваемость злокачественными новообразованиями, смертность, структура заболеваемости, динамика
  
• 
  Организация онкологической помощи в РБ
  
• 
  Структура онкологической помощи больным, учреждения специализированной помощи
  
• 
  Структура и задачи онкологических диспансеров
  
• 
  Клинические группы онкобольных, принцип формирования групп
  
• 
  Диспансеризация онкологических больных
  
• 
  Учетные документы на онкобольных, правила и сроки оформления
  
• 
  Виды биопсий, показания и противопоказания
  
• 
  Методы специальной диагностики опухолей – цитологические, гистологические, радиоизотопные, лабораторные, лучевые, эндоскопические, показания и противопоказания.
  
• 
  Медико-социальная экспертиза при раке
  
• 
  Реабилитация онкобольных
  

• 
  Заболеваемость опухолями кожи
  
• 
  Классификация опухолей кожи.
  
• 
  Факторы риска и предопухолевые заболевания кожи – облигатные и факультативные
  
• 
  Гистологические типы рака кожи, особенности роста и метастазирования
  
• 
  Клиника рака кожи
  
• 
  Методы диагностики рака кожи
  
• 
  Методы лечения рака кожи
  
• 
  Классификация пигментных невусов. Меланомоопасные невусы.
  
• 
  Признаки активизации пигментных невусов.
  
• 
  Клиника меланомы. Метастазирование.
  
• 
  Методы диагностики меланомы.
  
• 
  Принципы лечения меланомы.
  

• 
  Заболеваемость и смертность от рака молочной железы.
  
• 
  Классификация заболеваний молочной железы
  
• 
  Этиология рака молочной железы – факторы риска, предопухолевые заболевания
  
• 
  Метастазирование рака молочной железы
  
• 
  Методы диагностики опухолей молочной железы
  
• 
  Мастопатия – этиология.
  
• 
  Мастопатия – клинические проявления диффузной и очаговой форм.
  
• 
  Принципы лечения мастопатии
  
• 
  Фиброаденома и листовидная опухоль – клиника, лечение
  
• 
  Внутрипротоковая папиллома – клиника, диагностика, лечение
  
• 
  Клиника рака молочной железы
  
• 
  Клинические формы рака молочной железы
  
• 
  Методы лечения рака молочной железы
  
• 
  Гинекомастия – этиология, клиника, принципы лечения.
  
• 
  Рак грудной железы у мужчин - особенности клиники и лечения.
  

• 
  Заболеваемость, динамика заболеваемости, эпидемиология.
  
• 
  Этиология рака щитовидной железы
  
• 
  Классификация узловых образований щитовидной железы, дифференциальная диагностика.
  
• 
  Гистологические формы рака щитовидной железы, особенности роста и метастазирования
  
• 
  Клиника рака щитовидной железы – первичные симптомы
  
• 
  Клиника рака щитовидной железы – симптомы местно-распространенного рака
  
• 
  Клиника рака щитовидной железы – симптомы отдаленных метастазов
  
• 
  Паранеопластические симптомы при раке щитовидной железы
  
• 
  Диагностика опухолей щитовидной железы.
  
• 
  Принципы хирургического лечения рака щитовидной железы
  
• 
  Комбинированное лечение рака щитовидной железы
  
• 
  Тактика при выявлении узловой патологии щитовидной железы.
  

• 
  Заболеваемость, смертность, запущенность при колоректальном раке
  
• 
  Этиопатогенез, предраковые заболевания ободочной и прямой кишки. Профилактика.
  
• 
  Формы опухолевого роста, метастазирование
  
• 
  Клиника рака ободочной кишки – группы симптомов.
  
• 
  Клинические формы рака ободочной кишки.
  
• 
  Клиника рака прямой кишки.
  
• 
  Методы диагностики колоректального рака
  
• 
  Дифференциальная диагностика рака ободочной кишки
  
• 
  Дифференциальная диагностика рака прямой кишки.
  
• 
  Радикальное лечение рака ободочной кишки
  
• 
  Паллиативное лечение рака ободочной кишки
  
• 
  Радикальное лечение рака прямой кишки
  
• 
  Паллиативное лечение рака прямой кишки.
  

• 
  Определение. Общие признаки злокачественных лимфом.
  
• 
  Эпидемиология, заболеваемость.
  
• 
  Этиология и патогенез злокачественных лимфом.
  
• 
  Классификация злокачественных лимфом
  
• 
  Гистологические формы лимфогранулематоза
  
• 
  Стадирование лимфогранулематоза
  
• 
  Клиника лимфогранулематоза – локальные и общие симптомы
  
• 
  Гистологические формы неходжкинских лимфом
  
• 
  Клиника неходжкинских лимфом – группы симптомов
  
• 
  Особенности клинических проявлений лимфом в зависимости от гистологической формы
  
• 
  Диагностика злокачественных лимфом (первичная диагностика, уточняющая)
  
• 
  Методы лечения лимфогранулематоза
  
• 
  Методы лечения неходжкинстких лимфом.
  
• 
  Дифференциальная диагностика лимфаденопатий.
  

• 
  Эпидемиология рака легкого. Заболеваемость и смертность
  
• 
  Этиология рака легкого – определяющие и модифицирующие факторы, фоновые заболевания
  
• 
  Гистологическая классификация опухолей легкого
  
• 
  Клинико-анатомические формы рака легкого
  
• 
  Рентгенологические признаки опухолей легкого
  
• 
  Метастазирование рака легкого
  
• 
  Клиника рака легкого – первичные симптомы
  
• 
  Клиника рака легкого – симптомы местно-распространенного рака
  
• 
  Паранеопластические синдромы при раке легкого
  
• 
  Диагностика рака легкого – обязательная и уточняющая
  
• 
  Дифференциальная диагностика рака легкого
  
• 
  Методы лечения рака легкого
  
• 
  Классификация опухолей средостения
  
• 
  Симптомокомплексы при опухолях средостения (органные, сосудистые, неврологические, паранеопластические, аутоиммунные)
  
• 
  Диагностика опухолей средостения.
  
• 
  Принципы лечения опухолей средостения
  

• 
  Заболеваемость раком желудка, запущенность, смертность. Причины запущенности.
  
• 
  Этиология рака желудка, предраковые заболевания, группы риска.
  
• 
  Формы опухолевого роста при раке желудка
  
• 
  Метастазирование рака желудка, коллекторы
  
• 
  Клиника рака желудка, зависимость от локализации и формы опухолевого роста.
  
• 
  Синдром малых признаков при раке желудка
  
• 
  Клинические формы рака желудка
  
• 
  Диагностика рака желудка
  
• 
  Лечение рака желудка – радикальные и паллиативные операции
  
• 
  Комбинированное лечение рака желудка.
  
• 
  Паллиативное лечение рака желудка
  
• 
  Дифференциальная диагностика рака желудка
  
• 
  Профилактика рака желудка. Диспансеризация больных с предопухолевыми заболеваниями
  
• 
  Заболеваемость раком пищевода, этиология, предраковые заболевания
  
• 
  Клиника рака пищевода
  
• 
  Диагностика рака пищевода
  
• 
  Методы лечения рака пищевода
  

• 
  Заболеваемость, морфология, метастазирование рака почки.
  
• 
  Клиника рака почки
  
• 
  Методы диагностики рака почки
  
• 
  Принципы лечения рака почки
  

• 
  Классификация опухолей забрюшинного пространства
  
• 
  Клиника опухолей забрюшинного пространства, зависимость от локализации и морфологической формы
  
• 
  Диагностика опухолей забрюшинного пространства
  
• 
  Методы лечения опухолей забрюшинного пространства
  

• 
  Классификация опухолей мягких тканей
  
• 
  Клиника доброкачественных и злокачественных опухолей мягких тканей
  
• 
  Методы диагностики опухолей мягких тканей
  
• 
  Принципы лечения сарком мягких тканей
  

• 
  Этиология рака печени. Факторы риска.
  
• 
  Классификация опухолей печени.
  
• 
  Клиника рака печени.
  
• 
  Методы диагностики опухолей печени.
  
• 
  Методы лечения опухолей печени.
  
• 
  Этиология рака поджелудочной железы.
  
• 
  Клиника рака поджелудочной железы.
  
• 
  Диагностика рака поджелудочной железы.
  
• 
  Методы лечения рака поджелудочной железы.
  

• 
  Учетные документы на онкобольного.
  
• 
  Группы диспансерного наблюдения онкобольных.
  
• 
  Правила формулирования диагноза у онкобольных.
  
• 
  Обоснование плана обследования больного.
  
• 
  Обоснование диагноза.
  
• 
  Обоснование тактики лечения больного.
  
• 
  Оформление документации на онкобольного (истории болезни, амбулаторной карты, учетных документов).
  

1. 
   Патологическая физиология
   

• 
  Общее понятие об опухолях.
  
• 
  Определение понятия «опухоль».
  
• 
  Этиология и патогенез опухолей.
  
• 
  Механизмы трансформации опухолевых клеток.
  
• 
  Этапы канцерогенеза.
  
• 
  Биологические особенности опухолевого роста.
  
• 
  Группы канцерогенов.
  
• 
  Патофизиологические основы профилактики и терапии опухолей.
  

2. 
   Патологическая анатомия
   

• 
  Морфологические аспекты опухолевого роста.
  
• 
  Классификация опухолей.
  
• 
  Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  
• 
  Морфологическая характеристика основных нозологических форм злокачественных опухолей.
  
• 
  Современная классификация ТNM.
  
• 
  Методы морфологической диагностики опухолей.
  

3. 
   Радиационная медицина, экология
   

• 
  Связь аварии на ЧАЭС с этиологией злокачественных новообразований.
  
• 
  Методы профилактики рака.
  

4. 
   Общественное здоровье и здравоохранение
   

• 
  Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема.
  
• 
  Основные показатели заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, их динамика.
  
• 
  Организация медицинской помощи онкологическим больным.
  
• 
  Принципы профилактика рака.
  
• 
  Социально-экономические аспекты противоопухолевой борьбы.
  

5. 
   Фармакология
   

• 
  Противоопухолевые препараты – классификация, краткая характеристика основных групп.
  

6. 
   Клиническая фармакология
   

• 
  Механизм действия основных групп противоопухолевых препаратов.
  
• 
  Гормонотерапия рака.
  
• 
  Классификация и механизмы действия различных групп противоопухолевых препаратов. Осложнения.
  
• 
  Фармакотерапия болевого синдрома у онкологических больных.
  

7. 
   Лучевая диагностика и лучевая терапия
   

• 
  Методы лучевой диагностики опухолей.
  
• 
  Рентгенсемиотика основных локализаций злокачественных новообразований.
  
• 
  Основы лучевой терапии опухолей.
  
• 
  Виды и источники ионизирующего излучения
  
• 
  Методы лучевой терапии злокачественных новообразований.
  

8. 
   Дерматовенерология
   

• 
  Предраковые заболевания и доброкачественные опухоли кожи, слизистых полости рта.
  
• 
  Кожные проявления паранеопластических заболеваний.
  

9. 
   Медицинская психология
   

• 
  Психологические аспекты при работе с онкологическими больными.
  
• 
  Психологические аспекты при работе с детьми - онкологическими больными и их родителями.
  

10. 
    Внутренние болезни – поликлиническая терапия
    

• 
  Принципы ранней диагностики рака и онкологической настороженности в практике поликлинического врача.
  
• 
  Тактика врача поликлиники при подозрении на рак.
  
• 
  Симптоматическое лечение онкологических больных.
  

11. 
    Общая хирургия
    

• 
  Доброкачественные и злокачественные опухоли. Особенности и отличия их роста и течения.
  
• 
  Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей.
  
• 
  Абластика и антибластика, принципы зональности и футлярности.
  

12. 
    Хирургические болезни
    

• 
  Клиника предопухолевых заболеваний желудка, ободочной и прямой кишки, пищевода, печени, поджелудочной железы.
  
• 
  Общее представление о злокачественных опухолях ЖКТ, особенности их проявлений.
  
• 
  Методы выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний ЖКТ, принципы хирургического лечения.
  

13. 
    Внутренние болезни
    

• 
  Методики физикального обследования больных при опухолевых заболеваниях органов брюшной и грудной полостей, лимфатической системы.
  
• 
  Роль врача общей практики в ранней диагностике рака.
  
• 
  Профосмотры, параллельные осмотры, их роль в ранней диагностике рака.
  
• 
  Предраковые заболевания желудочно-кишечного тракта.
  
• 
  Основные проявления опухолей желудочно-кишечного тракта.
  
• 
  Методы диагностики опухолей внутренних органов.
  

14. 
    Урология
    

• 
  Опухоли почки – клиника, диагностика.
  

• 
  этиологию и патогенез злокачественных новообразований у детей и взрослых РБ;
  
• 
  организацию онкологической службы в РБ;
  
• 
  симптоматику наиболее распространенных опухолей;
  
• 
  особенности их проявлений и метастазирования;
  
• 
  методы диагностики злокачественных новообразований;
  
• 
  принципы и возможности лечения опухолей;
  
• 
  методы реабилитации онкобольных после лечения опухолевого процесса.
  

• 
  провести профилактический осмотр с целью выявления скрыто протекающего злокачественного новообразования;
  
• 
  выполнить пальпацию периферических лимфатических узлов;
  
• 
  провести физикальное обследование щитовидной железы, молочной железы с целью выявления опухолевой патологии;
  
• 
  провести физикальное обследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства с целью выявления опухолевой патологии;
  
• 
  провести физикальное обследование грудной полости с целью выявления опухолевой патологии;
  
• 
  интерпретировать рентгенограммы, компьютерные томограммы, сонограммы с типичными признаками новообразования (лёгкое, средостение, мягкие ткани, кости, молочная и щитовидная железа, почки);
  
• 
  интерпретировать морфологические и цитологические заключения при злокачественных новообразованиях;
  
• 
  интерпретировать данные лабораторных исследований при опухолевых заболеваниях;
  
• 
  изготовить мазки-отпечатки с опухоли;
  

• 
  сформулировать диагноз злокачественного новообразования с оценкой степени распространения опухоли и определением стадии заболевания и клинической группы;
  
• 
  составить план обследования больного при подозрении на рак;
  
• 
  оформить учетную документацию на онкологических больных:
  

• 
  сбора анамнеза и выявления наиболее значимых жалоб, характерных для злокачественных новообразований основных локализаций;
  

• 
  пальпации периферических лимфатических узлов при первичном и метастатическом опухолевом поражении;
  
• 
  пальпации щитовидной железы и с целью выявления узловой патологии;
  
• 
  пальпации молочных желез при доброкачественных и злокачественных новообразованиях
  
• 
  пальпации брюшной полости с целью выявления опухолей ЖКТ, почек, забрюшинного пространства, метастатического поражения органов брюшной полости;
  
• 
  составления плана обследования больного с целью установления диагноза злокачественного новообразования и оценки распространения опухолевого процесса;
  
• 
  интерпретации результатов обследования больного при различной опухолевой патологии;
  
• 
  формулирования диагноза злокачественного новообразования с указанием локализации, стадии, осложнений опухолевого процесса и клинической группы;
  
• 
  оформления первичной учетной документации на онкологического больного;
  
• 
  выявления предопухолевых заболеваний и фоновой патологии с целью профилактики и ранней диагностики рака.
  

1. 
   Онкология. Учебное пособие /под ред. И.В.Залуцкого/ - Минск, Вышейшая школа, 2007г.- 703с.
   
2. 
   Онкология. Учебник /под ред. В.И.Чиссова и С.П. Дарьяловой/ - М, 2007г. - +СD диск.
   
3. 
   Учебно-методическое пособие по диагностике опухолей различных локализаций / Под ред. проф. Демидчика Е.П. – Мн.: МГМИ, 1990. - 80с.
   

4. 
   Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований. – Мн., 2007. - 512с.
   
5. 
   Клиническая онкология. Справочное пособие /Под ред. С.З.Фрадкина, И.В.Залуцкого. – Мн., Беларусь, 2003. – 784с.
   
6. 
   Онкология. Учебник /Под ред. Н.Н. Трапезникова и А.А. Шаина - М.: Медицина, 1992. - 398с.
   
7. 
   Демидчик Ю.Е., Жарков В.В. Опухоли легкого. Методические рекомендации. - Мн., БГМУ, 2000. - 32с.
   
8. 
   Демидчик Ю.Е. Новообразования средостения. Учебное пособие. - Мн., БГМУ, 2002. – 32с.
   
9. 
   Хмара И.М., Демидчик Ю.Е. Щитовидная железа и ее заболевания. Учебно-методическое пособие. - Мн., БГМУ, 2003. – 64с.
   
10. 
    Шепетько М.Н., Барьяш В.В. Опухоли забрюшинного пространства. Учебно-методическое пособие. – Минск, БГМУ, 2008. – 28с.
    
11. 
    Казаченок В.М., Барьяш В.В. Заболевания молочной железы. Учебно-методическое пособие. – Минск, БГМУ, 2005. – 16с.
    
12. 
    Корень Т.А. и соавт. Узловая патология щитовидной железы и беременность. Методические рекомендации. – Минск, БГМУ, 2004. – 22с.
    
13. 
    Угляница К.Н., Луд Н.Г., Угляница Н.К. Общая онкология. Учебное пособие. – Гродно, ГрГМУ, 2007. – 815 с.
    

• 
  рак пищевода и желудка
  
• 
  рак ободочной и прямой кишки
  
• 
  рак легкого
  
• 
  опухоли молочных желез
  
• 
  опухоли щитовидной железы
  
• 
  опухоли кожи
  
• 
  злокачественные лимфомы
  
• 
  опухоли почек
  
• 
  опухоли гапатопанкреатодуоденальной зоны
  
• 
  деонтология в онкологии
  

• 
  рак пищевода и желудка
  
• 
  рак ободочной и прямой кишки
  
• 
  рак легкого
  
• 
  рак молочных желез
  
• 
  рак щитовидной железы
  
• 
  злокачественные лимфомы
  
• 
  забрюшинные опухоли
  
• 
  опухоли почек
  

• 
  опухоли мягких тканей
  
• 
  опухоли щитовидной железы
  
• 
  эпителиальные опухоли кожи
  
• 
  пигментные опухоли кожи
  
• 
  опухоли молочных желез
  
• 
  эндоскопические методы диагностики
  
• 
  рак желудка
  

• 
  опухоли щитовидной железы
  
• 
  опухоли молочных желез
  
• 
  опухоли кожи
  
• 
  опухоли мягких тканей
  
• 
  злокачественные лимфомы
  
• 
  опухоли легких и средостения
  
• 
  опухоли почек
  
• 
  опухоли желудка
  
• 
  опухоли ободочной и прямой кишки
  
• 
  опухоли почек и надпочечников
  

• 
  операции на молочной железе (5),
  
• 
  биопсии при патологии молочной железы
  
• 
  операции при раке прямой кишки (5),
  
• 
  анатомия молочной железы,
  
• 
  анатомия легкого,
  
• 
  операции при раке легкого,
  
• 
  операции при раке щитовидной железы (4),
  
• 
  рентгенологическое обследование при раке желудка,
  
• 
  методы изотопного обследования больных при раке щитовидной железы,
  
• 
  эндоскопические операции при опухолях легкого и средостения,
  
• 
  операции при раке желудка (3).
  

Скачать 359,65 Kb.

оставить комментарий