Учебная программа для специальности: 1-79 01 01 Лечебное дело Факультет: лечебный, военно-медицинский, мфиу icon

Учебная программа для специальности: 1-79 01 01 Лечебное дело Факультет: лечебный, военно-медицинский, мфиу



Смотрите также:
Учебная программа для специальности: 1-79 01 01 Лечебное дело Факультет: лечебный...
Учебная программа для специальности: 1-79 01 01 Лечебное дело Факультет: лечебный...
Курс 5 Факультет: Медицинский (специальность «Лечебное дело», «Педиатрия»...
Курс 5 Факультет: Медицинский (специальность «Лечебное дело», «Педиатрия»...
Курс 5 Факультет: Медицинский (специальность «Лечебное дело», «Педиатрия»...
Рабочая учебная программа по дисциплине «тропические болезни» для специальности «лечебное дело»...
Рабочая программа учебной дисциплины биология для специальности: 060101 «Лечебное дело»...
Рабочая учебная программа Специальность 1-79 01 01 «Лечебное дело» Курс 5...
Учебная программа для специальностей: 1 79 01 01 Лечебное дело 1 79 01 02 Педиатрия...
Учебная программа для специальностей: 1 79 01 01 Лечебное дело 1 79 01 02 Педиатрия...
Рейтинг абитуриентов на 16. 07. 2011г. Факультет: Лечебный Специальность: 060101...
Правила приема в томский военно-медицинский институт по специальности «лечебное дело»...



скачать

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ



Учреждение образования

«БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»


УТВЕРЖДАЮ


Декан лечебного факультета Белорусского государственного

медицинского университета


А.И. Волотовский


«__26__»__06__2009 г.

.

Регистрационный № УД-_____/р.


ОНКОЛОГИЯ



Учебная программа для специальности:

1-79 01 01 Лечебное дело

Факультет: лечебный, военно-медицинский, МФИУ

Субординатура: терапия, анестезиология и реаниматология, акушерство и гинекология


Кафедра ОНКОЛОГИИ


Курсы 5-6


Семестры 10, 11, 12

Лекции 16 часов

Практические занятия 60 часов Диф. зачет 11-12 семестр


Всего аудиторных часов Форма получения

по дисциплине – 76 высшего образования

очная


Минск 2009


Учебная программа по дисциплине «онкология» для специальности

1-79 01 01 «Лечебное дело» (лечебный, военно-медицинский факультеты и медицинский факультет иностранных учащихся), субординатура по терапии, анестезиологии и реаниматологии, акушерству и гинекологии составлена на основе типовой программы по онкологии для студентов лечебных факультетов высших медицинских учебных заведений, утвержденной 3 сентября 1997 года № 08-14/5938


Рассмотрена и рекомендована к утверждению на заседании кафедры онкологии 12.05.2009 года, протокол № 12.


Заведующий кафедрой онкологии


Ю.Е.Демидчик


Одобрена и рекомендована к утверждению предметно-методической комиссией хирургических дисциплин 19.05.2009 года, протокол №6.


Председатель профессор Рычагов Г.П.


пояснительная записка

Основной целью преподавания онкологии является обучение будущих врачей своевременному выявлению онкологических заболеваний, ознакомление с возможностями современного лечения этой группы больных, освоение методов профилактики рака. Изучение онкологических заболеваний в структуре подготовки врача-лечебника является чрезвычайно важным разделом, поскольку злокачественные новообразования являются второй причиной смерти взрослого населения после сердечно-сосудистых заболеваний, а у каждого пятого больного рак выявляется в 4 стадии, что не позволяет эффективно провести лечение и обеспечить высокую выживаемость онкологических больных. От глубоких знаний врачей общего звена, к которым впервые обращаются больные с симптомами опухолевого заболевания, от их умения своевременно и грамотно провести обследование пациента, во многом зависит результат лечения и выживаемость этой группы больных.


^ Задачами обучения студентов на цикле онкологии является:

• изучение клинических проявлений и ранних признаков злокачественных новообразований основных локализаций:

• обучение современным методам ранней диагностики онкологических заболеваний;

• знакомство с принципами лечения больных со злокачественными опухолями;

• освоение принципов профилактики рака.

После прохождения цикла онкологии будущий врач должен уметь распознать у больного предраковое заболевание или злокачественную опухоль, назначить план обследования с целью уточнения и верификации диагноза, определить стадию заболевания, наметить план лечения, оформить первичную документацию на онкологического больного.

Преподавание онкологии осуществляется на лекциях и лабораторных (практических) занятиях. Основой преподавания является работа у постели больного с целью освоения практических навыков - сбор анамнеза, жалоб, физикальное обследование, изучение результатов обследования по истории болезни (анализ лабораторных данных, рентгенограмм, результатов ультразвуковой диагностики, компьютерных томограмм, результатов цитологического и гистологического исследования и других).

Студенты участвуют в клинических обходах, консилиумах, присутствуют на консультативных приемах преподавателей кафедры, клинических и клинико-анатомических конференциях, знакомятся с методами обследования больных в изотопных, гистологических и цитологических лабораториях, присутствуют при биопсиях опухолей, наблюдают за ходом наиболее типичных операций, изучают макропрепараты удаленных опухолей, посещают кабинеты лучевой терапии, вместе с врачами участвуют в амбулаторном приеме первичных онкобольных. Кроме этого, учебный материал подается студентам в виде фотографий, слайдов и видеофильмов. Формированию клинического мышления способствует решение ситуационных задач.

Формами текущего контроля знаний являются опрос студентов в начале занятия и тестовый контроль знаний в конце цикла. Итоговым контролем знаний являются дифференцированный зачет на 6 курсе и государственные экзамены по хирургии и внутренним болезням, в которые включены вопросы по онкологии.

Дисциплина «онкология» преподается на лечебном, военно-медицинском факультете и медицинском факультете иностранных учащихся в объеме 41 часов (16 часов лекций, 25 часов практических занятий) в 10 семестре и 35 часов практических занятий в 11 семестре для субординаторов-терапевтов, анестезиологов-реаниматологов, акушер-гинекологов. Для студентов 6 курса военно-медицинского факультета преподавание онкологии на кафедре онкологии не предусмотрено.

Самостоятельная аудиторная работа включает в себя собеседование с больным с целью выяснения анамнеза заболевания и жалоб, осмотр, пальпацию опухолей, зон регионарного и отдаленного метастазирования, изучение информации в истории болезни, взаимодействие с лечащим врачом, оформление учебной истории болезни. Самостоятельная внеаудиторная работа заключается в изучении основной и дополнительной литературы, лекционного материала, монографий и периодической литературы, подготовке сообщений и кратких докладов по актуальным проблемам онкологии, не вошедшим в программу аудиторных занятий.

^

содержание дисциплины


В соответствии с утвержденными учебными планами специальностей высшего медицинского образования периоды обучения, распределение бюджета учебного времени и формы контроля обучения представлены в табл. 1.

^ Таблица 1

Учебный план по дисциплине «Онкология»


^ Специальность, специализация

Семестр

Всего часов

Распределение учебных часов

^ Форма контро-

ля

Лек-ции

Лаборатор-ные (практичес-кие) занятия


^ Лечебное дело, субординатура по терапии, анестезиологии и реаниматологии, акушерству и гинекологии

10

41

16

25

Зачет, тестовый контроль

11

35

-

35

Д/зачет

Итого:




76

16

58






Распределение содержания учебной программы по периодам обучения и распределение бюджета учебного времени по формам и видам учебных занятий представлены в табл.  -3

Таблица 2
^

Тематический план лекций и практических занятий в 10 и 11 семестрах по дисциплине «онкология» для 

1-79 01 01 Лечебное дело, субординатура по терапии, анестезиологии и реаниматологии, акушерству и гинекологии





^ Код раздела

(темы)


Наименование раздела (темы)

Распределение учебных часов по формам занятий

лекции

лабораторные

(практические) занятия

10 семестр

01.

Общие вопросы онкологии







01.01

Введение в онкологию

2




01.02

Принципы диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями

2




01.03

Организация онкологической помощи больным




5

02.

Частная онкология







02.01

Опухоли кожи

2

5

02.02

Опухоли молочных желез

2

5

02.03

Опухоли щитовидной железы

2

5

02.04

Колоректальный рак

2




02.05

Злокачественные лимфомы

2

5

02.06

Опухоли легких и средостения

2







^ Всего часов

16

25




Всего занятий (лекций)

8

5


11 семестр


02.07

Опухоли желудка и пищевода




6

02.04

Колоректальный рак




6

02.06

Опухоли легких и средостения




6

02.08

Опухоли почек




3

02.09

Опухоли забрюшинного пространства




3

02.10

Опухоли мягких тканей




2

02.11

Опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны




3

03.

Курация больных




4

04.

Итоговое занятие по разделам 01. – 02. (Диф.зачет)




2




Всего часов




35




Всего занятий




5

Итого часов

16

60



Таблица 3
^

Тематический план самостоятельной работы студентов в 10-11 семестрах по дисциплине «онкология» для 

1-79 01 01 Лечебное дело




^ Наименование темы

Количество часов

1

Деонтологические аспекты работы с онкобольными

1

2

Реабилитация онкобольных

1

3

Первично-множественные опухоли

2

4

Симптоматическое лечение онкобольных

3

5

Ранние и поздние осложнения лечения онкобольных

1




^ Всего часов

8


Т
аблица 4

Содержание программы по дисциплине «онкология»

для  1-79 01 01 Лечебное дело, субординатура по терапии, анестезиологии и реаниматологии, акушерству и гинекологии


Программа по онкологии базируется на теоретических знаниях, полученных студентами на теоретических кафедрах, а также на знаниях основ клинической онкологии, которые изучаются на клинических кафедрах.

01. Общие вопросы онкологии

01.01.Введение в онкологию - лекция

Цель – освоить основные понятия учения об опухолях, об этиологии и патогенезе злокачественных новообразований, о механизмах канцерогенеза, получить понятие о путях профилактики рака.

01.01.01. Определение «опухоль». Основные свойства злокачественных опухолей.

01.01.02. Этиология и патогенез злокачественных новообразований.

01.01.03. Группы канцерогенов.

01.01.04. Предрак, ранний рак

01.01.05.Течение и прогноз при опухолевой патологии.

01.01.06. Профилактика рака.


01.02.Принципы диагностики и лечения больных со злокачественными новообразованиями - лекция

Цель – познакомить студентов с современными возможностями ранней диагностики и лечения опухолевых заболеваний, освоить основные методы диагностики опухолевых заболеваний в практике врача общей практики.

01.02.01. Диагностический алгоритм в онкологии. Принципы формулирования онкологического диагноза

01.02.02. Классификация опухолей по ТNM, стадиям.

01.02.03. Методы диагностики в онкологии. Виды биопсий.

01.02.04. Методы лечения в онкологии. Принципы хирургического лечения.

01.02.05. Биологические основы лучевой и лекарственной терапии рака.

01.02.06. Принципы лучевой и лекарственной терапии рака.

01.02.07. Аппаратура, методы лучевой терапии злокачественных новообразований.


01.03.Организация помощи онкологическим больным – практическое занятие

Цель изучения – познакомить студентов с организацией помощи онкологическим больным, со структурой и возможностями учреждений онкологической службы, вопросами диспансеризации, реабилитации и медико-социальной экспертизы у онкобольных, освоить документацию на онкологических больных.

01.03.01. Заболеваемость и смертность от рака, запущенность. Структура заболеваемости, динамика, связь с аварией на ЧАЭС.

01.03.02.Учреждения онкослужбы в РБ, их задачи и структура.

01.03.03. Документация на онкобольного, правила и сроки оформлении, анализ.

01.03.04. Диспансерное наблюдение онкобольных.

01.03.05. Группы диспансерного учета.

01.03.06. Врачебно-трудовая экспертиза при раке.

01.03.06. Реабилитация онкобольных.

01.03.07. Деонтология в онкологии.


^ 02. Частная онкология

Цель изучения раздела – познакомить студентов с состоянием заболеваемости и смертности по наиболее часто встречающимся злокачественным новообразованиям, изучить клинические проявления этих опухолей, особенности их течения и метастазирования, освоить методы диагностики и профилактики основных локализаций опухолей, ознакомить с современными методами лечения онкологических больных.


02.01. Опухоли кожи - лекция, практическое занятие

02.01.01. Классификация опухолей кожи. Заболеваемость. Факторы риска и предопухолевые заболевания (облигатные и факультативные).

02.01.02. Гистологические типы рака кожи, особенности их роста. Клинические проявления.

02.01.03. Методы диагностики опухолей кожи.

02.01.04. Методы лечения рака кожи. Профилактика.

02.01.05. Классификация пигментных невусов.

02.01.06. Признаки малигнизации пигментных невусов.

02.01.07. Клиника меланомы.

02.01.08. Методы диагностики меланомы.

02.01.09. Методы лечения меланомы. Прогноз. Профилактика.


02.02.Опухоли молочных желез - лекция, практическое занятие

02.02.01. Рак молочных желез - заболеваемость, смертность. Классификация.

02.02.02. Мастопатия – этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение.

02.02.03. Гинекомастия – этиология, клиника, диагностика, лечение.

02.02.04. Доброкачественные опухоли - фиброаденома, листовидная опухоль, внутрипротоковая папиллома. Клиника, диагностика, лечение.

02.02.05. Рак молочной железы – факторы риска, предопухолевые заболевания, метастазирование. Профилактика рака.

02.02.06. Клиника рака молочной железы. Клинические формы.

02.02.07. Методы диагностики опухолей молочной железы.

02.02.08. Методы лечения рака молочной железы. Реабилитация.

02.02.09. Дифференциальная диагностика заболеваний молочных желез.

02.02.10. Опухоли молочных желез в практике хирурга.

02.02.11. Дисгормональные заболевания молочных желез в практике гинеколога.

02.02.12. Раннее выявление опухолей молочных желез.


0 2. 0 3. Опухоли щитовидной железы - лекция, практическое занятие.

02.03.01. Рак - заболеваемость, смертность, этиология, связь с аварией на ЧАЭС.

02.03.02. Гистологические формы рака щитовидной железы. Особенности их течения, метастазирования и прогноз.

02.03.03. Клиника рака щитовидной железы – локальные симптомы, симптомы метастазирования.

02.03.04. Методы диагностики опухолей щитовидной железы.

02.03.05. Методы лечения рака щитовидной железы. Результаты лечения.

02.03.06. Узловые образования щитовидной железы, дифференциальная диагностика, тактика при узловой патологии.

02.03.07. Наследственные симптомокомплексы при раке щитовидной железы.

02.03.08. Паранеопластические синдромы при раке щитовидной железы.


0 2 . 0 4 . Колоректальный рак - лекция, практическое занятие

02.04.01. Колоректальный рак – заболеваемость, смертность, запущенность.

02.04.02. Предраковые заболевания ободочной и прямой кишки. Факторы риска.

02.04.03. Особенности роста и метастазирования рака ободочной и прямой кишки.

02.04.04. Клиника рака ободочной кишки. Группы симптомов, зависимость от локализации.

02.04.05. Клинические формы рака ободочной кишки.

02.04.06. Клиника рака прямой кишки, связь симптоматики с локализацией.

02.04.07. Методы диагностики колоректального рака.

02.04.08. Методы лечения рака ободочной кишки. Радикальные и паллиативные операции.

02.04.09. Методы лечения рака прямой кишки. Радикальные и паллиативные операции.

02.04.10. Пути профилактики и ранней диагностики рака ободочной и прямой кишки.

02.04.11. Дифференциальная диагностика рака ободочной и прямой кишки.

02.04.12. Осложненный рак ободочной и прямой кишки. Тактика хирурга.


0 2 . 0 5 . Злокачественные лимфомы -лекция, практическое занятие

02.05.01. Определение «злокачественные лимфомы». Классификация. Общие признаки злокачественных лимфом. Заболеваемость. Этиология и патогенез лимфом

02.05.02. Гистологические формы лимфомы Ходжкина

02.05.03. Основные гистологические формы неходжкинских лимфом.

02.05.04. Стадирование при лимфомах.

02.05.05. Клиника лимфогранулематоза – группы симптомов.

02.05.06. Клиника неходжкинских лимфом – группы симптомов. Зависимость клинических проявлений от гистологической формы.

02.05.07. Методы диагностики неходжкинских лимфом и лимфогранулематоза.

02.05.08. Факторы прогноза при лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах.

02.05.09. Методы лечения лимфогранулематоза.

02.05.10. Методы лечения неходжкинских лимфом.

02.05.11. Дифференциальная диагностика лимфаденопатий.


0 2 . 0 6 . Опухоли легких и средостения - лекция, практическое занятие

02.06.01. Заболеваемость, смертность от рака легкого. Предраковые заболевания. Факторы риска.

02.06.02. Гистологические формы рака легкого, особенности роста и метастазирования.

02.06.03. Клинико-рентгенологические формы рака легкого.

02.06.04. Группы симптомов при раке легкого – местные, общие, паранеопластические.

02.06.05. Рентгенологические признаки различных форм рака легкого.

02.06.06. Методы диагностики рака легкого.

02.06.07. Методы лечения рака легкого.

02.06.08. Топография средостения и классификация опухолей средостения.

02.06.09. Группы симптомов при опухолях средостения.

02.06.10. Принципы диагностики и лечения опухолей средостения.

02.06.11. Дифференциальная диагностика рака легкого.


0 2 . 0 7 . Опухоли пищевода и желудка - практическое занятие

02.07.01. Заболеваемость раком желудка, смертность, запущенность. Причины запущенности.

02.07.02. Предраковые заболевания желудка. Факторы риска.

02.07.03. Профилактика рака желудка.

02.07.04. Формы опухолевого роста при раке желудка.

02.07.05. Пути метастазирования рака желудка. Коллекторы метастазирования.

02.07.06. Методы диагностика рака желудка. Ранняя диагностика.

02.07.07. Клиника рака желудка. Зависимость клинических проявлений рака желудка от локализации, формы опухолевого роста, осложнений.

02.07.08. Синдром «малых признаков» при раке желудка.

02.07.09. Методы лечения рака желудка. Радикальные и паллиативные операции.

02.07.10. Заболеваемость раком пищевода, этиология, предраковые заболевания.

02.07.11. Метастазирование рака пищевода. Клинические проявления.

02.07.12. Методы диагностики рака пищевода.

02.07.13. Методы лечения рака пищевода. Радикальные и паллиативные операции

02.07.14. Дифференциальная диагностика опухолей желудка.

02.07.15. Неэпителиальные доброкачественные и злокачественные опухоли желудка.


02.08.Опухоли почек - практическое занятие

02.08.01. Заболеваемость раком почек. Классификация.

02.08.02. Метастазирование рака почки.

02.08.03. Клиника рака почки.

02.08.04. Диагностика рака почки.

02.08.05. Методы лечения рака почки.


02.09. Опухоли забрюшинного пространства - практическое занятие

02.09.01. Классификация опухолей забрюшинного пространства

02.09.02. Клиника опухолей забрюшинного пространства

02.09.03. Методы диагностики опухолей забрюшинного пространства

02.09.04. Методы лечения забрюшинных опухолей.

02.109.05. Дифференциальная диагностика опухолей забрюшинного пространства и брюшной полости.


02.10. Опухоли мягких тканей – практическое занятие

02.10.01. Классификация опухолей мягких тканей.

02.10.02. Клиника доброкачественных и злокачественных опухолей мягких тканей

02.10.03. Методы диагностики опухолей мягких тканей

02.10.04. Методы лечения опухолей мягких тканей.


02.11. О п у х о л и гепатопанкреатодуоденальной зоны – практическое занятие

02.11.01. Классификация опухолей печени. Предраковые заболевания и факторы риска.

02.11.02. Клиника первичных опухолей печени.

02.11.03. Методы диагностики опухолей печени.

02.11.04. Принципы лечения опухолей печени.

02.11.05. Первичные и метастатические опухоли печени, дифференциальная диагностика.

02.11.06.Этиология рака поджелудочной железы, факторы риска. Заболеваемость.

02.11.07. Клиника опухолей поджелудочной железы, связь с локализацией.

02.11.08. Методы диагностики рака поджелудочной железы.

02.11.09. Методы лечения рака поджелудочной железы.


03. Курация больного – практическое занятие

03.01Сбор анамнеза курируемого пациента

03.02 Расспрос о жалобах

03.03Физикальный осмотр

03.04. Изучение амбулаторной карты и истории болезни курируемого пациента

03.05. Участие в диагностических процедурах курируемого больного

03.06. Оформление учебной истории болезни


Примерный перечень контрольных вопросов

^ 01.01. Введение в онкологию

  • Терминология – определение понятий «опухоль», «рак», «саркома»

  • Классификация опухолей (доброкачественные, злокачественные)

  • Свойства опухолей (беспредельность, автономность, клеточная атипия, метастазирование, прогрессирование злокачественности)

  • Виды метастазирования

  • Этапы метастазирования

  • Этиологические факторы – определяющие, модифицирующие

  • Группы канцерогенов

  • Этапы канцерогенеза

  • Факторы прогноза при раке

  • Профилактика рака – первичная, вторичная


^ 01.02. Принципы диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями

  • Диагностический алгоритм в онкологии

  • Виды биопсий

  • Классификация TNM, основные и специальные символы, классификация по стадиям.

  • Виды и методы лечения онкологических больных

  • Хирургический метод – принципы

  • Виды оперативных вмешательств в онкологии

  • Биологические основы лучевой терапии при опухолях

  • Правило Бергонье-Трюбондо

  • Этапы воздействия лучевой терапии

  • Источники облучения

  • Виды лучевой терапии

  • Методы радиомодификации

  • Химиотерапия – группы препаратов, механизм действия

  • Показания и противопоказания к химиотерапии

  • Гормонотерапия – принципы, группы препаратов, механизм действия


^ 01.03. Организация онкологической помощи больным

  • Заболеваемость злокачественными новообразованиями, смертность, структура заболеваемости, динамика

  • Организация онкологической помощи в РБ

  • Структура онкологической помощи больным, учреждения специализированной помощи

  • Структура и задачи онкологических диспансеров

  • Клинические группы онкобольных, принцип формирования групп

  • Диспансеризация онкологических больных

  • Учетные документы на онкобольных, правила и сроки оформления

  • Виды биопсий, показания и противопоказания

  • Методы специальной диагностики опухолей – цитологические, гистологические, радиоизотопные, лабораторные, лучевые, эндоскопические, показания и противопоказания.

  • Медико-социальная экспертиза при раке

  • Реабилитация онкобольных


^ 02.01. Опухоли кожи

  • Заболеваемость опухолями кожи

  • Классификация опухолей кожи.

  • Факторы риска и предопухолевые заболевания кожи – облигатные и факультативные

  • Гистологические типы рака кожи, особенности роста и метастазирования

  • Клиника рака кожи

  • Методы диагностики рака кожи

  • Методы лечения рака кожи

  • Классификация пигментных невусов. Меланомоопасные невусы.

  • Признаки активизации пигментных невусов.

  • Клиника меланомы. Метастазирование.

  • Методы диагностики меланомы.

  • Принципы лечения меланомы.


^ 02.02. Опухоли молочных желез

  • Заболеваемость и смертность от рака молочной железы.

  • Классификация заболеваний молочной железы

  • Этиология рака молочной железы – факторы риска, предопухолевые заболевания

  • Метастазирование рака молочной железы

  • Методы диагностики опухолей молочной железы

  • Мастопатия – этиология.

  • Мастопатия – клинические проявления диффузной и очаговой форм.

  • Принципы лечения мастопатии

  • Фиброаденома и листовидная опухоль – клиника, лечение

  • Внутрипротоковая папиллома – клиника, диагностика, лечение

  • Клиника рака молочной железы

  • Клинические формы рака молочной железы

  • Методы лечения рака молочной железы

  • Гинекомастия – этиология, клиника, принципы лечения.

  • Рак грудной железы у мужчин - особенности клиники и лечения.


^ 02.03. Опухоли щитовидной железы

  • Заболеваемость, динамика заболеваемости, эпидемиология.

  • Этиология рака щитовидной железы

  • Классификация узловых образований щитовидной железы, дифференциальная диагностика.

  • Гистологические формы рака щитовидной железы, особенности роста и метастазирования

  • Клиника рака щитовидной железы – первичные симптомы

  • Клиника рака щитовидной железы – симптомы местно-распространенного рака

  • Клиника рака щитовидной железы – симптомы отдаленных метастазов

  • Паранеопластические симптомы при раке щитовидной железы

  • Диагностика опухолей щитовидной железы.

  • Принципы хирургического лечения рака щитовидной железы

  • Комбинированное лечение рака щитовидной железы

  • Тактика при выявлении узловой патологии щитовидной железы.


^ 02.04. Колоректальный рак

  • Заболеваемость, смертность, запущенность при колоректальном раке

  • Этиопатогенез, предраковые заболевания ободочной и прямой кишки. Профилактика.

  • Формы опухолевого роста, метастазирование

  • Клиника рака ободочной кишки – группы симптомов.

  • Клинические формы рака ободочной кишки.

  • Клиника рака прямой кишки.

  • Методы диагностики колоректального рака

  • Дифференциальная диагностика рака ободочной кишки

  • Дифференциальная диагностика рака прямой кишки.

  • Радикальное лечение рака ободочной кишки

  • Паллиативное лечение рака ободочной кишки

  • Радикальное лечение рака прямой кишки

  • Паллиативное лечение рака прямой кишки.


^ 02.05. Злокачественные лимфомы

  • Определение. Общие признаки злокачественных лимфом.

  • Эпидемиология, заболеваемость.

  • Этиология и патогенез злокачественных лимфом.

  • Классификация злокачественных лимфом

  • Гистологические формы лимфогранулематоза

  • Стадирование лимфогранулематоза

  • Клиника лимфогранулематоза – локальные и общие симптомы

  • Гистологические формы неходжкинских лимфом

  • Клиника неходжкинских лимфом – группы симптомов

  • Особенности клинических проявлений лимфом в зависимости от гистологической формы

  • Диагностика злокачественных лимфом (первичная диагностика, уточняющая)

  • Методы лечения лимфогранулематоза

  • Методы лечения неходжкинстких лимфом.

  • Дифференциальная диагностика лимфаденопатий.


^ 02.06. Опухоли легких и средостения

  • Эпидемиология рака легкого. Заболеваемость и смертность

  • Этиология рака легкого – определяющие и модифицирующие факторы, фоновые заболевания

  • Гистологическая классификация опухолей легкого

  • Клинико-анатомические формы рака легкого

  • Рентгенологические признаки опухолей легкого

  • Метастазирование рака легкого

  • Клиника рака легкого – первичные симптомы

  • Клиника рака легкого – симптомы местно-распространенного рака

  • Паранеопластические синдромы при раке легкого

  • Диагностика рака легкого – обязательная и уточняющая

  • Дифференциальная диагностика рака легкого

  • Методы лечения рака легкого

  • Классификация опухолей средостения

  • Симптомокомплексы при опухолях средостения (органные, сосудистые, неврологические, паранеопластические, аутоиммунные)

  • Диагностика опухолей средостения.

  • Принципы лечения опухолей средостения


^ 02.07. Опухоли желудка и пищевода

  • Заболеваемость раком желудка, запущенность, смертность. Причины запущенности.

  • Этиология рака желудка, предраковые заболевания, группы риска.

  • Формы опухолевого роста при раке желудка

  • Метастазирование рака желудка, коллекторы

  • Клиника рака желудка, зависимость от локализации и формы опухолевого роста.

  • Синдром малых признаков при раке желудка

  • Клинические формы рака желудка

  • Диагностика рака желудка

  • Лечение рака желудка – радикальные и паллиативные операции

  • Комбинированное лечение рака желудка.

  • Паллиативное лечение рака желудка

  • Дифференциальная диагностика рака желудка

  • Профилактика рака желудка. Диспансеризация больных с предопухолевыми заболеваниями

  • Заболеваемость раком пищевода, этиология, предраковые заболевания

  • Клиника рака пищевода

  • Диагностика рака пищевода

  • Методы лечения рака пищевода


^ 02.08. Опухоли почек

  • Заболеваемость, морфология, метастазирование рака почки.

  • Клиника рака почки

  • Методы диагностики рака почки

  • Принципы лечения рака почки


^ 02.09. Опухоли забрюшинного пространства

  • Классификация опухолей забрюшинного пространства

  • Клиника опухолей забрюшинного пространства, зависимость от локализации и морфологической формы

  • Диагностика опухолей забрюшинного пространства

  • Методы лечения опухолей забрюшинного пространства


^ 02.10. Опухоли мягких тканей

  • Классификация опухолей мягких тканей

  • Клиника доброкачественных и злокачественных опухолей мягких тканей

  • Методы диагностики опухолей мягких тканей

  • Принципы лечения сарком мягких тканей


^ 02.11. Опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны

  • Этиология рака печени. Факторы риска.

  • Классификация опухолей печени.

  • Клиника рака печени.

  • Методы диагностики опухолей печени.

  • Методы лечения опухолей печени.

  • Этиология рака поджелудочной железы.

  • Клиника рака поджелудочной железы.

  • Диагностика рака поджелудочной железы.

  • Методы лечения рака поджелудочной железы.


^ 02.12. Курация больных

  • Учетные документы на онкобольного.

  • Группы диспансерного наблюдения онкобольных.

  • Правила формулирования диагноза у онкобольных.

  • Обоснование плана обследования больного.

  • Обоснование диагноза.

  • Обоснование тактики лечения больного.

  • Оформление документации на онкобольного (истории болезни, амбулаторной карты, учетных документов).

Перечень контрольных вопросов по смежным дисциплинам

  1. Патологическая физиология

  • Общее понятие об опухолях.

  • Определение понятия «опухоль».

  • Этиология и патогенез опухолей.

  • Механизмы трансформации опухолевых клеток.

  • Этапы канцерогенеза.

  • Биологические особенности опухолевого роста.

  • Группы канцерогенов.

  • Патофизиологические основы профилактики и терапии опухолей.




  1. Патологическая анатомия

  • Морфологические аспекты опухолевого роста.

  • Классификация опухолей.

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

  • Морфологическая характеристика основных нозологических форм злокачественных опухолей.

  • Современная классификация ТNM.

  • Методы морфологической диагностики опухолей.




  1. Радиационная медицина, экология

  • Связь аварии на ЧАЭС с этиологией злокачественных новообразований.

  • Методы профилактики рака.




  1. Общественное здоровье и здравоохранение

  • Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема.

  • Основные показатели заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, их динамика.

  • Организация медицинской помощи онкологическим больным.

  • Принципы профилактика рака.

  • Социально-экономические аспекты противоопухолевой борьбы.



  1. Фармакология

  • Противоопухолевые препараты – классификация, краткая характеристика основных групп.




  1. Клиническая фармакология

  • Механизм действия основных групп противоопухолевых препаратов.

  • Гормонотерапия рака.

  • Классификация и механизмы действия различных групп противоопухолевых препаратов. Осложнения.

  • Фармакотерапия болевого синдрома у онкологических больных.




  1. Лучевая диагностика и лучевая терапия

  • Методы лучевой диагностики опухолей.

  • Рентгенсемиотика основных локализаций злокачественных новообразований.

  • Основы лучевой терапии опухолей.

  • Виды и источники ионизирующего излучения

  • Методы лучевой терапии злокачественных новообразований.



  1. Дерматовенерология

  • Предраковые заболевания и доброкачественные опухоли кожи, слизистых полости рта.

  • Кожные проявления паранеопластических заболеваний.




  1. Медицинская психология

  • Психологические аспекты при работе с онкологическими больными.

  • Психологические аспекты при работе с детьми - онкологическими больными и их родителями.



  1. Внутренние болезни – поликлиническая терапия

  • Принципы ранней диагностики рака и онкологической настороженности в практике поликлинического врача.

  • Тактика врача поликлиники при подозрении на рак.

  • Симптоматическое лечение онкологических больных.




  1. Общая хирургия

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли. Особенности и отличия их роста и течения.

  • Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей.

  • Абластика и антибластика, принципы зональности и футлярности.




  1. Хирургические болезни

  • Клиника предопухолевых заболеваний желудка, ободочной и прямой кишки, пищевода, печени, поджелудочной железы.

  • Общее представление о злокачественных опухолях ЖКТ, особенности их проявлений.

  • Методы выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний ЖКТ, принципы хирургического лечения.




  1. Внутренние болезни

  • Методики физикального обследования больных при опухолевых заболеваниях органов брюшной и грудной полостей, лимфатической системы.

  • Роль врача общей практики в ранней диагностике рака.

  • Профосмотры, параллельные осмотры, их роль в ранней диагностике рака.

  • Предраковые заболевания желудочно-кишечного тракта.

  • Основные проявления опухолей желудочно-кишечного тракта.

  • Методы диагностики опухолей внутренних органов.




  1. Урология

  • Опухоли почки – клиника, диагностика.



Планируемый уровень подготовки студентов в результате обучения дисциплине «онкология»


Студент должен знать:

  • этиологию и патогенез злокачественных новообразований у детей и взрослых РБ;

  • организацию онкологической службы в РБ;

  • симптоматику наиболее распространенных опухолей;

  • особенности их проявлений и метастазирования;

  • методы диагностики злокачественных новообразований;

  • принципы и возможности лечения опухолей;

  • методы реабилитации онкобольных после лечения опухолевого процесса.

Студент должен уметь:

  • провести профилактический осмотр с целью выявления скрыто протекающего злокачественного новообразования;

  • выполнить пальпацию периферических лимфатических узлов;

  • провести физикальное обследование щитовидной железы, молочной железы с целью выявления опухолевой патологии;

  • провести физикальное обследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства с целью выявления опухолевой патологии;

  • провести физикальное обследование грудной полости с целью выявления опухолевой патологии;

  • интерпретировать рентгенограммы, компьютерные томограммы, сонограммы с типичными признаками новообразования (лёгкое, средостение, мягкие ткани, кости, молочная и щитовидная железа, почки);

  • интерпретировать морфологические и цитологические заключения при злокачественных новообразованиях;

  • интерпретировать данные лабораторных исследований при опухолевых заболеваниях;

  • изготовить мазки-отпечатки с опухоли;

  • сформулировать диагноз злокачественного новообразования с оценкой степени распространения опухоли и определением стадии заболевания и клинической группы;

  • составить план обследования больного при подозрении на рак;

  • оформить учетную документацию на онкологических больных:

а) извещение о впервые выявленном больном (форма 090/у);

б) выписка из истории болезни онкологического больного (форма

027-1/у);

в) протокол на запущенный случай злокачественного новообразования

(форма 027-2/у).

Студент должен приобрести навыки:


  • сбора анамнеза и выявления наиболее значимых жалоб, характерных для злокачественных новообразований основных локализаций;

  • пальпации периферических лимфатических узлов при первичном и метастатическом опухолевом поражении;

  • пальпации щитовидной железы и с целью выявления узловой патологии;

  • пальпации молочных желез при доброкачественных и злокачественных новообразованиях

  • пальпации брюшной полости с целью выявления опухолей ЖКТ, почек, забрюшинного пространства, метастатического поражения органов брюшной полости;

  • составления плана обследования больного с целью установления диагноза злокачественного новообразования и оценки распространения опухолевого процесса;

  • интерпретации результатов обследования больного при различной опухолевой патологии;

  • формулирования диагноза злокачественного новообразования с указанием локализации, стадии, осложнений опухолевого процесса и клинической группы;

  • оформления первичной учетной документации на онкологического больного;

  • выявления предопухолевых заболеваний и фоновой патологии с целью профилактики и ранней диагностики рака.



Информационная часть

Учебная литература

Основная литература:

  1. Онкология. Учебное пособие /под ред. И.В.Залуцкого/ - Минск, Вышейшая школа, 2007г.- 703с.

  2. Онкология. Учебник /под ред. В.И.Чиссова и С.П. Дарьяловой/ - М, 2007г. - +СD диск.

  3. Учебно-методическое пособие по диагностике опухолей различных локализаций / Под ред. проф. Демидчика Е.П. – Мн.: МГМИ, 1990. - 80с.


Дополнительная литература:

  1. Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований. – Мн., 2007. - 512с.

  2. Клиническая онкология. Справочное пособие /Под ред. С.З.Фрадкина, И.В.Залуцкого. – Мн., Беларусь, 2003. – 784с.

  3. Онкология. Учебник /Под ред. Н.Н. Трапезникова и А.А. Шаина - М.: Медицина, 1992. - 398с.

  4. Демидчик Ю.Е., Жарков В.В. Опухоли легкого. Методические рекомендации. - Мн., БГМУ, 2000. - 32с.

  5. Демидчик Ю.Е. Новообразования средостения. Учебное пособие. - Мн., БГМУ, 2002. – 32с.

  6. Хмара И.М., Демидчик Ю.Е. Щитовидная железа и ее заболевания. Учебно-методическое пособие. - Мн., БГМУ, 2003. – 64с.

  7. Шепетько М.Н., Барьяш В.В. Опухоли забрюшинного пространства. Учебно-методическое пособие. – Минск, БГМУ, 2008. – 28с.

  8. Казаченок В.М., Барьяш В.В. Заболевания молочной железы. Учебно-методическое пособие. – Минск, БГМУ, 2005. – 16с.

  9. Корень Т.А. и соавт. Узловая патология щитовидной железы и беременность. Методические рекомендации. – Минск, БГМУ, 2004. – 22с.

  10. Угляница К.Н., Луд Н.Г., Угляница Н.К. Общая онкология. Учебное пособие. – Гродно, ГрГМУ, 2007. – 815 с.


^ ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ, МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ, ТСО

1. Методические указания для студентов к практическим занятиям.

2. Наборы ситуационных задач по темам:

  • рак пищевода и желудка

  • рак ободочной и прямой кишки

  • рак легкого

  • опухоли молочных желез

  • опухоли щитовидной железы

  • опухоли кожи

  • злокачественные лимфомы

  • опухоли почек

  • опухоли гапатопанкреатодуоденальной зоны

  • деонтология в онкологии

3. Вопросы и билеты для дифференцированного зачета.

4. Наборы рентгенограмм и КТ-грамм по темам:

  • рак пищевода и желудка

  • рак ободочной и прямой кишки

  • рак легкого

  • рак молочных желез

  • рак щитовидной железы

  • злокачественные лимфомы

  • забрюшинные опухоли

  • опухоли почек

5. Наборы слайдов по темам:

  • опухоли мягких тканей

  • опухоли щитовидной железы

  • эпителиальные опухоли кожи

  • пигментные опухоли кожи

  • опухоли молочных желез

  • эндоскопические методы диагностики

  • рак желудка

6. Наборы фотографий по темам:

  • опухоли щитовидной железы

  • опухоли молочных желез

  • опухоли кожи

  • опухоли мягких тканей

  • злокачественные лимфомы

  • опухоли легких и средостения

  • опухоли почек

  • опухоли желудка

  • опухоли ободочной и прямой кишки

  • опухоли почек и надпочечников

7. Наборы сонограмм и сцинтиграмм по диагностике опухолей щитовидной железы.

8. Видеофильмы:

  • операции на молочной железе (5),

  • биопсии при патологии молочной железы

  • операции при раке прямой кишки (5),

  • анатомия молочной железы,

  • анатомия легкого,

  • операции при раке легкого,

  • операции при раке щитовидной железы (4),

  • рентгенологическое обследование при раке желудка,

  • методы изотопного обследования больных при раке щитовидной железы,

  • эндоскопические операции при опухолях легкого и средостения,

  • операции при раке желудка (3).

9. Набор контрольных вопросов к практическим занятиям.

10. Учебно-методическое пособие по оформлению истории болезни онкологического больного/ Гедревич З.Э., Корень Т.А.. Минск, 1999г.

11.Щитовидная железа и ее заболевания. Учебно-методическое пособие /Хмара И.М., Демидчик Ю.Е. – Мн.: БГМУ, 2003. – 64 с.

12. Опухоли легкого: Методические рекомендации / Демидчик Ю.Е., Жарков В.В. – Мн.: МГМИ, 2000. – 33 С.

13.Новообразования средостения. Учебное пособие / Демидчик Ю.Е. – Минск: ООО «Ковчег», 2002. – 31 с.

14. Заболевания молочной железы: Учебно-методическое пособие / В.М. Казаченок, В.В.Барьяш – Мн.: БГМУ, 2005 – 16С.

15. Компьютерный тест-контроль знаний по темам практических занятий и лекций.

16. Компьютерная презентация лекций:

  • Введение в онкологию

  • Принципы диагностики и лечения в онкологии

  • Опухоли легких и средостения

  • Опухоли ободочной и прямой кишки

  • Опухоли щитовидной железы

  • Опухоли молочных желез

  • Злокачественные лимфомы

  • Опухоли кожи


^ ВИДЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

1.Опрос.

2.Решение ситуационных задач.

3.Тестовый (программированный) контроль знаний

4.Устные ответы на контрольные вопросы к занятиям.

5.Семинар.

6 Дифференцированный зачет

^ ВИДЫ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

1.Изучение литературы основной и дополнительной.

2.Изучение наглядных пособий (фотоальбомов, рентгенограмм,

сцинтиграмм, видеофильмов, стендов)

3. Решение ситуационных задач.

4.Работа с больными – осмотр, пальпация, изучение результатов обследования, составление планов диагностики и лечения


^ Темы лекций и лабораторных (практических) занятий:


Лекции

10 семестр


Номер лекции

Тема лекции

1

Введение в онкологию

2

Принципы диагностики и лечения в онкологии

3

Опухоли легких и средостения

4

Опухоли ободочной и прямой кишки

5

Опухоли щитовидной железы

6

Опухоли молочных желез

7

Злокачественные лимфомы

8

Опухоли кожи


^ Практические занятия

10 семестр


Номер занятия

Тема занятия

1

Организация онкологической помощи

2

Опухоли кожи – рак, меланома

3

Опухоли щитовидной железы

4

Опухоли молочных желез.

5

Злокачественные лимфомы.


^ Практические занятия

11 семестр


Номер занятия

Тема занятия

1

Опухоли пищевода и желудка

2

Колоректальный рак

3

Опухоли легких и средостения

4

Опухоли почек и забрюшинного пространства. Опухоли мягких тканей

5

Опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны. Диф. зачет.






Скачать 359,65 Kb.
оставить комментарий
Дата30.09.2011
Размер359,65 Kb.
ТипПрограмма, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Документы

наверх