скачать
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от ________ № ______
Наименование стандарта: Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью в условиях скорой и неотложной медицинской помощи
Организация: ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи
Модель пациента
Фазы заболевания: декомпенсации, острое состояние
Стадии заболевания: вне зависимости от стадии хронической сердечной недостаточности (ХСН)
Осложнения: острая левожелудочковая недостаточность, острая правожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок
^ врачебная, фельдшерская бригады скорой медицинской помощи, санитарный автомобиль класса В, санитарный авиа- и водный транспорт; врач/фельдшер амбулаторно-поликлинического учреждения при наличии укладки/шкафа неотложной медицинской помощи
^ оба пола
Возрастная категория: взрослые
Продолжительность лечения (часов, дней): длительность лечения из расчета 1 часа.
Набор диагнозов по МКБ-10
Номер п/п
|
^
|
Процент от числа всех больных с указанным кодом МКБ-10, описываемых данной моделью пациента
|
Примечания
|
|
^
|
10%
|
75% больных с сердечной недостаточностью (код МКБ10: I50) получают лечение по стандарту амбулаторно-поликлинической помощи, 25 % - по стандарту стациоарной медицинской помощи, 10% из которых поступает в стационар «по скорой помощи»
|
|
^
|
5 %
|
95 % больных с кардиогенным шоком получают неотложную помощь по стандарту скорой медицинской помощи больным с нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда и другими формами острой ишемической болезни сердца (острым коронарным синдромом)
|
^
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
|
В 01.044.01
|
Осмотр врача скорой медицинской помощи
|
1
|
1
|
^
|
А09.05.199.001
|
Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
|
0,1
|
1
|
^
|
А05.10.001
|
Регистрация электрокардиограммы
|
0,2
|
1
|
А05.10.007
|
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
|
1
|
1
|
А12.05.026
|
Исследование уровня кислорода в крови
|
1
|
1
|
2 Лечение острой сердечной недостаточности в условиях скорой и неотложной медицинской помощи из расчета 60 минут
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
| Среднее
количество
|
^
|
В 01.044.01
|
Осмотр врача скорой медицинской помощи
|
1
|
1
|
^
|
В02.003.01
|
Процедуры сестринского ухода за реанимационным
|
1
|
1
|
^
|
А09.05.023.002
|
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
|
0,1
|
1
|
^
|
А05.10.003
|
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
|
0,2
|
1
|
А12.05.026
|
Исследование уровня кислорода в крови
|
1
|
1
|
^
|
А17.10.001
|
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда
|
0,1
|
1,5
|
А17.10.002
|
Электрокардиостимуляция
|
0,1
|
1
|
^
|
А11.12.003.001
|
Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств
|
0,6
|
1
|
А 11.08.011
|
Установка воздуховода
|
0,1
|
1
|
А 11.08 009
|
Интубация трахеи
|
0,05
|
1
|
F 05.01.02
|
Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)
|
1
|
1
|
^
^
наименование
|
Частота назначения
|
ОДД*
|
ЭКД**
|
Ед.
измерения
|
Морфин
|
1
|
10
|
15
|
мг
|
Фуросемид
|
1
|
40
|
120
|
мг
|
Нитроглицерин
|
1
|
3
|
6
|
мг
|
Добутамин
|
0,3
|
200
|
400
|
мг
|
Допамин
|
0,3
|
200
|
400
|
мг
|
Дигоксин
|
0,2
|
0,25
|
0,25
|
мг
|
Атропин
|
0,1
|
0,5
|
1
|
мг
|
Эноксапарин натрий
|
0,4
|
40
|
40
|
мг
|
Гепарин натрий
|
0,4
|
5000
|
5000
|
Ед
|
Декстран
|
0,2
|
100
|
100
|
мл
|
Преднизолон
|
1
|
60
|
120
|
мг
|
Натрия хлорид
|
1
|
200
|
200
|
мл
|
Калий хлорид
|
0,01
|
200
|
200
|
мл
|
* ориентировочная разовая доза
** эквивалентная курсовая доза
Добавить документ в свой блог или на сайт
|
