План лабораторных занятий по микробиологии для студентов 3 курса медико-профилактического факультета на весенний семестр 2010-2011 учебного года
| скачать ПЛАН лабораторных занятий по микробиологии для студентов 3 курса медико-профилактического факультета на весенний семестр 2010-2011 учебного года ЗАНЯТИЕ 1 Тема: Клиническая микробиология. Методы микробиологической диагностики гнойно-воспалительных заболеваний кожи, подкожной клетчатки, бактериемии, сепсиса. Клиническая микробиология: определение, цели, задачи. Условно-патогенные микробы (УПМ). Особенности эпидемиологии, патогенеза, диагностики заболеваний, вызванных УПМ. Критерии этиологической значимости УПМ (см. методичку). Клинические формы и этиология гнойно-воспалительных инфекций кожи и подкожной клетчатки. Методы микробиологической диагностики. Бактериологический метод. Материал для исследования (гной, экссудат), правила и методы забора. Критерии оценки этиологической значимости выделенных микроорганизмов. Определение чувствительности к антибиотикам. Оценка антибиотикограмм. Бактериемия. Сепсис. Септикопиемия. Этиология, определение понятий. Методы микробиологической диагностики сепсиса. Бактериологический метод. Правила и методы забора крови для исследования, особенности выделения возбудителя и оценки результатов. Лабораторная работа. 1. Самостоятельная работа (1 этап) - исследование гноя, взятого из ожоговой раны. 2. Исследования крови лихорадящего больного: посев в среду обогащения. Демонстрация. 1. Различные виды исследуемого материала. ЗАНЯТИЕ 2 Тема: Клиническая микробиология (продолжение). Микробиологическая диагностика воспалительных заболеваний бронхолёгочной системы и уросистемы. Клинические формы и этиология неспецифических инфекций бронхов и лёгких. Методы микробиологической диагностики. Материал для исследования, правила и методы забора, пересылки и обработки. Бактериологический метод. Критерии оценки этиологической роли выделенных микробов. Клинические формы и этиология уроинфекций. Методы микробиологической диагностики. Материал для исследования, правила и методы забора, пересылки и обработки. Бактериологическое исследование мочи, особенности. Критерии оценки этиологической роли выделенных микробов. Определение чувствительности к антибиотикам. Лабораторная работа. 1. Самостоятельная работа (2 этап) - исследование гноя, взятого из ожоговой раны. 2. Исследование промывных вод бронхов больного пневмонией: а) приготовление мазка с окраской по Граму, микроскопия; б) количественный посев на различные питательные среды. 3. Исследование мочи больного пиелонефритом: а) приготовление мазка из осадка мочи с окраской по Граму, микроскопия; б) количественный посев на различные питательные среды. 4. Продолжение исследования крови. Демонстрация. 1. Метод обработки мокроты. 2. Материал для исследования при уроинфекциях. 3. Рост синегнойной палочки на МПА с фурагином (количественный посев). Компьютерное тестирование: «Клиническая микробиология. Методы диагностики сепсиса, ГВЗ». УИРС: 1. Доклад на темы «Этиология пневмоний и бронхитов», «Этиология уроинфекций». ЗАНЯТИЕ 3 Тема: Клиническая микробиология (продолжение). Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции, понятие, распространение. Этиология. Особенности госпитальных штаммов возбудителей. Принципы микробиологической диагностики внутрибольничных инфекций. Профилактика. Микробиологический мониторинг возбудителей ВБИ. Лабораторная работа. 1. Продолжение исследования гноя, крови, промывных вод бронхов, мочи. Демонстрация.
Компьютерное тестирование: «Методы диагностики бронхолёгочных заболеваний». УИРС: 1. Доклад на тему: «Этиология внутрибольничных инфекций». ЗАНЯТИЕ 4 Тема: Эпидемиологическая микробиология. Методы диагностики пищевых отравлений. Эпидемиологическая микробиология, определение, задачи. Микробиологическое слежение как составная часть эпиднадзора за инфекционными заболеваниями. Пищевые отравления микробной этиологии, классификация. Возбудители. Принципы этиологической диагностики (см. методичку). Правила и методы эпидемиологического расследования пищевых отравлений. Лабораторная работа. 1. 1-й этап диагностики пищевого отравления: а) приготовление разведений материала от больного и гомогената пищевого продукта; б) посев разведений на дифференциально-диагностические среды. 2. 4-й этап исследования гноя. 3. 4-й этап исследования крови. 4. 3-й этап исследования мочи, промывных вод бронхов. ЗАНЯТИЕ 5 Тема: Эпидемиологическая микробиология и иммунология. Выявление источника инфекции. Методы оценки коллективного иммунитета. Понятие об источнике инфекции и механизме передачи возбудителя, методы выявления. Микробиологическое типирование возбудителей. Микробоносительство, виды, методы диагностики, материал для исследования. Эпидемиологическая иммунология, определение. Понятие о восприимчивом коллективе и коллективном иммунитете. Иммунная прослойка. Иммунологическая структура населения. Методы определения и оценки коллективного иммунитета (в отношении дифтерии, кори, столбняка, коклюша, полиомиелита, туберкулёза, гриппа). Лабораторная работа. 1. 2-й этап диагностики пищевого отравления. 2. Исследование отделяемого носоглотки на носительство стафилококка: а) забор материала тампоном; б) посев на чашки с ЖСА. 3. Учёт РПГА для оценки поствакцинального противодифтерийного иммунитета. ЗАНЯТИЕ 6 Тема: Эпидемиологическая микробиология. Противомикробные мероприятия. Методы контроля эффективности стерилизации, дезинфекции. Понятие о противомикробном режиме. Противомикробные мероприятия: определение, классификация (прямого, косвенного и сочетанного действия на микроорганизмы). Стерилизация: определение понятия, цели, объекты, технологические этапы. Стерилизующие агенты, аппаратура, способы проведения и методы контроля эффективности стерилизации. Контроль стерильности изделий медицинского назначения. Дезинфекция: определение понятия, цели, типы (текущая, заключительная), уровни, дезинфицируемые объекты. Дезинфицирующие средства: механические, физические, химические. Дезинфектанты: предъявляемые требования, основные виды, механизмы противомикробного действия. Условия проведения и методы контроля эффективности дезинфекции. Лабораторная работа. 1. 3-й этап диагностики пищевого отравления. 2. 2-й этап диагностики носительства стафилококка. 3. Опыт по контролю эффективности стерилизации. 4. Опыт по контролю эффективности дезинфекции. ЗАНЯТИЕ 7 Тема: Эпидемиологическая микробиология. Противомикробные мероприятия. Методы контроля эффективности антисептики. Антисептика: определение понятия, отличие от химиотерапии. Антисептические средства: химические, биологические, физические, механические. Антисептики: предъявляемые требования, основные классы, механизмы противомикробного действия. Типы антисептики (профилактическая, терапевтическая), этапы проведения, контроль эффективности. Лабораторная работа.
ЗАНЯТИЕ 8 Тема: Эпидемиологическая микробиология. Методы контроля микробной контаминации готовых лекарственных форм антибиотиков, антисептиков, дезинфектантов. Механизмы устойчивости микроорганизмов к дезинфектантам и антисептикам. Контроль за распространением устойчивых к антибиотикам, антисептикам, дезинфектантам вариантов микроорганизмов (см. методичку). Задачи и методы контроля. Микробная контаминация лекарственных препаратов, готовых лекарственных форм (ГЛФ) антибиотиков, антисептиков, дезинфектантов. Пути попадания микроорганизмов в ГЛФ и причины выживания. Роль контаминированных микробами ГЛФ в развитии инфекционных осложнений и ятрогенной инфекции. Формы и методы микробиологического контроля стерильности и микробной контаминациии ГЛФ, в том числе противомикробных препаратов. Лабораторная работа.
Компьютерное тестирование по теме «Клиническая и эпидемиологическая микробиология». ЗАНЯТИЕ 9 Итоговое занятие по теме: «Клиническая и эпидемиологическая микробиология». Вопросы к итоговому занятию:
ЗАНЯТИЕ 10 Тема: Санитарная микробиология. Санитарно-микробиологическое исследование воды. Санитарная микробиология, определение, значение и задачи. Санитарно-показательные микроорганизмы. Гигиенические и микробиологические показатели доброкачественной питьевой воды. Источники и факторы загрязнения поверхностных водоисточников. Условия и механизмы самоочищения. Принципы биологической очистки сточных вод и роль микроорганизмов в этих процессах. Микрофлора воды. Пути и источники микробного загрязнения водоёмов, роль воды в передаче инфекционных болезней. Биоценозы открытых водоёмов. Учение о сапробности. Методы санитарно-микробиологического исследования питьевой воды и воды плавательных бассейнов. Требования ГОСТа. Определение микробного числа. Методы определения количества бактерий группы кишечной палочки: бродильная проба и метод мембранных фильтров. Коли-индекс, коли-титр. Схема исследования воды бродильным методом. Схема исследования воды методом мембранных фильтров. Исследование воды на наличие патогенных микроорганизмов - возбудителей кишечных инфекций. Лабораторная работа. 1. Санитарно-микробиологическое исследование воды - 1-й этап (самостоятельная работа). 2. Опыт по контролю эффективности стерилизации (продолжение).
Демонстрация. 1. Батометр для отбора проб воды 2. Среды обогащения для исследования воды.
Табл.: 502, 503, 504. ЗАНЯТИЕ 11 Тема: Санитарно-микробиологическое исследование пищевых продуктов. Методы исследования мяса и мясных продуктов, рыбы и рыбных продуктов. Пищевые продукты как источники поступления в организм токсических, аллергенных веществ и возбудителей инфекционных и паразитарных болезней. Меры профилактики. Специфическая и неспецифическая микрофлора пищевых продуктов. Условия существования микробов в пищевых продуктах. Пути и источники микробного загрязнения. Условия сохранения и размножения микробов в пищевых продуктах. Микрофлора мяса, мясных продуктов. Бактериологические нормативы. Мясопродукты как фактор передачи инфекционных заболеваний. Методика санитарно-бактериологического исследования мясных, рыбных и колбасных изделий. Отбор проб, посев для выявления общего количества микробов, кишечной палочки, сальмонелл, протея и анаэробов. Микрофлора рыбы и рыбных продуктов, пути попадания, условия существования. Рыба и рыбные продукты как фактор передачи заболеваний. Санитарно-микробиологическое исследование рыбы и рыбных продуктов. Лабораторная работа. 1. Санитарно-микробиологическое исследование воды - 2-й этап (самостоятельная работа). 2. Санитарно-микробиологическое исследование мясных продуктов - 1-й этап: а) подготовка навески котлет и колбасы для посева; б) посев на определение общего количества микробов; в) посевы на обнаружение кишечной палочки, сальмонелл, протея, анаэробов. Демонстрация. 1. Рост патогенных представителей кишечной группы на мембранных фильтрах. 2. Среды, применяемые для исследования мясных продуктов. Табл.: 502, 503, 504, 518. ЗАНЯТИЕ 12 Тема: Санитарно-микробиологическое исследование молока, напитков. Микрофлора молока. Бактериологические нормативы. Пути контаминации молока патогенными микроорганизмами. Молоко как фактор передачи инфекционных болезней. Методы исследования молока. Проба на редуктазу. Значение. Определение общей микробной обсеменённости молока. Определение бродильного титра молока. Санитарно-микробиологическое исследование напитков (минеральная вода, безалкогольные напитки, пиво). Бактериологические нормативы. Методы исследования. Лабораторная работа. 1. Санитарно-микробиологическое исследование воды - 3-й этап (самостоятельная работа). 2. Санитарно-микробиологическое исследование мясных продуктов - 2-й этап: а) подсчёт колоний для определения общего микробного числа; б) исследование посевов на среде Кесслера, высев на Эндо; в) изучение посевов на сальмонеллы, протей, анаэробы. 3. Санитарно-микробиологическое исследование молока - 1-й этап. Табл.: 502, 503, 504, 516, 516а, 518. ЗАНЯТИЕ 13 Тема: Санитарно-микробиологическое исследование молочных продуктов, сыров и творожных изделий. Производственная и неспецифическая микрофлора кисломолочных продуктов, сыров и творожных изделий. Бактериологические нормативы. Пути контаминации патогенными микроорганизмами. Молочные продукты как фактор передачи инфекционных болезней. Методы санитарно-бактериологического исследования. Лабораторная работа. 1. Санитарно-микробиологическое исследование воды - заключение (самостоятельная работа). 2. Санитарно-микробиологическое исследование мясных продуктов - 3-й этап. 3. Санитарно-микробиологическое исследование молока - 2-й этап.
Табл.: 502, 503, 504, 516, 518. ЗАНЯТИЕ 14 Тема: Санитарно-микробиологическое исследование баночных консервов, кулинарных изделий. Способы консервирования пищевых продуктов. Микробиологические процессы при консервировании пищевых продуктов. Методы исследования баночных консервов. Отбор проб. Посевы для выявления аэробных и анаэробных микроорганизмов. Микрофлора кулинарных изделий. Пути и источники загрязнения. Санитарно-микробиологическое исследование кулинарных изделий (салатов, винегретов и проч.). Лабораторная работа.
а) вскрытие; б) контроль стерильности стеклянной трубочки посевом на МПБ; в) посев на среду Китт-Тароцци для выявления анаэробов; г) проба для выявления термофильных микробов. Табл.: 516, 518, 519. ЗАНЯТИЕ 15 Тема: Санитарно-микробиологическое исследование объектов окружающей среды и воздуха. Окружающая среда. Элементы и факторы окружающей среды. Роль микробного фактора в жизнедеятельности человека. Патогенные микробы в окружающей среде. Источники и пути попадания, условия и сроки выживания. Роль факторов окружающей среды в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний. Микрофлора предметов обихода, оборудования, инвентаря детских учреждений, больниц, пищевых предприятий. Пути контаминации. Санитарно-микробиологическое исследование предметов окружающей среды, смывов с рук, инвентаря и оборудования пищеблоков, торговой сети, больниц. Показания к исследованию. Отбор проб. Методика исследования смывов. Санитарно-показательные микроорганизмы. Микрофлора воздуха. Роль воздуха в передаче инфекционных заболеваний. Методы обеззараживания воздуха. Санитарно-микробиологическое исследование воздуха. Седиментационные и аспирационные методы. Аппаратура. Определение общей микробной обсеменённости и наличия санитарно-показательных микроорганизмов. Оценка воздуха по санитарно-бактериологическим показателям. Лабораторная работа.
а) посев в среду Кесслера (на бактерии группы кишечной палочки); б) посев в солевой бульон и на чашки с ЖСА (на стафилококк).
Табл.: 516, 517, 519. Демонстрация.
ЗАНЯТИЕ 16 Тема: Санитарно-микробиологическое исследование почвы. Микрофлора почвы. Факторы, влияющие на количественный и качественный состав микробов в почве. Почва как фактор передачи инфекции. Санитарно-гигиеническое значение микробиологических процессов самоочищения почвы. Лабораторная работа.
а) высев со среды Кесслера на Эндо; б) изучение роста на чашках с ЖСА, а при отсутствии роста на ЖСА - высев из солевого бульона на ЖСА.
а) учёт роста на МПА, определение ОМЧ воздуха; а) учёт роста на ЖСА, отбор и изучение подозрительных колоний, отсев на скошенный МПА.
Табл.: 517. ЗАНЯТИЕ 17 Тема: Методы санитарно-вирусологических исследований. Санитарная вирусология, задачи, методы, значение в деятельности врача медико-профилактического профиля. Патогенные вирусы в окружающей среде, способы попадания, условия существования. Санитарно-показательные вирусы. Методы их обнаружения во внешней среде, воде и пищевых продуктах. Методы обнаружения энтеровирусов и колифагов. Лабораторная работа.
а) учет роста на Эндо, микроскопия, проба на оксидазу, отсев в полужидкую среду с глюкозой; б) изучение роста на чашках с ЖСА отбор и изучение подозрительных колоний, проба на плазмокоагулазу.
а) учет роста в среде Кесслера, высев на Эндо; б) учет роста в среде Вильсон-Блера, определение перфрингес-титра, заключение.
ЗАНЯТИЕ 18 Лабораторная работа.
Итоговое занятие по теме: «Санитарная микробиология». Вопросы к итоговому занятию:
Перечень практических навыков: 1. Произвести отбор пробы воды из водопроводного крана для санитарно-бактериологического исследования. 2. Оценить качество водопроводной воды по общему микробному числу. 3. Оценить качество водопроводной воды по коли-индексу. 4. Оценить качество водопроводной воды по коли-титру. 5. Оценить качество молока по общему микробному числу. 6. Оценить качество молока по коли-титру. 7. Оценить качество колбасы по коли-титру. 8. Оценить качество колбасы по общему микробному числу. 9. Сделать смыв дверной ручки и посеять в среду Кесслера.
Планы лабораторных занятий рассмотрены и утверждены на кафедральном совещании 25 января 2011 года, протокол №7. Заведующая кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии, доцент Канашкова Т. А.
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка: 