Краевая целевая программА «Предупреждение Иборьба с социально значимыми заболеваниями» на 2008-2010 годы раздел паспорт к icon

Краевая целевая программА «Предупреждение Иборьба с социально значимыми заболеваниями» на 2008-2010 годы раздел паспорт к


Смотрите также:
Краевая целевая программа "предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2008...
Краевая целевая программА «Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального...
Паспорт программы...
Наименование программы: Областная целевая программа «Предупреждение и борьба с...
Подпрограмма «Инфекции...
Распоряжение
Федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями...
Краевая долгосрочная целевая программа «Доступное жилье жителям Приморского края» на 2010-2015...
Областная целевая программа информатизация системы образования кировской области на 2008-2010...
«Интеграция научной кардиологической мысли, оптимизация диагностики...
Программа разделена на 7 подпрограмм: «Сахарный диабет»...
Краевая целевая программа "развитие сельскохозяйственного производства в приморском крае" на...



Загрузка...
скачать




Приложение

к Закону края

от 20.12.2007 №4-1014

краевая целевая программА «Предупреждение И борьба
с
социально ЗНАЧИМЫМИ заболеваниями» на 2008-2010 годы




РАЗДЕЛ 1. Паспорт краевой целевой программы «Предупреждение И борьба с социально ЗНАЧИМЫМИ заболеваниями» на 2008-2010 годы





Наименование программы

краевая целевая программа «Предупреждение
и борьба с социально значимыми заболеваниями» на 2008-2010 годы (далее – программа)


Основание для разработки программы

распоряжение Совета администрации края
от 24 августа 2007 года №948-р


Государственный заказчик программы

департамент здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края


Исполнители мероприятий программы

агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края;

агентство культуры администрации Красноярского края;

краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени
А.И. Крыжановского»;

краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1»;

краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики»;

краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями»


Разработчик программы

департамент здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края


Главные распорядители

бюджетных средств

агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края;

агентство культуры администрации Красноярского края


Цель программы

стабилизация ситуации, связанной
с социально обусловленными заболеваниями


Задачи программы

предупреждение распространения в крае туберкулеза и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза;

совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД;

совершенствование профилактики и повышение качества диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений;

совершенствование в крае системы раннего выявления заболеваемости молочных желез


Целевые индикаторы


стабилизация основных эпидемиологических показателей по туберкулезу: смертность не более 27,0 случаев на 100 тысяч населения, заболеваемость не более 105,0 на 100 тысяч населения;

сохранение 95% уровня охвата детей профилактическими прививками;

сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на уровне спорадических случаев, в том числе:

заболеваемости дифтерией – до 0,11 случая
на 100 тысяч населения,

заболеваемости корью – до 0,8 случая на 100 тысяч населения;

стабилизация заболеваемости клещевым энцефалитом на уровне 30,0 случаев на 100 тысяч населения;

стабилизация заболеваемости ВИЧ-инфекцией жителей края в возрастной группе 15-20 лет
на уровне 2006 года – 17,6 случая на 100 тысяч населения;

достижение уровня охвата специфической профилактикой ВИЧ-инфицированных беременных женщин и новорожденных 98%;

снижение по сравнению с 2006 годом на 5% смертности от сосудистых заболеваний головного мозга;

доля больных с артериальной гипертонией, обученных в «школах здоровья» в общем количестве больных с артериальной гипертонией, состоящих на диспансерном учете - 50%;

увеличение процента больных раком молочных желез I и II стадий, пролеченных
в маммологическом центре в 2010 году, до 61,7%


Сроки реализации программы


2008-2010 годы


Объемы и источники финансирования программы

273516,4 тысячи рублей за счет средств краевого бюджета, в том числе по годам:

2008 год – 86791,3 тыс. рублей;

2009 год – 95677,8 тыс. рублей;

2010 год – 91047,3 тыс. рублей


Ожидаемые конечные результаты реализации программы

увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения до 75% в общем числе случаев бактериовыделения у впервые выявленных больных туберкулезом;

увеличение охвата профилактическим лечением против туберкулеза детей до 99%;

уменьшение количества больных с запущенными случаями туберкулеза на 15% по сравнению с 2006 годом;

95-процентный охват профилактическими прививками детей, подлежащих вакцинации в текущем году;

охват жителей края возрастной группы 15-24 лет информацией о ВИЧ/СПИДе;

доля женщин и детей, получивших специфическую профилактику, в общем количестве ВИЧ-инфицированных матерей
и родившихся детей - 98%;


обеспечение обследованием на ВИЧ-инфекцию в лабораториях края не менее 70 тысяч лиц высокого эпидемического риска ежегодно;

обеспечение проведения 100% арбитражной диагностики всех лабораторно выявленных ВИЧ-положительных случаев
на территории края;

создание 10 кабинетов функциональной диагностики для обследования пациентов
с артериальной гипертонией высокого риска сердечно-сосудистых осложнений;

охват обучением методам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний 650 медицинских работников;

охват просветительской информацией 200 тысяч человек с артериальной гипертонией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (50% целевой аудитории); увеличение числа обученных в «школах здоровья» до 30 тысяч человек за 3 года;

создание маммологического центра;

создание и функционирование на территории
края канцер-регистра



Система организации контроля исполнения программы

агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края;

служба финансового контроля администрации Красноярского края


Раздел 2. ПОСТАНОВКА ОБЩЕКРАЕВОЙ ПРОБЛЕМЫ
^ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ПРИНЯТИЯ ПРОГРАММЫ


Необходимость подготовки и реализации программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения края, сохраняющимися высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности от заболеваний социального характера.

В крае сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с заболеваниями социального характера (инфекционные, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания). Наиболее значимыми среди инфекционной патологии остаются туберкулез, ВИЧ-инфекция.

По итогам 2006 года ситуация, связанная с заболеваемостью туберкулезом, в крае стабилизировалась, хотя остается напряженной. Показатель заболеваемости туберкулезом в крае выше общероссийского показателя в 1,25 раза, а показатель смертности от туберкулеза выше общероссийского в 1,3 раза. Всего на учете в противотуберкулезных учреждениях и кабинетах края состоит более 7,5 тысячи больных активными формами туберкулеза, требующих проведения интенсивного лечения противотуберкулезными препаратами. Кроме того, у фтизиатров в крае наблюдается более 32 тысяч человек из групп риска по заболеваемости туберкулезом, в том числе 25 858 детей и подростков, нуждающихся
в проведении профилактических курсов химиотерапии длительностью
2-3 месяца.

Приобретение современных противотуберкулезных препаратов
и препаратов для сопроводительной терапии в ходе реализации мероприятий программы позволит обеспечить проведение полноценного курса химиотерапии больных туберкулезом с организацией преемственности между этапами лечения (стационар, поликлиника, санаторий), а также повысить эффективность лечения. По итогам 2006 года закрытие полостей распада у впервые выявленных больных составило 54,2% (в 2004 году – 50,7%). В рамках федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)» и ее подпрограммы «Туберкулез» в край поступают препараты резервного ряда и в ограниченном количестве.

Одной из наиболее важных проблем края является неудовлетворительное состояние материально-технической базы противотуберкулезных учреждений. Диагностическое и лечебное оборудование в противотуберкулезных учреждениях устарело и требует замены и обновления. В первую очередь необходимо оснащение рентгенологическим, эндоскопическим и лабораторным оборудованием.

В крае, как и в Российской Федерации, на протяжении ряда лет сохраняется высокий уровень инфекционной заболеваемости.

Ежегодно в крае за медицинской помощью обращается более 3 тысяч человек, пострадавших от укусов животных и нуждающихся в вакцинации против бешенства.

Ежегодно даже в периоды эпидемического благополучия заболевает гриппом до 30% детского и взрослого населения края. Экономический ущерб при этом составляет свыше 700 млн. рублей. Иммунизация населения против гриппа позволяет снизить заболеваемость гриппом, предупредить его неблагоприятные осложнения и последствия.

В детских учреждениях здравоохранения интернированного типа при отсутствии вакцинации у 31 из 100 детей от 2 до 5 лет выявляется гемофильная инфекция, вызывающая различные гнойно-септические заболевания: отит, менингит, эпиглотит.

Красноярский край является неблагополучной территорией
по заболеваемости клещевым энцефалитом. Вероятность возникновения заболевания сохраняется до 5 месяцев в году, сопровождается инвалидизацией и смертностью. Лечение клещевого энцефалита требует специфических дорогостоящих лекарственных средств, иммуноглобулинов. Наиболее уязвимыми группами детского населения по заболеваемости клещевым энцефалитом являются дети с 13 лет. Ежегодно в учреждения здравоохранения края по поводу укуса клеща обращаются до 2 тысяч детей, требующих экстренной профилактики заболевания. Проведение ежегодной вакцинации против клещевого энцефалита всех детей края в возрасте
с 13 лет позволит предотвратить тяжелые последствия у наиболее уязвимых групп детского населения. Двукратной вакцинации подлежит 40 тысяч детей, что составляет 95% от всех детей данного возраста (5% детей имеют медицинские противопоказания к вакцинации).

В крае сохраняется опасность возникновения групповой заболеваемости вирусным гепатитом А, дизентерией, сальмонеллезом.

Все дети в возрасте до 14 лет, бывшие в контакте с больными гепатитом А, подлежат вакцинации против вирусного гепатита А. Данные многолетних наблюдений свидетельствуют, что ежегодно необходимо вакцинировать 500 детей. Дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет, находящиеся в домах ребенка, подлежат вакцинации против гемофильной инфекции. В настоящее время в домах ребенка находится 2 500 детей, привито – 2 000. Подлежит вакцинации 500 детей, что приведет к
100-процентной вакцинации против гемофильной инфекции детей, находящихся в домах ребенка, и снизит уровень заболеваемости гнойно-септическими заболеваниями у них в 1,8 раза.

Необходимо провести вакцинацию против гриппа детей до 14 лет, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, из многодетных семей
и медицинских работников, оказывающих помощь больным гриппом. Подлежит вакцинации против гриппа вакциной, не имеющей консервантов, 2 860 лиц с аллергическими реакциями, сниженным иммунитетом. Ежегодно все дети до 14 лет (в крае – 600 тысяч детей) подлежат туберкулинодиагностике, для чего необходимо приобретение 180 литров препарата туберкулина.

Для детей, имеющих медицинские отводы от профилактических прививок или не достигших прививочного возраста и общавшихся
с больными вирусным гепатитом А, корью, краснухой, коклюшем, менингококковой инфекцией, по данным многолетних наблюдений, необходимо приобретение не менее 100 доз иммуноглобулина человека нормального.

Для оказания экстренной лечебной помощи жителям края при возникновении смертельно опасной единичной заболеваемости дифтерией и групповой заболеваемости вирусным гепатитом А, дизентерией, сальмонеллезом в крае необходимо иметь неснижаемый запас лечебных сывороток, бактериофагов и иммуноглобулинов. Ежегодно требуется приобретать не менее 250 ампул противодифтерийной сыворотки, 1 000 флаконов дизентерийного и 200 флаконов сальмонеллезного бактериофага. Данные препараты распределяются в межрайонные центры, крупные города и отдаленные территории края с учетом численности населения прикрепленных территорий.

В крае сохраняется напряженная эпидемическая ситуация
по ВИЧ/СПИДу, связанная с продолжающимся ростом заболеваемости, утяжелением клинических форм и увеличением количества детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин.

Реализация мероприятий краевой целевой программы «Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального характера» на 2005-2007 годы и приоритетного национального проекта
в сфере здравоохранения позволила полностью обеспечить арбитражную диагностику и на 98% экспресс-диагностику ВИЧ-инфекции, реализовать программу медикаментозной профилактики вертикальной передачи ВИЧ
и полностью предупредить случаи профессионального инфицирования медицинских работников.

Приобретенное в рамках реализации краевой целевой программы «Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального характера» на 2005-2007 годы оборудование позволило приблизить материально-техническое оснащение лабораторий к современным международным стандартам. Развернуты новые диагностические подразделения иммуноферментного (г. Туруханск) и молекулярно-генетического (г. Ачинск) тестирования, все межрайонные лаборатории диагностики ВИЧ в крае обеспечены техническими условиями включения
в единую информационную сеть, гарантирующую высокое качество
и оперативный учет результатов проводимых исследований. В лаборатории краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» внедряется технология секвенирования нуклеиновых кислот для определения устойчивости вируса к лекарственным препаратам и выбора наиболее эффективных схем терапии.

Проводимые профилактические мероприятия предшествующих лет позволили обеспечить снижение доли инфицированных лиц в возрастной группе 15-19 лет с 22,2 до 6,6%. Для стабилизации и дальнейшего снижения заболеваемости в данной возрастной группе необходимо внедрение новых форм профилактической работы с молодежью, мероприятий, апробированных в других регионах России, таких, как «Клиника, дружественная к молодежи», «Танцуй ради жизни», и поддержка ранее внедренных программ «Равный обучает равного».

Несмотря на мероприятия, проводимые по сдерживанию эпидемии ВИЧ/СПИДа, в 2005-2006 годах не удалось добиться быстрого снижения заболеваемости, в 2006 году отмечен рост выявляемости новых случаев,
в том числе за счет увеличения скрининга населения. По состоянию
на 1 января 2007 года в крае зарегистрировано 6 938 ВИЧ-инфицированных пациентов, что превышает уровень 2005 года на 11,3%. По уровню пораженности край занимает четвертое место в Сибирском федеральном округе и 21-е место в Российской Федерации. Отсутствие доступных лабораторных технологий определения сроков давности инфицирования
не позволяет оперативно определить эффективность влияния профилактических мер на изменение поведения контингентов эпидемического риска.

Снижению заболеваемости препятствует продолжающийся рост наркомании, как фактора, негативно влияющего на распространение
ВИЧ-инфекции. Доля лиц, заразившихся в течение 2006 года при употреблении инъекционных наркотиков, составила 47,6%. Ограниченное финансирование программы не позволит осуществить целенаправленную профилактическую работу в среде лиц, употребляющих внутривенные наркотические средства, при этом международный и российский опыт
по проведению мероприятий по снижению риска заражения при употреблении инъекционных наркотиков показал их эффективность.

В 2006 году в 51,3% случаев причиной инфицирования стал незащищенный половой контакт и, как следствие, все более активно
в эпидемию ВИЧ-инфекции вовлекаются женщины фертильного возраста, что формирует проблему профилактики вертикальной передачи
ВИЧ-инфекции от матери ребенку. По состоянию на 1 января 2007 года
от ВИЧ-инфицированных женщин родились 753 ребенка, у 34 установлен диагноз ВИЧ-инфекция. Длительный восемнадцатилетний срок развития эпидемии способствует прогрессированию заболевания, утяжелению клинических форм, обострению проблемы лечения людей, живущих
с ВИЧ/СПИДом и приводит к росту смертности среди
ВИЧ-инфицированных.

Эпидемия ВИЧ-инфекции по социальным последствиям, влиянию
на демографический и экономический потенциалы края относится к числу заболеваний социального характера и требует принятия комплексных мер
по ее стабилизации.

Одной из задач программы является бесперебойное обеспечение расходными материалами, не включенными в приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения, и тест-системами лабораторий края, выполняющих скрининговые исследования на ВИЧ, а также
100-процентное обеспечение подтверждающей арбитражной диагностики для постановки окончательного диагноза. Для обеспечения экстренной диагностики беременных женщин и определения показаний срочной медикаментозной профилактики ВИЧ у новорожденных необходимо создание резервного фонда экспресс-систем.

Включение в единую информационную систему лабораторий края позволит усовершенствовать контроль качества выполнения лабораторных исследований на ВИЧ-инфекцию, снизить вероятность ошибочных лабораторных заключений. Для обеспечения доступности специализированной медицинской помощи населению южных районов края планируется организация и оснащение лаборатории СПИД в филиале краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» в г. Минусинске.

Для предупреждения дальнейшего распространения эпидемии
ВИЧ-инфекции, обеспечения доступности специфического лечения необходимо интенсифицировать работу по совершенствованию информационного обеспечения населения, организации скрининга
и подтверждающей диагностики ВИЧ-инфекции, вертикальной профилактике ВИЧ у новорожденных. Улучшению доступности и качества специализированной медицинской помощи призваны способствовать мероприятия по своевременной замене выходящего из строя лабораторного оборудования, совершенствованию системы учета и контроля качества диагностических исследований с использованием современных
IT-технологий, укреплению материально-технической базы лаборатории краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», в том числе его филиала в г. Минусинске, с целью обеспечения диагностики и возможности оказания специализированной помощи во всех территориях края.

Уровень заболеваемости, инвалидности и смертности населения при болезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь занимает ведущее место, остается высоким. Артериальная гипертония является самым массовым заболеванием: 40% взрослого населения края, среди которого 50% имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).
Из-за недостаточной обеспеченности учреждений здравоохранения края функциональным диагностическим оборудованием ограничена доступность полноценного обследования лиц с артериальной гипертонией, в том числе при развитии сосудистых осложнений со стороны головного мозга (инсульт). В связи с недостаточной медицинской грамотностью населения остается низкой приверженность к лечению больных с артериальной гипертонией, что повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.

Мероприятия краевой целевой программы «Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального характера»
на 2005-2007 годы позволили решить ряд проблем: улучшилась выявляемость больных с артериальной гипертонией (за 3 года число зарегистрированных больных увеличилось в 3,5 раза), улучшилась диагностическая база учреждений здравоохранения края в связи
с приобретением мониторов артериального давления, созданы условия для организации «школ здоровья», а именно: приобретено видео- и проекционное оборудование, что позволило за 3 года обучить в «школах здоровья» около 15 тысяч пациентов; создана система непрерывного обучения врачей и средних медицинских работников методам профилактики и диспансеризации сердечно-сосудистых заболеваний (за 3 года обучено 1400 человек); система информационно-просветительских мероприятий способствовала повышению грамотности и мотивации населения к сохранению своего здоровья. Это привело к формированию тенденции к снижению смертности от сосудистых заболеваний мозга, обусловленных артериальной гипертонией, за 3 года на 12,7%.

На сегодняшний день приоритетными являются вопросы профилактики осложнений в группах больных с артериальной гипертонией высокого риска и качественной функциональной диагностики для больных с уже возникшими осложнениями со стороны сосудов головного мозга. Остающийся низким уровень санитарно-гигиенической грамотности населения не способствует мотивации к сохранению своего здоровья. Медицинские работники первичного звена, работающие в сельских
и отдаленных районах края, имеют недостаточные знания и навыки
по применению методов профилактических вмешательств, в том числе
по методологии ведения «школ здоровья».

Программа предусматривает создание системы профилактики осложнений в группах больных с артериальной гипертонией высокого риска, что приведет к улучшению качества диагностики и лечения,
диспансеризации и в конечном итоге будет способствовать дальнейшему снижению смертности от сосудистых заболеваний мозга.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями в крае, как и в Российской Федерации в целом, продолжает расти. В 2006 году уровень заболеваемости составил 323 случая на 100 тысяч населения, в 2005 году – 285 случаев. В Российской Федерации в 2005 году заболеваемость составила 330 случаев на 100 тысяч населения. В ряде районов края заболеваемость превысила 400 случаев на 100 тысяч населения.

За последние 3 года отмечается рост количества онкологических заболеваний молочной железы на 6,2%. В крае заболеваемость раком молочной железы занимает лидирующие позиции среди онкологических заболеваний у женщин. Актуальной и во многом нерешенной проблемой представляется выявление рака молочной железы на ранних стадиях. Так, злокачественные опухоли молочных желез в I и II стадиях заболевания
в 2006 году выявлены в 51,8% случая, запущенные формы рака молочных желез выявлены в 48,2% случая, что приводит к необходимости проведения комбинированного (комплексного) лечения, удлинению сроков госпитализации, увеличению кратности госпитализаций, снижению эффекта от проводимого лечения и ограничению возможности проведения органосохраняющих операций.

В связи с этим в настоящее время в крае остро стоит вопрос
об улучшении качества диагностики заболеваний молочных желез, информированности женщин края о злокачественных заболеваниях молочных желез, результатах лечения этих заболеваний, методах самообследования и профилактики.

Для обеспечения качественного и эффективного лечения планируется на базе краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени
А.И. Крыжановского» создать маммологический центр, оснастить его современным медицинским оборудованием.

В целях дальнейшего совершенствования учета и диспансерного наблюдения онкологических больных планируется создание единой информационной базы об онкологических больных (канцер-регистр).


Раздел 3. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ, СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ, ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ


Подраздел 3.1. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ


Цель программы – стабилизация ситуации, связанной с социально обусловленными заболеваниями.

Мероприятия программы разделены на пять подразделов, мероприятия каждого из них в совокупности нацелены на решение одной
из ее задач.


Задача I. Предупреждение распространения в крае туберкулеза
и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза.


В силу сохраняющейся в крае неблагополучной эпидемиологической ситуации по туберкулезу становится особенно актуальным включение
в программу мероприятий, направленных на:


обеспечение проведения лечения современными противотуберкулезными препаратами впервые выявленных больных на этапе амбулаторного лечения
и химиопрофилактики лицам из групп риска по заболеваемости туберкулезом;


внедрение современных методов лучевой и эндоскопической диагностики туберкулеза;

создание постоянно действующей системы гигиенического обучения
и воспитания населения края по вопросам профилактики туберкулеза.

Задача II. Совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Поскольку в крае высок уровень вирусных заболеваний, в том числе сохраняется опасность возникновения групповой заболеваемости вирусным гепатитом А, дизентерией, сальмонеллезом, приоритетом в обеспечении здоровья населения края является профилактика и лечение инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. В связи с этим
в программу включены мероприятия, направленные на снабжение учреждений здравоохранения края медицинскими иммунобиологическими препаратами для профилактики и лечения, системами профилактики
и диагностики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Задача III. Совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД.

Эпидемия ВИЧ-инфекции по социальным последствиям, влиянию
на демографический и экономический потенциалы края относится к числу заболеваний социального характера и требует принятия комплексных мер
по ее стабилизации. Кроме того, несмотря на мероприятия, проводимые
по сдерживанию эпидемии ВИЧ/СПИДа в крае, в 2005-2006 годах
не удалось добиться быстрого снижения заболеваемости, в 2006 году отмечен рост выявляемости новых случаев, в том числе за счет увеличения скрининга населения, в связи с чем в программу включены мероприятия, направленные на:

повышение информированности населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;

обеспечение доступности лечения ВИЧ-инфекции современными антиретровирусными препаратами и оценку его эффективности;

проведение специфической профилактики детям, родившимся
от ВИЧ-инфицированных матерей;

организацию проведения скрининга населения края на ВИЧ-инфекцию и подтверждающей (арбитражной) лабораторной диагностики;

внедрение новых технологий лабораторного выявления ранних случаев заражения ВИЧ-инфекцией;

внедрение системы гарантированного качества лабораторных исследований на ВИЧ-инфекцию в крае.

Задача IV. Совершенствование профилактики и повышение качества диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений.

Поскольку артериальная гипертония является самым массовым заболеванием, а лица, болеющие артериальной гипертонией, имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений, приоритетом
в обеспечении здоровья населения края является в том числе профилактика артериальной гипертонии, а также медицинская помощь лицам с артериальной гипертонией и ее осложнениями. Для решения указанной задачи в программу включены мероприятия, направленные на:

дальнейшее развитие системы профилактики артериальной гипертонии в группах высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений;

повышение качества диагностики у лиц с артериальной гипертонией
и ее осложнениями.

Задача V. Совершенствование в крае системы раннего выявления заболеваемости молочных желез.

В крае заболеваемость раком молочной железы занимает лидирующие позиции среди онкологических заболеваний у женщин. Актуальной
и во многом нерешенной проблемой представляется выявление рака молочной железы на ранних стадиях. В связи с этим в программу включены мероприятия, направленные на:

обеспечение информированности женщин края о злокачественных заболеваниях молочных желез, результатах лечения этих заболеваний, методах самообследования и профилактики;

создание на базе краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского» маммологического центра, в том числе оснащение его современным медицинским оборудованием для диагностики ранних форм рака молочных желез и внедрение современных методик лечения;

формирование единой базы данных об онкологических больных.


^ ПОДРАЗДЕЛ 3.2. СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ


Программа рассчитана на 2008-2010 годы.


ПОДРАЗДЕЛ 3.3. ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ


Основные результаты медицинских мероприятий выражаются
в медицинском и социальном эффектах и проявляются в возможности предотвращения опасных для жизни заболеваний и состояний
и в увеличении удовлетворенности жителей края в медицинской помощи. Поставленная цель программы не в полной мере поддается обычным статистическим измерениям, в связи с чем в программе определена система индикаторов, характеризующих текущие результаты деятельности
по профилактике, диагностике и лечению заболеваний социального характера, и ее объемные показатели.

Индикаторы:

стабилизация основных эпидемиологических показателей
по туберкулезу: смертность не более 27,0 случаев на 100 тысяч населения, заболеваемость не более 105,0 на 100 тысяч населения;


сохранение 95% уровня охвата детей профилактическими прививками;

сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на уровне спорадических случаев, в том числе:

заболеваемости дифтерией – до 0,11 случая на 100 тысяч населения, заболеваемости корью – до 0,8 случая на 100 тысяч населения;

стабилизация заболеваемости клещевым энцефалитом на уровне 30,0 случаев на 100 тысяч населения;

стабилизация заболеваемости ВИЧ-инфекцией жителей края
в возрастной группе 15-20 лет на уровне 2006 года;

достижение уровня охвата специфической профилактикой ВИЧ-инфицированных беременных женщин и новорожденных 98%;

снижение по сравнению с 2006 годом на 5% смертности
от сосудистых заболеваний головного мозга;

доля больных с артериальной гипертонией, обученных в «школах здоровья», в общем количестве больных с артериальной гипертонией, состоящих на диспансерном учете, 50%;

увеличение процента больных раком молочных желез I и II стадий, пролеченных в маммологическом центре в 2010 году, до 61,7%.


Планируемые значения показателей для каждого этапа


Наименование показателя

Единица измерения

2008 год

2009 год

2010 год

Количество пролеченных в крае впервые выявленных больных туберкулезом с бактериовыделением

чел.

1500

1500

1500

Количество детей, получивших профилактические прививки в крае

чел.

35 000

35 000

35 000

Количество ВИЧ-инфицированных женщин и детей, получивших специфическую профилактику, в период беременности, родах и после родов

чел.

150

150

150

Количество лиц, обследованных
на ВИЧ-инфекцию в лабораториях края

чел.

70 000

70 000

70 000

Количество пациентов с артериальной гипертонией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, обследованных в оснащенных кабинетах функциональной диагностики

чел.

800

800

800

Количество лиц, обученных в «школах здоровья» края

чел.

8 000

9 000

10 000

Количество больных раком молочных желез I и II стадий, пролеченных
в маммологическом центре в 2010 году

чел.

-

-

270


Раздел 4. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ


^ ПОДРАЗДЕЛ 4.1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ


Реализацию программы осуществляют:

агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края;

агентство культуры администрации Красноярского края;

краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени
А.И. Крыжановского»;

краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1»;

краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики»;

краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями».

Агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края отобрано в качестве исполнителя программы по принципу специализации деятельности в соответствии
с Положением о нем по организации:

оказания населению края специализированной медицинской помощи в специализированных подведомственных организациях, включая
их обеспечение лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами;

обеспечения населения края лекарственными средствами;

профилактики возникновения и распространения заболеваний
на территории края.

Агентство культуры администрации Красноярского края отобрано в качестве исполнителя программы по принципу специализации деятельности в соответствии с Положением о нем по организации:

оказания населению края услуг в области культуры;

обеспечения необходимых условий для реализации конституционных прав жителей края на свободу творчества, участия
в культурной жизни и пользования организациями культуры;

поддержки учреждений культуры и искусства.

Принципы выбора иных исполнителей мероприятий программы, критерии выбора указаны в соответствующих подразделах настоящего раздела.

Главными распорядителями средств краевого бюджета являются агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края и агентство культуры администрации Красноярского края - по п. 3.1 в части разработки сценария театрального спектакля для населения с целью профилактики ВИЧ-инфекции, постановки спектакля, проведения гастролей в муниципальных образованиях края.

Мероприятия программы, финансирование которых предусмотрено
в соответствующем финансовом году, осуществляются одновременно путем размещения заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ для государственных нужд и проведения конкурсов
на предоставление социальных грантов.

Размещение заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ для государственных нужд осуществляется в соответствии
с Федеральным законом от 21 июля 2005 года №94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».

Функции государственного заказчика при реализации мероприятий программы, за исключением случаев, предусмотренных настоящим разделом, осуществляет агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края, агентство культуры администрации Красноярского края - по п. 3.1 в части разработки сценария театрального спектакля для населения с целью профилактики ВИЧ-инфекции, постановки спектакля, проведения гастролей в муниципальных образованиях края. При этом осуществление функций по размещению заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд, вошедших в перечень товаров, работ, услуг, размещение заказов на поставки (выполнение, оказание) которых для государственных заказчиков края осуществляется уполномоченными органами, за исключением подписания государственных контрактов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд, передается органам исполнительной власти края, уполномоченным на осуществление функций по размещению заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных заказчиков в соответствии с постановлением Совета администрации края от 28 июня 2006 года №194-п «Об определении уполномоченных органов и утверждении Положения о порядке взаимодействия уполномоченных органов и государственных заказчиков при размещении заказов для государственных нужд Красноярского края».

В случае приобретения оборудования для указанных в мероприятиях программы муниципальных учреждений здравоохранения края, а также если указанной в настоящем разделе разнарядкой (пункты 1.1, 1.3, 2.2, 4.4, 4.5 мероприятий программы) предусмотрено распределение иного имущества по федеральным, муниципальным учреждениям здравоохранения края, то их передача осуществляется соответственно
в количестве и по номенклатуре согласно мероприятиям программы
(в отношении оборудования) или согласно разнарядке (в отношении иного имущества) на основании индивидуального распорядительного акта Совета администрации края о безвозмездной передаче имущества из собственности Красноярского края в собственность Российской Федерации
и муниципальных образований края.


ПОДРАЗДЕЛ 4.2. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕШЕНИЕ ЗАДАЧИ ПредупреждениЯ распространения в крае туберкулеза

и повышение качества медицинских услуг
по лечению туберкулеза


Исполнителями мероприятий программы, направленных
на предупреждение распространения в крае туберкулеза и повышение качества медицинских услуг по лечению туберкулеза, являются агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края и краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1», выбранное по принципу специализации деятельности
по оказанию населению края специализированной медицинской помощи
по лечению туберкулеза.

1. Приобретение современных противотуберкулезных препаратов
и препаратов для сопроводительной терапии для лечения больных туберкулезом в учреждениях здравоохранения края (далее в настоящем подразделе – препараты).

Краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1» осуществляет сбор и обобщение информации о потребности учреждений здравоохранения края в препаратах и представляет ее в агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

Противотуберкулезные препараты и препараты для сопроводительной терапии распределяются согласно разнарядке по федеральным, краевым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения края, утверждаемой приказом агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края. Критерием распределения является количество больных активными формами туберкулеза, нуждающихся в проведении интенсивной химиотерапии, количество лиц из групп риска, нуждающихся в проведении химиопрофилактики, по информации, представленной краевым государственным учреждением здравоохранения «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1».

2. Приобретение оборудования для противотуберкулезных учреждений здравоохранения края.

Краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1» осуществляет сбор от получателей оборудования информации о технических характеристиках оборудования и существенных условиях его поставки и после обобщения и согласования представляет ее в агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

3. Создание и тиражирование материалов по профилактике туберкулеза среди населения края (далее в настоящем подразделе – материалы).

Получателем бюджетных средств на выполнение предусмотренных пунктом 1.3 мероприятия программы является краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1», которое осуществляет функции государственного заказчика при реализации указанного пункта мероприятий программы.

Техническое задание по созданию и тиражированию материалов,
а также созданные материалы до тиражирования подлежат утверждению руководителем агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

Материалы распределяются в соответствии с разнарядкой
по федеральным, краевым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения края, утверждаемой приказом агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края. Принцип распределения – осуществление деятельности по проведению целевых профилактических осмотров на выявление туберкулеза. Критерии распределения: доля больных туберкулезом в территории края в общем количестве больных туберкулезом в крае, количество флюорографических обследований
с целью выявления туберкулеза.


ПОДРАЗДЕЛ 4.3. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕШЕНИЕ ЗАДАЧИ СовершенствованиЯ методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики


1. Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для профилактики и лечения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики (далее в настоящем подразделе – препараты).

Исполнителем указанного мероприятия программы являются агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края и краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе
со СПИД и инфекционными заболеваниями», отобранное по принципу специализации деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.

Краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе
со СПИД и инфекционными заболеваниями» осуществляет сбор
и обобщение информации о потребности учреждений здравоохранения края в препаратах и представляет ее в агентство здравоохранения
и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

Препараты хранятся в краевом государственном учреждении здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

Препараты распределяются по федеральным, краевым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения края согласно разнарядке, утверждаемой в случаях, предусмотренных настоящим пунктом, приказом агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

Выбор получателей осуществляется с учетом следующих положений:

учреждения здравоохранения края с учетом эпидемической ситуации на соответствующей территории подают согласованные с федеральным государственным учреждением «Центр гигиены и эпидемиологии
в Красноярском крае» заявки на лечебные сыворотки, иммуноглобулины, бактериофаги, вакцины (антирабическую, вирусного гепатита А) в краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», которое на основании полученных заявок формирует разнарядку и представляет ее на утверждение в агентство здравоохранения
и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края;

учреждения здравоохранения края в плановом порядке на основании разнарядки краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями» обеспечиваются: вакциной против клещевого энцефалита на всех детей 13-летнего возраста; вакциной против гриппа импортного производства – на всех аллергически настроенных лиц из социально незащищенных слоев населения (детей, рожденных
от ВИЧ-инфицированных матерей, из многодетных семей), а также медицинских работников, оказывающих помощь больным гриппом; гемофильной инфекции – на непривитых детей, подлежащих вакцинации, находящихся в краевых государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, являющихся домами ребенка; вакциной против дифтерии, коклюша, столбняка - на детей до 1 года, имеющих противопоказания к клеточной вакцине.

2. Приобретение для краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» тест-систем для оценки риска вакцинации лиц с аллергологическим анамнезом (далее в настоящем пункте – тест-системы).

Исполнителем указанного мероприятия программы является краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», отобранное по принципу специализации деятельности
по профилактике инфекционных заболеваний.

Получателем бюджетных средств на выполнение предусмотренных пунктом 2.2 мероприятия программы является краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр
по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», которое осуществляет функции государственного заказчика при реализации указанного пункта мероприятий программы.


ПОДРАЗДЕЛ 4.4. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕШЕНИЕ ЗАДАЧИ СовершенствованиЯ предупреждения, выявления
и лечения ВИЧ/СПИД


Исполнителем мероприятий программы, направленных
на совершенствование предупреждения, выявления и лечения ВИЧ/СПИД, являются агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края и краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», отобранное по принципу специализации деятельности по профилактике инфекционных заболеваний.

Получателем бюджетных средств на выполнение предусмотренных пунктами 3.1-3.3 мероприятий программы, за исключением разработки сценария театрального спектакля для населения с целью профилактики ВИЧ-инфекции, постановки спектакля, проведения гастролей в муниципальных образованиях края, является краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», которое осуществляет функции государственного заказчика, а в необходимых случаях – функции организации, осуществляющей проведение конкурсов на предоставление социальных грантов и заключение соответствующих договоров при реализации указанных пунктов мероприятий программы.

Функции государственного заказчика по разработке сценария театрального спектакля для населения с целью профилактики ВИЧ-инфекции, постановки спектакля, проведения гастролей в муниципальных образованиях края осуществляет агентство культуры администрации Красноярского края.

1. Проведение информационно-просветительских мероприятий
по предупреждению дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди разных групп населения.

Исполнителями указанного мероприятия программы являются краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», отобранное по принципу специализации деятельности
по профилактике инфекционных заболеваний, и агентство культуры администрации Красноярского края.

1.1. Разработка сценария театрального спектакля для населения с целью профилактики ВИЧ-инфекции, постановка спектакля, проведение гастролей в муниципальных образованиях края.

Размещение заказа на разработку сценария театрального спектакля для населения с целью профилактики ВИЧ-инфекции, постановку спектакля, проведение гастролей в муниципальных образованиях края осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года №94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».

Сценарий театрального спектакля согласовывается с краевым государственным учреждением здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

График гастролей разрабатывается агентством культуры администрации Красноярского края и согласовывается с краевым государственным учреждением здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

1.2. Предоставление социальных грантов для реализации проектов
по профилактике ВИЧ-инфекции общественным организациям
и автономным культурно-досуговым учреждениям осуществляется
на основе конкурсного отбора в соответствии с положением о проведении конкурса среди общественных организаций и автономных культурно-досуговых учреждений края, утвержденным приказом краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», по согласованию с агентством здравоохранения
и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

Целью конкурса является содействие развитию общественных инициатив, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции в Красноярском крае.

Критериями оценки проектов на получение краевых социальных грантов являются: эффективность проекта, а также его необходимость, конкретный и значимый результат, перспективы продолжения этой деятельности после окончания гранта; наличие у соискателя гранта необходимых профессиональных знаний, квалификации, опыта работы
в сфере деятельности, заявленной в проекте; наличие собственного или привлеченного вклада в организацию заявленной деятельности; наличие опыта работы соискателя гранта с общественно значимыми проектами; оригинальность проекта, его инновационный характер.

Конкурсная комиссия создается краевым государственным учреждением здравоохранения «Красноярский краевой Центр
по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
с включением в состав комиссии по согласованию представителей агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

По итогам конкурса с победителями краевым государственным учреждением здравоохранения «Красноярский краевой Центр
по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» заключаются договоры на предоставление денежных средств
на безвозмездной и безвозвратной основе в виде краткосрочных социальных грантов для реализации представленных социальных проектов. На основании заключенных договоров краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» перечисляет на счета победителей указанные денежные средства.

2. Обследование эпидемически значимого контингента риска населения в диагностических лабораториях учреждений здравоохранения края, включая приобретение диагностических тест-систем и одноразовых лабораторных расходных материалов, и приобретение лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-позитивных с резистентными формами либо непереносимостью, ВИЧ-позитивных беременных и детей в краевом государственном учреждении здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (дополнительно к предусмотренному Программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи и приоритетному национальному проекту в сфере здравоохранения).

Подготовленная краевым государственным учреждением здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» заявка на поставку продукции, закупаемой в соответствии с пунктами 3.2, 3.3 мероприятий программы, подлежит утверждению агентством здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

Указанная продукция хранится в краевом государственном учреждении здравоохранения «Красноярский краевой Центр
по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

Диагностические тест-системы и одноразовые лабораторные расходные материалы (системы взятия крови, наконечники для дозаторов), приобретаемые для проведения скрининг-исследования лиц, общавшихся
с ВИЧ-инфицированными в эпидемических очагах, внутривенных потребителей наркотиков, лиц с заболеваниями, передающимися половым путем, беременных женщин, распределяются согласно разнарядке
по федеральным, краевым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения края, утверждаемой приказом агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края. Критерием распределения является обоснованная нуждаемость в указанной продукции по информации, представленной краевым государственным учреждением здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

3. Приобретение оборудования для диагностических лабораторий учреждений здравоохранения края.

Указанные комплексы поставляются в учреждения здравоохранения края, выполняющие функции межрайонных центров, крупные города и отдаленные территории края с учетом численности населения прикрепленных территорий и наличия обученных специалистов в соответствующей сфере по принципу формирования единой межлабораторной информационной системы диагностики ВИЧ.

Краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями» представляет в агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края информацию о технических характеристиках оборудования и существенных условиях его поставки.


ПОДРАЗДЕЛ 4.5. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕШЕНИЕ ЗАДАЧИ СовершенствованиЯ профилактики и повышение качества диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений


Исполнителями мероприятий программы, направленных
на совершенствование профилактики и повышение качества диагностики
и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений, являются агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края - в отношении мероприятий, предусмотренных пунктами 4.1-4.3 мероприятий программы, и краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики», отобранное по принципу специализации деятельности
по профилактике неинфекционных заболеваний, в том числе артериальной гипертонии, и осуществлению санитарно-гигиенического обучения и воспитания населения края, - в отношении мероприятий, предусмотренных пунктами 4.4 и 4.5 мероприятий программы.

1. Приобретение оборудования в соответствии с пунктами 4.1-4.3 мероприятий программы.

Получатели комплексов функционального оборудования «Компьютеризированное рабочее место» выбраны по принципу наличия возможности организации доступности функциональной диагностики. Указанные комплексы поставляются в учреждения здравоохранения края, выполняющие функции межрайонных центров, крупные города и отдаленные территории края с учетом численности населения прикрепленных территорий и наличия обученных специалистов в соответствующей сфере.

Получатель диагностического компьютерного нейрокартографа ввиду недостаточности обеспечения всех нуждающихся в указанном оборудовании учреждений здравоохранения края выбран по принципу возможности обслуживания населения наиболее густо населенного муниципального образования края. Критериями отбора получателя являются возможность обеспечения жителей города Красноярска доступным диагностическим обследованием на указанном оборудовании
и согласие получателя осуществлять обследование по направлению любого муниципального и краевого государственного учреждения.

Получатели компьютерных эхоэнцефалоскопов выбраны по принципу создания дополнительных условий функционирования созданных нейро-сосудистых центров в крае, за исключением города Красноярска. Критерием выбора является наличие информации о функционировании
в межрайонных центрах и отдаленных территориях края нейрососудистых центров.

В рамках реализации указанных мероприятий программы предполагается поставка и ввод в эксплуатацию соответствующего оборудования.

В случае если мероприятиями программы предусмотрено приобретение оборудования для муниципальных учреждений здравоохранения, то передача имущества (комплексов функционального оборудования «Компьютеризированное место для отделения функциональной диагностики», диагностического компьютерного нейрокартографа, компьютерных эхоэнцефалоскопов) осуществляется
на основании индивидуального распорядительного акта Совета администрации края о безвозмездной передаче имущества из собственности Красноярского края в собственность соответствующих муниципальных образований края.

2. Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 4.4-4.5 мероприятий программы.

Получателем бюджетных средств на выполнение указанных пунктов мероприятий программы является краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики», которое осуществляет функции государственного заказчика.

2.1. Получатели услуги в форме обучения работе с программным комплексом «Эскиз» выбраны по принципу достижения 100-процентного охвата специалистов в кабинетах доврачебного приема, самостоятельно осуществляющих целевые медицинские осмотры, указанной услугой. Критериями выбора являются осуществление трудовой деятельности
в кабинетах доврачебного приема, самостоятельно осуществляющих целевые медицинские осмотры, и отсутствие навыков пользования указанным комплексом.

2.2. Получатели услуги в форме повышения квалификации для специалистов службы медицинской профилактики по вопросам организации и проведения индивидуальной и групповой профилактической работы с населением выбраны по принципу достижения 100-процентного охвата соответствующих специалистов услугой. Критериями выбора являются осуществление трудовой деятельности, непосредственно связанной со службой медицинской профилактики, неполучение услуги
в течение предшествующих пяти лет, подача заявления в агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края на получение услуги.

2.3. Получатели услуги в форме повышения квалификации для врачей
и инструкторов лечебно-физкультурного контроля по физической реабилитации больных, перенесших инсульт, выбраны по принципу
100-процентного охвата указанных специалистов из муниципальных образований края, в которых организована или планируется организация службы нейрореабилитации. Критериями выбора являются осуществление трудовой деятельности в качестве указанного специалиста в учреждениях здравоохранения края, в которых организована или планируется организация службы нейрореабилитации.

2.4. Получатели услуги в форме обучения на выездных межрайонных семинарах выбраны по принципу увеличения количества специалистов, охваченных услугой. Критерием выбора является осуществление трудовой деятельности в качестве врача или среднего медицинского работника, оказывающего первичную медико-санитарную помощь
в учреждениях здравоохранения муниципальных образований края,
не охваченных услугой в рамках реализации краевой целевой программы «Предупреждение распространения и борьба с заболеваниями социального характера» на 2005-2007 годы.

2.5. Технические задания краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» по разработке и созданию информационно-просветительских материалов, указанных в пункте 4.5 мероприятий программы, а также вновь созданные материалы до тиражирования, проката подлежат утверждению руководителем агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

Новые методические пособия по ранней диагностике, профилактике, лечению и реабилитации осложнений артериальной гипертонии для медицинских работников; полиграфическая продукция
по вопросам профилактики артериальной гипертонии и сосудистых заболеваний головного мозга; диски с записью ранее созданных видеопрограмм по профилактике артериальной гипертонии
и аудиопрограмм по профилактике осложнений артериальной гипертонии (сосудистых заболеваний головного мозга), учебно-методических видеопособий для пациентов, обучающихся в «школах здоровья» края,
по соблюдению медицинских рекомендаций «Жизнь после инфаркта», «Жизнь после инсульта» распределяются в соответствии с разнарядкой
по федеральным, краевым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения края, утверждаемой приказом краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики». Принцип распределения методических пособий по ранней диагностике, профилактике, лечению и реабилитации осложнений артериальной гипертонии для медицинских работников – специализация деятельности на оказании первичной медико-санитарной помощи; критерий распределения – количество работников соответствующего учреждения. Принцип распределения иного имущества – заявительный; преимущество отдается учреждениям здравоохранения края, в которых функционируют «школы здоровья».




^ ПОДРАЗДЕЛ 4.6. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕШЕНИЕ ЗАДАЧИ

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ в крае системы раннего выявления заболеваемости молочных желез


Исполнителями мероприятий программы, направленных
на совершенствование в крае системы раннего выявления заболеваемости молочных желез, являются агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края - в отношении мероприятий, предусмотренных пунктами 5.1, 5.3-5.5 мероприятий программы, и краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» - в отношении мероприятий, предусмотренных пунктом 5.2 мероприятий программы, отобранное по принципу специализации деятельности по профилактике неинфекционных заболеваний, в том числе онкологических заболеваний, и осуществлению санитарно-гигиенического обучения и воспитания населения края.

1. Приобретение оборудования.

Краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени
А.И. Крыжановского» в качестве получателя медицинского оборудования выбрано по принципу специализации деятельности на оказании медицинской помощи онкологическим больным и наличии возможности для оказания соответствующих видов высокотехнологичной медицинской помощи. Критериями выбора являются наличие высококвалифицированных специалистов, способных оказать высокотехнологичную медицинскую помощь по лечению онкологических заболеваний молочных желез,
и необходимой материально-технической базы, в том числе наличие такого количества специалистов и такой материально-технической базы, которые позволят увеличить количество операций на ранних стадиях заболевания, реконструктивных операций с пластикой молочных желез, использовать самые эффективные схемы химиотерапии.

Краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени
А.И. Крыжановского», краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр» выбраны в качестве получателей оборудования для учета больных онкологическими заболеваниями и формирования соответствующего краевого регистра по принципу наличия возможности формирования единого информационного банка больных
со злокачественными новообразованиями. Критериями выбора являются специализация деятельности учреждений на информационном обеспечении учреждений здравоохранения, наличие высококвалифицированных специалистов, способных обеспечить техническую поддержку программного обеспечения.

Краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярское краевое патологоанатомическое бюро» выбрано в качестве получателя медицинского оборудования по принципу специализации деятельности, в том числе на приготовлении цитологических мазков, качественном изготовлении гистологических препаратов
и точной верификации с целью раннего выявления рака молочной железы, и монопольного осуществления указанной деятельности.

В рамках реализации указанного мероприятия может быть предусмотрен ввод в эксплуатацию соответствующего оборудования.

2. Проведение мероприятий, направленных на повышение информированности населения по вопросам профилактики и раннего выявления рака молочной железы.

Получателем бюджетных средств на выполнение пункта 5.2 мероприятий программы является краевое государственное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики», которое осуществляет функции государственного заказчика.

Техническое задание краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» на создание методических пособий (брошюр)
по самообследованию для пациентов «школ здоровья», а также созданное пособие до тиражирования подлежат утверждению руководителем агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края.

Учебные пособия «Фантом молочной железы» для организации
в учреждениях здравоохранения края «школ здоровья» для женщин
по профилактике рака молочных желез и обучению самообследованию молочных желез распределяются согласно разнарядке по федеральным, краевым государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения края, утверждаемой приказом краевого государственного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики». Принцип распределения – 100-процентный охват обеспеченности учебными пособиями «Фантом молочной железы» сети учреждений здравоохранения края, осуществляющих первичную медико-санитарную амбулаторно-поликлиническую помощь или специализированную онкологическую помощь.

Методические пособия (брошюры) по самообследованию для пациентов «школ здоровья» передаются краевым государственным учреждением здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» гражданам по принципу наличия заинтересованности
в них.


Раздел 5. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ
^ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ


Организация управления программой осуществляется департаментом здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края, который несет ответственность за реализацию программы, достижение конечного результата и эффективное использование финансовых средств, выделяемых на выполнение программы, осуществляет координацию исполнения программных мероприятий, мониторинг их реализации, оценку результативности, непосредственный контроль за ходом реализации мероприятий программы, подготовку отчетов о реализации программы.

Контроль исполнения программы и целевого использования средств краевого бюджета осуществляют агентство здравоохранения
и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края, служба финансового контроля администрации Красноярского края. Агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края определяет промежуточные результаты и производит оценку реализации программы в целом.

Агентство культуры администрации Красноярского края, краевые государственные учреждения здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского», «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №1», «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики», «Красноярский краевой Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» ежемесячно до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляют в агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края информацию о ходе реализации соответствующих мероприятий программы. Ответственность за достоверность представляемых отчетных данных несет главный врач соответствующего учреждения.

Агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края после проверки и обработки информации, полученной от органов местного самоуправления муниципальных образований, участвующих в программе, а также после обработки данных, подготовленных им самостоятельно, ежемесячно
до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 15 января очередного финансового года представляет в департамент здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края сводную информацию о ходе реализации программы. Департамент здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края ежемесячно до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, и по итогам года до 25 января очередного финансового года направляет в департамент экономического планирования и промышленной политики администрации Красноярского края информацию и отчет об исполнении программы. До 1 февраля года, следующего за отчетным, в департамент экономического планирования и промышленной политики администрации Красноярского края департаментом здравоохранения и социального развития администрации Красноярского края направляется ежегодный доклад об исполнении программы с оценкой достижения плановых показателей, динамике финансирования и выполнения за весь период реализации программы и по планируемым мероприятиям на очередной финансовый год.


Раздел 6. оценка МЕДИКО-социальной эффективности реализации мероприятий программы


Реализация программы в целом обусловит стабилизацию ситуации, связанной с социально обусловленными заболеваниями. Выполнение мероприятий программы будет способствовать благополучию эпидемиологической ситуации в крае, укреплению материально-технической базы специализированных учреждений здравоохранения края, внедрению высокоточных методов лабораторной диагностики.

Реализация мероприятий программы позволит:

увеличить долю случаев прекращения бактериовыделения до 75%
в общем числе случаев бактериовыделения у впервые выявленных больных туберкулезом;


увеличить охват профилактическим лечением против туберкулеза детей до 99%;

уменьшить количество запущенных случаев туберкулеза на 15% по сравнению с 2006 годом;

осуществить 95-процентный охват профилактическими прививками детей, подлежащих вакцинации в текущем году;

охватить жителей края возрастной группы 15-24 лет информацией
о ВИЧ/СПИДе;

обеспечить обследованием на ВИЧ-инфекцию в лабораториях края
не менее 70 тысяч лиц высокого эпидемического риска ежегодно;

обеспечить проведение 100-процентной арбитражной диагностики всех лабораторно выявленных ВИЧ-положительных случаев на территории края;

создать 10 кабинетов функциональной диагностики для обследования пациентов с артериальной гипертонией высокого риска сердечно-сосудистых осложнений;

охватить обучением методам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний 650 медицинских работников;

охватить просветительской информацией 200 тысяч человек с артериальной гипертонией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (50% целевой аудитории); увеличение числа обученных в «школах здоровья» до 30 тысяч человек за 3 года;

создать маммологический центр;

создать и обеспечить функционирование на территории края канцер-регистра.






Скачать 487,63 Kb.
оставить комментарий
Дата16.10.2011
Размер487,63 Kb.
ТипПрограмма, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

наверх