скачать
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
|
УТВЕРЖДАЮ
____________ _____________________
(подпись) (ФИО)
"____" ________ 20.. г.
|
Вводится в действие с"____" ________ 20… г.
|
ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
|
ФАРМАКОЛОГИЯ
|
|
|
Для студентов обучающихся по:
|
|
специальности
|
Стоматология
|
|
|
|
|
Форма обучения
|
очная
|
|
|
|
Москва
2010 г.
|
^
Цель дисциплины - обеспечение студентам необходимой информации для овладения определенными знаниями и умениями в области фармакологии с учетом последующего обучения и профессиональной деятельности по специальности "врач-стоматолог":
При этом задачами дисциплины являются:
- освоение студентами принципов выписывания рецептов на различные лекарственные формы;
- освоение студентами основополагающей информации по общей фармакологии, механизму действия, фармакокинетике, фармакодинамике и применению основных групп лекарственных препаратов, иметь представление о лекарственной токсикологии и принципах первой помощи при острых медикаментозных отравлениях;
- умение выбрать рациональный комплекс лекарственных препаратов для лечения пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области, выбрать группы лекарственных средств, конкретные препараты этой группы с учетом их фармакодинамики и фармакокинетики, учесть возможные побочные эффекты, повысить иммунную активность организма, определить необходимое медикаментозное лечение для оказания неотложной помощи при общих заболеваниях;
- умение выбрать оптимальную дозу и путь введения лекарственного препарата при конкретных заболеваниях челюстно-лицевой области.
^
Дисциплина относится к математическому, естественно-научному и медико-биологическому циклу дисциплин по специальности 14.01.14 Стоматология высшего профессионального медицинского образования, изучается в пятом и шестом семестрах.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины:
- цикл гуманитарных и социально-экономических дисциплин: философия, биоэтика; история медицины; психология, педагогика; латинский язык;
- математические, естественно-научные, медико-биологические дисциплины: медицинская информатика; химия; биология; биохимия; анатомия человека; гистология, эмбриология, цитология; гистология полости рта; нормальная физиология; патологическая анатомия;
- медико-профессиональные и клинические дисциплины, в том числе: стоматологические материаловедение.
^
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций:
а) общекультурными (ОК):
способен и готов использовать на практике методы гуманитарных, социальных, экономических, естественно-научных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-I);
способен к пониманию и анализу мировоззренческих, социально и личностно значимых философских проблем, основных философских категорий, логически выражает свои мысли (ОК-2);
способен к анализу значимых политических событий и тенденций, к ответственному участию в политической жизни, владеет основными понятиями и закономерностями мирового исторического процесса; понимает роль насилия и ненасилия в истории, место человека в историческом процессе, политической организации общества, владеет исторической терминологией, использует историко-медицинскую терминологию, умеет оценить политику государства, в том числе в области здравоохранения (ОК-3);
способен использовать медицинскую терминологию, научно-медицинскую и парамедицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования, способен грамотно оформить латинскую часть рецепта (ОК-4);
способен сформировать новые личностные качества: критически относится к себе, к своим стереотипам и привычкам, обладает гибким мышлением, способен сотрудничать и вести диалог, критически оценивать информацию, анализировать и синтезировать, быть нравственно ответственным за порученное дело, способен к творческой адаптации в реальной обстановке (ОК-6);
способен к работе с оригинальной литературой по специальности, к письменной и устной коммуникации на государственном и иностранном языках, к подготовке и редактированию текстов профессионального и социально значимого содержания; способен к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, восприятию инноваций, к критическому восприятию информации (ОК-7);
способен к аргументации, ведению дискуссии, к социальному взаимодействию с обществом, коллективом, семьей, друзьями, партнерами; к толерантности, уважению и принятию. Другого; к социальной мобильности (ОК-8);
способен к кооперации с коллегами и работе в коллективе, организовать работу исполнителей, принимать оптимальные управленческие решения (ОК-9);
способен к обучению пациентов правилам медицинского поведения путем использования различных форм и методов обучения, современных информационно-образовательных технологий (ОК-10);
способен осуществлять свою деятельность в различных сферах общественной жизни с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм; соблюдать правила врачебной этики и деонтологии, законы и нормативные акты по работе с конфиденциальной информацией (ОК-11);
способен грамотно использовать в профессиональной деятельности компьютерную технику, медико-техническую аппаратуру, готов применять современные информационные технологии для решения профессиональных задач (ОК-12).
б) профессиональными (ПК):
лечебная деятельность
способен и готов осуществлять алгоритм выбора лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях (ПК-24);
способен и готов анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств при лечении различных заболеваний, в том числе стоматологических (ПК-25);
научно-исследовательская деятельность
способен и готов изучать научно-медицинскую и парамедицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК- 46);
способен и готов к освоению современных теоретических и экспериментальных методов исследования в медицине (ПК- 47);
способен и готов к участию в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов научных исследований (ПК- 48);
психолого-педагогическая деятельность
способен и готов к обучению пациентов правилам медицинского поведения; к общению и взаимодействию с обществом, коллективом, семьей, партнерами, пациентами и их родственниками, обучению пациентов гигиене полости рта (ПК- 49).
В результате изучения дисциплины студент должен:
Знать:
- классификацию и основные характеристики лекарственных средств, фармакодинамику и фармакокинетику, показания и противопоказания к применению лекарственных средств;
- побочные эффекты при применении лекарственных средств;
- общие принципы оформления рецептов и составления рецептурных прописей лекарственных средств;
- химико-биологическую сущность процессов, происходящих в живом организме на молекулярном и клеточном уровнях;
- строение и биохимические свойства основных классов биологически важных соединений, основные метаболические пути их превращения; роль клеточных мембран и их транспортных систем в обмене веществ в организме;
Уметь:
- пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности;
- анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования для терапевтического и стоматологического лечения больных;
- выписывать рецепты лекарственных средств, исходя из особенностей их фармакодинамики и фармакокинетики, при определенных заболеваниях и патологических процессах у стоматологического больного;
- выбрать рациональный комплекс лекарственных препаратов для лечения пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области;
- выбрать группы лекарственных средств, конкретные препараты этой группы с учетом их фармакодинамики и фармакокинетики;
- учесть возможные побочные эффекты, повысить иммунную активность организма, определить необходимое медикаментозное лечение для оказания неотложной помощи при общих заболеваниях;
- выбрать оптимальную дозу и путь введения лекарственного препарата при конкретных заболеваниях челюстно-лицевой области.
Владеть:
- базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные редакторы; техникой работы в сети Интернет для профессиональной деятельности;
- основами назначения лекарственных средств при лечении, реабилитации и профилактике различных стоматологических заболеваний и патологических процессов.
^
Вид учебной работы
|
Всего
часов / зачетных единиц
|
Семестры
|
V
|
VI
|
Аудиторные занятия (всего)
|
96
|
60
|
36
|
В том числе:
|
|
|
|
Лекции (Л)
|
26
|
16
|
10
|
Семинары (С)
|
70
|
44
|
26
|
Самостоятельная работа (всего)
|
48
|
30
|
18
|
В том числе:
|
|
|
|
Реферат (написание и защита)
|
6
|
6
|
|
Другие виды самостоятельной работы
|
42
|
24
|
18
|
Подготовка и сдача экзамена
|
36
|
-
|
36
|
Вид промежуточной аттестации
|
экзамен
|
-
|
экзамен
|
Общая трудоемкость дисциплины
зачетные единицы 5
часы 180
|
^
5.1. Содержание разделов дисциплины
№ п/п
|
Наименование
раздела дисциплины
|
Содержание раздела
|
1.
|
Введение. Общая фармакология
|
Определение фармакологии, ее место среди других медицинских и биологических наук. Основные этапы развития фармакологии.
^
Принципы изыскания новых лекарственных средств. Синтез новых биологически активных веществ на основе изучения зависимости между химической структурой и действием. Получение препаратов из растительного и животного сырья. Значение биотехнологии в создании лекарственных средств. Основные принципы и методы испытания новых препаратов.
^ Энтеральные и парентеральные пути введения лекарственных средств. Всасывание лекарственных веществ при разных путях введения. Основные механизмы всасывания. Факторы, изменяющие всасывание веществ. Понятие о биодоступности лекарственных веществ.
Распределение лекарственных веществ в организме, депонирование.
Превращения лекарственных веществ в организме. Значение микросомальных ферментов печени. Пути выведения лекарственных веществ. Понятие о клиренсе, периоде полуэлиминации веществ.
^ Основные биологические субстраты ("мишени"), с которыми взаимодействуют лекарственные вещества. Понятие о специфических рецепторах, агонистах и антагонистах. Фармакологические эффекты (основные, побочные, токсические).
Виды действия лекарственных средств.
^ Химическая структура и физико-химические свойства веществ. Значение стереоизомерии, липофильности, полярности, степени диссоциации.
Зависимость эффекта от дозы (концентрации) вещества. Виды доз: средняя и высшая терапевтическая, разовая, суточная и курсовая; токсические. Широта терапевтического действия.
Зависимость эффекта веществ от пола и возраста, состояния организма. Роль генетических факторов. Понятие о хронофармакологии.
Изменение действия веществ при их повторных введениях. Привыкание, материальная и функциональная кумуляция. Лекарственная зависимость.
Комбинированное применение лекарственных веществ. Взаимодействие лекарственных веществ. Синергизм, антагонизм. Антидотизм.
Побочное и токсическое действие лекарственных веществ. Побочные эффекты аллергической и неаллергической природы. Токсическое действие лекарственных веществ. Тератогенность, эмбриотоксичность. Значение генетических факторов в развитии неблагоприятных эффектов. Идиосинкразия. Проявления побочного действия лекарственных веществ в полости рта.
|
|
Общая рецептура
|
Рецепт, его структура. Общие правила составления рецептов. Формы рецептурных бланков.
Жидкие, мягкие, твердые лекарственные формы. Лекарственные формы для инъекций. Правила их выписывания в рецептах.
|
2.
|
Средства, влияющие на периферический отдел нервной системы
|
^ Средства для местной анестезии (местные анестетики).
Классификация. Механизм действия. Сравнительная характеристика препаратов и их применение для разных видов анестезии. Выбор препаратов для интралигаментарной и внутрипульпарной анестезии. Токсическое действие местных анестетиков и меры по его предупреждению. Препараты для обезболивания твердых тканей зуба.
Вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства. Принципы действия. Показания к применению.
Раздражающие средства. Влияние на кожу и слизистые оболочки. Значение возникающих при этом рефлексов. Отвлекающий эффект. Применение.
^
I. Средства, действующие на холинергические синапсы.
Мускарино- и никотиночувствительные рецепторы (м- и н-холинорецепторы). Подтипы м- и н-холинорецепторов. Классификация средств, влияющих на передачу возбуждения в холинергических синапсах.
^ Эффекты, возникающие при возбуждении разных подтипов м-холинорецепторов. Влияние м-холиномиметиков на глаз (величину зрачка, внутриглазное давление, аккомодацию), гладкие мышцы внутренних органов, секрецию желез, сердце и тонус кровеносных сосудов. Применение. Лечение отравлений м-холиномиметиками.
^ Эффекты, связанные с влиянием на н-холинорецепторы синокаротидной зоны, хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников. Применение.
Токсическое действие никотина. Применение н-холиномиметических средств для облегчения отвыкания от курения.
^ Основные эффекты ацетилхолина и карбахолина (мускарино- и никотиноподобное действие). Показания к применению. Побочные эффекты.
^ .
Характер взаимодействия с ацетилхолинэстеразой. Основные эффекты. Сравнительная характеристика препаратов. Показания к применению. Побочное и токсическое действия антихолинэстеразных средств. Лечение отравлений. Применение реактиваторов холинэстеразы при отравлениях фосфорорганическими соединениями.
^ Влияние на глаз, сердечно-сосудистую систему, гладкие мышцы, экзокринные железы. Действие на центральную нервную систему. Применение. Отравление атропином и помощь при отравлении. Особенности действия и применения скополамина, ипратропия, пирензепина.
^ Ганглиоблокирующие средства. Основные эффекты, механизм их возникновения. Показания к применению. Побочное действие.
Средства, блокирующие нервно - мышечную передачу. Классификация. Механизмы действия деполяризующих и антидеполяризующих средств. Применение. Побочные эффекты. Антагонисты антидеполяризующих средств.
^ .
Типы и подтипы адренорецепторов. Функциональная роль синаптических и внесинаптических адренорецепторов различных подтипов. Классификация средств, действующих на адренергические синапсы.
Адреномиметические средства. Классификация адреномиметиков прямого действия по их взаимодействию с разными типами адренорецепторов. Вещества, стимулирующие - и -адренорецепторы. Основные свойства адреналина (влияние на сердечно-сосудистую систему, гладкие мышцы, обмен веществ). Применение. Особенности действия норадреналина. Влияние на сердце, тонус сосудов. Применение.
-Адреномиметики. Основные эффекты и применение мезатона. Действие и применение галазолина.
-Адреномиметики. Фармакодинамика изадрина. Применение. 1-Адреноми-метики: эффекты, применение. 2-Адреномиметики: эффекты, применение.
Адреномиметики непрямого действия (симпатомиметики). Механизм действия эфедрина. Основные эффекты. Применение. Побочные эффекты адреномиметиков различных групп.
^ Фармакодинамика -адреноблокаторов. Применение. Побочные эффекты. Основные свойства и применение -адреноблокаторов. Побочные эффекты. 1-Адреноблокаторы. Препараты для лечения глаукомы. ,-Адреноблокаторы. Свойства, применение.
^ . Механизм действия и основные эффекты. Применение. Побочное действие.
|
3.
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему.
|
Представление о медиаторных и модуляторных системах головного и спинного мозга как "мишенях" для лекарственных средств. Возможные механизмы изменения синаптической передачи.
Вещества общего и избирательного действия.
^ .
История открытия и применения средств для общей анестезии. Стадии наркоза, их общая характеристика.
Механизмы действия средств для общей анестезии. Понятие о широте наркотического действия.
Сравнительная характеристика средств для ингаляционного наркоза (активность, скорость развития наркоза, аналгезирующее и мышечно-расслабляющее свойства, последействие, влияние на сердечно-сосудистую систему, огнеопасность).
Особенности действия средств для неингаляционного наркоза; их сравнительная оценка (скорость развития наркоза, аналгезирующее и мышечно-расслабляющее свойства, продолжительность действия, последействие).
Понятие об атаралгезии и многокомпонентной сбалансированной анестезии. Побочные эффекты средств для общей анестезии.
^ Резорбтивное действие спирта этилового: влияние на центральную нервную систему. Противомикробные свойства. Местное действие на кожу и слизистые оболочки. Применение. Токсикологическая характеристика. Влияние на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, печень, эндокринную систему. Острое отравление и его лечение. Алкоголизм, его социальные аспекты. Принципы фармакотерапии алкоголизма.
^ . Классификация. Влияние снотворных средств на структуру сна. Механизмы снотворного действия. Производные бензодиазепина - агонисты бензодиазепиновых рецепторов, обладающие выраженной снотворной активностью.
"Небензодиазепиновые" агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Снотворные свойства блокаторов центральных гистаминовых Н1-рецепторов.
Производные барбитуровой кислоты; их применение.
Побочное действие снотворных средств. Возможность развития лекарственной зависимости. Острое отравление, принципы его фармакотерапии. Антагонисты снотворных средств бензодиазепинового ряда.
^ Механизмы действия противоэпилептических средств. Сравнительная оценка эффективности отдельных препаратов при разных формах эпилепсии. Средства для купирования эпилептического статуса. Применение карбамазепина и дифенина в нейростоматологии. Проявления побочного действия противоэпилептических средств в полости рта.
^ . Основные принципы фармакотерапии болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма. Механизмы действия противопаркинсонических средств, стимулирующих дофаминергические процессы. Ингибиторы МАО-В; вещества, угнетающие КОМТ. Сравнительная оценка эффективности отдельных препаратов. Основные побочные эффекты.
Применение ингибиторов ДОФА-декарбоксилазы, блокаторов периферических дофаминовых рецепторов, “атипичных” антипсихотических средств для уменьшения побочного действия леводопы.
^ . Представление о системах восприятия и регулирования боли в организме; опиоидные рецепторы и их эндогенные лиганды. Классификация болеутоляющих средств. Опиоидные анальгетики, механизмы болеутоляющего действия. Взаимодействие с разными подтипами опиоидных рецепторов. Эффекты, обусловленные влиянием на центральную нервную систему. Влияние на функции внутренних органов.
Сравнительная характеристика агонистов и частичных агонистов, агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов. Показания к применению. Понятие о нейролептаналгезии.
Побочные эффекты. Привыкание. Лекарственная зависимость.
Острое отравление опиоидными анальгетиками, принципы его фармакотерапии.
Антагонисты опиоидных анальгетиков. Принцип действия. Применение.
Неопиоидные анальгетики преимущественно центрального действия. Ингибиторы циклооксигеназы. Блокаторы натриевых каналов, ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов, 2-адреномиметики, антагонисты NMDA-рецепторов, ГАМК-В-миметики. Отличия от опиоидных анальгетиков. Применение.
^ . Классификация. Антипсихотическая активность. Влияние на дофаминергические процессы в головном мозге. Изменение других нейромедиаторных процессов в ЦНС и периферических тканях. Потенцирование действия средств для общей анестезии и анальгетиков. Противорвотное действие. Сравнительная характеристика антипсихотических средств. “Атипичные” антипсихотические средства. Применение антипсихотических средств в медицинской практике. Побочные эффекты.
Антидепрессанты. Классификация. Ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов - вещества неизбирательного и избирательного действия. Влияние на -адрено-рецепторы, м-холинорецепторы и гистаминовые рецепторы; эффекты, возникающие при этом. Вещества, избирательно угнетающие МАО-А. Сравнительная оценка препаратов. Основные побочные эффекты.
^ . Применение. Основные побочные эффекты.
Анксиолитики (транквилизаторы) (. Производные бензодиазепина - агонисты бензодиазепиновых рецепторов. Анксиолитический эффект. Седативное, снотворное, противосудорожное, мышечно-расслабляющее, амнестическое действие. Анксиолитики со слабым седативным и снотворным эффектом. Механизм действия. Вещества разного химического строения. Применение анксиолитиков. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости.
^ . Влияние на центральную нервную систему. Применение. Побочные эффекты.
Психостимулирующие средства. Механизмы психостимулирующего действия. Сравнительная характеристика психостимулирующих средств. Влияние на сердечно-сосудистую систему. Показания к применению. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости.
^ . Влияние на высшую нервную деятельность. Показания к применению.
Аналептики. Механизмы стимулирующего влияния на центральную нервную систему. Влияние на дыхание и кровообращение. Применение. Побочные эффекты.
|
4.
|
Средства, влияющие на функции исполнительных органов.
|
^ . Механизмы стимулирующего влияния веществ на дыхание. Сравнительная характеристика стимуляторов дыхания из групп аналептиков и н-холиномиметиков. Пути введения. Различия в продолжительности действия. Применение.
^ . Вещества центрального и периферического действия. Применение. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости и привыкания.
^ . Отхаркивающие средства рефлекторного и прямого действия. Муколитические средства. Пути введения. Показания к применению. Побочные эффекты.
^ . Бронхолитические средства. Различия в механизме действия средств из групп адреномиметиков, м-холиноблокаторов и спазмолитиков миотропного действия. Препараты 2-адреномиметиков и производных метилксантина пролонгированного действия. Показания к применению бронхолитиков, пути их введения, побочное действие. Применение при бронхиальной астме противоаллергических и противовоспалительных средств.
^ . Принципы действия лекарственных веществ, применяемых для лечения отека легких. Выбор препаратов в зависимости от механизмов его развития. Применение морфина, диуретиков. Назначение сосудорасширяющих веществ преимущественно венотропного действия. Применение кардиотонических средств при отеке легких, связанном с сердечной недостаточностью. Противовспенивающий эффект спирта этилового. Использование гипотензивных средств. Оксигенотерапия.
^ Сердечные гликозиды. Фармакодинамика сердечных гликозидов: влияние на силу и ритм сердечных сокращений, проводимость, автоматизм, обмен веществ в миокарде. Механизм кардиотонического действия сердечных гликозидов. Сравнительная характеристика препаратов (активность, всасывание из желудочно-кишечного тракта, скорость развития и продолжительность действия, кумуляция). Применение. Побочные эффекты. Лечение и профилактика интоксикации сердечными гликозидами.
Кардиотонические средства негликозидной структуры. Механизм кардиотонического действия, применение.
^ Классификация. Принципы действия. Средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии. Средства, применяемые при блокадах проводящей системы сердца.
^ . Основные принципы устранения кислородной недостаточности при стенокардии (снижение потребности сердца в кислороде, увеличение доставки кислорода к сердцу). Средства, применяемые для купирования и профилактики приступов стенокардии (антиангинальные средства). Механизм действия нитроглицерина. Препараты нитроглицерина пролонгированного действия. Антиангинальные свойства -адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов. Основные принципы лекарственной терапии инфаркта миокарда.
^ . Классификация. Локализация и механизмы действия нейротропных средств. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Миотропные средства (блокаторы кальциевых каналов, активаторы калиевых каналов, донаторы оксида азота и др.). Гипотензивное действие диуретиков. Побочные эффекты гипотензивных средств, их предупреждение и устранение.
^ (адреналин, ангиотензинамид). Локализация и механизм действия адреномиметических средств, ангиотензинамида. Применение. Особенности действия дофамина.
^ . Классификация. Механизмы действия мочегонных средств, угнетающих функцию эпителия почечных канальцев. Их сравнительная оценка (эффективность, скорость развития и продолжительность эффекта, влияние на ионный баланс). Калий- и магний сберегающие диуретики. Антагонисты альдостерона, влияние на ионный баланс. Принцип действия осмотических диуретиков. Применение мочегонных средств. Принципы комбинирования препаратов. Побочные эффекты.
^
Средства, влияющие на аппетит.
Средства, повышающие аппетит. Механизм стимулирующего влияния горечей на аппетит и желудочную секрецию. Показания к применению.
Средства, понижающие аппетит (анорексигенные средства). Механизмы действия. Использование при лечении ожирения.
Средства, влияющие на функцию слюнных желез. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.
^ Средства заместительной терапии (сок желудочный натуральный, пепсин, кислота хлористоводородная разведенная). Заместительная терапия при снижении секреторной активности желудка.
Средства, понижающие секрецию желез желудка. Принципы действия веществ, понижающих секреторную функцию желез желудка (блокаторы Н+, К+-АТФазы, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, м-холиноблокаторы).
Антацидные средства.
Сравнительная характеристика препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты.
Гастропротекторы. Принципы действия. Применение при язвенной болезни.
^ Механизм действия рвотных средств. Их применение.
Принципы действия противорвотных средств. Показания к применению отдельных препаратов.
^ Желчегонные средства. Классификация. Принцип действия средств, усиливающих образование желчи. Использование препаратов, содержащих желчь и растительных средств. Средства, способствующие выделению желчи.
Гепатопротекторы. Принцип действия, показания к применению.
^ (панкреатин). Средства заместительной терапии при недостаточной функции поджелудочной железы.
^
Средства, угнетающие моторику желудочно-кишечного тракта.
Различия в механизме и локализации действия средств, угнетающих моторику желудочно-кишечного тракта. Применение. Побочные эффекты.
Средства, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта.
Различие в механизме и локализации действия веществ, усиливающих моторику желудочно-кишечного тракта (холиномиметические средства, антихолинэстеразные средства, прокинетические средства). Применение.
Слабительные средства. Классификация.
Механизм действия и применение солевых слабительных. Средства, влияющие преимущественно на толстый отдел кишечника. Применение. Побочные эффекты.
^
Лекарственные средства, использумые для усиления родовой деятельности. Влияние окситоцина на миометрий. Фармакологические свойства препаратов простагландинов. Применение.
Применение -адреномиметиков в качестве токолитических средств.
Механизм кровоостанавливающего действия алкалоидов спорыньи при маточных кровотечениях.
^
Средства, влияющие на эритропоэз
Средства, стимулирующие эритропоэз.
Средства, применяемые для лечения гипохромных анемий. Препараты железа, влияние на кроветворение.
Применение препаратов рекомбинантных человеческих эритропоэтинов при анемиях.
Механизм фармакотерапевтического эффекта цианокобаламина, кислоты фолиевой при гиперхромных анемиях.
Средства, стимулирующие лейкопоэз.
Механизм действия. Показания к применению.
^
Принципы действия. Применение.
Средства, влияющие на свертывание крови
Вещества, способствующие свертыванию крови.
Механизм действия препаратов витамина К, викасола. Применение. Препараты, используемые местно для остановки кровотечений.
Вещества, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты). Механизмы действия гепарина и антикоагулянтов непрямого действия. Применение. Осложнения. Антагонисты антикоагулянтов прямого и непрямого действия.
^
Фибринолитические средства.
Принцип действия Показания к применению.
Антифибринолитические средства. Принцип действия. Показания к применению.
|
5.
|
Средства, влияющие на процессы обмена веществ.
|
^
заменителей и антагонистов.
Классификация. Источники получения.
Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза
Влияние гормонов передней доли гипофиза на деятельность желез внутренней секреции. Свойства и применение кортикотропина, соматотропина, тиротропина, лактина и препаратов гонадотропных гормонов.
Влияние гипоталамических гормонов на секрецию гормонов передней доли гипофиза. Препараты гормонов гипоталамуса. Применение.
Гормоны задней доли гипофиза. Свойства препаратов окситоцина и вазопрессина. Применение.
Препараты гормонов щитовидной железы и антитиреоидные средства
Влияние тироксина и трийодтиронина на обмен веществ. Применение.
Физиологическая роль и применение кальцитонина. Принципы фармакотерапии остеопороза.
Антитиреоидные средства. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.
Препарат гормона паращитовидных желез
Влияние паратиреоидина на обмен фосфора и кальция. Применение.
Препараты инсулина и синтетические гипогликемические средства
Влияние инсулина на обмен веществ. Препараты инсулина пролонгированного действия.
Принципы действия синтетических гипогликемических средств для приема внутрь. Показания к применению. Побочные эффекты.
Препараты гормонов яичников-эстрогенные и гестагенные препараты
Физиологическое значение эстрогенов и гестагенов. Применение.
Антиэстрогенные и антигестагенные препараты. Применение.
Понятие о гормональных противозачаточных средствах для приема внутрь.
Препараты мужских половых гормонов (андрогенные препараты)
Влияние андрогенов на организм. Показания к применению. Побочные эффекты.
Понятие об антиандрогенных препаратах (блокаторы андрогенных рецепторов, ингибиторы 5-редуктазы). Применение.
Анаболические стероиды
Влияние на белковый обмен. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
Препараты гормонов коры надпочечников (дезоксикортикостерона ацетат, гидрокортизона ацетат, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон, синафлан, беклометазон).
Классификация. Основной эффект минералокортикоидов. Влияние глюкокортикоидов на обмен углеводов, белков, жиров, ионов, воды. Противовоспалительное и противоаллергическое действие глюкокортикоидов. Применение. Осложнения.
^ Препараты водорастворимых витаминов. Роль витаминов группы В в обмене веществ. Влияние на углеводный, жировой и белковый обмен. Участие в окислительно-восстановительных процессах. Влияние на нервную и сердечно-сосудистую системы, желудочно-кишечный тракт, кроветворение, эпителиальные покровы и процессы регенерации. Показания к применению отдельных препаратов.
Участие кислоты аскорбиновой в окислительно-восстановительных процессах. Влияние на проницаемость сосудистой стенки. Применение.
Влияние рутина на проницаемость тканевых мембран. Применение.
Препараты жирорастворимых витаминов
Ретинол. Влияние на эпителиальные покровы. Участие в синтезе зрительного пурпура. Показания к применению. Побочные эффекты.
Эргокальциферол, холекальциферол. Влияние на обмен кальция и фосфора. Применение. Побочные эффекты.
Филлохинон. Его роль в процессе свертывания крови. Применение.
Токоферол, его биологическое значение, антиоксидантные свойства. Применение.
^
Соли натрия. Изотонический, гипертонический и гипотонические растворы натрия хлорида. Применение.
Соли калия. Значение ионов калия для функционирования нервной и мышечной систем. Регуляция обмена калия. Применение препаратов калия.
Соли кальция. Влияние на центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, клеточную проницаемость. Регуляция кальциевого обмена. Применение.
Соли магния. Резорбтивное действие магния сульфата. Применение.
Антагонизм между ионами кальция и магния.
^
Классификация. Механизмы влияния на обмен липидов. Ингибиторы синтеза холестерина (ловастатин). Секвестранты желчных кислот. Производные фиброевой кислоты. Никотиновая кислота и ее производные. Антиоксиданты. Ангиопротекторы. Применение. Побочные эффекты.
^
Принцип действия гидролаз (протеазы, нуклеазы) и лиаз. Применение. Побочные эффекты.
Ингибиторы протеолитических ферментов (протеаз). Применение. Побочные эффекты.
^
Принципы действия препаратов разных групп (анаболические стероиды, нестероидные анаболики, биогенные стимуляторы). Применение. Побочные эффекты.
^
Принципы действия препаратов кальция, фосфора, фтора и других макро- и микроэлементов. Применение в качестве средств для реминерализации, профилактики кариеса и лечения заболеваний твердых тканей зуба. Побочные эффекты
|
6.
|
Противовоспалительные средства. Средства, влияющие на иммунные процессы
|
^ .
Механизмы противовоспалительного действия. Применение. Побочное действие.
Нестероидные противовоспалительные средства. Механизмы противовоспалительного действия. Влияние на разные изоформы циклооксигеназы. Избирательные ингибиторы ЦОГ-2.
Применение. Побочные эффекты.
^ :
Ферментные препараты, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие средства, токоферол, димексид, гепарин. Принципы противовоспалительного действия. Применение. Побочные эффекты.
^
Глюкокортикоиды. Механизм их противоаллергического действия.
Противогистаминные средства - блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов. Их сравнительная оценка. Применение. Побочные эффекты, проявления побочного действия в полости рта.
Иммунодепрессивные свойства цитостатических средств.
Применение противоаллергических средств при аллергических реакциях замедленного и немедленного типов.
Применение адреномиметиков (адреналин) и бронхолитиков миотропного действия (эуфиллин) при анафилактических реакциях.
Иммуномодуляторы для системного и местного применения (тактивин и другие препараты вилочковой железы, левамизол, интерфероны, интерфероногены, полиоксидоний, имудон). Принципы действия, особенности применения. Побочные эффекты.
|
7.
|
Противомикробные, противовирусные, противогрибковые средства. Противобластомные средства.
|
^
Понятие об антисептике и дезинфекции. История применения антисептических средств (А.П.Нелюбин, И.Земмельвейс, Д.Листер). Условия, определяющие противомикробную активность. Основные механизмы действия антисептических средств на микроорганизмы.
Детергенты
Понятие об анионных и катионных детергентах. Их антимикробные и моющие свойства. Применение.
Производные нитрофурана.
Спектр антимикробного действия. Применение.
Антисептики ароматического ряда.
Особенности действия и применения.
Соединения металлов.
Противомикробные свойства. Условия, определяющие противомикробную активность. Местное действие (вяжущий, раздражающий и прижигающий эффекты). Особенности применения отдельных препаратов. Общая характеристика резорбтивного действия. Отравление солями тяжелых металлов. Помощь при отравлениях. Принципы антидотной терапии отравлений.
Галогеносодержащие соединения. Особенности действия и применения.
Окислители (раствор перекиси водорода, калия перманганат)
Принципы действия. Применение.
Антисептики алифатического ряда.
Противомикробные свойства. Применение.
Кислоты и щелочи. Антисептическая активность. Применение.
Красители. Особенности действия и применения.
Разные средства природного происхождения.
Особенности действия и применения.
^
История применения химиотерапевтических средств (П.Эрлих, А.Флеминг, Г.Домагк). Основные принципы химиотерапии. Критерии оценки химиотерапевтических препаратов.
Антибиотики
История получения и применения антибиотиков (исследования А.Флеминга, Г.Флори, Э.Чейна, З.В.Ермольевой, С.Ваксмана). Основные механизмы действия антибиотиков. Принципы классификации. Понятие об основных и резервных антибиотиках.
Антибиотики группы пенициллина. Спектр действия. Пути введения, распределение, длительность действия и дозирование биосинтетических пенициллинов. Особенности действия и применения полусинтетических пенициллинов (узкого и широкого спектра). Комбинированные препараты полусинтетических пенициллинов с ингибиторами -лактамаз.
Общая характеристика цефалоспоринов I-IV поколений. Различия в спектре противомикробного действия.
Карбапенемы. Сочетание имипенема с ингибиторами дипептидаз (циластатин).
Монобактамы. Спектр действия, применение.
Спектр действия и применение гликопептидов.
Свойства антибиотиков группы макролидов и азалидов.
Особенности действия и применения линкозамидов.
Спектр действия, пути введения, распределение, длительность действия и дозирование антибиотиков группы тетрациклина.
Свойства левомицетина. Побочные эффекты.
Аминогликозиды. Свойства стрептомицина и других аминогликозидов. Побочное действие.
Полимиксины. Особенности действия. Побочные эффекты.
Антибиотики разного химического строения.
Осложнения антибиотикотерапии, проявления побочного действия антибиотиков в полости рта; предупреждение и лечение.
^
Механизм и спектр антибактериального действия. Всасывание, распределение, биотрансформация и выделение. Длительность действия, дозирование препаратов. Возможные осложнения при применении сульфаниламидов, их предупреждение и лечение.
Комбинированное применение сульфаниламидов с триметопримом. Принцип действия.
^
Механизм и спектр антибактериального действия кислоты налидиксовой. Особенности фторхинолонов (спектр действия, скорость развития устойчивости бактерий). Показания к применению, побочные эффекты.
^
Спектры антибактериального действия препаратов разного химического строения. Показания к применению. Побочные эффекты.
^
Понятие о противотуберкулезных средствах. Спектр и механизм антибактериального действия. Применение. Побочное действие.
^
Понятие о противосифилитических средствах. Противоспирохетозные свойства препаратов бензилпенициллина. Механизм действия препаратов висмута. Побочное действие.
^
Направленность и механизмы действия противовирусных средств. Применение. Свойства и применение интерферонов. Применение интерфероногенных препаратов при вирусных инфекциях. Средства для лечения ВИЧ-инфекций. Принципы действия.
Противогерпетические средства. Принципы действия, применение.
Противогриппозные средства. Принципы действия, применение.
^
Классификация. Механизмы действия. Противогрибковые антибиотики; спектр действия, применение. Синтетические противогрибковые средства.
Понятие о противобластомных средствах. Принципы классификации. Особенности спектра противоопухолевого действия препаратов разных групп. Применение. Осложнения, их предупреждение и лечение.
Иммунодепрессивные свойства цитостатических средств.
|
8.
|
Средства, вызывающие лекарственную зависимость. Принципы взаимодействия разных лекарственных средств. Основные принципы терапии острых отравлений лекарственными веществами.
|
Лекарственная зависимость. Общие представления о наркоманиях и токсикоманиях.
Физико-химическое взаимодействие лекарственных средств. Фармакодинамическое и фармакокинетическое взаимодействие лекарственных средств.
Фармацевтическая и фармакологическая несовместимость.
Меры по предупреждению всасывания ядов при разных путях поступления в организм. Обезвреживание яда при разных путях его поступления в организм. Обезвреживание яда при его резорбтивном действии: антидотная терапия, применение функциональных антагонистов, стимуляторов физиологических функций, препаратов, нормализующих кислотно-основное состояние, переливание крови и кровезаменяющих жидкостей. Ускорение выделения яда из организма.
|
^
№ п/п
|
Наименование
обеспечиваемых
(последующих)
дисциплин
|
№ № разделов данной дисциплины, необходимых для изучения обеспечиваемых (последующих) дисциплин
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
1.
|
Профилактика стоматологических заболеваний
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
2.
|
Терапевтическая стоматология
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
3.
|
Хирургические болезни
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
^
№ п/п
|
Наименование раздела дисциплины
|
Л
|
С
|
СРС
|
Всего
часов
|
1.
|
Введение. Общая фармакология. Общая рецептура.
|
3
|
6
|
4,5
|
13,5
|
2.
|
Средства, влияющие на периферический отдел нервной системы
|
5
|
16
|
10,5
|
31,5
|
3.
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему.
|
6
|
14
|
10
|
30
|
4.
|
Средства, влияющие на функции исполнительных органов.
|
5
|
11
|
8
|
24
|
5.
|
Средства, влияющие на процессы обмена веществ.
|
|
3
|
1,5
|
4,5
|
6.
|
Противовоспалительные средства.
Средства, влияющие на иммунные процессы.
|
2
|
6
|
4
|
12
|
7.
|
Противомикробные, противовирусные, противогрибковые средства. Противобластомные средства.
|
5
|
12
|
8,5
|
25,5
|
8.
|
Средства, вызывающие лекарственную зависимость. Принципы взаимодействия разных лекарственных средств. Основные принципы терапии острых отравлений химическими веществами.
|
|
2
|
4,5
|
13,5
|
Добавить документ в свой блог или на сайт
|
