скачать ПЛАН практических занятий по микробиологии для студентов 2 курса стоматологического факультета на осенний семестр 2010-2011 учебного года ЗАНЯТИЕ 1 Тема: Методы исследования в микробиологии. Микроскопический (бактериоскопический) метод исследования. Характеристика основных форм бактерий. Простые методы окраски. Устройство микробиологической лаборатории, режим работы в ней. Правила работы с заразным материалом и культурами бактерий. Правила работы с электрическими и газовыми приборами. История кафедры микробиологии, основные направления работы. Основные принципы систематики микроорганизмов. Таксономические группы. Микробиологическая характеристика класса бактерий. Основные формы истинных бактерий. Характеристика шарообразных, палочковидных и извитых форм бактерий. Микроскопический (бактериоскопический) метод исследования, задачи, этапы, оценка. Техника приготовления мазков из культур бактерий и окраска их простыми методами. Техника микроскопии. Лабораторная работа. 1. Приготовление и простая окраска мазков из агаровой культуры кишечной палочки и бульонной культуры стафилококка. Демонстрация. 1. Стрептококк в чистой культуре. 2. Вибрион, чистая культура, окраска по Граму. 3. Бацилла, чистая культура, окраска по Граму. Видеофильм: «Техника безопасности в лаборатории». Табл.: 2, 12, 14, 15, 16, 16а, 31. ЗАНЯТИЕ 2 Тема: Микроскопический (бактериоскопический) метод исследования. Структура бактериальной клетки. Сложные методы окраски. Отличия прокариотов от эукариотов. Структура поверхностных образований бактериальных клеток: капсулы, клеточной стенки, цитоплазматической мембраны, жгутиков, фимбрий. Методы их выявления. Грамположительные и грамотрицательные микробы. Техника и механизм окраски по Граму. Методы обнаружения капсул. Структура цитоплазматических образований бактериальных клеток (нуклеоида, включений). Методы выявления нуклеоида, волютиновых зерен. Окраска по Нейссеру и Леффлеру. Кислотоустойчивость бактерий, методы ее выявления. Техника и механизм окраски по Цилю-Нильсену. Лабораторная работа.
Демонстрация. 1. Смесь стафилококка и кишечной палочки окраска по Граму. 2. Капсула клебсиелл. Окраска по Гинсу-Бурри. 3. Смесь палочки туберкулеза и сарцины. Окраска по Цилю-Нильсену. 4. Зерна волютина. Окраска по Нейссеру, Леффлеру. 5.Техника приготовления тушевого препарата. Компьютерное тестирование: «Бактериоскопический метод исследования». Табл.: 2, 3, 4, 12, 14, 15, 16, 16а, 56. ЗАНЯТИЕ 3 Тема: Микроскопический (бактериоскопический) метод исследования. Дефектные и покоящиеся формы бактерий. Морфология спирохет, актиномицетов, риккетсий, хламидий, микоплазм. Формы бактерий с дефектами клеточной стенки (протопласты, сферопласты, L-формы). Фазово-контрастная микроскопия. Покоящиеся формы бактерий. Споры, методы их выявления. Систематическое положение и морфология спирохет, актиномицетов, риккетсий, хламидий, микоплазм. Окраска по Романовскому-Гимзе. Темнопольная микроскопия. Люминесцентная микроскопия. Лабораторная работа.
Демонстрация.
Видеофильмы: «L-формы бактерий», «Спорообразование у бактерий». Компьютерное тестирование: «Бактериоскопический метод исследования». Табл.: 24, 29, 30, 44, 45, 46. ЗАНЯТИЕ 4 Тема: Экология микробов. Методы стерилизации и дезинфекции. Асептика, антисептика. Экология микроорганизмов. Формы экологических связей. Практическое использование микробного антагонизма. Понятие о бактериоциногении. Противомикробные мероприятия. Определение понятий асептики, стерилизации, дезинфекции, антисептики. Применение в стоматологической практике. Термические, механические, химические и другие методы стерилизации. Отличия стерилизации от дезинфекции. Виды дезинфектантов. Механизмы действия на микробы. Антисептические средства, происхождение, свойства, группы, механизмы действия на микробы. Типы антисептики. Лабораторная работа.
Демонстрация. 1. Аппаратура для стерилизации, растворы для дезинфекции, антисептики. Видеофильм «Препараты фирмы Джонсон для асептики». Компьютерное тестирование: «Стерилизация и дезинфекция». УИРС: Заслушивание докладов по темам: “Экология микробов“. “Асептика, антисептика”. ЗАНЯТИЕ 5 Тема: Культуральный (бактериологический) метод исследования. Методы выделения чистых культур бактерий. Методы культивирования микроорганизмов (бактерий, риккетсий, хламидий, микоплазм). Питательные среды, общая характеристика и классификация. Требования, предъявляемые к питательным средам. Принципы приготовления. Условия выращивания микробов. Термостат. Культуральный (бактериологический ) метод исследования, задачи, этапы, оценка. Методы выделения чистых культур аэробных и анаэробных микроорганизмов. Характеристика колоний микроорганизмов. Методы и аппаратура для создания анаэробиоза. Лабораторная работа.
Демонстрация. 1. Различные виды питательных сред. 2. Различные виды материалов. 3. Техника посева на чашку с МПА и на среды накопления. 4. Различные виды колоний. 5. Анаэростат. Компьютерное тестирование: «Питательные среды». Табл.: 6, 61, 82, 82а. ЗАНЯТИЕ 6 Тема: Культуральный (бактериологический) метод исследования. Методы идентификации чистых культур бактерий. Идентификация микробов, её принципы и методы. Вид у микробов, критерии вида. Биохимические свойства микробов и методы их изучения. Ферменты микробов, их значение для идентификации микроба: а) протеолитические (протеазы, пептидазы, дезаминазы, декарбоксилазы, цистиназа, триптофаназа, уреаза); б) сахаролитические (карбогидраза, амилаза); в) липолитические (липаза, лецитиназа); г) окислительно-восстановительные (дегидрогеназы, оксидазы, каталаза); д) гемолизины. Альфа-, бета-, гамма-гемолиз. Автоматические микробиологические анализаторы, использование в культуральных исследованиях. Лабораторная работа.
Демонстрация.
Компьютерное тестирование: «Бактериологический метод исследования». Табл.: 6, 17, 82, 82а. ЗАНЯТИЕ 7 Тема: Методы изучения генетики микроорганизмов. Методы молекулярной диагностики. Устройство генетического аппарата бактерий. Виды изменчивости микроорганизмов. Практическое значение изменчивости. Генотипическая изменчивость. Мутации и генетические рекомбинации: трансформация, трансдукция и конъюгация. Принцип генетического анализа (см. методичку). Методы выделения мутантов. Плазмиды и их функции. Методы молекулярной диагностики (молекулярная гибридизация, полимеразная цепная реакция). Определение. Задачи. Преимущества. Молекулярная гибридизация: материал для исследования, зонды, постановка реакции, учёт и интерпретация результатов. Области применения. Полимеразная цепная реакция (ПЦР): материал для исследования, реагенты, аппаратура, постановка ПЦР, учёт и интерпретация результатов. Области применения. Лабораторная работа.
Демонстрация.
Компьютерное тестирование: «Генетика микроорганизмов», УИРС: Заслушивание рефератов по теме: «Практические аспекты генетики микробов». Табл.: 21, 22, 23, 83, 84а, 84б, 85, 111. ЗАНЯТИЕ 8 Тема: Инфекция. Методы изучения чувствительности микробов к антибиотикам. Инфекция и её формы, классификация. Патогенность и вирулентность. Факторы патогенности, единицы измерения вирулентности. Методы определения адгезинов, токсигенности, ферментов-токсинов, капсульного вещества. Биологический метод исследования, оценка, этапы. Применение в микробиологии. Методы заражения животных. Вскрытие. Антибиотики, характеристика, классификация. Механизм противомикробного действия. Лекарственная устойчивость микробов, механизмы, методы ее определения. Особенности использования антибиотиков в стоматологической практике. Лабораторная работа.
Демонстрация. 1. Методы определения факторов патогенности (капсулы, плазмокоагулазы, гемолизинов, лецитиназы).
Компьютерное тестирование: «Инфекция. Биологический метод исследования», «Антибиотики». УИРС: 1. Решение задач. 2. Заслушивание рефератов по теме: Антибиотики”. Табл.: 19, 20, 99, 100. ЗАНЯТИЕ 9 Лабораторная работа.
Итоговое занятие по теме: «Морфология и физиология микроорганизмов».
Перечень практических навыков:
ЗАНЯТИЕ 10 Тема: Методы клинической и инфекционной иммунологии. Иммунная система. Методы изучения естественного иммунитета. Иммунная система организма человека: органы, клетки, молекулы. Иммунитет, виды иммунитета. Естественный иммунитет. Факторы иммунной и неиммунной природы. Система комплемента: состав, пути активации, функции, методы определения активности. Лизоцим, бета-лизины. Система полинуклеарных и мононуклеарных фагоцитов. Фагоцитарная реакция: фазы, механизмы внутриклеточной бактерицидности, исходы. Методы определения активности фагоцитоза. Естественные киллеры (маркёры, функции). Антигенпрезентирующие клетки. TOLL-рецепторы и их роль в распознавании. Лабораторная работа.
Демонстрация.
Компьютерное тестирование: «Система комплемента». УИРС: 1.Решение задач. Табл.: 2, 6, 7, 8, 32, 34, 139, 142, 143. ЗАНЯТИЕ 11 Тема: Методы клинической и инфекционной иммунологии. Иммунный ответ организма. Иммунный ответ организма, определение, условия развития. Антигены: строение, свойства, классификация. В-система лимфоцитов. Основные маркёры. В-клеточный рецептор. Гуморальный иммунный ответ. Антитела: структура молекулы, классы, функции. Моноклональные антитела, принципы получения, применение. Т-система лимфоцитов. Маркёры Т-клеток. Т-клеточный рецептор. Характеристика субпопуляций Т-лимфоцитов: супрессоров, хелперов, киллеров, эффекторов ГЗТ. Т-хелперы 1-го и 2-го типов. Клеточный тип иммунного ответа и его проявления. Взаимодействие и контроль в иммунной системе. Методы оценки Т- и В-системы лимфоцитов: количественные и функциональные тесты. Лабораторная работа.
Демонстрация.
Видеофильм: «Гуморальный иммунный ответ». Компьютерное тестирование: «Клеточный иммунный ответ», «Гуморальный иммунный ответ». Табл.: 4, 5, 9, 10, 11, 12, 15, 16, 18, 20, 21, 22, 23, 129, 144, 145. ЗАНЯТИЕ 12 Тема: Серологический метод исследования. Серологический метод исследования, характеристика (см. методичку). Титр антител. Диагностический титр. Диагностикумы. Диагностические сыворотки. Реакция агглютинации (РА), пассивной гемагглютинации и обратной пассивной гемагглютинации (РПГА, РОПГА), латексагглютинации. Реакция преципитации. Варианты реакции преципитации: а) кольцепреципитации; б) двойной диффузии в агаре; в) простой радиальной иммунодиффузии в агаре по Манчини; г) иммуноэлектрофорез; д) встречный иммуноэлектрофорез. Реакции иммунного лизиса, применение. Реакция связывания комплемента (РСК): характеристика ингредиентов, постановка, учёт, оценка. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Прямой и непрямой варианты. Иммуноферментный анализ (ИФА). Радиоиммунный анализ (РИА). Лабораторная работа.
Демонстрация. 1. Методика постановки и учёта реакции агглютинации в пробирках. 2. РСК. 3. Реакция двойной диффузии в агаре. 4. Реакция кольцепреципитации. 5. Реакции иммунофлюоресценции. 6. Иммуноферментный анализ. Компьютерное тестирование: «Серологический метод исследования». УИРС: 1.Решение задач. Табл.: 17, 19, 24, 24а, 25, 27, 28, 29, 92, 93, 94, 109а, 125, 130. ЗАНЯТИЕ 13 Тема: Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Иммунопатология и клиническая иммунология. Иммунопрофилактика и иммунотерапия. Вакцины, виды, требования, предъявляемые к вакцинам. Поствакцинальный иммунитет, факторы, влияющие на его формирование. Методы оценки поствакцинального иммунитета. Пассивная иммунопрофилактика. Иммунные сыворотки и сывороточные препараты. Способы получения, применение. Аллергия, стадии, типы аллергических реакций. Механизмы ГНТ: медиаторный (I тип), цитотоксический (II тип), иммунокомплексный (III тип). Механизмы ГЗТ (IV тип). Лекарственная аллергия. Аллергены в стоматологии. Методы диагностики аллергических состояний. Клиническая иммунология: определение, задачи. Иммунный статус организма. Уровни оценки иммунного статуса. Первичные и вторичные иммунодефициты. Аутоиммунные болезни. Причины возникновения, проявления. Аутоантитела, диагностическое значение, методы определения. Противоопухолевый иммунитет. Методы коррекции нарушений иммунного статуса. Иммуносупрессия. Иммуностимуляция. Иммуномодуляторы. Препараты тимуса, селезенки, костного мозга. Интерлейкины, интерфероны. Лабораторная работа.
Демонстрация.
Компьютерное тестирование: «Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Иммунопатология и клиническая иммунология». УИРС: 1. Зарисовка схем механизмов реакций ГНТ.
Табл.: 4, 5, 13, 14, 15, 16, 20, 21, 22, 26, 125, 128. ЗАНЯТИЕ 14 Итоговое занятие по теме: «Иммунология. Иммунитет. Аллергия».
Перечень практических навыков:
ЗАНЯТИЕ 15. Тема: Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых стафилококками, стрептококками и нейссериями. Стафилококки, общая характеристика. Факторы патогенности. Заболевания стафилококковой природы, в том числе в стоматологии. Стафилококки - возбудители внутрибольничных инфекций. Методы микробиологической диагностики стафилококковых инфекций. Материал для исследования в зависимости от формы инфекции, правила и методы взятия. Схема бактериологического исследования гноя, слизи, крови. Фаготипирование стафилококков. Принципы терапии и профилактики стафилококковых инфекций. Стрептококки, систематика, общая характеристика. Антигенная структура. Пиогенный стрептококк, пневмококк, стрептококк мутанс и другие стрептококки полости рта. Роль стрептококков в норме и патологии полости рта. Острые и хронические стрептококковые инфекции. Патогенез, иммунитет. Методы микробиологической диагностики. Материал для исследования, правила и методы взятия, схема бактериологического исследования. Принципы терапии и профилактики. Нейссерии, систематика, общая характеристика. Роль в норме и патологии полости рта. Менингококк. Гонококк. Факторы патогенности. Патогенез, иммунитет. Заболевания, проявления в полости рта. Методы микробиологической диагностики, материал для исследования. Схема бактериологического исследования. Принципы терапии и профилактики. Лабораторная работа.
а) изучение колоний на ЖСА; б) мазок из колоний с окраской по Граму; в) проба на плазмокоагулазу.
а) изучение характера роста в сывороточном бульоне; б) определение морфологии культуры в мазке по Граму; в) определение серогруппы стрептококка в реакции кольцепреципитации. Демонстрация.
УИРС: 1. Решение задач. 2. Доклад по теме: «Стафилококки - возбудители внутрибольничных инфекций», «Профилактика осложнений при стрептококковых инфекциях». Компьютерное тестирование по теме: «Стафилококки», «Стрептококки», «Нейссерии». Табл.: 9, 10, 11, 151,153, 154, 155, 156. ЗАНЯТИЕ 16. Тема: Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых энтеробактериями. Общая характеристика представителей семейства энтеробактерий. Эшерихии, общая характеристика, роль в норме и патологии. Сальмонеллы, классификация и общая характеристика.Роль в патологии, патогенез заболеваний в полости рта при брюшном тифе. Шигеллы, классификация, общая характеристика, роль в патологии. Принципы микробиологической диагностики острых кишечных инфекций. Демонстрация.
УИРС: 1. Решение задач. 2. Доклад по теме: «Внутрибольничный сальмонеллёз». Компьютерное тестирование по темам: «Эшерихии. Брюшной тиф, паратифы», «Дизентерия. Сальмонеллёзы». Табл.: 5, 7, 167, 168, 168а, 170, 175. ЗАНЯТИЕ 17. Тема: Методы микробиологической диагностики заболеваний, вызываемых клебсиеллами, псевдомонадами, кампилобактериями. Принципы диагностики пищевых отравлений. Клебсиеллы, систематика, общая характеристика, роль в патологии. Кампилобактерии, общая характеристика, роль в патологии человека. Механизмы патогенеза. Диагностика кампилобактериоза. Хеликобактериоз. Синегнойная палочка, общая характеристика, роль в патологии человека. Этиология пищевых отравлений, принципы диагностики. Лабораторная работа.
а) учёт биохимических свойств клебсиелл; б) постановка реакции агглютинации для определения капсульного антигена. 2. Учёт РСК для серодиагностики склеромы. Демонстрация.
УИРС: 1. Решение задач. 2. Доклад по теме: «Этиология пищевых отравлений». Компьютерное тестирование по темам: «Клебсиеллы», «ПТИ». Табл.: 165, 166, 174. ЗАНЯТИЕ 18. Тема: Методы микробиологической диагностики актиномикоза, туберкулёза. Актиномицеты, систематика. Возбудители актиномикоза, общая характеристика. Методы микробиологической диагностики актиномикоза. Микобактерии, классификация. Возбудители туберкулеза, общая характеристика, факторы патогенности. Патогенез, иммунитет, методы микробиологической диагностики, принципы терапии и профилактики туберкулёза. Проявления туберкулезной инфекции в полости рта. Лабораторная работа.
Демонстрация.
УИРС: 1. Решение задач. 2. Доклад по теме: «Иммунитет при туберкулёзе». Компьютерное тестирование по теме: «Туберкулёз». Табл.: 16, 159, 160. Планы лабораторных занятий рассмотрены и утверждены на кафедральном совещании 31 августа 2010 г., протокол №1. Заведующая кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии, доцент Канашкова Т. А. Стоматологический факультет, 2-й курс
|