Исходя из изложенных требований к знаниям и умениям аспирантов и соискателей ученой степени, основными задачами дисциплины являются: Изучение основных организационно-методических, диагностических и лечебных методов в кардиологии icon

Исходя из изложенных требований к знаниям и умениям аспирантов и соискателей ученой степени, основными задачами дисциплины являются: Изучение основных организационно-методических, диагностических и лечебных методов в кардиологии



Смотрите также:
Памятка соискателю ученой степени кандидата наук...
Приказ 29. 04. 2010 г. Нижний Новгород №988/5 По личному составу аспирантов...
Языку
Учебная программа...
Методические материалы по курсу «история и философия науки» для аспирантов и соискателей ученой...
Аннотация рабочей программы дисциплины Аннотация дисциплины история культуры и искусства...
Сравнительная таблица требований к знаниям...
Программа курса для соискателей ученой степени кандидата наук в области экономических наук...
Программа курса для соискателей ученой степени кандидата наук в области экономических наук...
Программа курса для соискателей ученой степени кандидата наук в области экономических наук...
Программа курса для соискателей ученой степени кандидата наук в области экономических наук...
Учебно-методическое пособие для аспирантов и соискателей ученой степени кандидата наук...



скачать

14.00.06 – кардиология













Приказ Высшей аттестационной комиссии Республики Беларусь от 23 августа 2007 г. № 138




Цель программы-минимума: оценка уровня подготовки аспирантов и соискателей по специальности «кардиология», необходимых для присуждения  ученых степеней и присвоении ученых званий в Республике Беларусь, их профессиональной готовности к самостоятельной научно-исследовательской и (или) научно-педагогической деятельности.

Исходя из изложенных требований к знаниям и умениям аспирантов и соискателей ученой степени, основными задачами дисциплины являются:

  • Изучение основных организационно-методических, диагностических и лечебных методов в кардиологии;

  • Формирование знаний и навыков по современным методам обследования и дифференциальной диагностики в кардиологии и интерпретации полученных результатов;

  • Совершенствование собственного опыта практических навыков работы, теоретических знаний в кардиологии;

  • Изучение тем по смежным специальностям, имеющим непосредственное отношение к кардиологии;

  • Приобретение специальных знаний и умений по современным высоким технологиям в кардиологии.

^ Требования к уровню знаний

В результате изучения дисциплины соискатель ученой степени должен:

  • Знать этиологию, патогенез, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение, профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы.

  • Знать стандарты диагностики и лечения в кардиологии.

  • Иметь опыт интерпретации результатов диагностических и лечебных методов исследования в кардиологии.   

  • Владеть знаниями новых, современных тенденций в развитии здравоохранения и кардиологии в частности;

  • Владеть навыками в проведения научно-исследовательских работ.

Соискатель должен показать на экзамене профессиональные знания по соответствующим разделам кардиологии, владение современными методами диагностики, дифференциальной диагностики.

^ Основы управления здравоохранением

Менеджмент в здравоохранении, экономика и маркетинг. Стоимость и эффективность лечебных программ и медикаментозных средств в кардиологии. Медицинское страхование. Организация работы врача, медицинской сервис, ведение ме­дицинской документации, офис врача. Учет и анализ заболеваемости. Анализ и учет деятель­ности участкового терапевта, врач общей практики, кардиолога.  Организация профилактической рабо­ты. Медицинская информатика и компьютерные технологии.

^ Организация кардиологической службы

Кардиологическая служба Республики Беларусь: структура, принципы организации и управления. Основные направления развития кардиологии. Развитие кардиологии как науки. Основы организации стационарной и поликлинической помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Связь и преемственность в работе кардиологических учреждений. Организация работы кардиологической бригады скорой помощи, кардиологического отделения, палат интенсивной терапии, кардиореанимационного блока. Роль реабилитационных отделений стационаров, санаториев, кардиологических диспансеров и поликлиник в лечении больных с патологией сердечно-сосудистой системы.

Статистика в кардиологии. Роль статистики в  организации службы кардиологии. Распространенность артериальной гипертензии, ишемической болезни, других заболеваний сердца и сосудов. Смертность от заболеваний сердечно-сосудистой патологии. Номенклатура и классификация сердечно-сосудистых заболеваний.

Основы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Организация популяционных исследований, методы, направленные на борьбу с модифицированными факторами риска. Состояние и перспективы развития реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Организация реабилитации больных и инвалидов. Методика организации обучения больных артериальной гипертензией, перенесших инфаркт миокарда, сердечной недостаточностью.  Диспансерный метод. Основные формы диспансеризации. Критерии оценки организации и эффективности диспансеризации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Роль семейного врача в лечении больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Врачебно-трудовая экспертиза при сердечно-сосудистых заболеваниях. Организация санаторно-курортной помощи кардиологическим больным.

^ Общие принципы строения и функций сердечно-сосудистой системы

Сердце: функциональная анатомия, структура миоцита, водителей ритма и проводящей системы. Систола и диастола. Сокращение правого и левого желудочков. Смещение атриовентрикулярной перегородки.

Сосуды: системные сосуды, классификация. Функциональная анатомия сосуда. Коронарное кровообращение, типы кровоснабжения сердца. Легочный кровоток.

Клиническая физиология сердца: сердечный цикл, гемодинамические основы, насосная функция сердца, преднагрузка, сократимость, постнагрузка, регуляция работы сердца, вариабельность сердечного ритма.

^ Обследование больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Физикальное клиническое обследование больных с патологией сердечно-сосудистой системы: методы обследования, особенности.

Инструментальные методы исследования, классификация, основы получения информации и способы осуществления (реализации) методов.

Электрокардиография. Биоэлектрические явления в сердечной мышце. Геометрические системы отведений. Топическая информативность. Электрокардиографические приборы и системы.

Метод стандартных 12 ЭКГ отведений. Характеристика нормальных зубцов и интервалов ЭКГ. Определение электрической оси сердца. Интерпретация электрокардиограммы. Определение ЧСС.

Алгоритмы анализа ритма и проводимости сердца. Определение параметров зубца Р, интервала PQ (R), комплекса QRS, сегмента ST, зубца Т, интервала QT.

Клинико-электрокардиографическое заключение. Электрокардиографические признаки аритмии сердца, нарушения проводимости, гипертрофии миокарда желудочков и предсердий, очаговых изменений миокарда с учетом локализации (ишемия, дистрофия, некрозы, рубцы) и диффузных изменений, электролитных нарушений, токсических эффектов лекарственных препаратов, изменений реполяризации.

Электрокардиографический анализ при электрокардиостимуляции: оценка характера ритма, активности камер сердца, режима ЭКС, запрограммированных интервалов кардиостимулятора.

Методы функциональной стресс-электрокардиографии (велоэргометрическая проба и тредмилтест). Показания, методики проведения, виды проб, критерии прекращения нагрузочной пробы, противопоказания. Парные велоэргометрии в индивидуальной оценке эффективности лечения.

Функциональные фармакологические нагрузочные (стресс-тесты) и разгрузочные пробы в диагностике ИБС и метаболических нарушений.

Функциональные пробы: информационные, ортостатические, проба Вальсальвы,  холодовая проба, проба с гипервентиляцией. Показания, методика проведения, диагностическое значение.

Холтеровское мониторирование ЭКГ. Показания, методика проведения, системы ЭКГ отведений, диагностическое значение: нарушение ритма и проводимости, диагностика ишемических эпизодов в миокарде, исследование вариабельности сердечного ритма.

Электрокардиография высокого разрешения. Поздние потенциалы. Клиническое значение.

Электрофизиологическое исследование сердца (диагностическая чрезпищеводная электрокардиостимуляция). Показания, методика проведения, диагностическое значение в оценке функций синусового узла, трактов предсердечно-желудочкового проведения импульсов, механизмов сердечных аритмий, тестирования коронарной недостаточности у больных ИБС.

Электрокардиотопография (картирование электрического поля (потенциалов) сердца). Инвазивизивные методы электрокардиотопографии: эндокардиальное и эпикардиальное картирование. Показания, диагностическое значение. Неинвазивные методы электрокардиотопографии. Последовательные и синхронные методы ЭКТГ. Метод прекардиального картирования – ЭКТГ – 35. Метод поверхностного картирования ЭКТГ – 60. Показания. Тоническая информативность. Методика проведения. Принципы анализа информации. Диагностическое значение в оценке разных форм ишемического поражения миокарда (ишемия, дистрофия, некроз).

Стресс-электрокардиотопография – ЭКТГ – 60 с фармакологическими пробами (дипиридамол, добутамин). Показания. Требования к проведению. Методика проведения. Клинические и ЭКГТ-критерии посленагрузочной ишемии миокарда при поражении одной, двух и трех коронарных артерий. Диагностика синдром доминирующего стенозирования коронарных артерий, ответственных за уязвимые регионы левого и правого бассейнов коронарного русла. Диагностические компьютерные системы.

Импеданская илетизмография (импедансметрия, реография). Импеданская грудная кардиография. Гемодинамические синдромы. Реоэнцефалография. Типы нарушения мозговой гемодинамики. Реовазография нижних конечностей. Типы нарушения периферического кровообращения. Функциональные пробы. Методики проведения. Компьютерные системы.

Суточное мониторирование артериального давления. Методика проведения. Аппаратура. Диагностическое значение. Индивидуализация медикаментозного лечения.

Эхокардиография. Методика исследования. Эхо-КГ в М-режиме. Эхо-КГ в В-режиме. Допплер – Эхо-КГ. Цветовое картирование. Основные показания, диагностические возможности. Показатели функции и морфологии левых и правых отделов сердца.

Стресс-эхокардиография. Методика проведения. Показания. Диагностика ИБС. Оценка жизнеспособного миокарда. Прогноз течения ИБС и риска развития осложнений. Противопоказания.

Чрезпищеводная эхокардиография. Методика проведения. Основные показания и противопоказания.

Ультразвуковое исследование артерий и вен. Метод спектрального анализа (допплеровское исследование). Двухмерное сканирование (В-режим). Дуплексное сканирование. Контрастное ультразвуковое исследование.

Рентгенологическое исследование. Кардиометрия. Определение сосудистого рисунка и формы крупных сосудов. Степени усиления интенсивности тени аорты. Интерпретация данных при сердечно-сосудистой патологии.

Радионуклидные исследования сердца. Основные показания. Радионуклидная вентрикулография. Сцинтиграфия миокарда: перфузионная сцинтиграфия с изотопом 201Т1 и нагрузочная сцинтиграфия с изотопом 201Т1. Сцинтиграфия для диагностики инфаркта миокарда с помощью ээт Тс-пирофосфата. Интерпретация данных.

Селективная коронарография. Показания. Основные принципы выполнения. Интерпретация коронарограмм: оценка стенозирования, окклюзий, аневризм сосудов. Рентгенангиография аорты (восходящий отдел, дуга аорты, нисходящий отдел), брахиоцефальных, висцеральных и артерий нижних конечностей. Левосторонняя вентрикулография: функциональное состояние стенок левого желудочка секторально: гипокинезия, акинезия, дискинезия; оценка массы и ангиографических объемов левого желудочка.

Диагностическая катетеризация сердца. Показания. Диагностические параметры: оценка формы кривой давления, абсолютных величин давления в соседних камерах сердца и крупных сосудах, оценка сердечного выброса и потребление кислорода. Мониторинг давления в легочной артерии. Показания. Противопоказания к диагностической катетеризации.

Специализированные томографические методы исследования миокарда и крупных сосудов. Компьютерная томография. Томография на основе ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Спиральная компьютерная томография (сКТ). Возможности в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

^ Атеросклероз аорты и магистральных  ветвей

Атеросклероз. Теории возникновения, роль нарушений липидного, углеводного, белкового, витаминного видов обмена, гипергомоцистеинемия, дисфункция эндотелия и изменения сосудистой стенки. Факторы риска (артериальная гипертензия, курение, гиподинамия, вариабельность сердечного ритма, избыточный вес и другие факторы и их комбинации).

Клинические проявления наиболее частых локали­заций атеросклероза (аорта, коронарные артерии, мозговые, почечные, мезентериальные, периферические артерии). Атеросклероз и гипертоническая болезнь. Аневризма аорты: локализация, особенности клинических проявлений, течение, диагностика, тактика ведения, показания к неотложному хирургическому лечению. Расслаивающая аневризма аорты. Причины, классификация, клиническая картина, лечебная тактика.

Значение ла­бораторных, рентгенологических, инструментальных и ангиографических методов исследования в диагностике атеросклероза различных локализаций, скорость распространения пульсовой волны.  Лечение атеросклероза различных локализаций.

Дислипопротеинемии, метаболизм липопротеинов, классификация, клинические проявления, клини­ко-лабораторная диагностика, немедикаментозное и медикаментозное лечение, осложнения медикаментозной терапии. Первичная и вторичная профилактика, современные возможности лечения, гемосорбция, плазмаферез.

^ Болезни аорты и крупных сосудов неатеросклеротического происхождения

Инфекционные и воспалительные заболевания  аорты. Клиника, лечебная тактика. Неспецифический аортоартериит. Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение. Поражение аорты при синдроме Марфана. Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение.

Сифилитический аортит, патологоанатомические изменения,  патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение.

Фиброзно-мышечная дисплазия сосудов. Этиология, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечение.

^ Ишемическая болезнь сердца

Понятие об ишемической болезни сердца (ИБС). Актуальность пробле­мы (социальное значение, эпидемиология). Факторы риска ИБС (курение, артериальная гипертензия, вариабельность сердечного риска, избыточный вес),  значе­ние нарушений липидного, белкового, углеводного и других видов обмена, гипергомоцистеинемия. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Роль спазма коронарных артерий. Понятия оглушенный, гибернирующий миокард, адаптация к прерывистой ишемии.  Классификация (МКБ 10, Канадская классификация, КНЦ РФ).

Стенокардия напряжения. Классификация (функциональные классы стенокардии), клиническая симптоматика, дифференциальная диагностика с кардиалгиями, медикаментозное и немедикаментозное лечение. Хирургические и интервенционные методы лечения, показания и противопоказания. Особенности стенокардии у молодых и пожилых.

Острый коронарный синдром: понятие, тактика ведения больных, клинико-лабораторная диагностика, стратификация групп риска и стратегия  лечения. Нестабильная стенокардия: определение, патогенез, классификация, диагностика, стратификация групп риска, дифференциальная диагностика,  критерии стабилизации, медикаментозное лечение, хирургические и интервенционные методы лечения нестабильной стенокардии, показания и противопоказания. Антитромботическая терапия нестабильной стенокардии. Медикаментозные режимы назначения дезагрегантов и антикоагулянтов при эндоваскулярных и хирургических вмешательствах.

Стенокардия Принцметала. Причины. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальная диагностика, лечебная тактика.

Безболевая ишемия миокарда. Причины возникновения, клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.

Синдром - Х. Критерии диагноза, клиническая картина, дифференциальная диагностика, особенности лечения.

Особенности ИБС у женщин.

Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения стенокардии, хирургические и интервенционные методы лечения (показания и противопоказания). Тактика ведения больных до и после хирургического и интервенционного лечения.  Профилактика (первич­ная и вторичная). Прогноз. Трудовая экспертиза.

^ Инфаркт миокарда

ИБС. Инфаркт миокарда. Значение коронарного атеросклероза, тромбоза и функциональных факторов в патогенезе инфаркта миокарда. Классификация, типичная клиническая картина, атипичные проявления. Лабораторная и инструментальная диагностика. Гибернирующий миокард, оглушенный миокард, ремоделирование сердца и сосудов.

Значение ранней госпитализации. Блок интенсивного наблюдения, задачи и оборудование. Значение мониторного наблюдения. Лечение больных инфарктом миокарда. Купирование болевого синдрома, ограничение зоны инфаркта миокарда, методика проведения тромболизиса (показания, противопоказания, механизм действия тромболитических препаратов, критерии эффективности тромболитической терапии, осложнения ее, выбор тромболитического препарата, способы проведения тромболитической терапии, лечение осложнений тромболитической терапии). Реперфузионный синдром. Антитромботическая терапия инфаркта миокарда (антиагреганты, гепарин, низкомолекулярные гепарины, ингибиторы GР IIb/IIIa рецепторов). Показания, противопоказания, схемы применения. Гемодинамическая разгрузка миокарда: нитраты, бета-блокаторы, иАПФ. Механизм действия, показания, противопоказания, схемы применения.

Принципы метаболической кардиопротекции при инфаркте миокарда. Интервенционные и хирургические методы лечения инфаркта миокарда, показания и противопоказания,  тактика ведения.

Осложнения инфаркта миокарда. Патогенез, клинические проявления, лечебные мероприятия. Острая левожелудочковая недостаточность. Сердечная астма, отек легких, причины, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечебные мероприятия. Кардиогенный шок, причины, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностические критерии, дифференцированное лечение. Тромбоэндокардиты и тромбоэмболические осложнения при инфарктах миокарда. Дисфункции папиллярных мышц при инфаркте миокарда.

Нарушения ритма сердца при инфаркте миокарда. Диагностика, клинические проявления, особенности лечебной тактики.

Эпистенокардитический перикардит. Причины возникновения, клинические проявления. Разрывы миокарда, частота, основные причины, критерии высокого риска их возникновения, методы профилактики и лечения.

Синдром Дресслера. Механизмы развития, клинические проявления, диагностика, лечебная тактика.

Аневризмы левого желудочка. Механизмы развития, проявления, диагностика, лечение.

Внезапная смерть. Основные причины, оценка риска возникновения внезапной смерти, клиническая картина, лечебная тактика. Оказание реанимационных мероприятий при внезапной остановке кровообращения.

^ Тромбоэмболия легочной артерии

Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика (лабораторные, инструментальные и рентгенэндоваскулярные методы диагностики). Медикаментозное лечение. Профилактика. Рентгенэндоваскулярные и хирургические методы лечения, показания и противопоказания. Прогноз.

^ Артериальные гипертензии

Первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия: определение, классификация (ВОЗ/МОАГ, 1999, ESH/ESC, 2003), распространенность.  Роль генетических факторов в развитии АГ. «Мембранная» концепция АГ. Роль симпатической нервной системы и ренин-ангиотензин-альдостероновой в развитии острого и хронического повышения АД. Роль почек в развитии АГ. Медиаторы сосудистой стенки и АГ. Метаболический синдром и АГ, ассоциированный с артериальной гипертензией. Критерии диагностики, классификация, клиническая картина, медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

Поражение органов-мишеней при АГ – мозга, сердца, сосудов и почек. Мозговой инсульт, первичная и вторичная профилактика у больных АГ. АГ в острой фазе инсульта. Гипертензивная энцефалопатия. Сосудистая деменция. Ремоделирование левого желудочка сердца и его виды при АГ. Гипертоническая нефропатия. Методы исследования при АГ. Роль суточного мониторирования АД в диагностике АГ. «Гипертензия белого халата» и стресс индуцированная АГ. Гипертонические кризы. Причины, классификация, оценка тяжести, осложнения, дифференциальная диагностика,  методы купирования, тактика лечения осложненных и неосложненных гипертонических кризов.

Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии. Классификация по этиологии (ВОЗ, 1996), диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

Кардиоваскулярные (гемодинамические): систолические артериальные гипертензии при атеросклерозе, брадикардиях, аортальной недостаточности; гипертензии при ИБС, митральном пороке сердца; гипертензия верхней половины тела при коарктации аорты; гипертензии при нарушениях реологических свойств крови, эритремии; на почве гиперкинетичекого циркуляторного синдрома, артериовенозных аневризм, анемии.

Ренальные: реноваскулярные при атеросклеротическом стенозе почечной артерии, фибромускулярной дисплазии, аортоартериите Такаясу, тромбозе, травмах сосудов почек, гипоплазии почечных артерий; при интерстициальном нефрите на почве хронического пиелонефрита, мочекаменной болезни, при гидронефрозе; хроническом гломерулонефрите, нефросклерозе;  на почве поражения почек при туберкулезе, опухолях, диффузных заболеваниях соединительной ткани (СКВ), васкулитах, при септических эмболах; при врожденных аномалиях почек (гипоплазия,  поликистоз, подковообразная почка и др.); при диабетических нефропатиях, гломерулосклерозе Киммельстила-Уилсона, пострадиационном нефросклерозе, амилоидозе; на почве гормонально активной рениномы (гемангиоперицитома).

Эндокринные: при тиреотоксикозе; первичном альдостеронизме (синдром  Конна); идиопатической гиперплазии коры надпочечников; глюкокортикоидозависимом альдостеронизме; синдроме Иценко-Кушинга, нарушении биосинтеза глюкокортикостероидов; феохромоцитомах, параганглиомах, феохромобластомах; акромегалии, патологии гипофиза; климактерические. Рефрактерная артериальная гипертензия: классификация, диагностика.

Артериальные гипертензии на почве заболеваний и органических поражений ЦНС: сосудистых заболеваниях и опухолях мозга; воспалительных поражениях ЦНС (энцефалитах, менингитах, полиомиелитах, дифтерии);  посткоммоционном и контузионном синдроме; полиневритах (порфирии, хроническом отравлении талием, бери-бери).

Гипертензии, экзогенно обусловленные (химическим факторами): «солевая» гипертензия;  медикаментозные гипертензии на почве приема  нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидных, противозачаточных средств, карбеноксолона, лакрицы и других производных глицериновой кислоты; при хронических алиментарных и бытовых воздействиях (тирамин и др.).

Современная стратегия лечения АГ. Немедикаментозная терапия АГ. Тактика наблюдения и ведения больных с повышенным АД (приказ № 225 Минздрава РБ от 3 сентября 2001г.). Основные принципы лечения АГ. Современные классы антигипертензивных препаратов: показания, противопоказания, побочные эффекты. АГ в пожилом возрасте: особенности диагностики и лечения. АГ у беременных. Трудовая экспертиза при АГ.

Острые нарушения мозгового кровообращения. Ишемический инсульт, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Геморрагический инсульт, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.   Субарахноидальное кровоизлияние, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Транзиторная ишемическая атака.

^ Некоронарогенные заболевания миокард

Первичные кардиомиопатии. Определение (ВОЗ), классификация.

Дилатационная кардиомиопатия:  этиология, патогенез, клинические проявления, осложнения, роль вирусов в патогенезе ДКМП. Основные методы диагностики: ЭхоКГ,  коронарография, рентгенологические методы,   вентрикулография, сцинтиграфия миокарда, ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, поздние потенциалы, биопсия миокарда. Дифференциальный диагноз: ишемическая кардиомиопатия, аневризма, ревматические пороки, миокардит, «гипертоническое» сердце. Возможности консервативной терапии, мочегонные, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина, периферические вазодилататоры, ингибиторы фосфодиэстеразы, прессорные амины, сердечные гликозиды, антикоагулянты, антиаритмические препараты,  цитопротекторы. Возможности немедикаментозной терапии. Хирургические методы лечения сердечной недостаточности,  показания и противопоказания к трансплантации. Основные причины смерти, исходы, прогноз. Врачебно-трудовая экспертиза.

Гипертрофическая кардиомиопатия. Классификация, формы (обструктивная, необструктивная, другие локализации) этиология, патогенез, клинические проявления,  наследственные факторы в патогенезе первичной ГКМП. Основные методы диагностики: ЭхоКГ, ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, поздние потенциалы, коронарография, рентгенография,  сцинтиграфия миокарда, биопсия миокарда. Дифференциальный диагноз: «гипертоническое» сердце, ревматические пороки, миокардит. Возможности консервативной терапии - бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические препараты. Показания и возможности хирургического лечения. Исходы, естественное течение, факторы риска внезапной смерти. Прогноз. Врачебно-трудовая экспертиза.

Другие первичные кардиомиопатии: перипортальная, рестриктивная, фиброэластоз эндокарда, эндокардит Леффлера,  аритмогенная дисплазия правого желудочка.

Особенности поражения сердца и сосудов при системных заболеваниях (коллагенозы, лейкозы). Эндокардит Либмана-Сакса, синдром Рейно, синдром Черджа-Стросса. Диагностика.  Основные осложнения. Возможности консервативной терапии, показания  и возможности хирургического лечения.

Вторичные кардиомиопатии. Токсические поражения миокарда, алкогольная кардиомиопатия, электролитные нарушения, анемии. Изменения миокарда при эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз, микседема, акромегалия, синдром Кушинга, феохромоцитома, ожирение, сахарный диабет, климакс). Основные методы диагностики, дифференциальная диагностика, возможности консервативной терапии.

Спортивное сердце. Основные клинические проявления, методы диагностики (ЭКГ, суточное мониторирование, ЭхоКГ, рентгенологические методы, нагрузочные пробы). Факторы риска внезапной смерти.

Синдром дисплазии соединительной ткани. Основные клинические проявления, классификация, методы диагностики изменения сердечно-сосудистой системы,  возможности консервативной терапии, прогноз. Пролабирование митрального клапана. Классификация, клиника, диагностика, осложнения, лечение. Аномальные хорды, диагностика, лечение, осложнения.

Соматоформная вегетативная дисфункция (нейроциркуляторная дистония).  Клинические проявления, методы диагностики, возможности консервативной терапии.

^ Поражение миокарда при заболеваниях внутренних органов

Основные причины, патогенез, клиническая картина, дифференциальная диагностика, лечебные мероприятия. Поражения сердца при гемохроматозе. Поражения сердечно-сосудистой системы при алкоголизме. Патогенез, клиническая картина, лечение. Поражения сердечно-сосудистой системы при анемиях. Поражения сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете, тиреотоксикозе, гипотиреозе, акромегалии, ожирении, новообразованиях. Поражения сердечно-сосудистой системы при лучевой болезни. Поражения сердечно-сосудистой системы при ожирении. Амилоидоз сердца. Патогенез развития заболевания, клиническая картина, диагностика, лечение.

Изменения сердечно-сосудистой системы при острой и хронической почечной недостаточности.

Беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы. Изменения гемодинамики при беременности. Ревматизм, артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, кардиомиопатии, пролапс митрального клапана, врожденные пороки у беременных.

Патология сердца и сосудов после лучевой терапии и химиотерапии новообразований.

^ Новообразования сердца и сосудов

Новообразования сердца. Классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Миксомы сердца. Причины, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Первичные опухоли аорты и крупных сосудов. Поражения сердечно-сосудистой системы при паранеопластических процессах.

Миокардиты

Определение, распространенность, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, тактика лечения, прогноз, осложнения.

^ Заболевания перикарда

Перикардиты. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, лечение. Показания к пункции перикарда, методика пункции перикарда. Биопсия перикарда. Особенности клинических проявлений перикардитов при травмах, туберкулезе, новообразованиях, системной красной волчанке, микседеме, уремии и др. Сухой перикардит. Клиничес­кая картина, ЭКГ, ЭхоКГ. Лечение. Острый выпотной перикардит. Клиническая картина. Диагноз. Значе­ние рентгенологического исследования, эхокардиография. Симптомы сдавления сердца. Лечение с учетом этиологического фактора. Слипчивый (констриктивный) перикардит.  Этиология. Механизм разви­тия и особенности нарушения кровообращения, "псевдоцирроз" печени. Постоперационный слипчивый перикардит. Ди­агноз,  лечение. Показания к пункции перикарда. Показания и хирургическому лечению и его виды.

^ Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность ХСН), определение, этиопатогенез, эпидемиология, классификация. Понятие сердечно-сосудистого континуума. Характер изменений гемодинамики (системной и регионарной) при сердечной недостаточности. Роль почек и эндокринных факторов в возник­новении нарушений водно-электролитного баланса. Провоцирующие и спо­собствующие факторы. Основные клинические проявления ХСН. Апоптоз клеток, гибернация миокарда, станнинг (оглушение). Ремоделирование сердца и сосудов, типы дисфункции миокарда.

Диагностика сердечной недостаточности, клинические и дополнитель­ные методы исследования, методы исследования с физической нагрузкой, тест с 6-ти минутной ходьбой, стресс эхокардиография.

Основные принципы лечения больных с ХСН. Режим. Диета. Современные принципы фармакотерапии с позиции «доказательной медицины». Роль и место нейромодуляторов в лечении ХСН: иАПФ, бета-адреноблокаторы, антагонисты АТ1-рецепторов  II, антагонисты альдостерона. Место сердечных гликозидов в лечении ХСН и инотропных препаратов. Применение диуретиков, особенности антиаритмической терапии при ХСН. Лечение рефрактерной ХСН. Диуретические средства в терапии сердечной недостаточности.  Воз­можности периферических вазодилататоров. Экстренная помощь при сердечной астме и отеке легких. Хирургические методы лечения больных с ХСН. Вра­чебно-трудовая экспертиза и прогноз.

Хроническое легочное сердце. Причины, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

^ Острая ревматическая лихорадка.

Определение, распространенность, этиология. Роль бета-гемолитического стрептококка (клинические, серологические и эпидемиологические доказательства). Патогенез и морфология различных стадий острой ревматической лихорадки. Классификация. Критерии диагноза.

Клиническая картина основных проявлений острой ревматической лихорадки: полиартрит, ревмокардит, первичный и возвратный, перикардит, хорея, кожные прояв­ления, поражение почек. Клинико-лабораторные критерии активности острой ревматической лихорадки. Варианты течения острой ревматической лихорадки. Дифференциальный диагноз.

Лечение острой ревматической лихорадки: антибиотикотерапия, пенициллинотерапия, нестероидные противовос­палительные средства, глюкокортикостероидные препараты. Первичная и вторичная профилактика. Са­нация очаговой инфекции, противорецидивное лечение.

^ Приобретенные, врожденные пороки сердца и крупных сосудов

Недостаточность двухстворчатого  клапана.  Этиология,  патогенез, клиника, методы диагностики, дифференциальная диагностика, лечение. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия.  Этиология, патогенез, клиника, методы диагностики, дифференциальная диагностика, лечение. Недостаточность клапана  аорты.  Этиология,  патогенез,  клиника, дифференциальная диагностика, оперативное лечение. Сужение устья аорты.  Этиология,  патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение. Стеноз и недостаточность трехстворчатого  клапана.  Этиология,  патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение. Комбинированные пороки сердца. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Хирургические методы лечения клапанных поражений сердца. Показания и противопоказания к хирургическому лечению.

^ Врожденные пороки сердца и сосудов

Этиология. Значение патологической наследственности и инфекцион­ных заболеваний матери. Классификация, основные клинические синдромы, лечебная тактика. Открытый артериальный проток. Клиника, диагностика, лечение. Дефекты аортолегочной перегородки. Дефекты межпредсердной перегородки. Дефект межжелудочковой перегородки. Периферические стенозы легочных артерий. Левожелудочково-правопредсердное сообщение. Изолированный стеноз легочной артерии. Идиопатическое расширение легочной артерии. Врожденная недостаточность клапанов легочной артерии. Врожденные пороки сердца и сосудов. Стеноз аорты. Врожденные пороки сердца и сосудов. Врожденные аномалии аортальных клапанов. Двухстворчатый клапан аорты. Коарктация аорты. Двойная дуга аорты. Врожденная аневризма  синуса Вальсальвы. Пороки группы Фалло (триада, тетрада и пентада). Отхождение магистральных сосудов от одного желудочка. Общий артериальный ствол. Врожденные пороки сердца и сосудов. Аномалия Эбштейна. Синдром гипоплазии правого и левого желудочков. Атрезия трехстворчатого клапана. Врожденный стеноз и недостаточность митрального клапана. Аномалии коронарных артерий. Аномалии внутригрудного расположения сердца. Дополнительные хорды. Клиническая картина, лечебная тактика.

Дифференциальная диагностика пороков. Варианты течения и осложнения. Пока­зания к хирургическому лечению. Прогноз. Трудовая экспертиза.

^ Нарушения ритма сердца и проводимости

Этиология, патогенез, классификация нарушений ритма сердца. Методы диагностики.

Экстрасистолия. Классификация, клиническая картина, диагностика, медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Тахикардии. Классификация, клиническая картина, диагностика, медикаментозное и немедикаментозное лечение. Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.  Клиника, ЭКГ-диагностика, лечение. Желудочковая пароксизмальная тахикардия. Клиника, ЭКГ-диагностика, лечение. 

Мерцание и трепетание предсердий.  Этиология, патогенез, клиника. ЭКГ-диагностика. Лечение пароксизмальных и постоянной форм мерцания и трепетания предсердий. Противопоказания к восстановлению синусового ритма.

Фибрилляция желудочков.  Этиология, патогенез, клиника, ЭКГ-диагностика. Неотложная терапия.

Классификация нарушений проводимости сердца. Синдром слабости синусового узла, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Синоатриальные блокады. Причины, клиническая картина, диагностика, лечебная тактика. Атриовентрикулярные блокады. Клиника, ЭКГ-диагностика, лечение. Внутрижелудочковые блокады. Клиника. ЭКГ-диагностика, лечебная тактика.

Парасистолия. Электрофизиологические нарушения, ЭКГ критерии, диагностика, лечение.

Синдромы предвозбуждения желудочков. Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика. Медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Синдром удлиненного QT. Причины, ЭКГ диагностика, клиническая симптоматика, лечебная тактика.

Чреспищеводная кардиостимуляция в диагностике и лечении больных с нарушениями ритма сердца и проводимости.

Кардиостимуляторы. Классификация. Показания и противопоказания к временной и постоянной кардиостимуляции. Методы имплантации кардиостимуляторов. ЭКГ при кардиостимуляции. Особенности гемодинамики при кардиостимуляуции. Синдром пейсмекера, механизм возникновения и лечение.  Осложнения у больных с имплантируемым кардиостимулятором.

^ Инфекционный эндокардит

Этиология, патогенез. Классификация. Диагностика инфекционного эндокардита. Значение реактивности организма и особен­ностей возбудителя в возникновении инфекционного эндокардита. Способс­твующие факторы. Особенности острого и затяжного  эндокар­дита. Клиника: варианты начала болезни, температурная кривая, пораже­ние сердца и других органов (почек, печени и селезенки, кожи и др.). Тромбоэмболические осложнения. Лабораторные данные, значение повторных посевов крови с целью выявления возбудителя процесса. Клинические "маски" болезни. Особенности течения у лиц пожилого и старческого воз­раста. Диагноз. Течение и исходы. Прогноз. Лечение: выбор антибиотика, необходимость применения больших доз, длительность терапии, показания к хирургическому лечению. Критерии излечимости. Профилактика обостре­ний. Диспансеризация. Трудовая экспертиза и трудоустройство.

^ Травмы сердца и крупных сосудов

Травмы сердца, проникающие и непроникающие, травматическое повреждения клапанов сердца, папиллярных мышц, хорд. Контузии миокарда, клиническая картина и диагностика, лечение и прогноз. Повреждения коронарных артерий и крупных сосудов (тромбозы, разрывы, аневризмы, фистулы).

^ Заболевания венозной системы

Флебиты, тромбофлебиты, флеботромбозы. Предрасполагающие факторы, этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика.  Лечебные и профилактические мероприятия.

Поражения верхней и нижней полой вены. Причины, нарушения гемодинамики, клинические проявления, методы диагностики.

Метод измерения центрального венозного давления. Метод катетеризации подключичной вены.

Хирургические методы лечения, показания и противопоказания.

^ Реабилитация больных с заболеваниями системы кровообращения

 

Общие аспекты реабилитации при ишемической болезни сердца. Виды реабилитации. Основные принципы поэтапной системы реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда,  в мире и в Республике Беларусь. Организация процесса реабилитации больных  инфарктом миокарда и после операций на сердце и сосудах в Республике Беларусь (история развития реабилитационного направления, этапы реабилитационного процесса, нормативные документы, определяющие статус отделений реабилитации, преемственность в работе кардиологических учреждений).

Методы контроля при физической реабилитации кардиологических больных: оперативные методы контроля; интегративные методы контроля.

Стационарный этап реабилитации больных острым инфарктом миокарда. Классификация тяжести состояния больных. Показания и противопоказания для направления больных в  отделения реабилитации лечпрофучреждений Беларуси. Физическая реабилитация больных. Психологическая реабилитация. Медицинский аспект реабилитации.

Постстационарная реабилитация больных инфарктом миокарда. Функциональная классификация больных ишемической болезнью сердца. Программы физической реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда. Длительные физические тренировки больных ИБС. Медикаментозная терапия больных, перенесших инфаркт миокарда. Психологический аспект реабилитации больных инфарктом миокарда на постстационарном этапе.

Экспертиза трудоспособности и трудоустройство больных, перенесших инфаркт миокарда.

Вторичная профилактика ишемической болезни сердца.

Реабилитация больных после операций на сердце и сосудах. Основоположники программ реабилитации кардиохирургических      больных на постсоветском пространстве и в Беларуси. Принципы организации реабилитации больных после операций на сердце и сосудах в Российской Федерации и Республике Беларусь. Показания и противопоказания для направления в стационарное отделение реабилитации. Цели и задачи медицинского аспекта реабилитации больных после операций на сердце и сосудах. Лечебно-диагностическая тактика при  развитии специфических послеоперационных осложнений (кровотечений, церебральных осложнений, медиастинитов, почечной дисфункции). Физическая и психологическая реабилитация, общие принципы.

Реабилитация больных после пластики брахиоцефальных  и/или подключичных артерий.

Реабилитация больных после реконструктивных операций на грудном и терминальном отделе аорты.

Реабилитация больных после хирургической коррекции приобретенных пороков сердца (классификация тяжести состояния больных после коррекции клапанных пороков сердца, физический аспект реабилитации). Медицинский аспект реабилитации: лечение и вторичная профилактика ревматизма, инфекционного эндокардита (в том числе, протезного), лечение недостаточности кровообращения, выявление и лечение коронарной недостаточности, выявление и лечение нарушений ритма, профилактика тромбоза протезов и тромбоэмболических осложнений, выявление и лечение специфических осложнений после операции. Психологический аспект реабилитации.

Реабилитация больных после аортокоронарного  и/или маммарокоронарного шунтирования. Особенности диагностики и лечения периоперационного инфаркта миокарда. Диагностика и профилактика тромбоза шунтов. Диагностика, профилактика и лечение посткардиотомного синдрома.

Реабилитация больных после трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации миокарда.

Реабилитация больных после чрезкожной транслюминальной коронарной ангиопластики.

^ Патология сердечно-сосудистой системы и заболевания других органов и систем

Патология сердечно-сосудистой системы при анемиях, гемохроматозе, подагре,  сахарном диабете, тиреотоксикозе, гипотиреозе, акромегалии, ожирении, новообразованиях. Патология сердечно-сосудистой системы при гломерулонефритах, пиелонефритах, острой и хронической почечной недостаточности.

Беременность и заболевания сердечно-сосудистой системы. Изменения гемодинамики при беременности.

Патология сердца и сосудов после лучевой терапии и химиотерапии новообразований.

^ Некоторые отдельные синдромы при патологии сердечно-сосудистой системы

Артериальные гипотензии. Причины, диагностика, дифференциальная диагностика, лечебная тактика.

Синкопальные состояния. Причины развития, диагностика, лечебная тактика.

^ ДВС синдром. Система свертывания крови. ДВС, основные причины, классификация, клиническая картина, оценка тяжести, диагностика, лечебная тактика.

^ Агрегация тромбоцитов. Механизмы агрегации тромбоцитов. Роль тромбоцитов в патологии сердечно-сосудистой системы. Методы исследования, коррекция нарушений.

^ Деформируемость и агрегация эритроцитов. Механизмы нарушений, роль в патологии сердечно-сосудистой системы, методы коррекции нарушений.

Гиперэозинофилия. Поражение сердечно-сосудистой системы.

^ Клиническая фармакология основных медикаментозных средств, применяемых при лечении больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Антагонисты кальция. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Бета-адреноблокаторы. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Гипотензивные средства. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Сердечные гликозиды. Основные эффекты, фармакодинамика. Методика применения. Гликозидная интоксикация.

Мочегонные средства. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Антиаритмические средства. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Негликозидные инотропные средства. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Антиагреганты. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Прямые и непрямые антикоагулянты. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Нитросоединения. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Ингибиторы АПФ. Классификация, основные эффекты, фармакодинамика.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Основные эффекты, фармакодинамика.

Гиполипидемические средства. Классификация, основные и побочные эффекты, фармакодинамика. Препараты, применяемые для коррекции нарушений перекисного окисления липидов.

Особенности взаимодействия лекарственных средств, применяемых при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты лекарственных средств, применяемых при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Стратегия доказательной медицины. Стоимость и эффективность лечебных мероприятий при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

^ Немедикаментозные методы лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Хирургические методы лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Показания и противопоказания. Реабилитация больных после хирургических операций на клапанах сердца и крупных сосудах.

Трансплантация сердца, сердца и легких. Показания, методика выполнения. Основные результаты. Реабилитация больных после трансплантации сердца.

Немедикаментозное лечение больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Лечебное питание при заболеваниях сердечно-сосудистых заболеваниях.

Санаторно-курортное лечение при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (показания, противопоказания, эффективность). Использование физических факторов при амбулаторном лечении больных (электролечение, бальнеотерапия, минеральные воды, массаж, ЛФК и др.).

^ Особенности лечения некоторых групп больных с патологией сердечно-сосудистой системы

Предоперационная подготовка, особенности анестезии и послеоперационного ведения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Особенности ведения и лечения беременных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, пороки сердца, хроническая сердечная недостаточность, миокардиты и др.).

Особенности клинических проявлений, диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей и подростков.

Особенности клинических проявлений, диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы у людей пожилого возраста.

Литература

  1. Алперт Дж., Фрэнсис. Лечение инфаркта миокарда. М.: Практи­ка. - 1994.

  2. Альхимович В.М. Эргометрические тесты в кардиологии //Инструментальные методы исследования в кардиологии. Руководство под научной редакцией Г.И.Сидоренко. –Минск, 1994.- С.206-224.

  3. Альхимович В.М., Суджаева С.Г., Манак Н.А.,Губич Т.С. Общие подходы к восстановительному лечению и типовые индивидуальные программы реабилитации больных хронической ишемической болезнью сердца. Пособие для врачей.- Минск, 1996.

  4. Альхимович В.М., Титова И.П., Суджаева О.А. и др. Реабилитация больных после оперативного лечения приобретенных пороков сердца. Пособие для врачей. – Минск, 2003.

  5. Амосова Е.Н. Инструментальные методы диагностики //Клиническая кардиология. – Киев: Здоровье, 1988. – С. 93-169.

  6. Атрощенко Е.С., Козловский В.И. Хроническая сердечная недостаточность.-Минск: Белпринт, 2002,.- 456 с.

  7. Атрощенко Е.С. Фармакотерапия нарушений метаболизма миокарда у больных хронической сердечной недостаточностьюс помощью цитопротекторов.- Минск: Белпринт.- 2005.- 154 с.

  8. Атрощенко Е.С. Бета-адреноблокаторы в лечении хронической сердечной.- Минск: Белпринт, 2003.- 32 с.

  9. Белоконь Н.А., Подзолков В.П. Врожденные пороки сердца. М.: Медицина. - 1991.

  10. Белоусов Ю.Б.,  Моисеев В.С., Лопахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия.- М., Медицина. - 1993.

  11. Бокерия Л.А., Бузнашвили Ю.И.,  и др. Острый коронарный синдром, возможности диагностики и лечения, М., 2004 .

  12. Бокерия Л.А., Беришвили И.И.  и др. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация: перфузия, функция и метаболизм миокарда, М., 2004.

  13. Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей (в четырех томах)/Под ред. Е.И.Чазова. М., Медицина. - 1992-93.

  14. Вайханская Т.Г. и др. Топическая диагностика поражений коронарных артерий методом электрокардиографии – ЭКТГ-60: Методические рекомендации /Под ред.        В.В. Мирончика, Ю.П. Островского. Мн.: Армита-Маркетинг, 1999. – 35с.

  15. Василенко В.Х., Фельдман С.Б. Миокардиодистрофии. М.: Медици­на. - 1989.

  16. Вихляева Е.М. (ред.) Руководство по эндокринной гинекологии.- М., Медицина.- 1997.

  17. Внутренние болезни (в двух томах) / Под ред. Б.И.Шулутко. - Санкт-Петербург.- 1994.

  18. Внутренние болезни (в десяти томах) / Под ред.  Е.  Браунваль­да.- М.:Медицина. - 1994-97.

  19. Гасилин В.С., Сидоренко Б.А. Стенокардия. М.: Медицина. - 1987.

  20. Глезер.А. Диуретики.- М., Интербрук.- 1994.

  21. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. – М.: МЦ УДП РФ, 1997.

  22. Гроек К, Кавалларо Д. Сердечно - легочная реанимация. М.- 1996.

  23. Гуреев С.В., Кормер А.Я., Остроумов Е.Н. Хирургическое лечение ишемической кардиомиопатии // Клиническая хирургия. – 1997. -  № 3.

  24. Де Луна А.Б. Руководство по клинической ЭКГ: Пер. с англ. М.: Медицина.  - 1993.

  25. Диагностика и лечение внутренних болезней:  Руководство для врачей (в трех томах) /Под ред. Ф.И. Комарова.- М., Медицина. - 1991-92.

  26. Дощицин В.А. Лечение аритмий сердца. М.: Медицина. - 1993.

  27. Елисеев О.М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных. –  М.:Медицина. – 1994. – С. 320.

  28. Зарецкий В.В., Бобков В.В., Ольбинская Л.И. Клиническая эхокардиография. – Атлас. М., Мед., 1979.

  29. Идиопатическая дилатационная кардиомиопатия: Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, возможности лечения//Д.Г.Лазюк. – Мн.: Белпринт, 2005.

  30. Ишемическая болезнь сердца. Под ред. Н.А. Манака, Минск, 1997.

  31. Кардиология в таблицах и схемах /Под ред. Ф. Фрида, С. Грайнс. М.: Практика, 1998. – 733с.

  32. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике. В 2 томах. – Мн.:Беларусь, 2000.

  33. Кардиология в таблицах и схемах. Под ред. И. Фрида и С. Грайснс. Пер. с англ. М., 1998.

  34. Кардиомиопатии. Руководство.  Амосова Е.Н.; - К.: Книга плюс, 1999.

  35. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. – М., Реафарм, 2003.

  36. Классификация болезней и связанных с ней проблем здоровья на­селения. 10-й пересмотр. МКБ.10.- М., 1993.

  37. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике /Под ред. В.В. Митькова, В.А. Сандрикова. – М.: Видар, 1998. – 360с.

  38. Клиническая ультразвуковая диагностика в кардиологии. Под ред. Мухарлямова Н.М. М., Мед., 1987, в 2 т.

  39. Клиническая эндокринология:  Руководство для врачей/Под ред. Н.Г.Старковой. - Санкт-Петербург; 1997.

  40. Клиническая кардиология. Руководство для врачей. Под редакцией Р.В.Александера, Р.К.Шланта, В.Фастера, Р.А.О`Рурка, Р.Робертса, Э.Г.Сонненблика. М.; СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский диалект», 2002.- 672с.

  41. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике // Под ред. В.В.Митькова, В.А.Сандрикова. – М.: Видар. – 1998.в 5 томах. – 464с.

  42. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики, клиники и лечения. Москва, 2000.

  43. Кобалава Ж.Д. и др. Суточное мониторирование артериального давления: Методические аспекты и клиническое значение /Под ред. В.С. Моисеева. – М.: 1997. – 32с.

  44. Кузьменко М.М., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики /Под ред. Э.А.Нечаева, Е.Н.Жильцова. - М.: Медицина, 1994.

  45. Кушаковский М.С. Аритмии сердца: Руководство для врачей.- Санкт-Петербург, Гиппократ. - 1992.

  46. Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Аритмии и блокады сердца: Ат­лас электрокардиограмм. Л.: Медицина.

  47. Кушаковский М.С.  Хроническая застойная сердечная недостаточ­ность. Идиопатические кардиомиопатии. - С-Пт.: 1997.

  48. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертензии. - М.: Мед. – 1995.

  49. Крылов В.П. Симптоматические гипертензии. Минск, -2000.

  50. Лазюк Д.Г. Внезапная коронарная  смерть // Ишемическая болезнь сердца. – Мн.: Белорусское издательское Тов-о «Хата», 1997. – С.152 –164.

  51. Лисицын Ю.П.  Социальная гигиена и организация здравоохранения (лекция). - М.: Медицина, 1992.

  52. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Савельева Е.Н. Медицинское страхование (учебное пособие). - М.: Медицина, 1995.

  53. Маколкин В.И. Приобретенные пороки сердца. М.: Медицина. - 1986.

  54. Международное руководство по сердечной недостаточности /Под ред. С.Болл.- М.; 1995.

  55. Мескон М.Х., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента: Пер. с англ. - М.: Дело ЛТД, 1994.

  56. Метелица В.И.  Справочник по клинической фармакологии сердеч­но-сосудистых средств. М.: Медпрактика.-1996.

  57. Методы исследования сердечно-сосудистой системы //Болезни сердца и сосудов /Под ред. Е.Н. Чазова. – М.: Медицина, 1992. – С. 211-490.

  58. Миокардит и дилатационная кардиомиопатия // Редакционная статья. – Клиническая фармакология и терапия. – 1999. – Т. 8, № 4. – С.3 – 7. 

  59. Моисеев В.С. Генетика кардиомиопатий // Кардиология – 2003. – Т. 43, № 3. -  С.85 – 92.

  60. Морман Д., Хеллер Л. Физиология сердечно-сосудистой системы. – СПб: Питер, 2000. – 256с.

  61. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиография. М.: Меди­цина. -  1991 г.

  62. Национальные рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности  (Ю.Н.Беленков, В.Ю.Мареев, Г.П.Арутюнов, Ф.Т.Агеев)// Журнал сердечная недостаточность – 2002. – Т. 3, № 6. -  с.261 – 280. 

  63. Неотложная кардиология под ред. А.Л. Сыркина. Москва, 2004.

  64. Неотложные состояния: диагностика, тактика, лечение. - Мн.: Беларусь.- 1995.

  65. Николаева Л.Ф., Аронов Д.М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. Руководство для врачей. - Москва., Мед., 1988.

  66. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов: Практ. ру­ководство: В 3 томах. - Мн.: Белмедкнига.- 1995 - 1997.

  67. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. – М.: Медицина, 1984. – 528с.

  68. Основы  менеджмента  и  маркетинга (учебное пособие) /Под ред. Р.С.Седегова. - Мн.: Выш.шк., 1995.

  69. Первичный пролапс митрального клапана. // Клеменов А.В. – М.: ИД Медпрактика-М. – 2005, 40с.

  70. Покровский А.В. Заболевания аорты и ее ветвей. – М., Медицина. -1979.

  71. Полонецкий Л.З. и др. Импеданская плетизмография //Инструментальные методы исследования в кардиологии /Под ред. Г.И. Сидоренко. – Мн., 1994. – С. 81-119.

  72. Полонецкий Л.З. и соавт. Инфаркт миокарда: диагностика и лечение.

  73. Пособие для врачей. Минск, 2005. – 112с.

  74. Практическая кардиология в 2 томах /Под ред. В.В.Горбачева. Минск: Вышэйшая школа. - 1997.

  75. Практическая электрокардиотопография: Руководство /Под ред. В.В. Мирончика. – Мн., 1998. – 160с.

  76. Преображенский Д.В.  Лечение инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии. - М.:Мед. - 1994.

  77. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Романова Н.Е., Шатунова И.М. Клиническая фармакология основных классов антигипертензивных препаратов. Consilium Medicum: 2000, Т. 2, № 3.

  78. Рейдерман М.И. Неотложная электрокардиография.- М.-1993.

  79. Руководство Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции по проведению клинических электрофизиологических исследований, катетерной абляции и имплантации антиаритмических устройств». Москва, 2005. – ООО издательский дом «Золотой абрикос». Вопросы 13-17.

  80. Ригельман Р.К.  Как избежать врачебных ошибок (пер. с англ.). - М.: Медицина, 1994.

  81. Руководство по анестезиологии /Под ред. А.А.Бунятяна. - М.: Медицина. - 1994.

  82. Руководство по кардиологии, - Минск, 2003.

  83. Рябов.А. Синдромы критических состояний. М.: Медицина. - 1994.

  84. Свищенко Е.П., Коваленко В.Н. Гипертоническая болезнь. Вторичные гипертензии. Киев, «Либiдь», 2002.

  85. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Нитраты. – М.: «Информатик», 1998.

  86. Сидоренко  Б.А.,  Преображенский Д.В.  Бета-адреноблокаторы.  - М., -  1996.

  87. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Клиническое применение антитромботических препаратов.- М.; 1997.

  88. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Краткий справочник по ле­чению гипертонической болезни.  М.; 1997.

  89. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Лечение и профилактика хронической сердечной недостаточности. - М.; 1997.

  90. Сметнев А.С., Гросу А.Л., Шевченко Н.М. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. - Кишенев. - 1990.

  91. Справочник по клинической эндокринологии (под ред. Е.А.Холодовой).- Минск, Беларусь, 1996.

  92. Справочник по диетологии / Под ред. А.А.Покровского. - М., Ме­дицина. - 1992.

  93. Суджаева С.Г., Губич Т.С., Альхимович В.М. и др. Реабилитация больных хронической ишемической болезнью сердца после шунтирования коронарных артерий. Руководство для врачей.-Минск, 1994.

  94. Суджаева С.Г.,  Альхимович В.М., Суджаева О.А.и др. Основные подходы к восстановительному лечению больных кардиологического профиля в стационарных отделениях реабилитации лечебно-профилактических учреждений (в схемах и таблицах). Пособие для врачей.- Минск, 2004.

  95. Суджаева С.Г.,  Альхимович В.М., Суджаева О.А.и др. Протоколы ранней медицинской реабилитации больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда, в стационарных отделениях реабилитации, протоколы ранней медицинской реабилитации после аортокоронарного или маммарокоронарного шунтирования, после коррекции пороков сердца, после реконструктивных операций на грудном и терминальном отделах аорты, после трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации миокарда // Протоколы ранней медицинской реабилитации (Инструкция по применению). – Минск, 2005

  96. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. – М.: Медицина, 1998.

  97. Тейлор Р.  Трудный диагноз (в двух томах).  - М., Медицина.- 1990.

  98. Терапевтический справочник Вашингтонского университета. -  М.:Практика. - 1995.

  99. Тромбоэмболия легочной артерии, Минск, 2004.

  100. Тюрин В.П. Инфекционные эндокардиты, М., 2001.

  101. Ультразвуковое исследование артерий: Руководство /Под ред. В.В. Мирончика, В.А. Янушко. – Мн., 1998. – 120с.

  102. Физиология человека: Кровь, кровообращение, дыхание /Под ред. Р. Шмидта, Г. Генса. – М.: Медицина, 1987. – 288с

  103. Функциональная нагрузочная электрокардиография: Руководство /Под ред. В.В. Мирончика, А.В. Фролова. – Мн., 1998. – 124с.

  104. Шевченко Н.М., Гросу А.Л. Нарушение ритма сердца. - М.: Конти­нент. - 1992.

  105. Шиллер Н.Б.,  Осипов М.А.  Клиническая эхокардиография. - М., 1993.

  106. Шлант Р.К., Александер Р.В. Клиническая кардиология. Руководство для врачей. Пер. с англ., М., 1998.

  107. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Ишемическая болезнь сердца, Санкт-Петербург, 2005.

  108. Braunwald E.  Heart Disease. 7-th Edition , 2005.

  109. Dec W., Fuster V. Idiopathic dilated cardiomyopathy. // New  Engl. J. Med. – 1994. – Vol.331, N 23. – P.1564 – 1575.

  110. Deepak L., Bhatt, Marcus  D.Handbook of Acute Coronary Syndromes, London, Chicago, 2004.

  111. European Society of Hypertension – European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2003; 21:1011-1053.

  112. Feigenbaum H. Echocardiography. – 4-th ed. – Fhiladelphia: Learanch Febiger, 1989. – 668p.

  113. Swanton R.H. Cardiology. – Oxford: Blackwell Scientific Publications, 1994. – 600p.

  114. The Joint National Committee on Prevection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The Seventh Report. Hypertension 2003; 42:1206-1252.

  115. World Health Organization (WHO) – International Society of Hypertension










Скачать 375,47 Kb.
оставить комментарий
Дата04.10.2011
Размер375,47 Kb.
ТипЗадача, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Документы

наверх