Памятка для студента 4 курса лечебного факультета icon

Памятка для студента 4 курса лечебного факультета


1 чел. помогло.

Смотрите также:
Памятка для студента 5 курса лечебного факультета...
Памятка для студента 2 курса лечебного факультета...
Памятка для студента 3 курса лечебного факультета...
Методические указания для студентов III курса лечебного и медико-профилактического факультетов...
Учебно-методическое пособие для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета иностранных...
Учебно-методическое пособие для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета иностранных...
Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по акушерству и гинекологии для студентов 6...
Методическое пособие и дневник по производственной практике для студентов 3- го курса лечебного...
Вопросы курсовых экзаменов по гигиене для студентов 4 курса лечебного факультета...
Лан лекций для студентов 3-го курса лечебного факультета на 2010-2011 учебный год (5-й семестр...
Расписание лекций по Основам ухода за больными для студентов 2 курса 3 потока лечебного...
На IV курсе лечебного факультета...



скачать
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА

Памятка для студента 4 курса лечебного факультета

Вид практики: Помощник врача стационара - терапевта

Продолжительность практики: 2 недели.

Базы практики: отделения терапевтического профиля ГУЗ РОКБ, Областной кардиологический диспансер, БСМП г.Рязань, терапевтические отделения в ЛПУ по месту жительства.

Цель практики:

Главной целью практики является изучение работы врача терапевта - стационара.

Получить знания и умения:

  • знание основ организации терапевтической стационарной помощи населению, организационных основ работы врача терапевтического отделения, принципов медицинского обслуживания больных в стационаре, основных обязанностей врача стационара, правил обследования больных, госпитализированных в терапевтическое отделение, принципов лечения наиболее часто встречающихся заболеваний,

  • умение разбираться в структурной организации больницы, проводить обследование и вести историю болезни, оценить полученные при обследовании больных данные, формулировать предварительный диагноз, наметить план обследования, оценить результаты лабораторных и инструментальных исследований, формулировать клинический диагноз,

  • знание и умение выполнять основы деонтологии, психотерапии, осуществлять индивидуальный подход к больному.

В период практики студент работает в палатах в качестве помощника врача под непосредственным руководством врача отделения и общим руководством заведующего отделением. Рабочий день студента соответствует распорядку работы врача отделения, помощником которого он является, но не менее 6 часов в день и, кроме того, выполняет 2 суточных дежурства. Помимо лечебной работы студент принимает участие в клинических и клинико-анатомических конференциях, производственных совещаниях.

ПЕРЕЧЕНЬ

навыков, осваиваемых студентами 4 курса лечебного факультета во время

практики «ПОМОЩНИК ВРАЧА СТАЦИОНАРА - терапевта»

№№
^

Наименование работы


Обязат. объем

Выпол-

нено

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.


11.

12.

13.


14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

Ведение больных в стационаре

Заполнение историй болезни

Дежурства в отделении

Доклады на врачебных конференциях

Участие во врачебных и патолого- анатомических конференциях

Присутствие на рентгенологических исследованиях

Присутствие на УЗИ

Оценка протоколов УЗИ

Участие в проведении физиопроцедур

Измерение артериального давления

Выполнение анализов:

крови,

мочи,

кала

Выполнение:

внутривенных инъекций

внутримышечных инъекций

Участие в переливаниях крови

Участите в плевральных пункциях

Дуоденальные зондирования

Промывания желудка

Определение группы крови и резус-фактора

Постановка очистительной клизмы

Запись и расшифровка ЭКГ

Интерпретация спирограмм

Присутствие на патолого-анатомическом вскрытии

Беседы на медицинские темы

Лекции на медицинские темы

Выпуск сан.бюллетеней (на группу)

8-12

5

2

2

2-3

3

2-5

3

3

100


2

3

3


4-10

15

1

1

1

1

1-2

1-3

5

1-2

1

4

1

1




В стационаре студент ведет 5-8 больных, проводит их обследование, ежедневно делает обходы, заполняет истории болезни, делает по согласованию с лечащим врачом назначения, выполняет лечебные, диагностические и другие манипуляции. В течение производственной практики по терапии студент должен:

  • участвовать в рентгенологическом обследовании больных;

  • выполнять под руководством врачебного персонала лечебных и физиотерапевтических процедур, назначаемым больным;

  • участвовать в ночных дежурствах в больнице в качестве помощника дежурного врача;

  • участвовать в оказании первой помощи при состояниях, угрожающих жизни больного, острых отравлениях;

  • знакомиться с выпиской и хранением медикаментов, организацией работы отделения и специальных кабинетов;

  • знакомиться с порядком оформления и выдачи листов по временной нетрудоспособности и различной медицинской документацией;

  • участвовать в производственных совещаниях;

  • присутствовать на патолого-анатомических вскрытиях;

  • ознакомиться с методикой своевременного выявления туберкулеза у взрослых и детей, методикой учета больных туберкулезом и отчетностью о них;

  • проводить санитарно-просветительскую работу по плану отделения.

Количественным минимумом следует считать освоение следующих навыков:

  • пальпации, перкуссии, аускультации;

  • внутривенные вливания лекарственных веществ;

  • внутривенные капельные введения жидкостей;

  • чтение электрокардиограмм;

  • чтение рентгенограмм грудной полости;

  • проведение физиотерапевтических процедур: электрофореза лекарственных веществ, индуктотермии, УВЧ, парафиновых аппликаций;

  • оценка протоколов гастроскопии, УЗИ сердца и органов брюшной полости;

Приведенное перечисление касается лишь того необходимого минимума практических навыков, без освоения которых студент не может получить зачета по производственной практике. Студент должен участвовать во всех диагностических и лечебных манипуляциях у больных, которые находятся в стационаре в период его практики.

^ Оформление дневника:

  • Данные знакомства с базой: количество подразделений, количество коек в больнице, перечислить подразделения, оснащенность больницы (паспорт учреждения), контингент больных;

  • затем характеристика отделения, в котором работает студент: количество палат, число коек в отделении и непосредственно в палате (палатах), которую курирует студент, контингент больных, организация работы подразделения, оснащенность отделения, дополнительные кабинеты и т.д.

  • Листок проведения вводного инструктажа по технике безопасности – подпись студента и должностного лица, ведущего инструктаж.

^ ЛИСТОК учета вводного инструктажа.

Дата инст-руктажа


Наименование под­разделения, в которое направляется инструктируемый


Фамилия И. 0. и должность инструктирующего


Подпись


Инструкти­рующего

Инструктируе­мого










  • Каждый день работы должен подписываться врачом, заверенной личной печатью врача;

  • В дневнике студент кратко описывает всю проделанную им за день работу, отмечая, чем обогатились его знания и опыт за указанный день, какая прочитана литература.

  • Отдельно охарактеризовывается работа: 1) в стационаре, 2) на дежурствах, 3) санпросветработа, 4) в рентгенографическом и физиотерапевтическом отделениях, 5) участие во врачебных и клинико-анатомических конференциях.

  • Дневник не может быть собранием копий выписок из историй болезней. В каждом случае поставленный диагноз должен быть кратко обоснован – указаны клинические и лабораторные симптомы, которые привели к данному диагнозу. В трудных случаях должны быть изложены соображения о возможных диагнозах и желательно всё же высказать мнение, который из диагнозов вероятнее. Могут быть высказаны соображения о причинах заболевания в данном конкретном случае. Общие рассуждения об этиологии и патогенезе данной болезни не требуются.

  • Необходимы соображения студента о лечении (независимо от того, совпадает ли это с проводившимся лечением) и обоснование этих соображений.

  • При описании работы в стационаре студент должен отразить приобретенные практические навыки в методике исследования больного (анамнез, осмотр, перкуссия, аускультация, пальпация), лабораторных анализах (мочи, кала, мокроты, желудочного сока, дуоденального содержимого, крови, пунктатов и др.), медицинских манипуляциях (инъекции – подкожные, внутримышечные, внутривенные, промывание желудка, дуоденальное зондирование, очистительные клизмы, подготовка больных к рентгеноскопии и рентгенографии и др.), составлении медицинской документации (историй болезни, листки назначений, рецепты, оформление бюллетеней, медицинских справок, посыльных листов в ВТЭК, а также участие (присутствие) на секциях умерших.

  • Отражается также участие в обходах больных, врачебных и клинико-анатомических конференциях, выполнение дежурств. Необходимо кратко охарактеризовать больных, с которыми ознакомился за день с приведением развернутого диагноза заболевания.

  • При описании дежурств в стационаре необходимо описать всю проделанную работу по оказанию помощи больным.

  • Участие в санпросветработе должно быть охарактеризовано в дневнике с указанием видов и тематики проведенной работы (лекции, беседы, санбюллетени, витрины, стенды и др.).

  • Во время работы студент должен помнить о соблюдении врачебной тайны, деонтологии. В соответствующих разделах делает записи о УИРС, замечаниях и пожеланиях об улучшении производственной практики.

^ Примерный образец заполнения дневника по терапии:

Дата

Содержание выполненной работы

20 июня


21 июня

Принял палату, познакомился с историями болезни. 4 больных. 1 койка свободна. Обход с врачом, курирующим палату:

  1. б-я 28 лет, 5 день лечения. Д-з: бронхиальная астма, атопическая, тяжелая форма. Обострения купируются системными глюкокортикоидами. В течение последних суток приступы не возникали. Начато снижение дозы глюкокортикоидов.

  2. Б-я 40 лет, 14 –й день лечения. Д-з : пневмококковая пневмония в нижней доле справа. Физикальных признаков уплотнения легочной ткани не выявляется. Жалоб нет. Остается увеличенная СОЭ. Лечение антибиотиками закончено. Получает индуктотермию, делает дыхательную гимнастику. Течение болезни без осложнений и существенных особенностей.

  3. Б-я 32 лет, 20-й день лечения. Д-з: бронхоэктатическая болезнь, обострение. Проведено 5 санационных бронхоскопий. Достигнута ремиссия. Оформлен выписной эпикриз.

  4. ……

Поступила больная 37 лет с жалобами на боль в левой половине грудной клетки при дыхании и кашле, кашель с выделением небольшого количества мокроты, повышение температуры до 39 град. Состояние средней тяжести. Слева в нижних отделах грудной клетки притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание. На рентгенограмме интенсивное затемнение нижнего легочного поля. Диагноз: пневмония в нижней доле слева, вероятно, пневмококковая.

Назначены исследования ….

Назначено лечение ….

Обход остальных больных с врачом (отразить изменения в состоянии и самочувствии больных)

……

^ Кроме того:

  • какие документы оформлял - количество, с оформлением каких документов познакомился – количество,

  • какие данные лабораторных и инструментальных исследований – лабораторных, рентгенограммы и др.,- оценивал

  • в каких диагностических и лечебных мероприятиях курируемых больных принимал участие (присутствие при рентгенологических исследованиях, эндоскопии, перечислить каких, количество. Выполненные самостоятельно манипуляции.) и т.д.

^ УИР. Примерные темы: :

  • анализ заболеваемости по отдельным нозологическим формам за определенный период времени по материалам отделения;

  • описание отдельного наблюдения больного с краткой литературной справкой по соответствующей нозологии;

  • анализ результатов лечения каким-либо средством или комплексом средств отдельных заболеваний или группы заболеваний по материалам отделения;

  • сообщение о результатах исследований, проведенных по заданию какой-либо кафедры университета.

  • реферат на актуальную тему.

^ Учебно-исследовательская работа.

Наименование работы (темы) -----------------------------

Содержание: цель, задачи ----------------------------------

Характер работы (реферат, клиническое наблюдение и пр.)-------

Сообщение на конференции (дата, назначение)----------------------

Руководитель практики

от лечебного учреждения -------------------------- (Фамилия,имя,отчест.)

Дата ----------- (подпись)

Санитарно-просветительная работа.

Дата

Наименование лекций, бесед.

Место проведения

Число слушателей













Отчетные документы о прохождении практики:

  1. Дневник практики

  2. УИР, проведенной во время практики.

  3. Характеристика, заверенная главным врачом и печатью учреждения, на базе которого проходил практику студент.

  4. Сводный отчет о выполненной работе (на отдельном листе) подписывается главным врачом подразделения и заверяется печатью учреждения.
^

Критерии оценки производственной практики


«Отлично» ставится, если студент:

выполнил полностью, а по отдельным видам работ - больше, чем предусматривалось программой, весь объем по всем разделам практики, обозначенный в методических указаниях и овладел практическими навыками согласно "Перечня умений и навыков";

выполнил учебно-исследовательскую работу, имеющую практическое значение для местного здравоохранения (реферативное сообщение в коллективе ЛПУ, санитарный бюллетень на тему соответствующую профилю ЛПУ, лекция для больных соответственно профилю ЛПУ);

предоставил полный и документированный отчет о прохождении практики, где его труд высоко оценен (характеристика и т.д.);

не имел замечаний от руководителей практики;

проявил не только знания, но и умения на аттестации по практике.

«Хорошо» оценивается практика в случае, если студент:

выполнил весь объем работы по разделам практики и овладел практическими навыками на уровне требуемого «Перечня умений и навыков»;


выполнил учебно-исследовательскую работу, по которой имелись не существенные замечания; был недостаточно инициативен в повседневной практической деятельности медицинского учреждения;

предоставил полный и документированный отчет о прохождении практики;

имел незначительные непринципиальные замечания в знаниях и умениях, продемонстрированных на аттестации по практике.

«Удовлетворительно» оценивается практика в случае, если студент:

выполнил объем работы по разделам практики на уровне минимально определенного и освоил практические навыки, только согласно обязательного перечня;

или выполнил учебно-исследовательскую работу на мало значимую тему с привлечением недостаточного материала;

или выявлены недостатки в оформлении документации по практике;

или продемонстрировал изъяны в знаниях и умениях, выявленные в период аттестации.

«Неудовлетворительно» оценивается практика в случае, если студент:

1) не выполнил объем работы по важнейшим разделам практики и не овладел минимумом требуемых практических навыков;

2) или не представил документированного отчета по практике;

3) показал слабые знания и умения на зачете по практике.









Скачать 128,92 Kb.
оставить комментарий
Дата02.10.2011
Размер128,92 Kb.
ТипПамятка, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

отлично
  3
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Документы

наверх