Сборник статей к 70-летию Станислава Грофа icon

Сборник статей к 70-летию Станислава Грофа


Смотрите также:
Н. В. Барышников Настоящий сборник научных трудов посвящен...
Лекция профессора Станислава Грофа...
-
Сборник статей Сборник статей о жизненном и творческом пути заслуженного деятеля искусств...
Сборник статей Сборник статей о жизненном и творческом пути заслуженного деятеля искусств...
Сборник научно-методических статей Выпуск посвящен 80-летию чгпу им. И. Я. Яковлева...
Сборник статей. Т. 3...
А 54 Злобный критик (сборник статей)...
А 54 Злобный критик (сборник статей)...
Сборник научно-методических статей, посвя­щенный 200-летию со дня рождения А. С...
Сборник статей Под редакцией А. В...
Сборник статей Выпуск 3 Москва, 16 февраля 2007 г...



Загрузка...
страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
вернуться в начало
скачать
Интенсивное дыхание в работе с неврозами

Как мы указывали неоднократно, психотехнологии, основанные на связном дыхании, с каждым годом все активнее внедряются в существующее психотерапевтическое пространство. Несмотря на известные расхождения в концептуальных моделях традиционной психиатрии и новых психотерапевтических подходах с использованием расширенных состояний сознания, последние уже доказали свою эффективность и, следовательно, право на применение в качестве метода психотерапии. Одним из примеров сближения может служить издание пособия по клинической трансперсональной психотерапии для врачей.

Как указывал С. Гроф, на терапевтическом пути с помощью эмпирических техник невротический пациент зачастую находится в более «выгодном» положении, чем «человек без проблем». Невротический симптом можно рассмотреть, как незначительную часть мощной энергетической структуры, проходящей через все уровни сознания (биографический, перинатальный и трансперсональный) и тесно связанной с динамическими управляющими системами (СКО и БМП). В расширенном состоянии сознания открывается доступ к глубинным корням симптома, перинатальной энергетике, трансперсональным переживаниям, включаются естественные механизмы интеграции и самоисцеления, которые в особом терапевтическом пространстве могут вывести личность на более высокий экзистенциональный уровень. Следовательно, симптом - это своеобразный путь в глубины сознания, путь к интеграции личности.

С целью оценки эффективности холотропной терапии в клинической практике лечения пограничных состояний нами было проведено исследование в условия определения неврозов Владимирской областной психиатрической больницы № 1 во время специально организованного 5-дневного корректирующего модуля холотропного дыхания (с 30 марта по 4 апреля 1997 г.).

В качестве критерия оценки эффективности терапевтического процесса мы решили использовать показатели изменения самоотношения клиентов, оцениваемые по методике МИС (Методика Исследования Самоотношения), включающей шкалы: открытость, самоуверенность, саморуководство, отраженное самоотношение, самоценность, самопринятие, самопривязанность, внутренняя конфликтность, самообвинение.

В качестве дополнительного средства использовалась методика САН (Самочувствие - Активность - Настроение), позволяющая оценить самочувствие, активность и настроение испытуемого на момент предъявления теста.

Основные гипотезы нашего исследования

Прохождение курса холотропной терапии приводит к значимо отличающимся от начальных открытости, самоуверенности, саморуководства, отраженного самоотношения, самоценности, самопринятия, самопривязанности, внутренней конфликтности и самообвинения.

После прохождения тренинга улучшается самочувствие, активность и настроение клиентов.

Применение практик холотропной терапии при отсутствии медицинских противопоказаний и правильной организации терапевтического пространства может дать хороший эффект при лечении неврозов.

^ Описание методик и техник

Программа занятий была построена как классический корректирующий модуль холотропной терапии. Использовалась структура музыкального сопровождения холотропного сеанса, описанная автором. Длительность каждого этапа варьировалась пропорционально продолжительности конкретного процесса, а также динамике изменения состояний у пациентов. В ходе тренинга было использовано более 50 компакт-дисков.

^ Данные о выборке

Набор участников в группу холотропной терапии производился из числа пациентов отделения по рекомендации лечащего врача на добровольной основе. Среди участников присутствовал один человек, ранее принимавший участие в тренинге личностного роста, построенном на применении ИИПТ, не являющийся пациентом отделения. Необходимость его участия объясняется предположением ведущих о том, что люди, ранее успешно прошедшие подобные тренинги, являются катализатором групповой динамики, связующим звеном между терапевтами и участниками, а также создают у участников настрой на положительный результат занятий и помогают создать «атмосферу безопасности» (снизить уровень тревожности).

В числе участников группы присутствовали клиенты с диагнозом неврастения, невротическая депрессия, психопатия истерического круга, ипохондрический невроз.

В большинстве случаев пациенты до прихода в группу проходили медикаментозное лечение; за сутки до начала работы в группах психотропное лечение было отменено (на неотропы и общеукрепляющее лечение ограничений не вводилось). Предварительная лекарственная терапия в данном случае имела свои плюсы - пациент мог достаточно плавно перейти от традиционной терапевтической модели к интенсивным психотехнологиям. Разумеется, медикаментозная терапия оказывала влияние на актуальное состояние пациентов к началу групповой работы, но в целом ментальные, эмоциональные и телесные проявления были представлены достаточно отчетливо и соответствовали клинике неврозов.

Процедура исследования

Одним из невротических показателей личности является неадекватность самоотношения. По нашему предположению, при явных положительных сдвигах в состоянии должно измениться и самоотношение, что можно оценить, используя тест МИС (Методика исследования самоотношения). Эта методика предполагает возможность положительного или отрицательного ответа на 110 вопросов, сгруппированных в 9 шкал, позволяющих оценить параметры самоотношения, названные выше. Окончательный вариант обработки представляется в 10-балльной системе.

Тест предлагался участникам тренинга в следующем порядке:

1 предъявление - до начала занятий (30.03.1997.);

2 предъявление - после окончания занятий (04.04.1997.)

Полученные результаты, их обработка и интерпретация

Математическая обработка теста заключалась в подсчете баллов по каждой из 9-ти шкал, в переводе их в стены и нахождении среднеарифметических значений по каждой шкале для обоих предъявлений. Также была проведена вторичная математическая обработка результатов с целью определения значимости произошедших изменений. Для этого полученные значения по каждой шкале были сведены в три условных группы:

от 1 до 3х стенов - низкое значение;

от 4х до 7 стенов - среднее значение;

от 8 до 10 стенов - высокое значение.

Обработка результатов проведенного исследования дает основания утверждать, что наша гипотеза о том, что прохождение курса холотропной терапии приводит к значимым положительным изменениям по показателям: внутренняя честность, самоуверенность, саморуководство, отраженное самоотношение, самоценность и самообвинение подтвердилось.

По показателям: самопринятие, самопривязанность и внутренняя конфликтность произошли изменения, но они статистически незначимыми.

Результаты полученные по методике САН и их обработка

В начале и в конце исследования непосредственно до и после процесса участникам тренинга был предложен тест САН в варианте В.А. Доскина. Это бланковая методика для оперативной оценки самочувствия, активности, настроения. сущность оценивания заключается в том, что испытуемых просят соотнести свое состояние с рядом признаков 30 семибалльных биполярных шкал. Данные заносились в карту опросника САН.

Математическая обработка заключалась в нахождении среднеарифметического показателей: самочувствия, активности, настроения по 1 и 2 предъявлениям.

Также была проведена вторичная математическая обработка результатов с целью определения значимости произошедших изменений. Для этого полученные значения были сведены в 4 условных группы. Значения были проверены на статистическую достоверность.

Гипотеза о значимых изменениях, которые произошли в состоянии участников тренинга экспериментально подтвердилась: самочувствие, активность, настроение значительно улучшились, что мы можем утверждать, допуская ошибку не превышающую 0,1 %.

Выводы

Обобщение результатов основной и дополнительной методик исследования позволяет с достаточной степенью достоверности утверждать, что в результате проведения 5-дневного цикла занятий холотропного дыхания у участников тренинга происходят значимые положительные изменения самоотношения, а также самочувствия, активности, настроения. Это позволяет судить о том, что проведение занятий холотропной терапии в клинических условиях лечения пограничных состояний является в достаточной степени эффективным и может быть рекомендована к применению. Следует отметить, что занятий оказались особенно эффективными для пациентов с диагнозом «невротическая депрессия» и «неврастения» (все они были выписаны из больницы не позднее чем через неделю с момента окончания занятий). В случаях же с психопатией истерического круга и ипохондрическим неврозом пациентам пришлось продолжить медикаментозное лечение, хотя и в их случаях было отмечено улучшение клинической картины течения заболевания и значительно снижено доза лекарственных средств.

Применение ИИПТ в работе с подростками ППР

Нами экспериментально доказано психотерапевтическая эффективность начального курса интенсивных интегративных психотехнологий по повышению психологического здоровья и уровня самоактуализации вне зависимости от личностного профиля занимающегося. Прохождение начального курса позволяет занимающимся стать более уверенными в своих силах, центрированными на настоящем моменте, спонтанными и гибкими в поведении, менее подозрительными и отягощенными комплексами невротических реакций психологических защит. Особо благоприятное влияние данный курс оказывает на лиц с низким уровнем принятия противоречий в человеческой природе, или принятия слабости в себе, низким уровнем самоуважения, осознанностью своих чувств и доверия к ним.

В исследовании принимали участие 20 человек в возрасте от 16 до 23 лет (средний возраст 17,5  18 лет - 70 %). В работе групп принимали участие как пациенты отделения, так и добровольцы - учащиеся, студенты, служащие.

Часть участников тренинга имела различные психические отклонения: последствия органического заболевания головного мозга различного генеза (астеноорганический, астеноневротический, психопатоподобный синдромы) - 10 человек (50%), расстройства личности (астенического, неустойчивого круга) - 4 человека (20%). Другую часть (30%) составили психически здоровые люди, имеющие акцентуацию характера различного (истероидного, неустойчивого и др.) типа и выраженности, сложности в общении, низкую самооценку, некоторые межличностные (межполовые, детско родительские) проблемы. В тренинге были использованы техники Свободного Дыхания, элементы телесно ориентированной терапии, арт-терапии, элементы рациональной психотерапии, медитативной техники. Клиенты дважды, до и после групповых занятий, подвергались медико-психологическому обследованию в условиях стационара.

В результате прохождения тренинга большинство обследуемых отметили улучшение настроения, самочувствия, работоспособности. Более спокойным и полноценным стал сон, облегчилось засыпание, постсомнический период стал менее продолжительным. Уменьшились и исчезли головные боли, субъективно нормализовались функции дыхательной, пищеварительной, мочеполовой, эндокринной систем организма.

Из других примененных методик наиболее выразительными оказались результаты графического теста Дембо: у 6 человек (30%) наблюдалось повышение по шкале «здоровья» и «характера», у 5 человек (25%) - по шкале «ум» и «счастье». Менее показательными оказались: улучшение слуховой долговременной памяти (4 человека - 20%), улучшение пространственно—конструктивных способностей (2 человека - 10%), повышение уровня экстравертированности и снижение уровня нейротизма по Айзенку (3 человека - 15%). Более заметной оказалась динамика у клиентов с расстройствами личности астенического круга и последствиями органического заболевания с астеническим, астеноневротическим синдромами.

После прохождения тренинга участники группы также отметили улучшение коммуникабельности, снижение уровня тревожности, снижение зависимости от табакокурения, уменьшение тяги к сигаретам и алкоголю. По выражению некоторых участников группы «даже под воздействием алкоголя и наркотических препаратов ими ранее не достигался такой интенсивный положительный эмоциональный заряд и такая ясность в решении проблем».

Катамнез был получен через 6 месяцев в ходе личных встреч и по телефону. Многие клиенты избавились от ряда соматических и функциональных расстройств, стали комфортнее себя ощущать в новом, изменившемся пространстве жизни: новая работа, новые друзья, более высокое качество жизни. Все участники тренинга ежедневно успешно используют принципы и навыки, полученные в ходе занятий.

Выводы

Результат исследований позволяет с уверенностью говорить о целесообразности и достаточно высокой эффективности применения ИИПТ в терапии пограничных психических расстройств у подростков, а также дает предпосылки к применению данных методик для снятия (или хотя бы частичного снижения) алкогольной и наркозависимости. С помощью ИИПТ подросток получает возможность отреагировать семейные конфликты и тем самым улучшить детско родительские взаимоотношения и взаимопонимание, компенсировать межличностные и, в частности, межполовые фрустрации. Глубинный аспект применения ИИПТ у подростков предполагает появление возможностей личностного роста и, как следствие, - социализацию подростка.

Влияние ИИПТ на динамику тревожности и одиночества

Одиночество является одной из основных экзистенциальных проблем человека. На сущностном уровне социализация является попыткой возвратить человека в лоно общности с другими. Эта попытка формирует личность, которая воспринимает затем эту общность как естественное состояние, а свою родину - одиночество - в смеси с чувствами покинутости и тревоги. В итоге одиночество и тревожность поддерживают друг друга в порочном круге негативных мыслей, переживаний, отношений и часто деструктивного поведения.

Одной из серьезнейших проблем человечества является проблема одиночества, когда взаимоотношения почему-либо не складываются, не порождая ни любви, ни дружбы, ни вражды, оставляя людей равнодушными друг к другу. О распространенности одиночества среди людей говорят следующие данные: не более 1-2% опрошенных утверждают что никогда в жизни не испытывали чувств одиночества, в то время как примерно 10-30 % говорят, что переживали такое чувство хотя бы раз в жизни.

Тяжелая форма одиночества может означать беспорядок и пустоту, и вызывать индивидуальное чувство бесприютности, ощущения того, что человек везде «не на своем месте». С точки зрения личностного ощущения времени, одиночество создает обрывочные, преходящие связи, выражая этим как оторванность от прошлого, так и глубокий провал в будущем. Ломая временные характеристики и делая будущее еще более неопределенным, чем обычно одиночество, порождает тревогу и страх.

Одиночество может способствовать развитию тяжелого расстройства личности. Даже те люди, которые способны преодолевать одиночество без особых усилий, соглашаются, что это очень тревожное переживание. Одиночество усугубляет ощущение противоестественной и неожиданной пустоты, пронизывающей весь внутренний мир личности.

Теоретический анализ показывает, что очень мало работ полностью посвящено проблеме одиночества и лишь изредка можно встретить хотя бы раздел на эту тему в публикациях по психиатрии или психологии. В подавляющем большинстве работ, к которым мы обращались, совершенно игнорируется одиночество, а так же некоторые состояния и процессы, имеющие все основания быть включенными в данную категорию (такого термина даже нет в психологических словарях). Оказывается одиночество – такое мучительное и пугающее переживание, что люди пойдут на что угодно, лишь бы его избежать. Таким образом, получается, что одиночество – одно из наименее удовлетворительно разработанных психологических явлений.

И, может быть, тревожность, как неотъемлемое качество одиночества, и является причиной профессионального табу психологов и психиатров. Тем более, тревожность знакома каждому, она является составной частью структуры личности.

Почти каждый человек испытывает чувство тревоги время от времени: если необходимо пройти собеседование при приёме на работу; назначить, кому-то в первый раз свидание; войти в помещение, где полно незнакомых людей; произнести речь перед большей аудиторией и т.д. Некоторые люди, в особенности робкие или застенчивые, чувствуют тревогу почти в любой ситуации, где им или их поведению могут давать оценку. Для таких людей тревожность в большей степени черта характера, чем временное состояние.

Скрытый смысл социальной тревожности прост: мы чувствуем тревогу, когда у нас есть мотивация произвести впечатление на других и сомнения в способностях сделать это. Тревожность свойственна многим людям, но она может стать господствующей, накладывая свой отпечаток на все поведение человека.

Тревожность - индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям тревоги, а так же в низком пороге её возникновения. Тревожность рассматривается как личностное образование или как свойство темперамента, обусловленное слабостью нервных процессов.

Тревожность является показателем личностного развития и, в свою очередь, оказывает на него отрицательное влияние. Такое же влияние имеет и нечувствительность к реальному неблагополучию, «защищенность», возникающая под действием защитных механизмов, прежде всего вытеснения, и проявляющаяся в отсутствии тревоги даже в потенциально угрожающих ситуациях.

Тревожность может явиться предвестником невроза, а так же его симптомом и механизмом развития. Входит в качестве одного из основных компонентов в «посттравматическим синдромом», то есть комплекс переживаний обусловленных пережитой психической или физической травмой. Среди других видов психических расстройств с тревожностью связаны также фобии, ипохондрия, истерия, навязчивое состояние и др.

Проблемы одиночества и тревожности остро стоят в современном обществе. Этим проблемам подвержены люди различных возрастов и разного социального статуса, особенно молодой и пожилой возраст. И в то же время психологической психиатрической литературе очень мало работ, посвящённых одиночеству и его составляющим. Именно поэтому мы занялись изучением этой проблемы и попытались предложить один из способов практического решения этого вопроса. История развития этого вопроса отличается не только своей слабой теоретической освещённостью, но и минимальным количеством методов и методик, связанных с коррекцией тревожности и одиночества.

Одна из таких методик - интегративные интенсивные психотехнологии, сравнительно новый метод психокоррекции личности, который вобрал в себя все лучшее из традиционных психологических методов (такие, как бихевиоризм, гештальттерапия, НЛП, эмпирическая терапия, суггестотерапия и др.), а также психодуховных практик.

ИИПТ, как эффективный способ психокоррекции личности становится довольно распространенным, как за рубежом так и в странах СНГ и России.

В своем исследовании мы не претендовали на полноту освещения всех теорий тревожности и одиночества. Некоторые из них мы постарались осветить выше. В исследованиях одиночества и тревожности еще много не раскрытых аспектов, изучение которых, возможно, в дальнейшем помогут найти более эффективные способы решения этих проблем на личностном уровне.

Актуальность нашей работы мы видим в том, что проблемы одиночества и тревожности постепенно становятся неизбежными спутниками нашей жизни, а их влияние усиливается в кризисные переходные периоды в жизни общества.

Практическая значимость и новизна данной работы состоит в том, что коррекция уровня тревожности и одиночества не совершалась с помощью интегративных психотехнологий, а также в том, чтобы показать влияние интегративных психотехнологий на динамику одиночества и тревожности.

В ходе планирования исследования были выдвинуты следующие гипотезы.

1. ИИПТ ведут к снижению субъективного уровня одиночества и уровня тревожности. Эти показатели будут значимо будут значимо отличаться от аналогичных у людей, не проходящих тренинг по ИИПТ.

2. Между исследуемыми факторами (уровнем одиночества и тревожности) существует значимая взаимосвязь, а именно: понижение уровня одиночества, способствует понижению уровней тревожности и наоборот.

Объектом нашего исследования явились две группы: экспериментальная и контрольная. Экспериментальную группу составляли участники тренинга. Контрольную группу набирали эквивалентно экспериментальной по возрастным показателям, соотношению мужчин и женщин, социально-экономическому статусу.

Экспериментальная группа - люди, посетившие тренинг по интенсивным интегративным психотехнологиям «Анима и Анимус», проходивший 20.08.1997 года по 26.08.1997 года в г. Челябинске.

Этапы исследования

Экспериментальная группа проходила два этапа исследования.

1 этап - диагностический. Каждый испытуемый был протестирован на предмет выявления его реактивной, личностной тревожности и уровня одиночества.

2 этап - коррекционный, состоял в исследовании динамики переменных во время прохождения тренинга по ИИПТ. Замеры проводились в начале, середине и в конце тренинга (тренинг был шестидневный).

В контрольной группе замеры проводились в соответствующих временных интервалах без их участия в психокоррекционной работе.

В ходе эксперимента использовались следующие методики.

1. Шкала одиночества - опросник Д. Рассела, М. Фергюсона.

Целью опросника является исследование уровня субъективного ощущения человека своего одиночества. Выявляемое состояние одиночества может быть связано с тревожностью, социальный изоляцией, депрессией, со скукой.

2. Шкала самооценки - методика Ч. Д. Спилбергера и Я. Л. Ханиной.

Целью шкалы является исследование уровня тревожности в данный момент (реактивная тревожность) 4 уровня тревожности как устойчивой характеристики (личностная тревожность).

Тестирование проводилось в индивидуальном порядке. Испытуемым предлагались заранее приготовленные бланки с инструкциями и текстам методик.

Результаты и их обсуждения

В нашем экспериментальном исследовании для проверки гипотез о случайности различия (сходства) параметров, использовался один из основных параметральных критериев t—критерий Стьюдента, то есть с помощью t—критерия оценивается уровень значимости различий полученных в ходе эксперимента результатов по исследуемым факторам.

Результаты произведенных нами расчетов по оцениванию уровня значимости различий полученных в ходе эксперимента, в контрольной и экспериментальной группах занесены в табл. 11; 12; 13.

Связь между факторами, имеющими значимость различий >2;13, мы рассчитывали по коэффициенту корреляции Пирсона.

Проведенное исследование показало статистически значимое уменьшение уровня тревожности и одночества у клиентов.

Влияние ИИПТ на реактивную тревожность

Эксперимент по выявлению влияния тренинга по ИИПТ на уровень реактивной тревожности его участников был проведен в ходе выездного профессионального восьмидневного тренинга по ИИПТ «Инсайт», проводившегося с 6 по 13 ноября 1997 г. на базе пансионата «Ярославль».

^ Основные задачи исследования

Проследить групповую динамику и некоторые аспекты индивидуальной динамики изменения реактивной тревожности в течение эксперимента.

^ Характеристика выборки

В эксперименте участвовало 17 человек: 14 женщин и 3 мужчин. Возраст от 18 до 42 лет. Средний возраст 22 года. Уровень образования: высшее - 9 человек, неполное высшее - 5 человек, среднее - 3 человека.

Используемые методы

Все участники эксперимента были протестированы с помощью четырех тестов - «Шкалы самооценки» Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина, шкалы субдепрессии (измерение степени выраженности сниженного настроения), основанного на опроснике Зунга и адаптированного в НИИ им. Бехтерева Т.И. Балашовой, теста М. Люшера и проективной методики исследования личности «HAND-тест».

^ Обработка результатов

Оценка тесноты связи между уровнями реактивной тревожности измеряемыми до и после процессов, между уровнями субдепрессии проводилась с помощью коэффициента Стьюдента, подтверждающим значимость различий средних арифметических измерений. Расчеты проводились средствами ЭВМ (программа «Стадия»). Для уточнения полученных данных были использованы данные тестов Люшера и «HAND-теста», обработка которых производилась вручную.

^ Процедура проведения эксперимента

Эксперимент проводился на протяжении шести дней тренинга. Замеры по шкале субдепрессии проводились в 2-й и 8-й дни тренинга - до начала и в конце тренинга соответственно. Параллельно участники тренинга были протестированы с помощью проективного «HAND-теста» По тесту Ханина- Спилберга было проведено 6 замеров - во 2, 4, 6-й дни тренинга. Замеры проводились дважды в день, до и после процесса психотерапии, за 30 минут до ее начала и в течение 30-40 минут после ее проведения. Замеры проводились во второй половине дня (с 16 до 20 часов). Результаты замеров дали возможность отразить изменения в динамике измеряемой реактивной тревожности. По тесту Люшера замеры проводились в ходе 2, 3, 4, 7-го дней тренинга за 10-15 минут до начала и 20-30 минут после окончания процесса.

Полученные результаты и их интерпретация

Результаты сравнения уровня субдепрессии до и после процесса терапии в целом по группе.

Сравнение результатов за 7.11 и 12.11: количество человек - 13, М1=34,9, М2=31,5, t Стьюдента=1,08; значимость=0,289; ст. свободы=1,24; нулевая гипотеза подтвердилась.

Результаты сравнения РТ до и после процесса терапии в целом по группе.

Данные эксперимента за 7.11: количество человек - 12, М1=24,5 М2=26.6, t Стьюдента=1.3, значимость=0,24, ст. свободы=1.3; нулевая гипотеза.

Данные эксперимента за 9.11: количество человек -10, М1=22,7,М2=29,0, t Cтьюдента =1.26, значимость=0,221, ст. свободы=1,18, нулевая гипотеза.

Данные эксперимента за 11.11: количество человек - 10, М1=22,6, М2=16,9, t Стьюдента = 2,29, значимость= 3,27Е-2, ст. свободы=1,18, конкурирующая гипотеза.

В ходе эксперимента наблюдается повышение уровня реактивной тревожности участников тренинга на протяжении первых двух его замеров, сделанных в начале и середине тренинга и ее снижения к концу тренинга, что подтверждает результаты ранее проведенных экспериментов. Результаты тестирования по шкале субдепрессии подтверждают тот факт, что испытуемые в целом находились в состоянии низкого уровня тревожности и не имели ярко выраженных депрессивных тенденций. Таким образом, вполне логичным будет вывод об успешности психотерапевтического влияния тренинга в целом на групповой уровень тревожности, особенно последних его дней.

Тест Люшера и «Нand - тест» помогли выявить и интерпретировать яркие случаи значительного снижения уровня реактивной тревожности у некоторых у частников тренинга.

Пример 1.

Н., 22 года.

Результаты по тесту Спилбергера -Ханина. 7.11 - 1замер: 38, 2 замер:40. 9.11- 1замер:7, 2 замер: 36. 11.11- 1 замер: 44, 2 замер: 7.

Результаты по шкале субдепрессии. 1 замер: 53, 2 замер: 38.

Результаты замеров по тесту Люшера в динамике: 1 замер: 26347015, 2 замер: 67320415, 3 замер: 26347015, 4 замер: 26730415.

В 1-м и во 2-м замерах ярко прослеживаются показатели тревоги (основные цвета на 6, 7, 8-й позициях и компенсация осуществляется за счет дополнительных цветов). Тревога значительно снижается к 3-му замеру и вновь возрастает в 4-м замере. В 1-м замере проявлены такие подавленные и несущие тревогу тенденции и актуальные проблемы как потребность в поддержке и одобрении, спокойной обстановке, что позволило бы расширить сферу контактов и надеяться на лучшее в будущем (=3=4). Проявляется беспокойная неудовлетворенность, раздражительность и нетерпеливость, вызывающие трудности концентрации внимания (-5-1). В целом, наблюдается стремление к избеганию конфликтов и восстановлению душевных сил. (+6-1) Эмоциональная напряженность сопряжена с физиологическим дискомфортом потребностью в покое. В целом, ситуация, в которой оказалась испытуемая, воспринимается ею как трудно разрешимая. Горечь разочарования, неудовлетворенность собой, избыточная самокритичность. Испытуемая выражает пассивный протест против сложившихся обстоятельств. (+6,+7) Но несмотря на сложность ситуации, предпринимаются попытки достижения целей, действия продуманы, планомерны и осторожны. (х2х3) Во втором замере при сохраняющейся эмоциональной и физиологической напряженности наблюдается появление активности в преодолении трудностей, появляется стремление к лидирующей позиции и доминантности отношений с окружающими (х3х2). Во избежание конфликтов проявляется тенденция к сдерживанию непосредственных реакций и ярких эмоциональных всплесков (=0=4). Продолжает проявляться стремление избавиться от гнетущего состояния, в чем видна нетерпеливость. Заявленная потребность в понимании и доброжелательных отношениях не удовлетворена. Напряженность вызывает чувство раздражения, ощущение непонятости значимыми окружающими (-1-5). Группа (+6-5) свидетельствует о повышенной ранимости в данной ситуации при повышенной требовательности к социальному окружению, что сохраняется на протяжении всех 4-х замеров. На протяжении 3-го и 4-го замеров (+2+6) выступает пассивно-оборонительная позиция. Упорство в отстаивании своих целей становится неустойчивым, наталкивается на трудности, что вызывает повышенную раздражительность, тревожную неуверенность, усталость, ухудшение самочувствия. Испытуемая выбирает рассудочный, пассивно-созерцательный подход, используемый для укрепления своих позиций и самоутверждения (+2-5). В 4-м замере появляются стенические реакции, состояние возбуждения, подъема и бодрости (х7х3), но во избежание конфликтов проявляется тенденция к сдерживанию непосредственных реакций и ярких эмоциональных всплесков, позволительных, как считает испытуемая, лишь для контактов в узком кругу (=0=4).

Результаты интерпретации теста Люшера могут быть дополнены результатами Наnd-теста. Данные свидетельствуют о возрастании способности к активной социальной жизни, возрастании желания сотрудничать с людьми, возрастании способности к эмпатии, уменьшения агрессивных тенденций, уменьшения нежелания приспосабливаться к социальному окружению, снижении тревожности, нервно-психического напряжения.

Использование ИИПТ в работе с опийными наркоманами

Анализ современной литературы позволяет констатировать, что применение традиционных методов лечения алкоголизма и наркоманий не дает требуемого эффекта. Хотя в современной наркологии используется большой набор специфических медикаментозных средств: психотропные, дезинтоксикационные и плазмозамещающие препараты, витамины, гормоны, микроэлементы и др. Но, к сожалению терапевтический эффект оказывается нестабильным.

В последние годы в наркологии ведущую роль отводят патогенетическому лечению алкоголизма и наркоманий. Используют препараты, устраняющие нарушенные нейромедиаторные процессы в лимбических структурах мозга. В этом плане большое количество работ посвящено коррекции обмена дофамина и нейропептидов. Так в наркологической практике используют блокаторы опиатных рецепторов (налоксон, налтрексон), антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, антиконвульсанты и др. Все перечисленные препараты не нашли широкого применения в лечении алкоголизма и наркоманий, т.к. имеют множество противопоказаний, побочных эффектов и осложнений, а полученный терапевтический эффект часто является нестойким, маловыраженным. Это касается в первую очередь снятия психологической зависимости.

^ Замысел исследования

Исходя из нашей гипотезы, объектом психокоррекционного процесса лиц с химической зависимостью должно быть устойчивое патологическое состояние, которое субъективно выражается как психологическая зависимость от наркотических препаратов. Признаки, через которое проявляется данное состояние, по нашему мнению, могут быть обозначены, как характерологические черты личности, которые выступают в качестве психологического отражения тех или иных устойчивых нейронных структур.

В данном исследовании в качестве основного наблюдаемого параметра принято самоотношение субъекта.

В этом случаи субъективная внутренняя оценка индивида, как нам кажется, является наиболее подходящей. Таким образом, оценка степени устойчивости патологического состояния производилась через изменение самоотношения субъекта (интегральное самоотношение)

Характеристика выборки

В исследовании приняли участие 50 человек. Из них:

1) экспериментальная группа (группа 1) 25 больных наркоманией, проходивших в 1997 г. стационарное лечение в Алтайской Краевой Наркологической больнице в отделении медико-психологической реабилитации;

2) 25 человек психически и физически здоровых лиц, составивших контрольную группу (группа 2).

В группе наркоманов с зависимостью от опия и его производных у 25 больных была верифицирована средняя (абстинентная) стадия болезни - это лица в возрасте от 17 до 30 лет, социально дезадаптированные, трудоспособные, живущие в семьях. Большинство пациентов получали лечение в наркологической клинике повторно. Ремиссия болезни у таких больных соответствовала срокам абсолютного воздержания от наркотиков, установленных врачом на период снятия острой абстиненции.

Рецидивы болезни в большинстве случаев обусловлены психического напряжения у больного (рестимуляцией патологической детерминанты по Г.Н. Крыжановскому или матрицы устойчивого патологического состояния), что заставляло многих пациентов возобновить наркотизацию и пролонгировать болезнь. Большинство пациентов не имели выраженных расстройств психики.

Участники данной группы по своему социальному составу были представлены лицами со средним и среднеспециальным образованием, безработные большинство из них были условно осуждены за незаконное хранение наркотиков.

Психокоррекционная работа проводилась в период ремиссии (псевдо-абстинентные состояния). Курс психологической коррекции состоял из 10 сеансов.

Лекарственная терапия на начало курса коррекции больным была уже проведена.

Курс психологической коррекции представлял собой тренинг, направленный на обучение пяти элементам свободного дыхания с целью вхождение в РСС и последующей дестабилизации матрицы устойчивого патологического состояния, которая по нашей гипотезе является основой психологической зависимости от наркотических препаратов.

Участники второй группы в образовательном отношении были представлены следующим образом: лица с высшим образованием - 70%; со средним - 15%.

Участники группы 2 прошли психологический тренинг, аналогичный по своей структуре курсу психологической коррекции проводимой с группой 1.

Основные цели, которые заявляли участники второй (контрольной группы) формулировались как уменьшение психологического напряжения и улучшение эмоционального состояния, улучшение межличностных взаимоотношений в семье и на работе, личностный рост.

^ Описание методики

Методы исследования: стандартизированный психодиагностический опросник Столина, включенное наблюдение.

Опросы проводились 3 раза: до тренинга, сразу после тренинга и через 1 неделю после тренинга. Испытуемые заполняли бланки после стандартной инструкции, полученные данные заносились с бланков в компьютер обрабатывались по программе.

Изучались шкалы самоотношения: самоуверенность, отношение других, самопринятие, саморуководство, самообвинение, самоинтерес, самопонимание.

Влияние тренинга на степень устойчивости патологического состояния химически зависимых лиц определялось следующим образом: если лица, прошедшие тренинг, обнаруживали чувствительность перечисленных шкал сразу после тренинга, то считалось, что тренинг оказывает дестабилизирующее влияние на устойчивость данного патологического состояния.

Для контрольной группы считалось, что тренинг оказал влияние, если также обнаруживались изменения по какой либо из шкал.

Кроме того оценивалась устойчивость произошедших изменений во временном промежутке 7 дней после окончания тренинга.

^ Результаты исследований и их интерпретация

Были получены следующие результаты.

В группе 1 до и после тренинга разброс накопленной частоты по шкалам самоуверенность, самообвинения, самоинтересу -у 80% участников в среднем составил 10%; у 9% участников разброс по накопленным частотам в среднем составил 5 %; у 11%участников разброс по накопленным частотам составил в среднем -3 % по данным шкалам; по остальным шкалам изменения не наблюдались.

Большое накопление частоты по шкале самообвинения перед началом тренинга, у участников группы 1 (80%) можно связать с чувством вины, а высокие показатели по шкале самоуверенность можно интерпретировать, как защитный механизм.

Низкий самоинтерес у 80% участников группы 1, по нашему мнению, указывает на устойчивое «гомеостатическое» состояние «Я – образа».

В группе 2 у подавляющего большинства участников (76%) имело место ниже среднего значения по шкале самопринятие и саморуководство, и значительно выше среднего значения по шкале самоинтерес. По остальным шкалам значения носили усредненный характер.

Результаты психологического обследования участников после тренинга таковы.

Среди исследуемых психологических параметров можно выделить группу свойств, чувствительных к данному психологическому воздействию.

Так у группы 1 наиболее чувствительными были шкалы самоинтерес, самоуверенность, самообвинение. Значение по шкале самоинтерес возросли в среднем на 10%, по сравнению с периодом до тренинга, по шкалам самоуверенность и самообвинение наблюдалось усреднение значений. Так по шкале самоуверенность наблюдалось уменьшение накопленной частоты, если до начала тренинга ее значение превышали средний уровень и, наоборот, наблюдалось увеличение накопленной частоты, если до начала тренинга ее значение было меньше среднего уровня. Тоже относилось и к шкале самообвинения.

У группы 2 наблюдались такие же тенденции, как и группы , но относительно своих наиболее чувствительных шкал.

Третий замер, проведенный через наделю в обеих группах выявил следующие тенденции.

У группы 1 все параметры в чувствительные к данному психологическому воздействию вернулись в первоначальное состояние, у группы 2 изменения по соответствующим чувствительным шкалам сохранились в среднем на 50%.

Выводы и рекомендации

Анализ показывает, что характеристиками наиболее чувствительными к данному тренингу у группы 1 явились шкалы: самоуверенность; самообвинение; самоинтерес; характеристиками, наиболее чувствительными у группы 2 явились шкалы: самопринятия, саморуководство.

Можно сделать также вывод о высокой стабильности данного патологического состояния, каковой является для группы 1 наркотическая зависимость, и низкой чувствительности его к внешним воздействиям. Стабилизирующим фактором, на наш взгляд, является референтная группа (феномен взаимоиндукции).

В то же время, анализ клинического материала позволяет сделать вывод о позитивном эффекте РСС на течение патологического процесса. Так, по отзывам практически всех больных наркоманий, которые проходили тренинге «Свободного дыхания» с последующей ежедневной практикой освоенных элементов, это помогало преодолевать периоды обострения психологического влечения к наркотикам. В случае «срыва» и эпизода наркотизации больные сообщали об изменении интенсивности и качества эйфории от возбуждающего эффекта к седативному, и ощущению полной «пустоты».

Длительность благополучного состояния колебалась от 6 до 12 месяцев и более, в случае возврата к употреблению пихоактивного вещества ремиссия сокращалась, в таких случаях целесообразно - проводить повторную психокоррекцию.

^ Некоторые особенности мотивации лиц с химической зависимостью от препаратов опия

Цель - составить картину химической зависимости в том виде, в каком она присутствует в сознании самих химически зависимых людей. Кроме того, нас интересовали те фантазии пациентов, которые составляют личностный «миф» по поводу своего заболевания.

В качестве метода использовался разработанный нами опросник (см. Приложения).

Исследования проводились нами в течение 1997-1998 гг. на базе Алтайской Краевой Наркологической больницы.

^ Характеристика выборки

В исследованиях приняли участие 35 человек, из них - 29 мужчин и 6 женщин, имеющих психологическую зависимость от наркотических препаратов опийной группы. Состояние участников было классифицировано как абстиненция - легкая степень.

^ Методы исследования

Беседа, анкетирование, включенное наблюдение.

Описание методик

Пациентам было предложено заполнить анкету (см. Приложение 1). Анкетирование проводилось на момент окончания курса медикаментозной терапии, снятия острой фазы абстинентного синдрома (прекращение болей и восстановления восстановление сна)

Вопросы в анкете были сгруппированы в три блока.

К каждому вопросу были предложены варианты ответов.

Первый блок состоял из вопросов направленных на исследования мотивов потребления наркотиков.

Второй блок вопросов был направлен на исследование представлений пациента о лечении итого состояния, которое, по мнению пациента должно возникнуть после окончания лечения. (Данное состояние, исходя из приведенной выше модели личности, можно определить как вторичное самоотождествление.)

Третий блок вопросов был направлен на выявление тех состояний, которые, на взгляд респондентов, в наибольшей мере составляют угрозу их биогенетической и социогенетической самоидентификации.

Поскольку при ответе на вопрос допускалось использовать несколько вариантов ответа одновременно, респонденту предлагалось оценить каждый ответ по его значимости для респондента, исходя из пятибалльной шкалы.

Дополнительно к вопросам анкеты респондентам было предложено оценить 8 гипотетических ситуаций, которые они оценивали, исходя из своего нынешнего состояния.

Все ситуации были сориентированы на телесные ощущения.

По первому блоку из 4-х вопросов, с возможными вариантами ответов, направленных на исследование мотивов потребления наркотиков ответы распределились следующим образом.

На вопрос: «Что Вас больше всего привязывает к наркотикам?» 70% опрашиваемых дали ответ, что это память о тех состояниях, которые вызывает наркотик; 12% дали ответ, что это страх перед «ломкой»; 13% дали ответ, что это люди, с которыми вмести принимали наркотик; 5% распределились по ответам: долги, место проживания, сны.

На вопрос: «Какие свойства наркотиков Вас привлекали?» 90% респондентов указали на возможность «хорошо расслабиться», подчеркнув, что это характерно на начальном этапе привыкания, «возможность получить заряд бодрости и энергии» при формировании более глубокой химической зависимости.

По второму блоку, на вопрос: «Как бы Вы хотели, чтобы изменилось Ваше отношение к наркотикам после пребывания в больнице?» 30% респондентов ответили, что «хотели бы изредка употреблять как сильные, так и слабые наркотики, но уметь всегда вовремя остановиться, не допуская разрушительных последствий для своего организма»; 50% ответили, что хотят навсегда забыть все, что связано с приобретением и приготовлением наркотиков, а так же те приятные состояния, которые они вызывают. Остальные 20% процентов выбрали ответ, где наркотик вызывает резкое отторжение организмом.

На вопрос: «Какой вид лечения Вы бы считали для себя наиболее предпочтительным?» 50% опрошенных респондентов ответил, что это употребление медикаментов в течение короткого времени (1-2 недели); 30% ответили, что это употребление медикаментов в течение длительного времени (от 3-х месяцев до года) внутривенно, и лишь 20% из опрошенных склонились к безмедикаментозному лечению.

Результаты по третьему блоку распределились следующим образом.

На вопрос: «Какие последствия применения наркотиков Вас беспокоят больше всего?» 80% респондентов поставили на первое по значимости место соматические боли.

Анализ составленной нами десятибалльной шкалы субъективных оценок состояний, получаемых от приема наркотика, и состояний от других ситуаций, имеющих гедонистическую направленность, показал, что 80% процентов респондентов отдают предпочтение состоянию, достигаемому через наркотик и сон, остальные 20 % отдают предпочтение другим способам.

Результаты исследования и его интерпретация

Анализ ответов на первый и третий блоки вопросов, непосредственно касающихся отношения индивида к своей телесности в период заболевания, позволяют, на наш взгляд, сделать следующие предварительные заключения.

Основой психологической зависимости от наркотических препаратов является воспоминание телесного ощущения, промодулированное положительной эмоцией.

Основным специфическим ощущением, вызывающим определенное эмоциональное состояние, в подавляющем большинстве случаев являлось ощущение расслабления похожего на переход от бодрствования ко сну. (Это относится в большей степени к наркоманам, предпочитающим опийные препараты).

Основная задача психотерапии наркомании и социально-психологической работы с личностью наркомана состоит в девальвации, обесценивании данного эмоционального состояния для индивида с одной стороны и научение продуцированию столь же эмоционально значимых и сопоставимых по силе состояний без использования химических препаратов.

Влияние групповых погружений в РСС на психологическую атмосферу группы и личностные взаимоотношения

Далее мы хотим остановиться на некоторых проблемах, которые проявляют особенности взаимоотношений между групп-лидером и клиентом, групп-лидером и группой, внутригрупповых взаимоотношений, личности групп лидера в ИИПТ.

К сожалению, этот феноменологический пласт совершенно не затрагивается в публикациях, обходился вниманием на самых серьезных конференциях, посвященных групповой динамике.

По нашему глубокому убеждению, значимость этих феноменов весьма высока. Они имеют большое влияние на содержание и эффективность процессов связного дыхания. Знание этих феноменов помогает осмысливать многое в процессе связного дыхания специалисту, использующему интенсивные интегративные психотехнологии в своей работе.

^ Взаимоотношения между групп-лидером и клиентом

Для раскрытия содержания этих взаимоотношений, на наш взгляд, весьма полезно будет ознакомление с понятием «трансфер» в фрейдовской интерпретации.

Как известно, З. Фрейд, изучая бессознательное, в структуре которого представлены влечения, сосредоточил свое внимание на анализе межличностных взаимоотношений и выработал понятие трансфера (от лат. transfere - переносить, переводить). Под трансфером Фрейд понимал перенесение пациентом на личность психотерапевта своего отношения к значимым лицам прошлого (родителям, братьям, сестрам, близким родственникам и др.). По отношению к психотерапевту пациент устанавливает связь, представляющую собой подобие влюбленной самоотдачи. Для этой связи характерна уступчивость, снятие критики по отношению к психотерапевту, отсутствие самостоятельности и инициативы, концентрация на его личности, занимающего место идеала «Я».

З. Фрейд выделил два полярных трансфера:

- положительный (чувство любви, восхищения, уважения);

- отрицательный (чувство ненависти, страха, отвращения).

Они спонтанно возникают у пациента в психоаналитическом сеансе при отсутствии в поведении психотерапевта объективных причин, которыми они могли быть объяснены.

Известно, что Фрейд рассматривал феномен трансфера как перенос, присущий любым человеческим отношениям и проявляющийся не только в терапевтическом сеансе, но и в обыденной жизни.

Мы можем утверждать, что во время процессов связного дыхания по отношению к специалисту устанавливается трансфер и в основном присутствуют элементы позитивного трансфера. Весьма часты случаи замещающего переноса отношения к отцу со стороны девушек и юношей из неполных семей на профессионала - мужчину, к матери - к специалисту - женщине. Целенаправленный опрос показал, что происходит перенос на личность специалиста отношения клиентов к значимым лицам социального окружения - к матери, к отцу, к братьям, к сестрам, к дедушке, к бабушке, к «любимому», «первому мужчине», «близкому человеку», «учителю» и т.д.

Исследования, проведенные нами во время профессиональных тренингов (1992- 2000), показали, что за счет этого трансфера ведущий тренинга по ИИПТ обладает лидерским трансфером (с большим разрывом по стратометрическому статусу от остальных участников тренинга).

Мы можем предложить несколько механизмов объяснения этого феномена:

- в процессе происходит интенсивное открытие своего «Эго», которое по насыщенности может сравниться разве что с детством;

- клиенты часто прорабатывают детский слой индивидуальной биографии.

В обоих случаях специалист выступает, в крайнем случае, как «значимый взрослый». Феноменологическое поле процесса таково, что иногда клиент оказывается лицом к лицу с ситуациями, которые чрезвычайно новы для него по силе, интенсивности, содержанию. При этом специалист выступает в роли понимающего и сопереживающего партнера.

Так или иначе, по нашему твердому убеждению, один из вышеописанных механизмов или их сочетание «срабатывает».

Тысячи раз мы были свидетелем того, насколько тесный эмоциональный контакт возникает между лидером и клиентом, ломаются психологические барьеры между ними.

Сотни тренингов, участником и руководителем которых был автор данной диссертации, беседы с другими групп-лидерами показали, что в процессах чрезвычайно редко складывается негативный трансфер.

В теории и практике интенсивных психотехнологий важным элементом успешности является активное доверие, которое формируется через контекст внешних и внутренних условий проведения тренинга. Наверное, это в основном и исключает возникновение негативного трансфера. Хотя, и это вполне возможно, позитив заложен в самих механизмах расширенного состояния сознания.


^ Взаимоотношения между групп-лидером и группой

Интенсивные интегративные психотехнологии в основном практикуются в групповой форме. В нашей практике встречались разные группы по источникам формирования. Некоторые формировались по профессиональному признаку, некоторые в соответствии с тем контингентом, которым занимались организаторы тренинга. Когда группу организовывал преподаватель - это студенты. Когда группу организовывали психиатры - в группе были больные с определенной клиникой. Часто группы формировались достаточно случайно через рекламу. Это были люди из разных социальных групп, в разном возрасте. В одной и той же группе вместе могли заниматься профессор, студент, рабочий и директор крупной производственной ассоциации, учитель и старшеклассник. Разница в возрасте, в социальном положении, в образовании чувствовалась во время первых процессов. Далее все это уже становилось не таким значимым.

На первых этапах своего существования группа случайна и ее объединение добровольное, временное, и определяется сходством интересов, а по уровню сплоченности мы можем эту контактную группу отнести к диффузной группе.

Тренинги ИИПТ продолжаются 5-6 дней (профессиональные тренинги - 8-10 дней). К концу тренинга, как показывает опыт включенного наблюдения в 300 группах, мы имеем группу очень высокого уровня сплочения. Мы могли бы обозначить этот этап групповой динамики, как коллектив, т.к. это социально-психологическое образование вполне соответствует критериям коллектива по содержанию внутренних взаимоотношений. Что же является такой мощной силой интеграции группы?

По нашему предположению, этих механизмов группообразования несколько:

- совпадение статуса руководителя группы (ведущего тренинг) и лидера. Это обеспечивается, прежде всего, тем, что информированность в теории и практике ИИПТ у ведущего по сравнению с клиентами, как правило, намного выше. Немалое значение имеет общая установка ведущего на понимание и рефлексию членов группы, на взаимное сотрудничество в процессе связного дыхания;

- удовлетворение потребностей в психологическом контакте;

- возникновение ценностно-ориентационного единства в понимании процессов связного дыхания;

- существование целого спектра общих переживаний;

- относительная изолированность группы.

Отношение группы как целостного образования к ведущему во многом определяется эффективностью работы на индивидуальном уровне. Общая положительная установка, уважение к ведущему являются просто закономерным явлением при проведении процессов. Но степень эмоциональной насыщенности отношения группы к лидеру все-таки обусловлено содержанием трансфера на индивидуальном уровне.

Хочется отметить, что отношение также немало зависит от личностных особенностей ведущего, от его гибкости, умения излагать материал с учетом аудитории, доброты, эмпатичности, половозрастных характеристик, даже внешнего вида. Кроме того, часто авторитет ведущего зависит от энергизированности, общей витальности, надежности, стрессоустойчивости.

Лидеры групп ИИПТ должны четко и однозначно понимать, что эмоциональная насыщенность их взаимоотношений, степень их понимания друг друга являются чрезвычайно значимыми факторами в группообразовании и отношении к ним со стороны группы. То есть это дополнительная переменная, не учитывать которую в работе просто нельзя.

^ Личность групп-лидера

Как мы указывали выше, личность лидера является чрезвычайно важной фигурой при проведении процессов связного дыхания. Он привносит в процесс свои индивидуальные черты, обусловленные возрастом, полом, характерологическими чертами, системой ценностей, своеобразием понимания процесса и мировоззренческими установками.

По нашему глубокому убеждению, главное в личности групп-лидера - умение преданно служить своим клиентом. Это очень древняя идея, которая в древнеарийской традиции выражалась в «ахимсе-гуру».

Ведущий должен быть сконцентрирован на клиенте, всячески стараться ему помочь: внимательно следить и следовать за его эмоциями, вникая в их суть.

Работая с группой, лидер должен учитывать все, что происходит в процессе его общения с клиентами. Он должен занимать открытую позицию по отношению к клиенту и уметь воспринимать отличные от своих взгляды и суждения. Такая открытость предполагает отсутствие каких бы то ни было оценок, гибкость и терпимость, свободу действия и объективность мышления.

Если лидер хочет, чтобы группа и каждый ее член были расслаблены в слове, в поведении, выражении эмоций, он должен обладать всеми этими качествами.

В личность лидера должны быть вплетены такие качества, как способность занять позицию понимания и сопереживания, невзирая на взгляды, убеждения, мировоззренческие установки клиентов, быть терпеливым, тонко чувствующим, даже когда со стороны клиента существует позиция закрытости, зажатости, агрессивности, непонимания и быть предельно искренним.

Феноменология расширенных состояний сознания

Феноменология процесса РСС отличается удивительным и необычным разнообразием. В состоянии расширенного сознания репродуцируются практически любое поведение, любые психологические состояния, как имевшие место в индивидуальном опыте, так и гипотетически возможные, переживаются самые фантастические эмоции, чувства, образы, телесные и внетелесные ощущения.

Мы постараемся описать их, не затрагивая механизма детерминации этих феноменов.

Хочется сделать несколько предварительных замечаний:

- во-первых, материал, с которым и над которым проводится работа, тесно связан с эмоциональной сферой. Мы предельно четко представляем, что бессознательное в основном состоит из переживаний;

- во-вторых, есть некоторые общие элементы феноменологии расширенных состояний сознания при связном дыхании и измененных состояний сознания при гипнозе, медитациях, применении психоделических препаратов, наркотиков;

- в-третьих, обозначение и описание феноменологического поля не означает, что его содержание должно проявляться тождественно у каждого клиента. Каждый процесс уникален. Содержание и структура процесса зависит от очень многих переменных, таких, как индивидуальный опыт клиента, особенности тренинговой группы, опыт вхождения в РСС, характерологические особенности клиентов, личности ведущего и инструкторов, общепсихологическая атмосфера, умение использовать навыки, техники процесса, качество медитативной подготовки, тематический настрой предварительной лекции и т.д.;

- в-четвертых, мы совершенно не хотим претендовать на какую-то завершенность в обозначении и описании РСС. Это лишь удобная схема, которую мы вам предлагаем.

Феноменология процессов РСС не умозрительная конструкция. Описание, которое мы вам предлагаем, базируется на наблюдениях процессов, опросах участников тренингов, самоотчетах клиентов, анализе текстов «проговоров» в пространстве огромной выборки - более 3000 чел.

^ Двигательная сфера

Наблюдение за поведением клиентов во время процесса позволяет выделить три типа двигательных реакций:

- спонтанные - движение рук, ног, тела в любом направлении, автоматические вращательные движения рук, катание по полу, конвульсии, паралич рук, ног, языка, голосовых связок шеи, мышц лица (особенно тех групп мышц, которые связаны с речью), кашель, зевота, потягивания, импульсивные вздрагивания всего тела или некоторых групп мышц и другие;

- комплексы согласованных движений, которые могут вылиться в принятие позы эмбриона, защитные позы, асаны и другие;

- сложные действия - имитация танца, полета птиц, реализация поведения идентифицируемых животных и растений, ритуальных действий, автоматизированных поведенческих актов и другие.

Нужно учитывать, что все эти движения, как показывают массовые опросы и анализ «проговоров», увязаны в сюжеты переживаний разного уровня сложности.

Сенсорная сфера

В расширенном состоянии сознания вызываются разнообразные изменения в активности любого органа чувств. Нужно отметить, что общей тенденцией является определенная «аутизация» сенсорной сферы: в основном при полном погружении в процесс клиенты не слышат фоновой музыки, звуков, издаваемых другими клиентами (дыхания, плача, смеха, разговоров, стонов, криков и прочих).

Встречаются случаи, когда клиенты «не видят» при открытых глазах, не замечают холода или тепла, прикосновения.

Нередко наблюдается повышение кожной чувствительности. Некоторые клиенты говорят о том, что руки лидера «обжигают» или от инструктора «полыхнуло массой энергии» и т.д.

В процессе, как правило, возникает изменение общего чувства (комплекса ощущений, соотносимых не с внешними объектами, а с собственным организмом): чувство телесного благополучия или неблагополучия, слабости, утомления, ощущения силы, свежести, бодрости, жажды, зуда, тошноты, свободного или затрудненного дыхания, ощущение покалывания всего тела, тяжести, стеснения, давления в области различных органов.

Весьма часто встречаются случаи, когда клиенты говорят об ощущении полета, тяжести («свинцовой», «чугунной» налитости) в различных частях тела и во всем теле, вибрации, «выворачивания на изнанку», присутствия внутри тела разных образований («снежный ком», «свинцовый шар», «темная плотность», «копье», «иголки», «нож», «липкая жижа» и других), «засасывания в землю», «привязанности к полу канатами, нитками» всего тела или части, «придавленности» к земле катком, металлическими или бетонными блоками, «раздутости» всего тела или части и тому подобное.

Чрезвычайно часты, особенно на первых процессах, восприятия различных цветовых пятен, «звезд», «пульсации света», «космических световых и цветовых гамм», сверкающих или пульсирующих геометрических фигур различной сложности, линий, «бегущих огней» и др.

Встречаются упоминания о чувстве переполненности энергией, движения энергии по всему телу, выхода энергии через руки, «вытекания» энергии через пальцы, «засасывания» энергии через пальцы или от других людей, от деперсонализированного «Некто», «пульсации» энергии во всем теле или какой-то его части, «дыхания энергией», отправление энергии в какую-то часть тела, внутреннего свечения, внутреннего «колыхания» энергии и другие.

Не столь редки даже такие оригинальные ощущения как «шевеление» зубов, погруженности тела в снег, песок или какие-то жидкие субстанции вроде воды, жижи, «закованности» всего тела или какой-то его части, вытекания из тела каких-то субстанций, «приколотости» к полу копьем, ножом или каким-либо другим острым предметом, «отсутствия» всего тела или какой-то его части и прочие.

В процессе так же бывают феномены психосоматического пласта, включающие тканевые, гуморальные и даже иммунологические изменения (ожог, онемение от холода), хотя никаких внешних провоцирующих факторов нет.

^ Эмоциональная сфера

Эмоциональная картина процесса отличается большим разнообразием: от простейших и тонких (эмоциональный фон) ощущений до аффектов, паники - по мощности, до любви к человечеству, миру, космосу - по сложности.

Эмоциональный тон ощущений связан с непосредственными переживаниями, сопровождающими определенные ощущения (вкусовые, температурные, звуковые и другие) или их комплексами в процессе. Такого рода эмоции приводят к стремлению сохранения или устранения этих ощущений.

Состояние аффекта, как правило, связано с тяжелыми физическими (сильная боль, судороги, спазмы, зажатость) или психическими переживаниями (родовая травма, клиническая смерть, операционные стрессы, переживания, связанные с опасностью для жизни).

Судя по мимике и пантомимике клиентов и многочисленным материалам бесед, феноменологическое поле процесса вызывает различные настроения как по знаку (положительные или отрицательные), так и по модальности (удивление, радость, ликование, отвращение, негодование, тревога, печаль и др.) - разные по длительности и интенсивности.

Как правило, выход из процесса, сопровождаемый интеграцией, окрашен в положительные эмоциональные тона: радость, чувство вдохновения, облегчения, наполненности, насыщенности, эйфории, любви ко всем людям, к миру живому и неживому, к Космосу, Вселенной. Мы заметили в результате тысяч групповых и индивидуальных процессов, что у людей повышается общий эмоциональный настрой, появляется любвеобильность, тонкость чувствования, тенденция к жизни в радости, даже в ситуации конца 90-х гг., когда общество отравлено негативными эмоциями, агрессией и всеобщей невротизацией.

Внутри процесса также возрастает способность к эмпатии, к сопережи-ванию, вчувствованию - проникновению в переживания другого. Особенно это проявляется в тех ситуациях, когда кто-то из клиентов прорабатывает и переживает тяжелые жизненные ситуации, раскрывая это через плач или стоны.

Картина эмоций не будет полной, если мы не скажем о том, что некоторые клиенты внутри процесса чувствуют одиночество, подавленность, покинутость, какую-то космическую пустоту вокруг себя, великую жалость к себе, переживают вину перед близкими людьми (матерью, отцом, сыном, мужем, дочерью и так далее), перед группой, этносом, человечеством, Богом.

Так же хочется упомянуть о тех чувствах, которые вызваны сексуально-эротической сферой личности. Мы не склонны к пансексуальным установкам в объяснении поведения и деятельности человека. С другой стороны, нам предельно ясно, что в бессознательном содержится огромное количество подавленного материала, связанного с социальными запретами на многие формы сексуального поведения, даже фантазии на эту тему. Табуированные желания в этой сфере часто прорываются на уровень осознания и переживания в процессе осознанного связного дыхания. Многие из них проявляются на уровне специфических телодвижений, мимике и пантомимике, изменения тонуса и цвета кожи, криках, стонах, изменении паттернов дыхания, то есть имеют четко выраженную имитацию реальных процессов, связанных с этой сферой. Эти переживания соотносятся не только с реальным опытом на уровне индивидуальной биографии. Часто в процессах бывают переживания очень насыщенные по содержанию грезами, мечтами, фантазиями, удивительным переплетением реального и ирреального, то есть находит свое проявление подавленное сексуальное начало в человеке.


Память

После процесса большинство клиентов может вспомнить почти все, что происходило в расширенном состоянии сознания, а другие забывают некоторые фрагменты, эпизоды процесса.

В процессе связного осознанного дыхания наблюдается повышенная способность к восстановлению забытых воспоминаний различного возраста (гипермнезия). Собственно, это тот слой в работе клиента, который С. Гроф называл психодинамическим или биографическим. Сюда относятся комплексное воспроизведение эмоционально оцениваемых событий из разных периодов жизни, а также символические переживания, которые мы можем обозначить как новообразования фактов индивидуального опыта человека. Биографический слой исчерпывается не только теми воспоминаниями, которые принято в классической психологии называть детскими, но и того периода от первых дней, недель, месяцев жизни, воспоминание о которых само по себе ошеломительно.

У женщин-матерей биографический слой, как правило, прорабатывается через переживание родов. Это сопровождается соответствующей моторикой, звуками, внутренними ощущениями. Проговоры этих процессов показали, что для современной женщины сильнейшим стрессом является не сам акт рождения, но, в основном, больничная, чужая и чуждая обстановка до, во время и после родов. Мы поняли, что физическая среда и психологическая атмосфера роддомов часто являются психотравмирующим, подавленным, вытесненным в подсознательное материалом.

Немалый интерес представляют сгустки воспоминаний, состоящие из ярких, живописных конкретизаций грез, желаний, фантазий, удивительного сочетания мечты и реальности. Хочется отметить, что клиентом легко осуществляется прогрессия и регрессия возраста. Клиенты идентифицируют себя с глубоким старцем или моделируют период новорожденности с адекватными этому возрасту поведенческими и неврологическими реакциями: характерный детский плач, спонтанные хаотические движения, сосательный рефлекс и другие. Нас поразили те случаи, когда клиентыие воспроизводили баюкающие звуки матери, и, что особенно примечательно, именно те, которые были возможны в том этносе и в то время, когда клиент был новорожденным или грудным ребенком.

Таким образом, мы можем сделать следующие замечания по феноменологии памяти в РСС:

1) клиент оперирует материалом долговременной памяти на уровне индивидуальной биографии;

2) среди всех видов памяти, которые в классической психологии считаются основными, в процессе превалируют моторная, эмоциональная и образная;

3) материал словесно-логической памяти, по нашему предположению, не является объектом прорабатывания в процессе в силу того, что содержательным субстратом бессознательного являются переживания, которые имеют четко организованные связи с моторной, эмоциональной и образной сферами личности.

Восприятие

Опыт проведения тренингов по Свободному Дыханию показал, что восприятие как сложный когнитивный процесс в расширенном состоянии сознания тоже претерпевает сложнейшие трансформации. Это касается всех видов восприятия. Рассмотрим некоторые вопросы, касающиеся восприятия времени.

Важной характеристикой переживаний в расширенных состояниях сознания (РСС) является трансцендирование пространства и времени (1994). В необычных состояниях сознания изменяется линейность временных последовательностей.

В некотором смысле полное переживание событий (в сравнении с просто воспоминанием) можно рассматривать как выход за пределы времени и пространства. Человек, переживающий последовательность событий из своего младенчества, детства или последующей жизни, не реконструирует эти события по энграмме в нервной системе, а актуально и непосредственно оказывается в пространственных и временных координатах первоначальных событий.

Психические состояния предлагают множество эмпирических альтернатив линейному времени и трехмерному пространству, которые характеризуют наше повседневное существование. События из прошлого, недавнего или отдаленного, могут переживаться в неординарных состояниях с такой живостью и сложностью, которые повседневное сознание способно фиксировать только в настоящем моменте.

Довольно часто время трансцендируется как самостоятельное измерение и приобретает самостоятельные характеристики: прошлое, настоящее и будущее накладывается одно на другое и сосуществует в настоящем моменте.

Для исследования восприятия времени необходимо учитывать два фактора. Один из них - фактор аффективного порядка: эмоциональная картина процесса отмечается большим разнообразием, эмоциональный тон ощущений связан с непосредственными переживаниями, сопровождающими определенные ощущения. Другой фактор определяется уровнем активности: в РСС вызываются разнообразные изменения в активности любого органа чувств.

Для того, чтобы понять, как субъективные оценки времени в РСС отличаются от оценок в нормальном состоянии сознания, мы использовали метод количественной оценки, который является наиболее удобным в нашем эксперименте.

В 1995 г. было исследовано две группы. В первую группу входили испытуемые, у которых измерялась оценка временных интервалов в нормальном состоянии сознания (контрольная группа). Для стандартизации условий эксперимента использовалась методика изучения восприятия времени: испытуемому предлагается в полной тишине оценить отрезок времени между двумя нажатиями кнопки секундомера (интервалы в 10, 15 и 20 мин.).

В другой группе измерялось восприятие времени в процессе РСС (экспериментальная группа). Были собраны данные по четырем тренингам.

В обеих группах каждому испытуемому выдавалась анкета для заполнения, где фиксировались: Ф.И.О., пол, возраст, образование, индивидуально оцениваемое время, фактическое время.

В исследовании принимало участие 82 человека, из них 41 - в контрольной и 41 - в экспериментальной группе. Всего в эксперименте участвовало 49 женщин и 33 мужчины, из них 48 - со средним образованием и 36 - с высшим в возрасте от 18 до 59 лет. По составу и другим характеристикам выборки обеих групп однородны.

По результатам контрольной группы можно говорить о большой адекватности оценок испытуемых объективным промежуткам. Это можно объяснить использованием испытуемыми дополнительных инструментальных средств, использование меры. Правильная оценка времени составляет 56%. Ошибки объясняются эмоциональным фоном, установкой и настроением испытуемого.

По результатам экспериментальной группы видно, что временная ориентировка в РСС несколько меняется. У одних временной интервал оценивается как более короткий, у других - как более длинный. Есть случаи адекватной оценки времени. В процессе исследования мы столкнулись с явлением, когда испытуемые просто не могли оценить время, это оказалось для них невозможным.

Всего погружений в РСС - 107, из них оценка уплотнения времени составляет 83%, переоценка временного интервала -12%. В результате наблюдается общая тенденция ошибочного оценивания времени в процессе РСС.

Расширенное состояние сознания оказывает влияние на восприятие времени: появляются ошибки в оценках, искажаются временные длительности. Это можно объяснить высоким уровнем активности, который сопровождает процесс РСС (чем выше уровень активности, тем короче кажется время, чем более интегрированной является задача, тем короче кажется ее длительность); появлением ряда сильных эмоций (под влиянием эмоционального состояния выступают отклонения в непосредственном переживании длительности); отсутствием инструментальных средств (сознательного учета временных свойств). Кроме того, искажения восприятия времени непосредственно связаны с функциональными изменениями, происходящими в организме человека.

В экспериментальной группе независимо от возраста наблюдалась большая тенденция к искажению оценок, нежели в контрольной. Кривая восприятия времени в зависимости от возраста представляет собой в обеих группах большой разброс.

Если в контрольной группе у женщин средняя ошибка больше, чем у мужчин, то в экспериментальной, наоборот - у мужчин средняя ошибка больше.

Особенности восприятия времени в зависимости от образования, средняя ошибка в экспериментальной группе:

- среднее образование - 43,5

- высшее - 36,7

В контрольной группе:

- среднее - 1,1

- высшее - 0,5

В классической психологии время принимается как субъективное отражение в психике человека системы временных отношений его жизненного пути. Восприятие времени в процессе связного дыхания обладает рядом интереснейших особенностей:

1) сжатие времени, которое проявляется в том, что клиент большие отрезки времени оценивает как короткие (двухчасовой процесс дыхания у большинства оценивается как 20-30 минутный);

2) «уплотнение» времени - восприятие, и переживание в короткие промежутки времени большого количества событий. Иногда клиентыие за несколько минут успевают воспринять и пережить целые биографические слои, которые в обычной жизни занимают месяцы и годы, а иногда и целые десятилетия;

3) «расширение» времени, когда короткие промежутки времени воспринимаются как длительные. В процессах этот феномен встречается крайне редко и, как правило, связано с теми ситуациями, когда личность в силу своих психологических особенностей (повышенная тревожность, недоверие, негативные установки, страх потерять контроль над собой и др.) не может погрузиться в РСС.

Эти особенности восприятия времени, по нашему мнению, связаны со спецификой расширенного состояния сознания и эмоциональной насыщенностью тех переживаний, которые сопровождают процесс связанного осознанного дыхания.

Экспериментальное исследование, проведенное в течение 1991-2000 гг., позволило подтвердить выдвинутую рабочую гипотезу.

Исследование позволяет сделать следующие выводы.

1. Для исследования психологической эффективности влияния интенсивного дыхания является адекватным научным подходом многоуровневый системный анализ.

2. РСС оказывает, в основном, позитивное влияние на скорость сенсомоторных реакций, а также на характеристики произвольного внимания и кратковременной памяти. Наиболее характерные изменения свойств произвольного внимания происходят после 10 минут вхождения в РСС.

3. Погружения в РСС оказывают положительное воздействие на такие интегративные показатели как: активность, самочувствие, настроение, а также бодрость и работоспособность.

4. Погружения в РСС имеют избирательное влияние на различные качества личности. Личностные характеристики, наиболее чувствительные к погружениям в РСС: тревожность, самоценность, уверенность в себе, внутренняя конфликтность, самообвинение, потребность в достижениях, внутренняя честность.

5. Тренинги по ИИТП влияют на самооценку личности в аспекте повышения.

6. Наиболее чувствительными к влиянию тренинга являются такие этические эталоны: сострадательность, беспечность, вдумчивость, увлекаемость.

7. Под влиянием тренинга по ИИТП у участников изменяются представления об идеальных эталонных качествах человека, а также представления о себе.

8. ИИТП приводят к изменениям в образе «Я», значимо отличающимся от изменений в образе «Я» у людей, не проходивших процесса ИИТП.

9. Изменения в образе «Я», вызванные ИИПТ, устойчивы во времени.

10. Наиболее характерными и устойчивыми изменениями в образе «Я», связанными с тренингом ИИПТ явились следующие: уменьшение прямолинейно-агрессивных тенденций, увеличение ответственно-великодушных и сотрудничающе-конвенциальных тенденций.

11. Под влиянием ИИПТ снижается уровень одиночества, следовательно, ИИПТ применимы для коррекции повышенного уровня одиночества.

12. ИИПТ оказывает значительное влияние на динамику реактивной и личностной тревожности, а именно, тревожность понижается.

13. РСС имеют потенциальную возможность индукции творческих ресурсных состояний личности.

14. Исследования свидетельствуют о возрастании способности к активной социальной жизни, возрастании желания сотрудничать с людьми, возрастании способности к эмпатии, уменьшения агрессивных тенденций, уменьшения нежелания приспосабливаться к социальному окружению, нервно-психического напряжения.

15. ИИПТ позитивно влияют на процесс коррекции акцентуаций и неврозов, а также могут быть эффективно использованы при работе с наркоманами.

16. РСС в ИИТП обладает специфической феноменологией:

- на уровне двигательных реакций: спонтанные, комплексы согласованных движений, сложные действия;

- на уровне сенсорной сферы специфической стимуляцией разных модальностей: кинестетической, слуховой, зрительной.

Эмоциональная сфера РСС отличается большим разнообразием: от простейших и тонких (эмоциональный тон) до аффектов, паники - по мощности, любви к человечеству, миру, космосу - по сложности.

В сфере памяти: наблюдается гипермнезия, личность в РСС оперирует материалом долговременной памяти, в РСС превалирует моторная, эмоциональная и образная память.

В РСС наблюдается специфическое искажение восприятия времени: «сжатие» времени - большие отрезки времени воспринимаются как короткие, «уплотнение» времени - восприятие, и переживание в короткие промежутки времени большого количества событий.

17. Групповые погружения в ИИПТ способствуют групповой интеграции.

Предполагаются следующие механизмы групповой интеграции: совпадение статуса руководителя группы (ведущего) и лидера, общая установка ведущего на понимание и рефлексию членов группы, удовлетворение потребностей в психологическом контакте, существование целого спектра общих переживаний, относительная изолированность группы.

18. Погружения в РСС способствуют установлению трансфера между членом группы и ведущим, который в основном по содержанию имеет положительную полярность.

19. Социально-психологический метод ИИПТ является адекватным для эффективной работы с кризисными состояниями личности при опоре на классические методологические принципы, разработанные в российской психологии.





Скачать 3,07 Mb.
оставить комментарий
страница9/11
Козлова В.В
Дата30.09.2011
Размер3,07 Mb.
ТипСборник статей, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

наверх