Майкл япко гипноз для психотерапии депрессий Москва Маркетинг 2002 icon

Майкл япко гипноз для психотерапии депрессий Москва Маркетинг 2002


Смотрите также:
Майкл япко
Введение в гипноз...
Апии джеральд р. Уикс...
Новый гипноз
М. Н. Гордеев гипноз практическое руководство...
Ричард Броди психические вирусы ивц «Маркетинг» Москва 2002...
Беккио Ж., Жюслен Ш. Б новый гипноз: Практическое руководство / Пер с франц. М. Р. Гинзбурга...
Рабочая программа практических занятий по основам психотерапии...
Анри Барук Гипноз и методы, связанные с ним...
     Самоучитель, дающий поистине умопомрачительные возможности скрытого управления людьми...
Краткий курс Москва 2002 Войтов А. Г. История экономических учений. Краткий курс, переработанный...
Краткий курс Москва 2002 Войтов А. Г. История экономических учений. Краткий курс, переработанный...



Загрузка...
страницы: 1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17
вернуться в начало
скачать

Как уже упоминалось, люди часто не осознают, что часть их ин­дивидуальности подверглась диссоциации; и даже если бы они отдавали себе в этом отчет, они посчитали бы избавление от «мерзких» частей аб­солютно верным решением. Метафоры, указывающие на бесплодность попыток отказа от определенных фрагментов собственной индивидуаль­ности и предлагающие более реальную цель — здоровое отношение к этим частям — могут ощутимо содействовать созданию такого образа мышления, который окажется благоприятствующим для усилий, направ­ленных на интеграцию новых способов реагирования.

177

Д62

Различные части индивидуальности

Прежде чем клиницист начнет в различных терапевтических комбинациях активно использовать «части» личности, будет неплохо, если он ознакомит клиента с характером заданий, которые ему пред­стоит выполнить в ходе терапии, а также с тем, какие умения и способ­ности, которыми располагает пациент, ему понадобятся для выполне­ния этих заданий. Распознание «частей» собственной индивидуально­сти, являющеся предварительным условием эффективного их исполь­зования, облегчат клиенту метафоры, обращающиеся к раскладыванию глобального опыта на составные элементы. Вот пример метафоры, ука­зывающий клиенту, каким образом он может принять «различные час­ти индивидуальности» и отреагировать на них:

«А сейчас я тебе расскажу об одном мальчике, с которым мне недавно довелось побеседовать, он был образ­цовым учеником, всегда получающим отличные отметки... но в конце учебного года он сильно изменился... перестал учиться... испортились его отношения с друзьями... он про­изводил впечатление угнетенного, апатичного мальчика... никто не знал причины... я встретился с ним... а он расска­зал мне о том, что было для него очень важно... о своей учительнице, которую он так сильно любил, что не пред­ставлял себе расставания с ней... и о том, что он хотел ос­таться на второй год в этом же классе, чтобы она про­должала его учить... иногда то, что на первый взгляд мо­жет показаться довольно странным... имеет глубокий смысл... и хотя наверняка какая-то его часть была реши­тельно настроена остаться на второй год... мне удалось открыть в нем часть, которая желала стать гордым пя-muKiacciniKOM... и такую часть, которой было интересно, каково будет в пятом классе... а еще одна радовалась на­ступлению лета, каникул... когда появляется много време­ни... чтобы обдумать важные дела... в то время как очеред­ная часть переживала... что приближается момент рас­ставания с друзьями... этих частей было так много... а ты, с которой бы из них поговорил, если бы хотел убедить маль­чика в том, что взросление предусматривает постоянные изменения... мне известно лишь одно... когда я рассказывал ему о различных, взрослеющих частях его психики... он слу-шач меня очень внимательно... и, возможно, тебя образует

178

новость, что он прекрасно справляется с обучением в пя­том классе...»

Вышеприведенная метафора затрагивает следующую идею: странное на первый взгляд поведение может оказаться абсолютно це­лесообразным; изменение предполагает отказ от определенных вещей; индивидуальность складывается из различных частей; качество чело­веческого опыта в значительной степени предопределяется тем, на ка­кой из этих частей человек сосредотачивает свое внимание. Метафора внушает необходимость сосредоточиться на той, которая действитель­но содействует оптимальной адаптации к данной ситуации. Благодаря ей клиент начинает понимать язык элементов собственной индивиду­альности и постепенно начинает осознавать, что, стремясь к опреде­ленной цели, он может использовать свою способность к выборочному увеличению или уменьшению их значения. (Смысл данной директивы иллюстрирует случай 1 и 2 в «Приложении»).

Д63

Используй то, что имеешь

Очередная метафора объясняет, как доходит до того, что чело­век желает избавиться от определенной части собственной индивиду­альности, и внушает мысль о том, что гораздо лучше будет сосредото­читься на надлежащем ее использовании. Сообщение звучит так: «Ис­пользуй то, что имеешь». Вот пример такой метафоры:

«Некогда я работал с мужчиной... он был очень уг­нетен... чувствовал себя ужасно... и подумывал о самоубий­стве... худшей ситуации он и представить себе не мог... он не видел выхода из нее... его мучили приступы сильного страха... чувство вины... все это было связано со специфи­ческими ситуациями... например, когда он управлял автомо­билем и замечал на улице эффектную женщину... его охва­тывало такое сильное волнение, что он вынужден был съезжить на обочину, и лишь спустя несколько часов мог продолжать поездку... поскольку «знал», что ему не следует думать о сексе... что он не должен ощущать в себе агрес­сивность... но он не мог совладеть с этими мыслями и чув­ствами... и это его страшно угнетаю... так повелось с дет­ских лет... он помнил, как это началось... когда он был ма­леньким мальчиком монахиня из приходской школы хотела преподать ему урок .. о необходимости сохранить чистоту

179

ума, тела и духа... и подержала его ладонь над горячгш пла­менем свечи... повторяя при этом, что эта боль — ничто в сравнении с муками ада, на которые обречена душа грешни­ка... и предупредила, что Богу известны все его мысли и по­ступки... а поэтому он должен следить... и так. на протя­жении многих лет он был хорошим, честным н набожным мальчиком... впоследствии он стал хорошим, честным и на­божным, юношей... он старался как можно лучше контро­лировать свои чувства... но чем старше он становился, тем бочее усиливались сексуальная и агрессивная стороны его натуры... и тем труднее становилось их подавлять... всякий раз, когда он видел красивую девушку... его тут .же охваты­вало волнение... и всякий раз, когда кто то к нему плохо от­носился... его охватывало чувство вины... он пытался изба­виться от этих чувств... и с каждым днем погружался во все более глубокую депрессию, потому что ему не удавалось избавиться от них... поразительно, что ему вообще пришло в голову, что возможно искоренить сексуальное влечение... и инстинкт агрессии... так, словно это было но власти чело­века... я показал ему атлас анатомии и физиологии мозга... где на изображении мозга был отмечен сексуальный центр, и центр агрессии... и то, как эти основные измерения инди­видуальности «подключаются»... и тогда он понял, что со­вершенно бесполезно пытаться бороться с собственной природой... вместо этого стоит научиться здраво выра-жить свои чувства... и он действительно понял это... осоз-тп... он понял, что в жизни его будут посещать различные чувства... от приземленных до утонченных... и что он мо­жет научиться справляться с ними... так, чтобы они при-носичи ему удовлетворение... какое это было облегчение...»

Данная метафора иллюстрирует бесполезность депрессиоген-ных попыток перечеркнуть определенные измерения человеческой природы, расширение перспективы в результате обретения новых впе­чатлений, ощущений и новой информации, а также предложения ре­шения проблем.

Неспособность принять и эффективно использовать все эле­менты личной индивидуальности, без сомнения, является для многих людей одной из главных причин возникновения депрессии. Чаще всего больной не отдает себе отчета в полезности и пригодности тех частей индивидуальности, которые классифицируются им как «плохие»; одна­ко его постоянно преследует мысль о негативных последствиях, кото­рые, по его убеждению, повлекла бы за собой потеря контроля под этими «нехорошими» частями. Потому-то и рекомендуется применить стратегию, направленную на переоценку депрессии и на построения отношения к ней как к «предупредительному сигналу», информирую-

180

щему о необходимости проводить изменения. (Данную директиву в клиническом контексте иллюстрирует случай 4 в «Приложении»).

Д64

Плохое может оказаться хорошим

Терапевт может прибегнуть к данной директиве, чтобы облег­чить клиенту открытие того, что кажущаяся ему «плохой» часть инди­видуальности, в действительности оказывается целесообразной, а в не­которых случаях — необыкновенно полезной. Изменяя перспективу, клиент учится тому, что и плохое может оказаться хорошим».

Первая рекомендация заключается в следующем: пациент должен составить список различных частей собственной индивидуаль­ности, которые каким-то образом связаны с его проблемами. Затем он отмечает, какие позиции он считает — исходя из собственной системы отношений — «хорошими», а какие «плохими». В третьей части зада­ния пациент вместе с терапевтом решают, на какие из плохих частей нацелены определенные шаблоны поведения, с помощью которых кли­ент пытается отбросить нежелательные элементы. В-четвертых, клиент должен постараться отыскать их вероятные позитивы. В чем они могут оказаться ему полезными? Какие силы и ценности они представляют? Наконец, клиента просят назвать контексты, в которых эти «плохие части» оказываются полезными, и определить, в чем заключается ожи­даемая от них польза.

Итак, данная стратегия передает информацию о том, что каж­дая часть индивидуальности может оказаться весьма ценной; она под­черкивает, что эта ценность предопределяется контекстом; она содей­ствует росту принятия себя и укрепляет убеждение больного в том, что, несмотря на депрессию и низкую самооценку, он является полноцен­ным человеком.

Д65

Отбрасывание и обретение части самого себя

Данная стратегия иным образом представляет клиенту то, что воспринимаемые им в качестве плохих части индивидуальности в дейст­вительности могут принести ему большую пользу. Клиент получает за-

181

дание сформировать по крайней мере в десяти пунктах ответ на вопрос: «Кто ты?» Он может описать свою общественную роль, свои убеждения и взгляды, внешний вид, интеллект и т.д. При этом клиента просят в рав­ной мере учитывать как позитивные, так и негативные — в его понима­нии — черты собственной индивидуальности. Затем он получает задание пронумеровать позиции из списка, исходя из критерия их ценности, и за­помнить эту последовательность. После чего клиницист велит клиенту закрыть глаза и «обратиться к воображению», после чего даст ему сле­дующие инструкции.

«Представь себе, что ты можешь отбросить деся­тую позицию из своего списка... что ты ее отбрасываешь и она перестает быть частью твоей индивидуальности... Хо­рошо... отбрось ее... а теперь посмотри на последствия, ко­торые повлекло за собой ее отбрасывание. Что изменилось?... Какие ранее недостижимые для тебя вещи стали достижи­мыми? Какие ранее достижимые для тебя вещи стали не­достижимыми?

Стоп ли ты себя любить больше после отбрасывания этой части?... Или меньше?... Как отреагировали на это ок-ружакщие? Каким образом этот факт повлиял на твое по­ведение, мысли, чувства? задержись на мгновение, чтобы по­чувствовать, каково тебе будет без этой части... а теперь отбрось девятый пункт из своего списка...»

Подобным образом клиент испытывает на себе «отбрасывание» очередных частей индивидуальности, включая первую позицию. Тера­певт велит ему наблюдать за изменениями, вытекающими из отбрасыва­ния частей собственной индивидуальности, и стараться переживать их, до тех пор, пока не «исчезнет» последняя из них. Следующий этап за­ключается в «обретении» отброшенных элементов индивидуальности:

«А теперь ты можешь вновь обрести первую пози­цию из своего списка; ты можешь забрать ее себе и вновь сделать частью собственной индивидуальности... что ты при )пюм чувствуешь? Что при этом изменилось в тебе?... Какие ранее недостижимые вещи стали для тебя достижи­мыми?... Какие ранее достижимые вещи степи для тебя не­достижимыми?... Понял ли ты теперь, что эта часть мо­жет оказаться тебе во многом полезной, о чем ты ранее даже не подозревал?... А теперь постарайся обрести второй пункт из твоего списка...»

Благодаря этому упражнению клиент переживает состояние, в котором он на некоторое время «лишается части собственной индивиду­альности». Такое в некотором роде отстраненное положение позволяет

182

ему открыть, что ранее не принимаемые им части, оказываются в сущно­сти весьма полезными. Как правило, клиент признается, что он почувст­вовал значительное облегчение, когда ему удалось вновь обрести эле­менты собственной индивидуальности, даже те, которые ранее казались ему совершенно бесполезными!

Д66

Шестиэтапная переоценка

Данная стратегия, описанная Бэндлером и Гриндером (1979) также использует явление диссоциации и подчеркивает целесообраз­ность на первый взгляд бесполезных частей человеческой индивидуаль­ности. Главной ее целью является определение требований отвергаемой части психики и выработка позитивных способов выполнения этих по­желаний для того, чтобы разрушить старый, дисфункциональпый стерео­тип и сформировать «новый», лучше функционирующий. Данная страте­гия состоит из следующих пунктов:

1. Идентифицируй стереотип (X), который должен подвергнуть­ся изменению.

2. Установи контакт с частью, ответственной за данный стерео­тип.

а) «Общается ли со мной ответственная за стереотип X часть моей индивидуальности на уровне сознания?»

б) Согласуй форму ответа (да/нет).

3. Определи различия между поведением, стереотипом X, и тре­бованиями части, ответственной за это поведение.

а) Сможешь ли ты передать мне на уровне сознания информа­цию о том, что ты пытаешься донести до меня с помощью стереотипа X?»

б) Если ответ будет звучать «да», узнай у части, ответственной за стереотип X, каковы ее требования.

в) В состоянии ли твое сознание принять эти требования?

4. Предложи (создай) новые типы поведения, которые призва­ны удовлетворить эти требования. Ответственная за стереотип X часть общается на бессознательном уровне с творческой частью и произво­дит выбор генерируемых ею возможностей. Всякий раз, когда ею одобряется предложенное поведение, она сигнализирует об этом отве­том «да».

183

5. Спроси часть; ответственную за стереотип X: «Берешь ли ты на себя ответственность за реализацию в определенном контексте трех одобренных тобою типов поведения?»

6. Тест: «Существует ли во мне некая часть, которая не согла­шается на внедрение трех новых типов поведения? Если ответ окажет­ся утвердительным, вернись ко 2 пункту. (Бэндлер и Гриндер, 1979).

Данная стратегия предлагает клиенту более обширный спектр выборов ответов на повседневные ситуации. Являясь интервенционной стратегией, она помогает эффективно решать незначительные пробле­мы и определяет новый уровень равновесия после интеграции измене­ний. Кроме того, налаживание более непосредственного контакта с ча­стью индивидуальности, ответственной за патологический шаблон, оз­начает уважительное отношение к интегральности личности, которая оставляет за собой право выбора лучшего ответа и не принуждается пассивно принимать навязываемое терапевтом решение.

Д67

Модель структуры индивидуальности

Стратегия, названная психотерапевтом Паулем Картером, «мо­делью структуры индивидуальности» (Картер, 1983) также подчеркивает целенаправленный характер, на первый взгляд, бесполезных частей пси­хики и направлена на достижение равновесия между их требованиями, и генерируемыми ими результатами. Данная модель, являющаяся разно­видностью шестиэтапной переоценки, в большей степени учитывает воз­ражение остальных частей, делая возможной для них более полную экс­прессию. Данная концепция также подходит к депрессии и ко многим иным нарушениям как к последствию неспособности принять и эффек­тивно использовать части собственной индивидуальности. Предполага­ется, что, если основные чувства (такие, как злость, потребность в обще­нии с людьми) отбрасываются как «плохие» личность погружается в стагнацию, поскольку не может развить определенную часть себя для то­го, чтобы та стала приносить ей пользу. В результате личность всю свою энергию отдает поддержанию этой части в неизменном состоянии, что в свою очередь вызывает дисфункциональное неравновесие. Данную си­туацию можно исправить с помощью следующей стратегии:

Этап I: Требования: Каковы твои желания и цели?

184

а) Определи цель, исходя из позитивных категорий («Желаемая часть твоей индивидуальности»).

б) Назови чувства, образы, звуки, вкусовые ощущения, ассоции­руемые тобой с данной целью или желанием.

Этап II: Возражение: Существует ли какое-либо возражение против данной цели?

а) Возможное возражение вырази в форме чувственного воспри­ятия (образы, звуки, ощущения).

б) Назови эту часть («Возражающая часть твоей индивидуально­сти») .

Этап III: Трансформация: Каковы требования возражающей части?

а) Спроси эту часть, чего она хочет, какова ее цель?

б) Вырази ее желания в форме целостного чувственного воспри­ятия, т.е. образов, звуков, осязательных и вкусовых ощущений.

Этап IV: Выбор: Каким иным образом ты можешь удовлетво­рить требования возражающей части твоей индивидуальности?

а) Перейди в состояние творчества.

б) Генерируй максимальное количество выборов, призванных удовлетворить требование сопротивляющейся части индивидуальности.

Этап V: Интегральность: Какой из этих выборов не вызывает возражения ни одной из частей индивидуальности?

а) Выясни у возражающей части, действительно ли данный вы­бор полностью удовлетворяет ее требования.

б) Проверь, не вызывает ли данный выбор сопротивления со стороны какой-либо иной части.

в) Если какая-нибудь часть возражает, откажись от этого выбора или же вернись к этапу 11 и примени его в отношении этой новой сопро-тивляюшей части.

Этап VI: Интеграция: Как это будет выглядеть в будущем?

а) Нарисуй в воображении момент из будущего, в котором дан­ная цель уже будет реализована.

б) Проведи обзор этапов, которые помогли тебе приблизиться к данной цели: тренинг, обучение, упражнения.

б) Представь себе, что появляются определенные трудности и возражения, а затем — что ты используешь новые выборы,

в) Создай новый образ самого себя, в котором все части пребы­вают в полной гармонии (Картер, 1983).

Последующие части этой стратегии позволят наладить тесный контакт с различными частями собственной индивидуальности и облег-

185

чат исправление личного портрета, интегрирующего данные части. Осо­бенно ценной представляется концепция использования способности воспринимать части индивидуальности как единое целое, которая нахо­дит применение во многих терапевтических подходах.

Д68

Укрепление противоположностей

Стратегия «укрепления противоположностей» в личности за­ключается в отрыве и укреплении (т.е. в увеличении, расширении спо­собностей сообщить собственные нужды и цели) конфликтующих час­тей индивидуальности. Согласно данной директиве, если личность ам­бивалентно относится к какому-либо вопросу, что вполне типично для депрессии, каждая часть индивидуальности получает «право голоса». У подавляемых до сего времени частей появляется возможность выра­зить себя, а новоприобретенное осознание обладания в значительной мере облегчает обретение здоровья. Диалог между находящимися в конфликте частями часто оказывается первым случаем, когда клиент решается пойти на прямой контакт с отвергаемыми им частями собст­венной индивидуальности. Подобное прослеживается и в межчелове­ческих отношениях: когда два враждебно настроенных но отношению друг к другу лица, питаемые взаимными подозрениями, встречаются и ближе узнают друг друга, враждебность и страх исчезают. Работа над находящимися в конфликте частями является неизменным элементом гештальт-подхода.

Д69

Развитие недоразвитых частей индивидуальности

В соответствии с аналогичной поведенческой стратегией тера­певт и пациент разграничивают ценимые и обесцененные части инди­видуальное ги, что легко сделать, идентифицируя наиболее развитые части (которые, естественно, и считаются наиболее ценными). Таким образом выявляются отстающие в развитии части. Затем терапевт оп­ределяет задания для клиента, цель которых — «развивать недоразви­тые части индивидуальности», что поможет вернуть внутреннее равно­весие. Примером тому может послужить случай Криса, описанный в

186

восьмом разделе. Будучи ученым, Крис отдавал предпочтение рацио­нализму и логике. Он взвалил на себя выполнение очень трудного за­дания и перетрудился из-за коротких сроков выполнения задания и не­хватки помощников. Крис сам решил взяться за эту работу, т.к. во-первых, она была очень важной, а во-вторых, он надеялся получить одобрение начальства в ответ на удавшееся ему «совершение невоз­можного». К сожалению, у него ничего не получилось, и он «сгорел в пламени собственных амбиций», результатом чего стала серьезная де­прессия. Те части индивидуальности Криса, для которых такие атрибу­ты, как «важный» и «трудный», являлись условием вовлечения в какое бы то ни было дело, были уже прекрасно развиты. Их дополнения, «не­важный» и «легкий», вообще не принимались в расчет при принятии решения начать какое-либо действие. Поэтому когда Крис бросил ра­боту над первым проектом и должен был выбрать для себя очередной проект, терапевт посоветовал ему решиться на краткосрочное, легкое, незначительное задание. Перспектива умышленного выбора малозна­чащего проекта показалась Крису забавной; она создала благодатную почву для развития «отдыхающей» части, части «с чувством юмора», «беззаботной части» и иных частей, противостоящих его прежнему «окостеневшему» поведению.

Д70

Вылавливание

Первичным условием развития комплементарных частей, или противоположностей, которые, как правило, лежат в основе личности, является их «вылавливание». Данная метафорическая стратегия помо­гает осознать существование недоразвитых частей индивидуальности, которые стоят того, чтобы их развитию уделили больше внимания. Те­рапевт может обратиться к поиску, в ходе которого мы узнаем о себе много нового. Больше всего пользы из этой стратегии клиент извлечет в ходе формально индуцированного транса. Совершенная клиентом в такой метафоре проекция значений на общие («относящиеся к процес­су») внушения гарантирует персонализацию опыта, одновременно со­действуя открытию внутренних ресурсов, которые затем можно будет использовать в терапии.

«Иногда люди, обращающиеся к терапевту, знают, что им предстоит научиться чему-то важному... совер-

187

шить действительно важное открытие... которое подарит им множество впечатлений... сильных, позитивных впечат­лений... таких, которые становятся уделом человека, иссле­дующего неизвестное ему место... возможно, ты тоже сможешь припомнить впечатления, связанные с поисками.. мне вспоминаются озеро, скалы, ущелья, рядом с которыми я жил и которые я обследовал, будучи ребенком... возможно, ты тоже помнишь место своих детских '(экспедиций»... и удовольствие, испытанное после открытия новых, чудесных вещей... вещей, изменивших твой образ восприятия... иссле­дование жхе собственного внутреннего мира является столь лее захватывающим, как и исследование окружения... иссле­дование самого себя, которого ты так хорошо таешь., тех час/пен... которые ты замечаешь и ежедневно использу­ешь... частей, ответственных за общественные контак­ты... за чувства... в тебе присутствует множество иных частей... но твое сознание не полностью отдает себе от­чет в их существовании... но зато они присутствуют в твоем подсознании... и если ты представишь себе конкрет­ную ситуацию... в которой у твоего сознания возникли бы сомнения... ты осознаешь существование совершенно новой части самого себя... которая могла бы отреагировать на эту ситуацию... части, которую лучше всего будет опреде­лить наиболее подходящим ей названием, и как ты ее назо­вешь.'... (клиент дает название)... и согласишься, что «X» является частью тебя самого?... и согласишься с тем, что ты склонен игнорировать эту часть?... и что можно пред­ставить себе иные ситуации, и которых часть «X» могла бы предложить идеальный ответ... можешь ли ты описать несколько таких ситуаций и способов реагирования на них части «X»?...»

Клиента склоняют к тому, чтобы он отправился в «научную экспедицию» в глубь самого себя с целью идентифицирования опреде­ленных частей собственной индивидуальности как осознаваемых им и знакомых ему, иных же (обесцененых) — как неосознаваемых и неиз­вестных. Он также получает задание попытаться отыскать иные части, которые окажутся способными прореагировать на ситуацию. Интерак­ция между терапевтом и клиентом позволяет обсудить проблему при­роды и разнообразия различных частей индивидуальности.

188

Д71

Техники «моста»

К техникам, пригодным для «вылавливания» отщепленных частей индивидуальности, относится группа «техник моста». Одной из них является техника «моста между чувствами» (Уоткинс, 1971), за­ключается и том, что клиент «перебрасывает мост» между чувством, ощущаемым в существующем контексте, и тем же чувством в прошлом контексте («Заметь чувство... усиль его... и мысленно обратись к само­му первому моменту, в котором ты испытывал эти же эмоции»). Дру­гой стратегией является техника «соматического моста» (Араоз, 1985), заключающаяся в использовании осознания собственного тела с целью осознания всех подавляемых чувств («Определи, что чувствует сейчас твое тело... сконцентрируйся на этом чувстве... пусть осознание собст­венного тела позволит тебе открыть нечто очень важное для тебя...»). Обе эти техники мягко и ненавязчиво позволяют клиенту открыть соб­ственные внутренние ресурсы. Сосредоточение на ощущениях физиче­ской или же эмоциональной сферы извлекает на поверхность и делает доступным для терапии богатство ощущений и воспоминаний.

Применение формальной индукции транса было вовсе необя­зательным в отношении вышеназванных техник. Однако существует целый ряд основывающихся на гипнозе техник, доказавших свою вы­сокую эффективность применительно к больным депрессией. Многие из них используют феномен регрессии. Это явление основывается на интенсивном использовании памяти; а поскольку совершенно очевид­но, что именно заученные шаблоны составляют систему отношений у многих больных депрессией, индуцировать регрессию может оказаться весьма эффективным. Однако и здесь следует соблюдать осторож­ность, т.к. типичная для клиентов, страдающих депрессией, временная ориентация на прошлое заключает в себе момент риска: терапевт, сам того не желая, может укрепить дисфункциональный шаблон. Примене­ние регрессии противопоказано в том случае, если пациент еще не сформировал позитивной ориентации на будущее.

189

Д72

Позитивные ресурсы из прошлого

Стратегии, использующие регрессию, могут быть связаны с получением доступа к «позитивным ресурсам из прошлого», которые годятся для использования в настоящем и будущем контексте. Данный процесс начинается гипнотической диссоциацией специфических час­тей индивидуальности клиента, которые время от времени заявляли о себе в его жизни. Затем эти части переносятся на повседневные ситуа­ции, где они смогут сослужить хорошую службу клиенту. Короче гово­ря, у клиентов есть шанс поупражняться в ходе гипнотического сеанса в использовании собственных позитивных способностей в тех ситуаци­ях, в которых они будут наиболее в них нуждаться. Нахождение в ис­тории жизни клиента ценных умений дополнительно содействует росту его самооценки.

Д73

Воскрешение переживаний

Регрессия является также ядром гипнотической техники, на­зываемой «воскрешением переживаний», заключающейся в том, что пациент вновь переживает события прошлого (Япко, 1984). Воскреше­ние эпизодов, в которых некогда дело дошло до негативных генерали­заций или же до познавательных деформаций заключает в себе макси­мальную возможность катализашш позитивных изменений (Бек и др., 1979). Данная стратегия призвана изменить внутреннюю репрезента­цию того важного события, т.е. изменить то, каким образом оно было зафиксировано в памяти, а также выводов, извлеченных из него клиен­том. Память «прорабатывается» таким образом, чтобы стало возмож­ным извлечение новых выводов, делающих возможной лучшую адап­тацию. «Проработка» может заключаться в каком-либо из приведенных ниже действий: освобождение подавляемых, сдерживаемых эмоций, направление внимания пациента на иное измерение памяти; облегче­ние клиенту доступа к тем внутренним ресурсам, которые он мог бы использовать в ходе воскрешения определенного опыта (что дает ему шанс контролировать то, что первоначально находилось за пределами

190

его влияния); а также применение техник познавательной реструктури­зации (Бек, 1983; Бек и др., 1979). Данные методы могут быть затем укреплены через индукцию транса. В таком «процессе преобразования критического инцидента» клиент вновь переживает важные события, которые на этот раз подвергаются терапевтическому решению. Когда память таким образом будет переработана (подвергнется переоценке), новые, позитивные чувства связанные с памятью и относящимися к ней измерениями собственной картины индивидуальности могут быть «восстановлены» и интегрированы с нынешними стереотипами функ­ционирования пациента.

Д74

Изменения в биографии

Очередным динамичным процессом, базирующимся на про­цессе регрессии является проведение «изменений в биографии» (Грин-дер и Бэндлер, 1981) — эффективная универсальная техника, исполь­зующая некоторые принципы описанного выше «процесса преобразо­вания критического инцидента». Она заключается в возвращении за­гипнотизированного клиента к тому времени, к которому относятся его самые ранние воспоминания и в снабжении его структурированным набором значительных элементов жизненного опыта, которые будут поочередно «происходить», чтобы пациент мог их «пережить» и обу­чаться на их основе. Это будет серия таких эпизодов, которые могут обеспечить клиенту позитивные генерализации относительно самого себя м своей жизни. Клиенту предлагается в ходе переживания вну­шаемых сценариев максимально полно использовать все аспекты каж­дого эпизода опыта (Лэнктон и Лэнктон 1983; Япко, 1984). Благодаря явлению дезориентации во времени, весь опыт прошлых месяцев и лет может уместиться в рамках одного гипнотического сеанса. Клиент мо­жет, к примеру, вновь ощутить, что у него есть отец, которого он поте­рял еще в детстве, повысить собственную самооценку благодаря зна­чительным интеракциям, которых ему не удалось наладить в молодые годы и т.д.

Чтобы позитивные переживания были обобщены клиентом и перенесены из контекста гипноза в реальную жизнь многочисленные сеансы проведения «изменений в биографии» должны быть дополнены постгипнотическими внушениями. Терапевт может предположить, что

191

«эти позитивные воспоминания могут стать базой для существующих будущих выборов; поскольку все люди принимают решения на основе своего прошлого опыта». Очевидность данного утверждения позволяет клиенту безо всякого труда усвоить его. Амнезия может стереть неко­торые детали воспоминаний, а тем самым расчистить место для пози­тивной генерализации, которая начинает активно руководить текущим опытом клиента.

Д75

Право голоса

Описанные выше стратегии в определенной степени исполь­зуют индуцированные шаблоны диссоциации, однако в определенных условиях более эффективной может оказаться диссоциация в чистой форме. Клиентке, страдающей депрессией, велели сознаться в расщеп­лении собственных чувств и в осознании собственной ситуации. Ей внушалась необходимость отыскать в себе часть, считаемую ею «нега­тивной», и часть «позитивную». Эти части должны были отличаться чертами столь характерными, чтобы пациентка каждой из них могла отвести определенное место в своей психике.

Очередные внушения касались конкретизации этих частей, т.е. размещения их таким образом, который бы гарантировал клиентке лучший доступ к предпочитаемой ею части (вне зависимости от ранее существующих шаблонов). Благодаря надлежащей мотивации домини­рующую позицию клиентка предоставила своей позитивной стороне, а негативная сторона заняла второстепенное место. Терапевт склонил ее ментально отделить одну часть от другой, чтобы, прежде чем прореа­гировать на определенную ситуацию, она могла выслушать интерпре­тацию каждой из частей (в форме слуховой галлюцинации).




оставить комментарий
страница13/17
Дата07.03.2012
Размер3.45 Mb.
ТипДокументы, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

страницы: 1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

Рейтинг@Mail.ru
наверх