Название проекта icon

Название проекта


Загрузка...
скачать
Номинация конкурса: Лучший региональный проект

Название проекта: Сибирский вариант. Учреждения здравоохранения, свободные от табачного дыма.

Время и место реализации проекта: май 2010 - февраль 2012, учреждения здравоохранения Красноярского края

Инициатор проекта: краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики»

Контактное лицо: Кутумова Ольга Юрьевна Коллектив проекта:

  • Участники рабочей группы- специалисты Красноярского краевого Центра медицинской профилактики -7 человек;

  • партнеры:

- руководители — организаторы здравоохранения (врачи), экономисты,

юристы министерства здравоохранения Красноярского края;

- ученые ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздравсоцразвития России»

  • ученые ГУ «НИИ медицинских проблем Севера СО РАН

  • ученые Учреждения РАН «Красноярский научный центр СО РАН

- врачи- специалисты региональной общественной организации «Ассоциация терапевтов Красноярского края»

  • представители Гражданской Ассамблеи Красноярского края;

  • журналисты краевых теле-радио каналов, печатных изданий в т.ч.: ОРТВ- Красноярск, городское радио-Красноярск, «Наш Красноярский край».

^ Краткое описание проекта


Проект направлен на защиту людей от табачного дыма в 143 медицинских учреждениях 78 территорий Красноярского края. Для этого планируется ввести полный запрет курения в 74 наиболее крупных учреждениях здравоохранение края, для чего:

• ввести в действие приказ министерства здравоохранения Красноярского края о запрете курения в медицинских учреждениях и организовать контроль за соблюдением запрета;

• повысить уровень осведомленности о причинах и необходимости принятия и соблюдения запрета среди персонала, пациентов и населения края;

• добиться полного прекращения употребления табака в закрытых помещениях учреждений здравоохранения.


^ Актуальность проекта, анализ ситуации, предшествующей реализации проекта


Население Красноярского края составляет- 2889,8 тыс. человек, из них в структуре городское население составляет- 75,7%, сельское- 24,3%.

Доля детей до 15 лет составляют- 16,8% населения, доля лиц трудоспособного возраста- 65,1%, старше трудоспособного возраста-18,0%. (Государственный доклад министерства здравоохранения Красноярского края, 2009 г.; «Демографический ежегодник» Федеральной службы государственной статистики по Красноярскому краю, 2009г.).


Распространенность курения высокая: среди мужчин 69,8% , среди женщин-25,3%(собственные, исследования 2008г., 3000 анкет). Распространенность курения среди 15-летних подростков - школьников составляет 66,3% среди юношей и 38,5% - среди девушек; группа риска-курящие ежедневно- соответственно 63,5% юношей и 37,6% девушек (собственные исследования распространенности поведенческих факторов риска, 2006г., 1234 человека). Среди врачей Красноярского края доля курящих мужчин составила- 64,5%, женщин- 25,8%. (Данные 2004г., обследовано 400 врачей (мужчин- 170, женщин- 230) в 16 учреждениях здравоохранения края. Государственный доклад министерства здравоохранения региона, 2004г.).


С 2009 г. проводится популяционная профилактика: в информационно-профилактической кампания «Жизнь- за табак!». (11.05 по 5.06.2009г.) приняло участие 90 учреждений здравоохранения края. Кампания освещена в масс-медиа: вышло 132 публикации на ТВ, радио, газетах, Интернет. В рамках кампании проведены:


  • Акция «Курящий врач- начни с себя!», направленная на формирование мотивации у врачей в отказе от курения (май 2009 г.) Было проведено сравнительное обследование курящих и некурящих врачей (246 человек из 18 учреждений здравоохранения: спирометрия и анкетирование), из них курящих - 134 (54,5 %), некурящих -112 (45,5 %). Результаты: 70 % курильщиков имеют: либо высокий риск развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), либо выраженные клинические симптомы ХОБЛ. Акция освещена в информационных программах 2-х региональных ТВ каналов. Результаты вошли: в годовой отчет Центра для министерства здравоохранения (2009г.); в обоснование Региональной Стратегии по борьбе с табаком.




  • Акция «Курящий врач- плохой советчик!» (май-июнь2009г.) проведена страховыми медицинскими организациями. Оценивалась эффективность консультирования пациентов курящими и некурящими врачами по амбулаторным картам. Исследованы 269 амбулаторных карт 81 врача в 8 поликлиниках. Результат: среди врачей, бросивших курить, советы пациентам по отказу от курения дают 53,6%, среди курящих врачей - 33,3 %, среди никогда не куривших врачей - 38,4%.




  • В учреждениях здравоохранения проведено анкетирование по готовности персонала оказывать помощь в отказе от курения. Проанализировано 279 анкет. Результат: 75,3% врачей и 60,7% медсестер готовы беседовать с курящими пациентами о вреде курения. Среди курящего медицинского персонала 22,6% врачей и 52,5% сестер безразлично относятся к курению пациента. Результаты исследований опубликованы в материалах симпозиума III Сибирского конгресса «Человек и лекарство» (30.09.2009г).




  • В учреждениях здравоохранения общей лечебной сети не оказывается помощь в отказе от курения.


Таким образом, проект «Сибирский вариант. Учреждения здравоохранения свободные от табачного дыма» является крайне актуальным в связи с высокой распространенностью табакокурения и отсутствием медицинской помощи в отказе от курения.

■■;


^ Цели и задачи проекта


Цель: Сократить воздействие табачного дыма на медицинский персонал, пациентов, посетителей.


Задача 1: Введение полного запрета на курение табака в медицинских учреждениях Красноярского края и внедрение системы контроля над соблюдением программы.


Задача 2. Повысить уровень осведомленности пациентов и персонала о воздействии табачного дыма и о причинах внедрения программы, в т.ч: создать систему постоянного обучения персонала принципам программы, контролю, методам поддержки в отказе от курения.


Задача 3. Создать систему информирования власти, руководителей медучреждений, персонала, пациентов и населения о действующей программе.


Задача 4. Внедрить систему медицинской поддержки в отказе от курения в медицинских учреждениях.


При разработке механизма использованы и адаптированы наиболее успешные методики, разработанные международными специалистами в области контроля над табаком, в том числе ВОЗ.

^ Механизм реализации проекта


В части введения полного запрета


Задача 1: Введение полного запрета на курение табака в медицинских учреждениях Красноярского- края и внедрение системы контроля над соблюдением программы.


1.1. Разработать и внедрить приказ министерства здравоохранения Красноярского края по Запрету потребления табака в медицинских учреждениях;


1.2.Внедрить Правила трудового и внутреннего распорядка медицинского учреждения с мерами дисциплинарного воздействия (поощрения и наказания);


1.3.Провести исходное исследование по оценке готовности медицинского учреждения к запрету табака, в т.ч.:

- на наличие внутренних приказов ЛПУ с запретом курения, правил внутреннего распорядка с мерами дисциплинирования, кабинетов помощи в отказе от курения, интрасетей для информирования,

- на наличие теоретических знаний и практических навыков у персонала в оказании помощи желающим отказаться от курения и проведении кратких консультаций,

- по отношению персонала и пациентов ЛПУ к запрету курения, осведомленности о причинах и принципах внедрения программы.


1.4. Организовать систему контроля:

- внешнего контроля (министерского) по соблюдению руководителями мероприятий, регламентируемых приказом (издание внутренних приказов, выделение и оборудование мест для курения за пределами закрытых помещений, создание внутренней системы контроля, применении мер дисциплинирования к персоналу и пациентам с замерами качества воздуха, внесения изменений в правила внутреннего распорядка);

- внутреннего контроля, для чего сформировать внутренние группы контроля в каждом учреждении, обучить алгоритму контроля, выявлению нарушителей и составлению протоколов по факту нарушения.

1.5. Для организации контроля приобрести монитор по измерению качества воздуха TSI SidePak 510AM, который используется для выявления превышения допустимого уровня загрязнения воздуха табачным дымом, выявления мест скрытого курения, для определения рейтинга учреждений.


1.6. Приобрести и установить почтовые ящики для сбора комментариев, жалоб, сообщений о нарушении запрета с последующей обработкой ответственными за контроль и незамедлительным принятием оперативных мер. Ящики установлены в 11 наиболее крупных учреждениях.


1.7 Руководителям учреждении рекомендовано применять следующие меры по соблюдению запрета на курение, в т.ч. по результатам контроля: для персонала- снижение стимулирующих надбавок к зарплате, либо лишение стимулирующих надбавок, либо перенос отпуска в зимнее время; для пациентов - предупреждение об ответственности за нарушение, выписка нарушителя из больницы с продолжением лечения по месту жительства в амбулатории, либо в районных больницах.


В части формирования и проведения обучающих программ


Задача 2. Повысить уровень осведомленности пациентов и персонала о воздействии табачного дыма и причинам внедрения программы


2.1. Составление перспективного плана обучения, программ и графиков обучения в отдельности для целевых групп, в т.ч.:

- для главных врачей, персонала, групп контроля, сотрудников отделов кадров


2.2 Адаптация и разработка методических материалов для персонала и специалистов по обучению, основанных на лучшем международном опыте в т.ч.: для специалистов по обучению — диски с лекциями-презентациями, для персонала - печатные методические пособия.


2.3. Обучение персонала учреждений здравоохранения края (проведение тематических циклов, семинаров, чтение лекций, выступления на конференциях, рабочих совещаниях), в т.ч.:


2.3.1. Чтение лекций для врачей на циклах повышения квалификации в медицинском университете:

- темы: причины и принципы внедрения программы полного запрета курения, роль врача и методы оказания помощи в отказе от табака, навыки проведения кратких консультаций, влияние курения на возникновение онкологических, сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. В 2010 г. -40 лекций (4 лекции в месяц). Годовая аудитория 3000 медицинских работников.


2.3.2. Чтение лекций на выездных семинарах в учреждениях здравоохранения края в т.ч. выезды за счет средств бюджета Центра 3 лекторов в 5 территорий (2010г.), аудитория - 200 чел., в 2011г., - 4 выезда в 4 территории, аудитория - 160,46л.


2.3.3. Выступления на региональных конференциях. В 2010 г. - доклады на 5 тематических конференциях:

Март конференция по профилактике, г. Красноярск. Участники (200 человек) - специалисты учреждений здравоохранения края. Спикеры — руководитель проекта, консультанты проекта - 4 человека.

Сентябрь- краевая конференция хирургов в Красноярске. Участники (150 чел.). Спикеры - консультанты, работающие в проекте.

Сентябрь- краевая кардиологическая конференция в Красноярске. Участников- 300 чел. Аудитория - врачи-специалисты. Докладчик -консультант проекта, руководитель проекта.

Ноябрь- краевая конференция «Профилактика внутрибольничных инфекций» в Красноярске. Участники (100 чел.) - персонал больниц. Спикеры - консультант проекта.

Ноябрь- краевая пульмонологическая конференция в Красноярске. Участников (250 чел.). Спикер - консультант проекта, руководитель проекта.

В 2011г. — три конференции:

Март- конференция по профилактике, г. Красноярск. Участники (200 человек)- специалисты территориальных больниц. Спикеры - руководитель проекта, консультанты проекта - 4 человека

Май- конференция для специалистов отделов кадров и юристов учреждений здравоохранения (140 чел, спикеры — руководитель проекта, консультанты проекта - 2 человека )

Октябрь- краевая кардиологическая конференция (350 чел., Аудитория

- врачи-специалисты. Докладчик- консультант проекта, руководитель проекта).


2.3.4. Выступления на рабочих совещаниях

- в течение года проводятся ежеквартальные (4 раза в год) совещания с главными врачами в министерстве здравоохранения. Аудитория- 150 главных врачей. Планируются выступления руководителя проекта (главного врача Центра) и главных врачей с отчетами по ситуации с запретом;


2.4. Текущие исследования по эффективности обучения

- проводится анкетирование по уровню знаний о вреде курения, умению и навыкам проведения кратких консультаций


В части информирования населения


Задача 3. Создание системы информирования власти, руководителей медучреждений, персонала, пациентов и населения о действующей программе.


3.1. На старте программы провести вводную конференцию для руководителей медицинских учреждений, представители министерства здравоохранения. Участникам была представлены концепция и механизм программы введения запрета. Зачитан приказ министра здравоохранения о введении полного запрета на курение в учреждениях здравоохранения края.


3.2. Для населения организовать пресс-конференцию с участием ключевых фигур: руководителей крупных клиник и министра здравоохранения края, руководителя главного управления здравоохранения г. Красноярска.


3.3. Провести обучающие семинары (в мае 2010г. и мае 2011г.) для журналистов, желающих освещать антитабачную тему, с участием федеральных экспертов в области контроля над табаком


3.4. Создать журналистский пул из журналистов, публикующих антитабачные материалы на ТВ, Радио и в прессе, в поддержку введенного запрета.


3.5. Объявить конкурсы для журналистов, систематически и доказательно освещающих в своих публикациях темы в поддержку введенного запрета. Итоги первого конкурса подведены через 1 год внедрения программы. Итоги второго конкурса будут подведены в мае 2012г.


3.6.На старте программы в течение 6 месяцев вести постоянное анонсирование через СМИ о запуске программы для информирования населения. Анонсирование программы (трансляция объявлений) периодически повторяется через 3 месяца. Используемые медиа-каналы: плазменные экраны в кинотеатрах, супермаркетах, системы оповещения МЧС, теле и радио каналы. Одновременно с анонсированием транслировать видео и аудио ролики о вреде потребления табака.


3.7. Были адаптированы и напечатаны лучшие пропагандистские образцы полиграфической антитабачной продукции с информацией о введенном запрете, программой и причинами введения запрета. В публикуемых материалах размещалась информация с адресами кабинетов помощи в отказе от курения.


В части поддержки в отказе от курения


Задача 4. Внедрить систему медицинской поддержки в отказе от курения в медицинских учреждениях.


4.1. Обучение персонала проведению кратких консультаций докторами, подготовленными на циклах повышения квалификации и выездных семинарах.


4.2.Организация консультаций желающим отказаться от курения в 10 Центрах здоровья и в стационарных учреждениях здравоохранения, в которых работают прошедшие обучение врачи.


Эффективность проекта, индикаторы проекта


Задача 1.

Индикаторы:

- Количество изданных приказов о полном запрете.

- Количество изданных приказов о запрете с выделенными местами для курения.

- Количество групп контроля

- Количество проведенных проверок работы групп контроля

- Количество протоколов и дисциплинарных взысканий


Задача 2.

Индикаторы:

- Количество прочитанных лекций на циклах повышения квалификации и выездных семинарах.

- Количество обученных медицинских работников


Задача 3.

- Количество распространенных пресс -релизов

- Количество публикаций в прессе.

- Количество выступлений на ТВ и радио.

- Количество трансляций видео и радио роликов


Задача 4.

- Количество врачей, оказывающих поддержку и помощь в отказе от табака

- Количество медицинских работников отказавшихся от курения

- количество пациентов отказавшихся от курения


^ В результате работы за 2010 и первое полугодие 2011года были достигнуты определенные успехи.


Задача 1. В 70 учреждениях здравоохранения были изданы приказы о полном запрете курения - (95%) т.е. приказ о полном запрете курения издан и места для курения выведены за пределы закрытых помещений. Осталось 4 клинических больницы, в которых места для курения пациентов выделены в зданиях. К ним относятся краевая клиническая больница, краевой госпиталь ветеранов войн, городская клиническая больница №6 им. Н.С. Карповича (больница скорой медицинской помощи), Городская клиническая больница №20 им. И.С. Берзона.


Внесли изменения в правила внутреннего и трудового распорядка с мерами дисциплинирования- 26 учреждений здравоохранения (34%); внесли изменения в коллективные договоры с правилами контроля 19 учреждений здравоохранения (25,6%;) Созданы группы внутреннего контроля в 74 учреждениях здравоохранения (100%); группы контроля приступили к контролю в 47,3% случаях. Разработан протокол действий при регистрации факта нарушения запрета в 42% случаев. В 5 больницах (7%) применяются строгие дисциплинарные меры - персоналу понижают процент стимулирующих выплат за нарушение запрета, выносят выговоры, которые в дальнейшем повлияют на премиальные, делают публичные порицания на планерках. Кроме того, есть 4 случая выписывания пациентов за неоднократное нарушение запрета.


Контрольные проверки с замерами воздуха на наличие элементов сгорания табака, прошли в 71 учреждении здравоохранения. Они подтвердили, что работа по прекращению курения в зданиях медицинских учреждений проводится: стали применять меры дисциплинирования к нарушителям, курение в (больницах внутри помещений постепенно сокращается. Средний показатель загазованности помещений ниже допустимого уровня. Максимальные значения значительно снижены, по сравнению с данными, в крупных клинических больницах. Отмечена активность некурящих пациентов, препятствующих курению в больницах. Наибольших успехов достигли небольшие центральные районные и городские больницы. Связано это с большей возможностью контролировать нарушения и меньшим количеством пациентов.



Задача 2. Немаловажное значение в проводимой профилактической работе имеет образовательная деятельность. За год работы было прочитано 192 лекции, обучено 3468 медицинских работников путем проведения лекций для врачей на циклах повышения квалификации в медуниверситете, проведения лекций для персонала краевых медучреждений и крупных городских больниц, а также в период выездов с организационно-методической целью в центральные районные и городские больницы. За год состоялось 19 выездов.

По результатам проведенных лекций был проведен выборочный опрос медицинских работников. Было обработано 482 анкеты медицинских работников, обучающихся на циклах в КрасГМУ, выездных семинарах, лекциях в ЛПУ. Анализ показал, что медицинские работники осведомлены об опасности курения:

92,2,0% считают курение - лидирующим фактором риска смертности;

99,0% - осведомлены о связи курения с раком легкого;

94,6% - о связи со злокачественными опухолями других локализаций;

98,1% - о связи с ишемической болезнью сердца;

99,4% - с хронической обструктивной болезнью легких;

90,3% - об импотенции;

97,4% - о патологии родов и беременности.


Отмечают увеличение показателей распространенность в последние годы: среди молодежи- 97,4% ,среди женщин- 97,4%, среди детей- 90,0%, 85,3% опрошенных считают, что распространенность курения среди медицинских работников такая же, как в популяции, 96,1%- считают доказанным, что пассивное курение не менее вредно, чем активное.


Опасными компонентами табачного дыма считают: смолы- 98,3%, никотин - 95,0%, окись углерода- 94,8%, бензаперен-93,5%, полоний-91,8%.


Осведомленность о наиболее эффективных мерах борьбы с распространением табака: 89,6%- указали на запрет курения в общественных местах; 93,3%- указали на запрет рекламы; 93,0%- на предупреждение о вреде табака; 86,2%- на повышение цен на табак.


Осведомленность о методологии создания медицинских учреждений свободных от табачного дыма: 97,7% - указали необходимость и важность информирования; 96,4%-:обучение персонала; 97,6% - отработку алгоритма работы с пациентами при выявлении статуса курения; 94,8% -внесение изменений в правила внутреннего трудового распорядка с мерами дисциплинирования; 97,6%- указали на необходимость организации помощи при отказе от курений; 93,0%- поняли необходимость и алгоритм контроля; 93,3% - указали, что борьба с курением является профессиональным долгом медицинского работника.


Осведомленность о наиболее эффективных методах лечения табачной зависимости: беседа врача- указали 88,9% респондентов; никотинзаместительная терапия- 92,9% респондентов; поведенческая терапия- 92,5%; 98,3% респондентов указали на комбинированную терапию (беседы врача, никотинзаместительная и поведенческая терапия). Но наряду с этим часть респондентов продолжает считать эффективной: иглорефлексотерапию - 59,6%; гипнотерапию - 63,9%.

Значимость лекционного материала подтвердили 93,4% слушателей, 95,8% подтвердили, что будут применять полученные знания в своей практике. Среди намеренный использовать полученные знания: 91,7% -руководители; 98,1% - заведующие отделениями; 98,3% - врачи терапевтического профиля; 88,4% - врачи-хирурги; 93,2% - врачи терапевты; 82,5% - врачи параклинической специальности; 88,4% - медицинские сестры; другие - 71,8%. По результатам анкетирования внесены изменения в обучающую программу с усилением части по методологии лечения. Правовых основ запрета на курение в общественных местах. Усилена часть о вреде влиянии курения на органы и системы, о составе табачного дыма.

Кроме того, были проведены циклы последипломной подготовки: «Психотерапия в наркологии», «Медицинская помощь по отказу от потребления табака и лечения курящего человека», 2 цикла «Организация помощи в отказе от курения». Удостоверения государственного образца получили 44 врача.


Задача 3. В рамках программы по запрету курения в учреждениях здравоохранения Красноярского края создана система постоянного информирования населения через СМИ. В продвижении программы запрета приняли участие 25 СМИ, которые в течение 2010 года опубликовали 537 материалов в поддержку запрета курения в общественных местах. На бесплатной основе организовано 9533 прокатов на ТВ, радио и плазменных экранах.


В поддержку мероприятий по программе запрета были проведены 2 краевых информационных кампании, приуроченные к международным дням отказа от курения (май, ноябрь). Для освещения акций и мероприятий кампании было написано 10 пресс-релизов, в т.ч. организованы материалы по результатам контроля в ЛПУ


В рамках информационной кампании «Бросай курить в понедельник!» (31 мая), проведена пресс-конференция с участием ключевых фигур, знаменующая старт программы. Вышло 42 публикации в краевых и 10 - в Федеральных СМИ (ИТАР-ТАСС, НГС24, Ньюслаб, Regions.ru, Morning News.ru, REGNUM.RU, Gorod.FM, Единый Российский Портал, Эхо Москвы, АМИ-ТАСС).


Было организованно присутствие медиа на вводной конференции, которая состоялась в санатории «Красноярское Загорье». По итогам конференции было опубликовано 21 материал.


Всего за майскую кампанию было опубликовано: 82 материала, в т.ч.: на ТВ - 38 материалов; на РВ - 33 материала; в газетах - 11 статей.


В ноябре организована антитабачная кампания «Бросая курить! Бросай!», в рамках которой прошли следующие акции:


• Международная выставка «Предупредительные надписи о вреде табакокурения на сигаретных упаковках», которая в течение 1 месяца демонстрировалась в публичных местах Красноярска.

• Акция «Освободим больницы от табачного смога!» с замерами качества воздуха крупнейших больниц на выявление остаточных продуктов сгорания табака монитором воздуха TSI Side РАК 510АМ;

• Организованы экскурсии в музей анатомии и физиологии.

• Акция «Всё равно?» для курящих родителей детей грудного возраста.


Для анонсирования событий кампании написано, опубликовано и распространено 5 пресс-релизов. Вышло 198 публикаций, в т.ч.: на ТВ- 87; на радио- 73. ,


На бесплатной основе организовано 5539 прокатов (на ТВ, РВ и плазме в кинотеатрах, супермаркетах и системе оповещения МЧС).


За год созданы постоянные антитабачные циклы:

• на ТВ (цикл «Независимость - программа стала победителем в Всероссийском конкурсе журналистов в 2010г.),

• на государственном канале «Радио Россия Красноярск» - вышла еженедельная программа;

• FM радио «Наши песни", цикл «Бездымная зона»,

• Выходили регулярные публикации в общественно-политической муниципальной газете «Городские новости».

• В Интернет- издании «TopNews24Ru» создан «Блог бывшей курильщицы». К декабрю количество посещений увеличилось с 200 (в мае) до 5000.


Активно участвовали районные СМИ (ТВ и газеты).


В сентябре 2010г. организован семинар-тренинг для журналистов региональных СМИ, пишущих на антитабачные темы, на тему: «Табачная эпидемия в России. Роль СМИ в информационной войне». Участниками мероприятия стали представители 20 СМИ, а также члены Молодежного экспертного совета (Правительства дублеров) Красноярского края. Журналисты познакомились с мировым и отечественным опытом

антитабачной борьбы. Семинар провели федеральные эксперты, работающие в сфере контроля над табаком в России. По материалам семинара вышло 56 публикаций на ТВ, радио и газетах.


Объявлен конкурс на лучшую серию публикаций для журналистов, пишущих на антитабачные темы. Основными критериями стали -периодичность, доказательность, регулярность в освещении программы внедрения запрета в медицинских учреждениях. Итоги подведены в 2011г. Определены 6 победителей.


В 2011г. объявлен новый конкурс для журналистов. Итоги которого будут подведены в 2012г.;


В 2011 году в СМИ организовано 510 публикаций, в т.ч.: 157 - на ТВ, 273 - на радио, 18 - в газетах, 62- в Интернете по следующим темам: о правовых основах запрета курения в больницах края; о вреде курения; об итогах первого года введения запрета.


Продолжается анонсирование программы с трансляцией антитабачных видео и аудио роликов. Всего организовано более 5000 прокатов в мае и июне, приурочено к международному дню отказа от табака.


Издано 197 тысяч экземпляров полиграфической антитабачной продукции, в т.ч. плакаты с основными принципами и причинами внедрения запрета на курение, информационный листок для лиц, находящихся на лечении в стационарных учреждениях края с Правилами внутреннего распорядка учреждения и адресами центров, где можно получить помощь в отказе от курения; буклет «Бросай курить!», плакат «Юридическое обоснование законности курения».


Задача 4. Одним из индикаторов успешной реализации проекта является показатель количества врачей оказывающих помощь в отказе от курения и количество лиц, которые отказались от курения.


По данным отчета, представленного в центр проблем табачной зависимости Минздравсоцразвптия Российской Федерации в 2009 году в Красноярском крае было пролечено всего 167 больных с табачной зависимостью (краевой наркологический диспансер). Эффективность лечения составила: ремиссия 1 месяц - 26,9%, 3 месяца - 20,3%, 6 месяцев -7,1%, 12 месяцев-0.


Реализация проекта позволила провести обучение врачей терапевтического профиля методам помощи в отказе от курения и открыть консультативные приемы в учреждениях здравоохранения (консультативные приемы появились в 37,8% учреждений, кабинеты - в 32,4%; краткие консультации проводятся в 64,8%учреждений). Как следствие, количество пролеченных больных увеличилось в 8 раз. Эффективность лечения значимо не увеличилась, но повысился процент, лиц отказавшихся от курения в течении года. В табл.1. представлены сравнительные результаты 2010 и 2009 годов.

Таб.1. О работе по лечению табачной зависимости в учреждениях здравоохранения Красноярского края в 2010 и 2009 годах

Кол-во прин ятых больн ых 2010/ 2009

Методики лечения

Эффективность лечения больных табачной зависимости




Заместит ельная терапия

Медикаме нтозная неспециф ическая терапия

Другие виды

Отказа лись от лечен ия

Кол-во больных сократи вших кол-во выкурив аемых сигарет

Кол-во больных

прекрат ивших курение табака

Реми ссия 1 мес.

Реми ссия 3 мес.

Реми ссия 6 мес.

Реми ссия 1 год

1782

+

+

Рациональ ная, поведенче екая психотера пия; иглоукалы вание; просветит ельские

965

195

613

104

123

142

244

100%










54,1%

10,9%

34,4%

5,8%

6,9%

8%

13,7

%

167

+

+

+

-

35

91

45

34

12

0

100%

+

+

+

-

20,9%

36,5%

26,9

%

20,3 %

7,1%

0

Кроме того, следует отметить тот факт, что запрет на курение в учреждениях здравоохранения способствовал тому, что 7% медицинских работников и 6% пациентов - отказались от курения.


Кумулятивные показатели выявили эффективность реализации проекта: 95% учреждений здравоохранения края объявили себя бездымными, 20% населения знают о введенном запрете курения в учреждениях здравоохранения, 7% врачей и 6% пациентов отказываются от курения благодаря введенному запрету на курение в учреждениях здравоохранения.


Следует отметить, что помимо мероприятий, определенных задачам и проекта, были проведены не запланированные ранее мероприятия, в т.ч.:


• Подписано Соглашение о сотрудничестве 20.01.2011г. между министерством здравоохранения Красноярского края, Красноярской краевой организацией профсоюзов работников здравоохранения, Красноярской ассоциацией страховых медицинских организаций и краевого регионального отделения Российской медицинской ассоциации по вопросам реализации


Программы запрета курения в учреждениях здравоохранения Красноярского края;

• Проведены общественные слушания 23.11.2010 года «Об участии общественности в борьбе против употребления табака, алкоголя, и других токсических средств»

• Материалы об итогах работы по созданию бездымных учреждений здравоохранения Красноярского края представлены на Общероссийском Форуме «Здоровье или табак»26.05.-27.05.2011, организаторами которого выступили Государственная Дума и Министерство здравоохранения и социального развития РФ.


Стоимость реализации проекта


Бюджет проекта складывается из 3-х источников: средств Международного союза борьбы с туберкулезом и заболеваниями легкого (8099,8 тыс. руб. на 2 года), средств краевого бюджета, выделенных КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» для проведения профилактической антитабачной работы в 2010 и 2011 годах (653,6 тыс. руб.) и средств долгосрочных целевых программы: «Улучшение демографической ситуации в Красноярском крае» на 2010 - 2012 годы, в части профилактики табакокурения (180,0 тыс. руб.) и «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями», в части подпрограммы «Профилактика артериальной гипертонии» (590,0 тыс. руб.)




Скачать 210,16 Kb.
оставить комментарий
Дата25.01.2012
Размер210,16 Kb.
ТипДокументы, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

Рейтинг@Mail.ru
наверх