Распоряжение об утверждении регионального стандарта оказания медицинской помощи больным с пневмонией icon

Распоряжение об утверждении регионального стандарта оказания медицинской помощи больным с пневмонией


Смотрите также:
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом...
Приказ №307 г. Курск «13» сентября 2011 г...
Российская Федерация...
Приказ 8 июня 2007 г. N 411 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией...
Региональный стандарт специализированной медицинской помощи больным бронхиальной астмой...
Порядок оказания медицинской помощи больным по профилю нефрология...
Болезни системы кровообращения...
Приказ 09. 08. 2011 г. Тамбов №908...
Департамент здравоохранения краснодарского края прика з...
Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью в условиях скорой и неотложной...
Стандарт оказания медицинской помощи больным...
Программа конференции утверждена распоряжением...



Загрузка...
скачать
№ 170 25 марта 2011 г.


ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ


КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ


РАСПОРЯЖЕНИЕ


Об утверждении регионального

стандарта оказания медицинской

помощи больным с пневмонией


В соответствии с ч. 2 ст. 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 № 5487-1, п.7 ст. 5 Закона Кировской области от 03.11.2005 № 369-ЗО «Об охране здоровья граждан в Кировской области» и руководствуясь Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области на 2011 год», утвержденной постановлением Правительства от 22.12.2010 № 83/665, Положением о департаменте здравоохранения Кировской области, утвержденным постановлением Правительства Кировской области от 09.12.2008 № 155/488 в целях повышения качества оказания медицинской помощи:

1. Утвердить Региональный стандарт оказания медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus Pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenza (палочкой Афанасьева - Пфейффера); бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи) (далее – Стандарт). Прилагается.

2. Главным врачам областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения организовать работу учреждений в соответствии со Стандартом.

3. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя главы департамента здравоохранения Кировской области Утемову Е.Д.


Глава департамента Д.А.Матвеев


УТВЕРЖДЕН

распоряжением департамента

здравоохранения Кировской области

от 25.03.2011 № 170


^ РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

медицинской помощи больным с пневмонией,

вызванной Streptococcus Pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenza (палочкой Афанасьева - Пфейффера); бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи)


Настоящий Региональный стандарт оказания медицинской помощи больным пневмонией вызванной Streptococcus Pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenza (палочкой Афанасьева - Пфейффера); бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, не классифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи) (далее – Региональный стандарт) разработан в соответствии со Стандартом медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи), утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 08.06.2007 № 411 (далее – Федеральный стандарт).

Региональный стандарт не заменяет Федеральный стандарт, а лишь дополняет его. При оказании медицинской помощи больным с пневмонией врачам - специалистам необходимо руководствоваться нормами Федерального стандарта и Регионального стандарта.

Основная цель принятия Регионального стандарта - повышение качества оказания медицинской помощи и определение уровней оказания медицинской помощи больным с пневмонией на территории Кировской области.


1. Модель пациента S037.001.MD.01


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева - Пфейффера); пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); пневмония, вызванная стафилококком; пневмония, вызванная стрептококком группы В; пневмония, вызванная другими стрептококками; пневмония, вызванная Escherichia coli; пневмония, вызванная другими аэробными граммотрицательными бактериями; другие бактериальные пневмонии; бактериальная пневмония неуточненная; пневмония, вызванная хламидиями; пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; бронхопневмония неуточненная; долевая пневмония неуточненная; гипостатическая пневмония неуточненная; другая пневмония, возбудитель не уточнен; абсцесс легкого с пневмонией

Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести, тяжелое течение

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь пульмонологический, терапевтический и инфекционный профиль


1.1. Диагностика


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.047.01


В01.037.01


Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

или

прием (осмотр, консультация) пульмонолога первичный

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.09.009

Томография легких

0,05

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1,05

1

А06.09.006

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

В03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

1

А09.05.215

Исследование уровня прокальцитонина в крови

1

1

А09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка мокроты

0,5

1

А12.01.008

Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)

0,5

1

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,1

1

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,1

1

А09.05.037

Исследование рН крови

0,1

1

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,2

1

А09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,2

1

А09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,2

1

А09.09.012

Исследование уровня белка плевральной жидкости

0,2

1

А09.09.015

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,2

1

А26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,2

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,4

1

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,8

1

А26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

1

1

А12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,1

1

А26.06.016

Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae

0,3

1

А26.06.057

Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae

0,3

1

А26.28.011

Определение антигена Legionella pneumophila в моче

0,1

1

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,01

1

А04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,1

1



2. Модель пациента S037.001.ML.02


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева - Пфейффера); пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); пневмония, вызванная стафилококком; пневмония, вызванная стрептококком группы В; пневмония, вызванная другими стрептококками; пневмония, вызванная Escherichia coli; пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; другие бактериальные пневмонии; бактериальная пневмония неуточненная; пневмония, вызванная хламидиями; пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; бронхопневмония неуточненная; гипостатическая пневмония неуточненная; другая пневмония, возбудитель не уточнен.

Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0.J16.8, J18.0, J18.2, J18.8, J85.1

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести, тяжелое течение

Осложнения: нарушение функции внутренних органов

Условие оказания: стационарная помощь пульмонологический, терапевтический и инфекционный профиль

Уровень оказания:

^ Средняя степень тяжести:

- центральные районные (городские) больницы

-муниципальные учреждения здравоохранения г.Кирова - ГЛПУ «Кировская областная клиническая больница»

- ОГУЗ «Кировская инфекционная клиническая больница»

Тяжелое течение:

  • ГЛПУ «Кировская областная клиническая больница»

  • ОГУЗ «Кировская инфекционная клиническая больница»

  • МУЗ «Северная городская клиническая больница г. Кирова»

  • МУЗ «Кировская городская больница № 2»

  • МУЗ «Кировская городская больница № 8»

  • МУЗ «Вятскополянская центральная городская больница»

  • МУЗ «Зуевская центральная районная больница»

  • МЛПУ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница»

  • МУЗ «Котельничская центральная городская больница»

  • МЛПУ «Лузская центральная районная больница»

  • МУЗ «Нолинская центральная районная больница»

  • МУЗ «Омутнинская центральная районная больница»

  • МЛПУ «Слободская центральная городская больница»

  • МУЗ «Советская центральная районная больница»

  • МУЗ «Яранская центральная районная больница»



2.1. Лечение из расчета 10 дней


Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.047.02


В01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

или

прием (осмотр, консультация) пульмонолога повторный

1

16

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

2

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,3

3

А12.01.008

Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)

0,5

1

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,8

3

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,8

3

А09.05.037

Исследование рН крови

0,8

3

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,8

3

А06.09.009

Томография органов грудной клетки

0,1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А20.09.002

Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких

0,1

3

В03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

4

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,1

1

А26.06.036

Определение НbsAg Hepatitis В virus

0,1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (YgM, G) к Hepatitis С Virus

0,1

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А12.05.011

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное

0,1

2

В03.016.03

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,9

2

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

2

В02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,01

5

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.09.029

Микробиологическое исследование мокроты на грибы

1

1

А09.09.013

Цитологическое исследование мокроты

0,3

1

А09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,3

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,1

1

А03.09.001

Бронхоскопия

0,1

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,1

1

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,1

1

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы

0,1

1

А26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

1

1

В03.016.06

Анализ мочи общий

1

2

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

1

10

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,01

3




Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства, влияющие на органы дыхания

1










Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

0,5










Ацетилцистеин

1

600 мг

6000 мг

Противоастматические средства

0,1










Ипратропия бромид + Фенотерол [500/250:5000/2500]

0,1

750 мкг

7500 мкг

Аминофиллин

0,1

500 мг

5000 мг

Амброксол

1

90 мг

9000 мг

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

0,1










Преднизолон

0,5

90 мг

450 мг

Гидрокортизон

0,5

250 мг

1250 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

1










Антибактериальные средства

1










Ампициллин

0,05

4 г

40 г

Амоксициллин

0,1

2 г

20 г

Амоксициллин + клавулановая кислота

0,2

3,6 г

36 г

Амоксициллин + сульбактам

0,2

3 г

30 г

Азитромицин

0,2

500 мг

2500 мг

Кларитромицин

0,2

1000 мг

10000 мг

Моксифлоксацин

0,1

400 мг

4000 мг

Нетилмицин

0,2

400 мг

2800 мг

Цефуроксим

0,1

2,25 г

22,5 г

Левофлоксация

0,05

500 мг

5000 мг

Цефотаксим

0,2

3 г

30 г

Цефтриаксон

0,1

2 г

20 г

Ципрофлоксацин

0,05

1,5 г

15 г

Цефепим

0,2

4000 мг

60000мг

Противогрибковые средства

0,01










Флуконазол

0,5

150 мг

1500 мг

Кетоконазол

0,5

200 мг

2000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

0,8










Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1










Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

800 мл

4000 мг

Средства, влияющие на кровь

0,3










Средства, влияющие на систему свертывания крови

0,1










Гепарин натрия

1

15000 МЕ

75000 МЕ

Растворы и плазмозаменители

0,1










Гидроксиэтилкрахмал

1

500 мл

2500 мл

Препараты плазмы

0,1










Альбумин

1

100 мл

300 мл

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,1










Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1










Парацетамол

0,5

2 г

6 г




Ибупрофен

0,5

900 мг

2700 мг




Метамизол натрия

0,01

250 мг

750 мг

Средства для лечения аллергических реакций

0,1










Антигистаминные средства

1










Прометазин

0,8

50 мг

150 мг

Хлоропирамин

0,2

10 мг

30 мг

Прочие лекарственные средства

0,2










Прочие

1













Кислород

1

40 л

200 л


--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.


Питательные смеси


Наименование

Частота предоставления

ОДД <**>

ЭКД <***>

Смеси для парентерального питания

0,01










Растворы аминокислот

1

1000 мл

1000 мл

Жировые эмульсии

1

500 мл

500 мл

Смеси для энтерального зондового питания

0,01

1000 мл

5000 мл

Смесь белковая композитная сухая [16-24:160-240]

1

16 г

160 г



3. Модель пациента S037.001.ML.03


Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: долевая пневмония неутонченная; абсцесс легкого с пневмонией

Код по МКБ-10: J18.1, J85.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: острая дыхательная недостаточность, плеврит

Условие оказания: стационарная помощь пульмонологический, терапевтический и инфекционный профиль

Уровень оказания:

  • ГЛПУ «Кировская областная клиническая больница»

  • ОГУЗ «Кировская инфекционная клиническая больница»

  • МУЗ «Северная городская клиническая больница г. Кирова»

  • МУЗ «Кировская городская больница № 2»

  • МУЗ «Кировская городская больница № 8»

  • МУЗ «Вятскополянская центральная городская больница»

  • МУЗ «Зуевская центральная районная больница»

  • МЛПУ «Кирово-Чепецкая центральная районная больница»

  • МУЗ «Котельничская центральная городская больница»

  • МЛПУ «Лузская центральная районная больница»

  • МУЗ «Омутнинская центральная районная больница»

  • МУЗ «Нолинская центральная районная больница»

  • МЛПУ «Слободская центральная городская больница»

  • МУЗ «Советская центральная районная больница»

  • МУЗ «Яранская центральная районная больница»



3.1. Лечение из расчета 20 дней



Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.047.02


В01.037.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

или

прием (осмотр, консультация) пульмонолога повторный

1

25

В03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

4

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,5

15

А12.01.008

Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)

0,5

15

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,5

15

А09.05.037

Исследование рН крови

0,5

15

А09.05.115

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,5

15

А11.09.004

Пункция плевральной полости

0,2

2

А16.09.004

Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)

0,1

2

А04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,3

3

А06.09.008

Рентгенография легких

1

3

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

3

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,5

1

В03.016.03

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

2

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

2

А26.09.029

Микробиологическое исследование мокроты на грибы

0,2

2

А09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

1

1

А26.09.002

Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,5

2

А03.09.001

Бронхоскопия

0,5

2

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,5

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,5

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,5

1

А26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis В virus

0,5

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (YgM, G) к Hepatitis С Virus

0,5

1

А26.06.048

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,5

1

А26.06.049

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,5

1

А09.09.014

Цитологическое исследование лаважной жидкости

0,5

2

А09.09.006

Микроскопическое исследование лаважной жидкости

0,5

2

А26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы

0,5

2

А26.09.004

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,5

1

А26.09.030

Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы

0,1

2

А26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

1,5

2

А11.09.008


Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

0,5

60

А11.12.002


Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,8

2

А11.12.001


Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,2

2

А16.09.011.002

Неинвазивная вентиляция легких

0,1

1

А20.09.002

Искусственная вентиляция легких

0,1

1

В02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,3

5

В02.003.02

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным, находящимся на искусственной вентиляции легких

0,1

3

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

0,8

1

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

0,8

20

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,3

3




Фармакотера- певтическая группа

АТХ группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства, влияющие на органы дыхания

1










Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

0,5










Ацетилцистеин

1

600 мг

12000 мг

Противоастматические средства

0,5










Ипратропия бромид + Фенотерол [500/250:5000/2500]

0,1

750 мкг

7500 мкг

Аминофиллин

0,1

500 мг

5000 мг

Амброксол

1

90 мг

18000 мг

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

0,8










Преднизолон

0,5

180 мг

1800 мг

Гидрокортизон

0,5

250 мг

2500 мг




Средства для профилактики и лечения инфекций

1,0










Иммуноглобулины

0,6










Иммуноглобулин человека нормальный

1

2000 мг

6000 мг

Антибактериальные препараты

1










Ванкомицин

0,2

2000 мг

30000 мг

Оксациллин

0,1

8 г

120 г

Имипенем

0,2

2000 мг

28000 мг

Меропенем

0,2

2000 мг

28000 мг

Нетилмицин

0,2

400 мг

2800 мг

Тикарциллин + клавулановая кислота

0,1

12,4 г

186 г

Цефепим

0,2

4000 мг

60000 мг

Цефоперазон- сульбактам

0,2

8000 мг

80000 мг

Цефтриаксон

0,1

2000 мг

30000 мг

Амикацин

0,1

1000 мг

15000 мг

Ципрофлоксацин

0,1

800 мг

12 г

Амоксициллин + клавулановая кислота

0,1

3,6 г

54 г

Амоксициллин + сульбактам

0,1

3 г

45 г

Линезолид

0,1

1,2 г

16,8 г




Левофлоксация

0,05

500 мг

5000 мг

Моксифлоксацин

0,1

400 мг

4000 мг

Противогрибковые средства

0,2










Флуконазол

0,5

150 мг

1500 мг

Кетоконазол

0,5

200 мг

2000 мг

Средства, влияющие на кровь

0,5










Средства, влияющие на систему свертывания крови

0,3










Гепарин натрия

1

15000 МЕ

45000 МЕ




Растворы и плазмозаменители

0,5







Гидроксиэтилкрахмал

1

500 мл

2500 мл

Препараты плазмы

0,5










Альбумин

0,5

100 мл

300 мл

Декстран

0,5

200 мл

600 мл




Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему

0,5










Средства для лечения сердечной недостаточности

1










Дигоксин

1

0,3 мг

1,5 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,2










Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1










Парацетамол

0,5

2 г

6 г

Ибупрофен

0,5

900 мг

2700 мг

Метамизол натрия

0,01

250 мг

750 мг

Средства для лечения аллергических реакций

0,1










Антигистаминные средства

1










Прометазин

0,8

50 мг

150 мг

Хлоропирамин

0,2

10 мг

30 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

0,8










Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1













Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

800 мл

2400 мг

Прочие лекарственные средства

0,8










Прочие

1













Кислород

1

40 л

200 л


--------------------------------

<*> АТХ - Анатомо-терапевтическо-химическая группа.

<**> ОДД - Ориентировочная дневная доза.

<***> ЭКД - Эквивалентная курсовая доза.


Питательные смеси


Наименование

Частота предоставления

ОДД <**>

ЭКД <***>

Смеси для парентерального питания

0,3










Растворы аминокислот

1

1000 мл

3000 мл

Жировые эмульсии

1

500 мл

1500 мл

Смеси для энтерального зондового питания

0,2

1000 мл

7000 мл

Смесь белковая композитная сухая [16-24: 320-480]

1

16 г

320 г



При абсцессе легкого больших размеров (больше, чем 2*3 см) с пневмонией показана консультация торакального хирурга и лечение в торакальном отделении ОГУЗ «Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер».




Скачать 303,88 Kb.
оставить комментарий
Дата30.11.2011
Размер303,88 Kb.
ТипДокументы, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

плохо
  1
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

Рейтинг@Mail.ru
наверх