Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и социального развития и об эффективности такого контроля (надзора) icon

Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и социального развития и об эффективности такого контроля (надзора)


Смотрите также:
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) рст кировской области в 2011 году...
«об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере лицензирования отдельных видов...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения и об...
Доклад об осуществлении Управлением Федеральной службы государственной регистрации...
«Об утверждении правил подготовки докладов об осуществлении государственного контроля (надзора)...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора)...



Загрузка...
страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8   9
вернуться в начало
скачать

8.4. Контроль за осуществлением полномочий в сфере здравоохранения, переданными на уровень субъектов Российской Федерации (лицензирование фармацевтической деятельности)


В рамках контроля за полнотой и качеством осуществления переданных полномочий Российской Федерации в части лицензирования фармацевтической деятельности проведены плановые проверки – 3.

В 2010г. отделом по контролю за качеством медицинской помощи и лицензирования Минздравсоцразвития РК проведено:

- проверки на возможность соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении фармацевтической деятельности – 33 (16 юр. Лиц/ИП).

В 2010г. случаев отказа в предоставлении лицензии не было.

Проверки по контролю (надзору) за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении фармацевтической деятельности - 79 (в 2009 году - 46) проверок лицензиатов, из них плановые - 51 (64 %) (в 2009 году - 31(67%) внеплановые – 28 (35%) (в 2009 году - 15 (32%), проверено 30 учреждений по 56 адресам мест осуществления деятельности (в 2009г. 15 учреждений по 28 адресам мест осуществления деятельности).

Основанием для проведения внеплановой проверки в 100% проверок послужило истечение срока исполнения юридическим лицом ранее выданного предписания.

По результатам плановых/внеплановых проверок Минздравсоцразвития РК выдано 39 предписаний (76%) (в 2009г. – 28 – 90%), составлены и направлены на рассмотрение судов протоколов об административном правонарушении - 5 (9%) (в 2009г. – 1 (3%). Положительных решений принятых судом – 2 (40%) (в 2009г. – 1 (100%).

Из 5 протоколов об административном правонарушении:

- признаны Арбитражным судом РК недействительными - 2 протокола в отношении ОАО «Фармация». Общество не было извещено о времени и месте составления протоколов и протоколы были составлены в отсутствие законного представителя либо представителя по доверенности;

- не направлены в Арбитражный суд РК – 1 протокол в отношении ИП Реснянской Г.И.

В ходе проверок отдела контроля качества медицинской помощи и лицензирования медицинской деятельности, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Минздравсоцразвития РК было выявлено в части лицензирования фармацевтической деятельности:

1. в нарушение п. 2 ст. 9 Федерального закона №294-ФЗ проведены проверки по контролю за соблюдением лицензионных требований и условий ранее установленного срока 1 раз в 3 года ООО «Прайм» (дата выдачи лицензии – 04.12.2008г., дата проверки – 10 февраля 2010г.), ООО «Медфарм» - дата выдачи лицензии – 04.12.2008г., дата проверки – 11 марта 2010г.).

2. не соблюдение оснований к организации и проведению плановой/внеплановой проверки (в нарушение ст. 9, ст. 10 №294-ФЗ).

Отделом оформлены и проведены как плановые выездные проверки незапланированные выездные контрольные мероприятия - 16 проверок по контролю за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении фармацевтической деятельности, отсутствующих в согласованном с Прокуратурой РК плане работы на 2010г. (ИП Гаджурова В.И., ИП Улюмджаева Л.Б., ООО «Оджа», ИП Вишлина Е.В., ИП Богатова Н.Н., ИП Володина В.Г., ООО «Веста», ООО «Фармедсервис», ИП Ким З.Н., ОАО «Фармация», ИП Церенова Е.Н., ООО «Импульс», ООО «Дар», ООО «Медфарм», ООО «Прайм»). Указанные проверки отсутствуют в плане согласованном с прокуратурой Республики Калмыкии).

3. по факту нарушений условий хранения термолабильных лекарственных средств и лекарственных средств, требующих защиты от света не принимаются меры по изъятию из обращения лекарственных средств и не даются рекомендации о направлении на экспертизу для подтверждения их качества (ИП Е.В. Вишлина);

4. в соответствии с приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009г. №141 не разработаны формы актов проверок по направлениям исполнения государственных функций по контролю на основе Положений по лицензированию, утвержденных Постановлением Правительства.

По результатам проверки заполняется типовая форма акта проверки, установленная приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009г. №141, в которой отсутствует описание выявленных нарушений. К акту прилагаются справки по соблюдению/возможности выполнения лицензионных требований и условий. Справки как формы документов утверждены приказом Минздравсоцразвития РК от 25.05.2010г. №431-пр.

8.5. Контроль за осуществлением полномочий в сфере здравоохранения, переданными на уровень субъектов Российской Федерации (лицензирование деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров)


В рамках контроля за полнотой и качеством осуществления переданных полномочий Российской Федерации в части лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров проведены плановые проверки – 3.

В 2010г. отделом по контролю за качеством медицинской помощи и лицензирования Минздравсоцразвития РК проведено:

- проверки на возможность соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров – 10 (5 юр. Лиц).

В 2010г. случаев отказа в предоставлении лицензии не было.

Проверки по контролю (надзору) за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II и деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III - 32 (в 2009 году - 25) проверки лицензиатов, из них плановые - 30 (93 %) (в 2009 году - 25 (100%) внеплановых – 2 (6%) (в 2009 году 0), проверено 15 юридических лиц по 24 адресам мест осуществления деятельности (в 2009г. 10 юридических лиц по 14 адресам мест осуществления деятельности).

Основанием для проведения внеплановой проверки в 100% проверок послужило истечение срока исполнения юридическим лицом ранее выданного предписания.

По результатам проверок выдано 6 предписаний по устранению выявленных нарушений.

В ходе проверок отдела контроля качества медицинской помощи и лицензирования медицинской деятельности, фармацевтической деятельности и деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Минздравсоцразвития РК было выявлено в части лицензирования деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ:

1. В соответствии с приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009г. №141 не разработаны формы актов проверок по направлениям исполнения государственных функций по контролю на основе Положений по лицензированию, утвержденных Постановлением Правительства.

По результатам проверки заполняется типовая форма акта проверки, установленная приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009г. №141, в которой отсутствует описание выявленных нарушений. К акту прилагаются справки по соблюдению/возможности выполнения лицензионных требований и условий. Справки как формы документов утверждены приказом Минздравсоцразвития РК от 25.05.2010г. №431-пр.


Таким образом, анализ итоговых проверок по контролю полноты и качества осуществления Минздравсоцразвития Республики Калмыкия переданных полномочий РФ позволил выявить системные нарушения:


  1. Не соблюдение порядка проведения мероприятий по контролю и надзору, утвержденного Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля".

    1. Не соблюдение оснований к организации и проведению плановых / внеплановых проверок.

В течение 2010г. отделом по дополнительному плану, утвержденного министром МЗ и СР РК, проведены в плановом порядке проверки по контролю соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении фармацевтической деятельности 16 субъектов среднего и малого предпринимательства, не включенные в согласованный с прокуратурой РК план проверок на 2010г.;

    1. Не соблюдение порядка оформления результатов проверки:

В типовой форме Акта, утвержденной приказом Минэкономразвития России от 30.04.2009г. № 141 не указываются в полном объеме сведения о результатах проверки по предмету проверки.

К Акту проверки прилагается справка, в которой указываются сведения о результатах проверки.

2.0 Не соблюдение разграничений полномочий:

2.1. Превышены полномочия при планировании проверок в федеральных учреждениях здравоохранения по контролю за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам (ФГУЗ «Медико-санитарная часть МВД по Республике Калмыкия» и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Калмыкия»).

2.2. Превышены полномочия при проведении проверок по контролю соблюдения требований к заготовке, переработке, хранению донорской крови и ее компонентов (ГУ «Центр крови РК»).

2.3. Превышены полномочия при проведении проверок по контролю за порядком и организацией набора социальных услуг, в части ОНЛС в аптечных организациях и медицинских учреждениях в I квартале 2010г.( всего проведены – 5 проверок).

    1. Не соблюдение порядка рассмотрения обращений граждан:

    2. Переадресовано лечебно профилактическим учреждениям рассмотрение письменных обращений граждан о ненадлежащем оказании медицинской помощи – 2 (МЛПУ «Лаганская ЦРБ», МУ «Черноземельская ЦРБ»)

    3. В установленные сроки не рассмотрены письменные обращения -1

  1. Не выносятся на рассмотрение комиссии Минздравсоцразвития Республики Калмыкия результаты проверок по выявленным нарушениям в организации медицинской помощи и в случаях несоответствия качества оказываемой медицинской помощи установленным стандартам, включая по обращениям граждан. В связи с чем, не принимаются адекватные управленческие меры, в т.ч. дисциплинарного характера.

5.0. Не составлены протоколы об административном правонарушении и не направлены на рассмотрение в суды – 17, из них: по факту выполнения нелицензированных работ (услуг)- 8

6.0. Не предоставляются сведения о принятых мерах, по предписаниям Управления об устранении выявленных нарушений при осуществлении переданных полномочий.

7.0. По состоянию на 01.01.2011г. не разработаны и не утверждены медико - экономические стандарты, за исключением 4 стандартов акушерской помощи и 3 стандартов медицинской помощи детям.

8.0. Отсутствует система Управления за качеством оказания медицинской помощи на основе утвержденных критериев оценки качества;

9.0. Не направляется информация о выявленных нарушениях органам исполнительной власти муниципальных образований и прокуратуру РК, за исключением результатов проверок по поручению прокуратуры.

10. Отсутствует должный контроль за исполнением сроков устранения нарушений по предписанию МЗ и СР РК.

По итогам контрольно – надзорных мероприятий Управлением выдано предписаний Минздравсоцразвития РК– 21, из них по результатам проверок за полнотой и качеством переданных полномочий – 4, предписаний по выявленным нарушениям лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности и несоответствия качества оказания медицинской помощи установленные федеральным стандартом в муниципальных учреждениях здравоохранения по результатам проверок реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения и федеральной целевой программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) отдельных категорий граждан, а также экспертизы временной нетрудоспособности – 17.


Заключение:


Состояние здоровья населения отражает, как многостороннее взаимодействие социальных, экономических, медико-экологических факторов, так и уровень организации и результаты деятельности системы здравоохранения по укреплению, восстановлению и поддержанию общественного здоровья, повышению доступности медико-социальной помощи.

Важнейшая государственная задача по повышению доступности и качества медико-социальной помощи решается, в том числе за счет контрольно-разрешительной системы, которая не только фиксирует негативные моменты в сфере здравоохранения и обеспечении социальных гарантий, но и зачастую позволяет устранять и осуществлять профилактику нарушений законодательства Российской Федерации.

В 2010г. Управлением в пределах компетенции осуществлены проверки по направлениям контрольно-надзорной деятельности – 646 (2009г.- 549) в рамках тематических (551) и комплексных (95) проверок, из них:

- плановые – 336;

- внеплановые – 261, в т.ч. выездные – 187, документарные – 74;

- возможности соблюдения лицензионных требований и условий - 49.

Количество проверок, проведенных совместно с другими ведомствами – 61, из них с органами прокуратуры Республики Калмыкия – 58 .

Всего за отчетный период проверена деятельность 163 (45,5%) юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, из них:

- государственные учреждения (организации) – 41;

- муниципальные учреждения (организации) – 60;

-организации частной формы собственности и индивидуальные предприниматели – 62,

А также деятельность органа управления здравоохранением РК (Минздравсоцразвития РК) и органов исполнительной власти районных муниципальных образований РК и г. Элисты по осуществлению переданных полномочий РФ.

При проведении контрольно-надзорных мероприятий сотрудниками Управления были выявлены нарушения в деятельности 85 организаций (учреждений) и индивидуальных предпринимателей, нарушения в деятельности органов исполнительной власти при осуществлении переданных полномочий в сфере здравоохранения, опеке и попечительству.

За отчетный период выдано 190 предписаний юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям об устранении выявленных нарушений, Минздравсоцразвития РК – 21 предписаний, органам опеки и попечительства районных муниципальных образований – 10 предписаний, составлены 9 протоколов об административном правонарушении и направлены на рассмотрение судов различных инстанций.

В 2010г. по решению судов:

  1. Аннулированы лицензии на фармацевтическую деятельность - 7;

  2. Приостановлено действие лицензии от 10 до 90 суток - 2;

  3. Вынесены административные штрафы - 2 на сумму 20 тыс. рублей;

  4. прекращено производство из-за отсутствия состава административного правонарушения – 2;

  5. Находятся в производстве судов – 3;

Случаи признания судами различных инстанций недействительными результаты проверок Управления отсутствуют.

По представленным органам Прокуратуры РК результатов проверок Управления Росздравнадзора по РК, включая проведенные совместно, приняты меры прокурорского реагирования.

Основными результатами осуществления Управлением Росздравнадзора по РК являются:


  1. Государственные учреждения социального обслуживания РК, созданные на базе муниципальных учреждений, получили лицензию на медицинскую деятельность.

  2. Отсутствуют ЛПУ, включая их территориально-обособленные объекты, осуществляющие деятельность без лицензии.

  3. Доля учреждений образования, не имеющих лицензию на медицинскую деятельность – 5,8% (6 учреждений), т.е. уменьшилась на 10% (10 учреждений) в сравнении с 2009г.

  4. Активизировалась работа по адаптации Национальных стандартов социального обслуживания.

По состоянию на 01.01.2011г. в республике действуют 16 государственных стандартов. В течение 2010г. Минздравсоцразвития РК разработаны и утверждены 9 государственных стандартов социального обслуживания.

  1. В 2010г. выделены финансовые средства из республиканского бюджета в объеме 897,3 тыс. рублей на улучшение социально-бытовых условий и проведению ремонта в учреждениях социальной защиты.

  2. На 2011г. в смете расходов Минздравсоцразвития РК предусмотрены финансовые средства в объеме 1254,3 тыс. руб. на исполнение переданных обязательств по опеке и попечительству совершеннолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан.

  3. По результатам проверок по контролю реализации нацпроекта устранены ряд недостатков в организации и проведении мероприятий по ДД работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, деятельности врачебных комиссий ЛПУ, в организации медицинской помощи по программе «Родовой сертификат» и т.д.:

    • переоформлены документы подтверждающие наличие лицензии в связи с изменением наименования адреса осуществления деятельности –2 (МУ «Детская поликлиника», МУ «Октябрьская ЦРБ»)

    • лицензирована медицинская деятельность- 7 (МУ «Детская поликлиника», МУ «Городская поликлиника», ГУ «Центр по обеспечению деятельности в сфере здравоохранения», МУ «Малодербетовская ЦРБ», МЛПУ «Кетченеровская ЦРБ», МЛПУ «Приютненская ЦРБ», МЛПУ «Целинная ЦРБ»);

    • прошли профессиональную подготовку / переподготовку- 18 человек;

    • прошли обучение на курсах повышения квалификации – 199 человек, в том числе, врачи – 61, средние медицинские работники – 138;

    • Приказом Минздравсоцразвития Республики Калмыкия от 28.05.2010г. № 446-пр утвержден Порядок оказания акушерско- гинекологической помощи в соответствии с которым определен Порядок оказания акушерско-гинекологической помощи – 16 ЛПУ (100,0%);

    • .




  • внесены изменения и дополнения в приказы ЛПУ, регламентирующие, Порядок расходования средств, полученных по родовому сертификату- 17 ЛПУ (100,0%);

  • внесены дополнения и изменения в федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников - 2 ЛПУ (100,0%);

  • выполнен плановый параметр дополнительной диспансеризации работающих граждан - 101,6%;

  • количество случаев ДД работающих граждан, проведенных с нарушениями в 2010г. уменьшилось на 18,2% в сравнении с 2009г.

  • выполнен плановый параметр диспансеризации детей - сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации – 100,0%;

  • в 3 ЛПУ проведена реструктуризация 7 малокомплектных врачебных участков, не укомплектованных участковыми врачами;

  • 100% охват новорожденных детей, обследованных на наследственные заболевания по программе неонатального скрининга;

  • Созданы бригады узких специалистов ГУ «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», ГУ «Республиканская детская больница», утвержден план – график выездов;

  • Утвержден план – график выездов передвижного маммографа.



Вместе с тем следует отметить, что из-за крайне сложного финансово-экономического положения республики, ЛПУ не могут надлежащим образом решить проблемы качества медицинской помощи на основе соблюдения стандартов медицинской помощи, применения современных медицинских технологий.

  1. Устойчиво стабильная ситуация в сфере ценообразования на ЖНВЛП.

  2. Позитивные тенденции в реализации программы ОНЛС.

По состоянию на 31.12.2010г. в РК отсутствуют рецепты, находящиеся на отсроченном обеспечении.

За отчетный период зарегистрировано 1 обращение граждан на не удовлетворительное обеспечение лекарственными средствами.

  1. В 2010г. создан государственный аптечный склад при ГУ «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», которому выдана лицензия на фармацевтическую деятельность и деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

С ноября 2010г. начаты первые поставки наркотических средств по выделенным квотам РК на 2010г. и которые в период январь-октябрь 2010г. не производились из-за отсутствия государственных / муниципальных аптечных учреждений.

  1. ЛПУ приняты меры по улучшению условий хранения лекарственных средств, а именно приобретены холодильники, кондиционеры для охлаждения воздуха в помещении, гигрометры.

  2. Улучшено техническое оснащение медицинских кабинетов учреждений дошкольного образования г. Элисты.

Приобретены 149 ед. медицинской техники и инструментария на сумму 411 639 руб.







оставить комментарий
страница9/9
Дата05.11.2011
Размер1.8 Mb.
ТипДоклад, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8   9
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

Рейтинг@Mail.ru
наверх