«Центр государственного надзора в Оренбургской области» icon

«Центр государственного надзора в Оренбургской области»


Смотрите также:
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) и об эффективности такого контроля...
Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) и об эффективности такого контроля...
Правительство оренбургской области постановлени е...
Доклад об осуществлении Управлением Федеральной службы государственной регистрации...
Документация об открытом аукционе на право заключения государственного контракта на приобретение...
Доклад об осуществлении государственного лесного контроля и надзора...
Оренбургской области...
Методические рекомендации по подготовке и проведению в образовательных учреждениях Оренбургской...
Областная целевая программа "Стимулирование развития жилищного строительства в Оренбургской...
М. И. Чубирко, Л. М. Ищенко, Т. В. Игнатова...
«Создание системы кадастра недвижимости и управления земельно-имущественным комплексом на...
Доклад Главного управления жилищного контроля...



Загрузка...
страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8
вернуться в начало
скачать


В 2003 г. заболеваемость коклюшем носила спорадический характер. Зарегистрирован 31 случай в 8 административных территориях.

Болеют коклюшем преимущественно дети в возрасте до 14 лет, на долю которых приходится 74 % всех заболевших, в том числе 52 % в возрасте до 7 лет. Не привитые дети составляют 55% из общего числа заболевших детей.

Диагноз коклюша подтвержден бактериологическим методом только в 2-х случаях из 31, двукратные обследования проведены лишь в 67,7% случаев.

В 2003 г. областные показатели охвата прививками против коклюша детей в возрасте 12 и 24 месяца составили 97,5 и 97% соответственно. Ниже регламентированного показателя (95%) охват детей вакцинацией против коклюша в Шарлыкском районе (94,7%), ревакцинацией против коклюша в Александровском районе (93,5%).

Задачи на предстоящий период остаются прежние: достижение регламентированных показателей охвата детей профилактическими прививками в каждом населенном пункте области, а также осуществление лабораторной диагностики заболевания в соответствии с установленными требованиями.

В отчетном году осуществлен комплекс организационных и практических мероприятий по реализации на территории области «Национального плана действий на 2003-2005 г.г. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации после сертификации искоренения полиомиелита в Европейском регионе».

Обеспечены основные качественные показатели эпиднадзора за полиомиелитом.

С 1999 года в каждом городе и районе показатели своевременности охвата профилактическими прививками против полиомиелита детей в возрастах 12, 24 месяцев соответствуют регламентированному уровню. В рамках осуществления плановой иммунизации в 2003 году в целом по области данные показатели составили соответственно 99,0% и 98,4%.; 99,8% детей в 14 лет ревакцинировано против полиомиелита.

Вместе с тем, при областном показателе охвата прививками детей в возрасте 6 – 12 месяцев 96,7% в 10 районах: Адамовком, Асекеевском, Домбаровском, Красногвардейском, Новоорском, Пономаревском, Сакмарском, Саракташском, Светлинском, Тоцком он колеблется от 89,3% до 94,7%.

В 2003 году «операция подчистки» в территориях области не проводилась в связи с отсутствием показаний.

По-прежнему на особом контроле находилась иммунизация против полиомиелита детей вынужденных переселенцев; из 81 ребенка из данной категории, подлежащих вакцинации, охвачено прививками 77 человек (4 отказа). Все прибывшие дети из Чеченской Республики без сведений о прививках в количестве 4 чел. иммунизированы против полиомиелита.

С 2001 года организовано проведение прививок детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей, инактивированной вакциной против полиомиелита. В рамках областной программы «Вакцинопрофилактика» в период 2001-2003 г.г. закуплена 851 доза указанной вакцины, в том числе в 2003 г. 620 доз. В целом по области по состоянию на 31.12.03 г. удалось охватить прививками 86,8% детей в возрасте до 3-х лет, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, в том числе 58,5% их них получили полный вакцинальный комплекс прививок.

Вместе с тем, в силу финансовых трудностей в области не решена проблема бесперебойных поставок инактивированной вакцины против полиомиелита в лечебно-профилактические учреждения.

Данные серологического мониторинга за напряженностью иммунитета к полиомиелиту у детей в возрасте 3-6 лет (обследован 101 ребенок), проведенного в г. Медногорске, свидетельствуют об эффективности проводимой вакцинопрофилактики: удельный вес серонегативных лиц к полиовирусам I, II, III типов составил 1,0%; 2,0,%; 9,9% соответственно, трижды серонегативные дети не выявлены.

С целью контроля за заболеваемостью полиомиелитом продолжена работа по проведению эпидемиологического надзора за больными с явлениями острых вялых параличей (ОВП).

Эффективно работала областная комиссия экспертов по диагностике полиомиелита и ОВП, расхождений в окончательной классификации случаев ОВП с федеральным комитетом экспертов не было, во всех случаях диагноз паралитического полиомиелита исключен.

. В 2003 году зарегистрировано 11 случаев ОВП среди детей до 15 лет, показатель на 100 тыс. детского населения составил 2,6.

Основные качественные показатели эпиднадзора за ОВП соответствуют нормативам, рекомендованным ВОЗ. (Рис.23) В тоже время в истекшем году в Кувандыкском, Сакмарском районах зарегистрированы случаи несвоевременного выявления детей с клиникой ОВП по вине медицинской службы.



Рис.23 Основные качественные показатели эпиднадзора за острыми вялыми параличами в Оренбургской области за 2002-2003 годы.


В 2003 г. с целью повышения эффективности мониторинга за циркуляцией энтеровирусов и в соответствии с рекомендациями ВОЗ сокращено число стационарных точек отбора фекально-бытовых вод в целом по области в 2 раза, что позволило увеличить выделяемость неполиомиелитных вирусов с 5,6% в 2002 г. до 7,7%. Исследования проводились в г. Оренбурге, Орске, Бугуруслане, Новотроицке. Отобрана 271 проба сточных вод. Выделено 28 штаммов, из них 21 штамм энтеровирусов и 7 полиовирусов, которые идентифицированы Национальной лабораторией как вакцинные.

В соответствии с Планом мероприятий на случай завоза дикого полиовируса организовано вирусологическое обследование 15 детей в возрасте до 5 лет из категории вынужденных переселенцев, в том числе 4-х из Чеченской Республики. Результаты исследований по данным Регионального Центра отрицательные.

^ Задачей на 2004 год остается поддержание на высоком и устойчивом уровне качественных показателей вакцинопрофилактики полиомиелита и эпиднадзора за ОВП, что является надежной гарантией в постсертификационный период, как нераспространения дикого полиовируса, так и предотвращения появления и распространения вакцинородственных штаммов полиовирусов с нейровирулентными свойствами.


^ 2.2. Грипп и острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ)


Грипп и ОРВИ продолжают оставаться одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем, на долю которых приходиться более 80% (в 2003 г. – 88,8%) от всех зарегистрированных инфекционных болезней.

В области ежегодно (2000–2003 гг.) регистрируется от 362,4 до 446,3 тыс. случаев гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний, экономический ущерб составляет от 519,7 до 702,4 млн. рублей. В период 2000–2003 гг. умерло от этих инфекций 39 человек, из них 23 ребенка.

В отличие от острых респираторных вирусных инфекций уровень заболеваемости гриппом за последние четыре года значительно снизился, заметное снижение заболеваемости отмечалось в 2000–2002 гг. (табл. 70).

Таблица 70

^ Заболеваемость гриппом и ОРВИ

(в показателях на 100 тыс. населения)



Год

Грипп

ОРВИ

Показатель

Рост или

снижение

Показатель

Рост или снижение, в %

1996

1834,8




12903,7




1997

3033,9

+ в 1,6 раза

14295,2

+ 10,8

1998

1680,3

- в 1,8 раза

13489,6

- 5,6

1999

3639,3

+ в 2 раза

15318,7

+ 13,5

^ Средний показатель

за 1996-1999 гг.


2547,1





14001,8




2000

2422,5

- в 1,5 раза

17634,5

+ 15,1

2001

847,1

- в 2,8 раза

15481,8

- 12,2

2002

567,0

- в 1,5 раза

16136,8

+ 4,2

2003

1899,4

+ в 3,3 раза

16961,3

+ 5,1

^ Средний показатель

за 2000-2003 гг.


1434,0


- 1,8 раза


16553,6


+ 18,2%



В предэпидемический сезон 2000–2002 гг. охват населения прививками против гриппа составлял от 18 до 25% (табл. 71), что оказало определенное позитивное влияние на снижение интенсивности распространения заболеваемости.

Таблица 71


^ Охват населения прививками против гриппа


Год

Привито населения:

% охвата:

Всего

в т.ч. детей

От общей численности

От численности детей


1996

236388

87015

11

17


1997

280932

120181

12

24


1998

358879

134478

16

28


1999

398390

133436

18

29


2000

555597

235676

25

50


2001

543783

239880

25

54


2002

415164

236666

19

55


2003

263073

132389

12

24



В 2003 г. вакцинировано против гриппа 263 тыс. человек, в том числе за счет средств федерального и областного бюджетов – 4,9%, областного фонда ОМС – 6%, муниципальных бюджетов – 69,2% (в 2002 г. – 7%), других источников финансирования – 19,9% от общего числа привитых.

Вместе с тем в 2003 г. количество закупленных гриппозных вакцин позволило привить только 214 тыс. человек из групп повышенного риска заражения и последствий инфекции, что составило лишь 32% от необходимого объема.

Не защищенными против гриппа остаются наиболее, уязвимые контингенты: дети дошкольного возраста, пожилые люди, а также лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями (рис.24).

^ Рис. 24 Охват прививками против гриппа населения групп риска (в %)


В эпидемический сезон заболеваемости 2003–2004 гг. в рамках благотворительной программы неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций областным фондом санэпидблагополучия населения области проведена профилактика гриппа и ОРВИ препаратом «Арбидол» среди воспитанников и персонала детских домов и домов ребенка. В гг. Новотроицке, Оренбурге, Орске, Первомайском, Северном, Тоцком, Шарлыкском районах за счет средств муниципальных бюджетов и других источников финансирования проводилась неспецифическая профилактики гриппа и ОРВИ в организованных коллективах современными эффективными препаратами.

Вместе с тем в большинстве административных территорий не отработана система комплексной защиты населения от гриппа и ОРВИ, что регламентируется Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2. 1319-03 «Профилактика гриппа».

В настоящее время существует опасность завоза на территорию области особо патогенных штаммов вируса «птичьего гриппа», способного вызывать тяжелые заболевания у людей с высокой смертностью и значительным социально-экономическим ущербом.

В 2004 г. необходимо активизировать работу по проведению вакцинопрофилактики гриппа за счет средств муниципальных образований и других источников финансирования с приоритетной защитой населения групп повышенного риска заражения и последствий инфекции, неспецифической профилактики современными эффективными препаратами в организованных коллективах.


При взаимодействии с государственной ветеринарной службой принять исчерпывающие адекватные меры по предупреждению завоза и распространения «птичьего гриппа» в области.


^ 2.3. Вирусные гепатиты


В 2003 г. обстановка по вирусному гепатиту А (ВГА) в области характеризовалась ростом заболеваемости на 41% по сравнению с 2002 г. В отчетном году зарегистрировано 462 случая ВГА, показатель на 100 тыс. населения составил 20,9 (по России – 28,4).

В большинстве административных территорий отмечалось снижение заболеваемости, которая носила спорадический характер.

Вместе с тем, в Октябрьском, Сорочинском и Тоцком районах зарегистрирован рост заболеваемости по сравнению с прошлым годом. Уровни заболеваемости ВГА в Октябрьском и Сорочинском районах превысили среднеобластной показатель в 3 раза и составили соответственно 70,9 и 73,7 на 100 тыс. населения.

Высокий уровень заболеваемости ВГА отмечался в Тоцком районе за счет эпидемического подъема заболеваемости, где зарегистрировано 60% случаев от общей заболеваемости по области, показатель на 100 тыс. населения – 746,9. При наличии эпидемиологических показаний для вакцинации детского населения администрацией района средства на приобретение вакцины для этих целей не были выделены.

Крайне медленно и недостаточно в области осуществляются мероприятия по иммунопрофилактике ВГА, что связано с недостаточным финансированием и высокой стоимостью вакцин.

В течение 2001–2003 гг. в целом по области вакцинировано по полной схеме против ВГА только 1473 человека из групп риска, что составило лишь 7,7% от необходимого объема.

На 2004 г.остаются задачи по проведению прививок против вирусного гепатита А населению из групп «риска» и осуществление эффективного госсанэпиднадзора за состоянием водоснабжения населения.

Приоритетной остается проблема борьбы с вирусными гепатитами В и С.

В 2003 году удалось сохранить тенденцию снижения заболеваемости вирусным гепатитом В, наметившуюся в последние годы в области, уровень заболеваемости гепатитом В по сравнению с 2002 годом снизился в на 27,5%. Вместе с тем, среднеобластной показатель на 100 тыс. населения несколько превысил аналогичный по стране (область - 13,7; РФ - 13,09).
^

Рис.25 Динамика заболеваемости вирусным гепатитом В

в Оренбургской области и РФ в 1992 – 2003 г.г.

(в показателях на 100 тыс. населения)



Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются в 5 территориях: г.г. Новотроицке, Оренбурге, Беляевском, Октябрьском, Первомайском районах (Табл.72).

Таблица 72



^ Территории Оренбургской области с наиболее высоким

уровнем заболеваемости ВГВ





оставить комментарий
страница4/8
Дата05.11.2011
Размер3,06 Mb.
ТипДоклад, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8
отлично
  1
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

Рейтинг@Mail.ru
наверх