Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом icon

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом


Смотрите также:
Приказ от 13 января 2006 г...
Приказ №307 г. Курск «13» сентября 2011 г...
Региональный стандарт специализированной медицинской помощи больным бронхиальной астмой...
Болезни системы кровообращения...
Российская Федерация...
Стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью в условиях скорой и неотложной...
Распоряжение об утверждении регионального стандарта оказания медицинской помощи больным с...
Приказ 9 октября 2006 г...
Стандарт медицинской помощи больным с хронической ишемической  болезнью сердца в условиях...
Стандарт медицинской помощи больным первичной артериальной гипертензией (гипертонической...
Приказ 11 мая 2007 г...
Приказ от 20 ноября 2006 г...



Загрузка...
скачать
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации разработан набор стандартов оказания амбулаторно-поликлинической и санаторно-курортной помощи больным с различными заболеваниями.

Эти стандарты представляют собой формализованное описание минимально необходимого объема медицинской помощи, которая должна быть оказана поциенту с конкретной нозологической формой (заболеванием), синдромом или в конкретной клинической ситуации.

Стандарты медицинской помощи рекомендуются для использования при оказании дополнительной бесплатной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

Утвержденные стандарты медицинской помощи формируют нормативно-правовое обеспечение создаваемой в РФ многоуровневой системы нормативных документов, регламентирующих оказание медицинской помощи больным: протоколы ведения больных на национальном (федеральном) уровне; клинико-экономические протоколы на уровне региона и муниципального образования; клинические протоколы медицинской организации. Предполагается, что по мере формирования этой многоуровневой системы требования этих стандартов будут пересматриваться и станут частью протоколов ведения больных с соответствующими заболеваниями.

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
7 апреля 2005 г.
№ 262

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ


В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, № 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 10, ст. 1143; 1999, № 51, ст. 6289; 2000, № 49, ст. 4740; 2003, № 2, ст. 167; № 9 ст. 805; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И. СТАРОДУБОВ

ПРИЛОЖЕНИЕ
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 07.04.2005 г. № 262

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: инсулинозависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: E10
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: нефропатия, ретинопатия, нейропатия, катаракта, диабетическая стопа, хайропатия
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

1

А01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

1

А01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

0,5

1

А12.22.004

Глюкозотолерантный тест

0,1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,1

1

<>А09.05.027

Исследование уровня липопротеинов в крови

0,1

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

<>Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

В01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

12

А01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

12

А01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

12

А02.01.001

Измерение массы тела

0,5

2

А02.03.005

Измерение роста

0,5

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

12

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

12

А09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,1

1

А09.05.027

Исследование уровня липопротеинов в крови

0,1

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

<>Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

4

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

0,5

4

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

В01.029.02

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

1

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,05

1

В04.001.02

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога

0,05

1

В04.025.02

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-нефролога

0,05

1

В01.053.01

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,05

1

В04.012.01

Школа для больных сахарным диабетом

0,7

1

А25.22.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

12

А25.22.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

12




^ Фармакотерапевтическая группа

АТХ* группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

 

 

 

Инсулины

1

 

 

 

 

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

0,3

30 МЕ

10950 МЕ

 

 

Инсулин аспарт

0,3

30 МЕ

10950 МЕ

 

 

Инсулин лизпро

0,3

30 МЕ

10950 МЕ

 

 

Инсулин изофан (человеческий генно-инженерный)

0,5

20 МЕ

7300 МЕ

 

 

Инсулин гларгин

0,5

20 МЕ

7300 МЕ

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,3

 

 

 

Ангиотензинконвертирующего фермента (АПФ) ингибиторы

1

 

 

 

 

Периндоприл

0,5

4 мг

1460 мг

 

 

Эналаприл

0,5

7,5 мг

2737,5 мг

*     -Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**   - Ориентировочная дневная доза
*** - Эквивалентная курсовая доза

2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: инсулинонезависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: E11
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнение: нефропатия, ретинопатия, нейропатия, катаракта, диабетическая стопа, хайропатия
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

1

А01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

1

А01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

1

1

А12.22.004

Глюкозотолерантный тест

0,1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,1

1

<>А09.05.027

Исследование уровня липопротеинов в крови

0,1

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

<>Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

В01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии

1

12

А01.22.002

Визуальное исследование в эндокринологии

1

12

А01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

12

А02.01.001

Измерение массы тела

1

12

А02.03.005

Измерение роста

1

12

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

12

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

12

А09.05.084

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,1

1

А09.05.027

Исследование уровня липопротеинов в крови

0,1

1

А09.05.028

Исследование уровня липопротеидов низкой плотности

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

4

А09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

0,5

4

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

В01.029.02

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

1

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

0,7

1

В04.001.02

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога

0,3

1

В04.025.02

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-нефролога

0,3

1

В01.053.01

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,3

1

В04.025.02

Школа для больных сахарным диабетом

0,7

1

А25.22.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

12

А25.22.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции

1

12




^ Фармакотерапевтическая группа

АТХ* группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

0,7

 

 

 

Инсулины

0,2

 

 

 

 

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

0,2

30 МЕ

10950 МЕ

 

 

Инсулин аспарт

0,2

30 МЕ

10950 МЕ

 

 

Инсулин лизпро

0,2

30 МЕ

10950 МЕ

 

 

Инсулин изофан (человеческий генно-инженерный)

0,2

20 МЕ

7300 МЕ

 

 

Инсулин гларгин

0,2

20 МЕ

7300 МЕ

 

Сахароснижающие препараты для перорального применения

0,8

 

 

 

 

Глибенкламид

0,3

8 мг

2880 мг

 

 

Гликлазид

0,15

100 мг

3600 мг

 

 

Глимепирид

0,15

4 мг

1440 мг

 

 

Метформин

0,15

1,5 мг

540 мг

 

 

Гликвидон

0,15

120 мг

43800 мг

 

 

Репаглинид

0,1

16 мг

5840 мг

*     -Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**   - Ориентировочная дневная доза
*** - Эквивалентная курсовая доза




Скачать 136,09 Kb.
оставить комментарий
Дата17.10.2011
Размер136,09 Kb.
ТипДокументы, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

Рейтинг@Mail.ru
наверх