Занятие Сердечные гликозиды icon

Занятие Сердечные гликозиды



Смотрите также:
Занятие Сердечные гликозиды. Негликозидные кардиотонические средства...
Лекция сердечные шумы: механизм образования...
Лекарственные растения и сырье, содержащие тио- и цианогенные гликозиды...
Лекарственные растения и сырье, содержащие сердечные (кардиотонические) гликозиды...
Главы из романа «Дела сердечные» дела сердечные...
Содержание программы 5 класс введение в курс вводное занятие Занятие 1...
Тематический план курса...
Конкурсное занятие...
Конспект игрового занятия...
Методические материалы власть занятие. «Что укрепляет и что ослабляет власть?». Автор Иоффе А. Н...
Темы для преподавания в 2012-2013 уч г. (17 занятий)...
Самостоятельная работа Посещение лекционных занятий (0...



страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   13
вернуться в начало
скачать
^

Итоговое занятие по фармакологии средств, влияющих на сердечно-сосудистую систему и систему крови, маточных, мочегонных и противоаллергических средств.


Оформление рецептов на стандартных бланках по индивидуальным заданиям. Компьютерное тестирование. Решение ситуационных задач.


Контрольные вопросы для обсуждения

  1. Сравнительная характеристика кардиотонических средств.

  2. Механизм кардиотонического действия сердечных гликозидов.

  3. Кардиальные эффекты сердечных гликозидов. Механизм их возникновения и значение.

  4. Выбор и дозирование сердечных гликозидов, показания и противопоказания к применению.

  5. Отравление сердечными гликозидами. Антагонисты сердечных гликозидов.

  6. Классификация противоаритмических средств, фармакодинамика основных групп препаратов.

  7. Классификация антигипертензивных средств.

  8. Фармакодинамика антигипертензивных средств центрального действия.

  9. Лекарственные препараты, влияющие на активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

  10. Влияние  адреноблокаторов на сердечно-сосудистую систему. Механизмы действия, применение, сравнительная характеристика препаратов, нежелательные побочные эффекты.

  11. Влияние блокаторов кальциевых каналов на сердечно-сосудистую систему. Механизмы действия, применение, сравнительная характеристика препаратов.

  12. Фармакологические эффекты амиодарона, механизм их развития. Фармакокинетические особенности амиодарона и режим его назначения.

  13. Влияние специфических брадикардических средств на сердечно-сосудис­тую систему. Механизмы действия, применение.

  14. Классификации диуретиков по механизму действия и по преимущественной точке приложения в нефроне.

  15. Сравнительная характеристика диуретиков по механизму действия, эффективности, побочным эффектам, показаниям и противопоказаниям к назначению.

  16. Классификация антиангинальных средств. Характеристика различных подходов к лечению ишемии миокарда.

  17. Фармакотерапия острой коронарной недостаточности.

  18. Механизм антиангинального действия нитропрепаратов.

  19. Фармакодинамика средств, повышающих доставку кислорода к миокарду. Эффекты, механизм их возникновения, показания и противопоказания к назначению.

  20. Сравнительная характеристика антикоагулянтов.

  21. Препараты, влияющие на фибринолиз.

  22. Классификация антиагрегантных препаратов. Механизм их антиагрегантного действия.

  23. Сравнительная характеристика гемостатиков.

  24. Фармакология и применение стимуляторов эритропоэза. Нежелательные эффекты препаратов железа, их предупреждение и коррекция.

  25. Механизм действия, условия эффективности и клиническое применение стимуляторов лейкопоэза и регенерации.

  26. Классификация противоаллергических средств. Механизмы противоаллергического действия основных препаратов.

  27. Сравнительная характеристика блокаторов гистаминовых рецепторов.

  28. Фармакологические подходы к лечению синдрома бронхиальной обструкции. Классификация препаратов, механизмы их действия.

  29. Маточные средства. Механизмы действия препаратов, показания к применению.

  30. Фармакологическое действие препаратов простагландинов и препаратов антипростагландинового действия на сердечно-сосудистую систему, системеу крови, матку.

  31. Фармакология малых и больших иммунодепрессантов.

  32. Иммуностимуляторы. Препараты, механизмы действия, показания к применению отдельных препаратов, побочные эффекты и осложнения.

ЦИКЛ 2

^

Занятие 2.1. Гормональные препараты
аминокислотного и пептидного строения.
Пероральные сахароснижающие препараты.
Антитиреоидные средства


Кортикотропин, соматотропин, соматрем, тиротропин, лактин, хорионический гонадотропин, менопаузальный гонадотропин, интермедин, окситоцин, вазопрессин, десмопрессин, питуитрин, адиурекрин, глюкагон

^ Актрапид НМ, хумалог, семиленте, семилонг, илетин НПХ, илетин-ленте, ультраленте, ультратард, хумулин-ультралонг

Бутамид, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, гликлазид, глимепирид, буформин, буформин-ретард, акарбоза, троглитазон

^ Тиреоидин, левотироксина натриевая соль, трийодтиронин, йод, дийодтирозин, перхлорат калия, мерказолил, метилтиоурацил, пропилтиоурацил, I131

Кальцитрин, миакальцик, паратиреоидин

Гормональные лекарственные средства для лечения остеопороза


Определение и классификация гормональных препаратов. Виды гормональной терапии (заместительная и патогенетическая; стимулирующая, блокирующая).

Препараты гормонов гипофиза (передней, средней, задней доли): фармакодинамика, показания к применению.

Препараты гормонов поджелудочной железы. Глюкагон, действие на углеводный обмен, кардиотонический эффект. Инсулин. Основные механизмы гипогликемического действия. Влияние на белковый, липидный, водно-электролитный обмен. Классификация препаратов инсулина по источнику получения (животного происхождения, генной инженерии), степени очистки (монопиковые, монокомпонентные инсулины), продолжительности действия (короткой, средней, длительной и сверхдлительной). Расчет суточной дозы инсулина, принципы назначения при диабетической коме. Побочные эффекты и осложнения инсулинотерапии, их профилактика и лечение.

Пероральные сахароснижающие препараты. Классификация. Механизм действия препаратов группы сульфонилмочевины, бигуанидов, акарбозы. Показания к применению каждой группы. Побочные эффекты, противопоказания. Троглитазон, механизм действия, показания к назначению.

Препараты гормонов щитовидной железы. Биологическая роль тиреоидных гормонов, этапы их синтеза. Механизмы действия, фармакологические эффекты, основные показания, нежелательные эффекты и противопоказания.

Антитиреоидные средства. Классификация по механизму действия. Зобогенный эффект: причины, препараты, вызывающие и не вызывающие его. Другие побочные эффекты, противопоказания.

Паратиреоидин – действие на обмен кальция и фосфора, основные показания к назначению.

Кальцитонин: влияние на фосфорно-кальциевый обмен, показания к применению.

Контрольные вопросы для обсуждения

  1. Как изменится тонус и сократительная активность беременной матки при одномоментном введении окситоцина в разовой дозе 5 ЕД? Каково клиническое значение и применение данного эффекта?

  2. Основные метаболические эффекты инсулина.

  3. Классификация инсулинов по продолжительности действия (с основными препаратами).

  4. Инсулин какой продолжительности действия следует назначать при диабетической коме, почему?

  5. Какую ориентировочную дозу инсулина следует назначить пациенту с сахарным диабетом, если у него объем суточной мочи составляет 4 л, а концентрация глюкозы в моче 3 % ?

  6. Побочные эффекты и осложнения инсулинотерапии.

  7. Сравнительная характеристика механизмов гипогликемического действия синтетических противодиабетических средств.

  8. Можно ли назначать производные сульфонилмочевины при диабетической коме? Дайте мотивированное заключение.

  9. Какое наиболее опасное осложнение могут вызвать бигуаниды? В чем его причина?

  10. Что такое акарбоза, каков механизм ее действия?

  11. Какой этап синтеза тиреоидных гормонов нарушает мерказолил? Чем обусловлен зобогенный эффект данного препарата?

  12. В каком направлении и каким путем паратгормон изменяет содержание кальция и фосфора в крови?


Тесты для самоконтроля


  1. Верное утверждение:

а) инсулин активирует гексокиназу

б) буформин применяют для лечения диабетической комы

в) окситоцин в дозе 4 ЕД используют для стимуляции родов

г) мерказолил используют для уменьшения проявлений тиреотоксикоза перед тиреоидэктомией

д) продолжительность действия инсулина-семиленте 4-5 часов


  1. ^ Сопоставьте препарат с его основным эффектом

1) инсулин а) стимуляция сократительной деятельности

матки и лактации

2) паратиреоидин б) гипогликемическое действие

3) адиурекрин в) повышение содержания кальция в крови

4) окситоцин г) угнетение синтеза тиреоидных гормонов

5) мерказолил д) усиление реабсорбции воды в дистальных

канальцах и собирательных трубках


  1. ^ Оцените правильность каждого из двух утверждений и логической связи между ними в соответствии со следующим кодом:




Ответ

1 утверждение

2 утверждение

Связь

А

Верно

Верно

Верна

Б

Верно

Верно

Неверна

В

Верно

Неверно



Г

Неверно

Верно



Д

Неверно

Неверно



Глибенкламид используют для лечения диабетической комы, потому что глибенкламид обладает сахароснижающим действием


  1. Противопоказания к применению манинила

    1. беременность

    2. кетоз

    3. тяжелая печеночная недостаточность

    4. пожилой возраст

    5. гипогликемия

Выберите правильный ответ в соответствии со следующим кодом:

А – если 1) верно

Б – если 1), 2), 3) верно

В – если все верно

Г – если 1), 2), 3), 5) верно

Д – если 1), 2), 4) верно


Лабораторное занятие

Опыт № 1. Острое отравление инсулином и помощь при нем.

Мыши, за 24 часа до опыта лишенной пищи, внутрибрюшинно введите 5-8 ЕД инсулина короткого действия и наблюдайте за изменениями состояния животного (мышечный тонус, двигательная активность). При появлении первых признаков отравления введите внутрибрюшинно 0,25-0,5 мл 20 % раствора глюкозы и наблюдайте за изменениями в состоянии животного. Сделайте выводы. Оформите протокол.


^ Препараты, обязательные для знания на память формы выпуска,
дозирования и режима назначения (на занятии и на экзамене)


«актрапид НМ», глибенкламид (манинил), тиамазол (мерказолил), эпинефрин (адреналина гидрохлорид)


Рецептурные задания для выписывания при подготовке к занятию

Выписать:

  1. Кортикотропин.*

  2. Окситоцин: а) для стимуляции родовой деятельности и б) для остановки гипотонического маточного кровотечения.

  3. Препарат для лечения несахарного диабета.

  4. Препарат для лечения гипотиреоза.

  5. Мерказолил.*

  6. Инсулин при сахарном диабете с глюкозурией 2% и суточным диурезом 4 л.

  7. Пероральный сахароснижающий препарат – производное сульфонилмоче­вины.*

  8. Амарил (глимепирид).*

  9. Средство для лечения остеопороза.

  10. Паратиреоидин.*



Дозирование и формы выпуска препаратов

Препараты

Дозы (концентрации) для взрослых и пути введения

^ Формы выпуска

«Актрапид НМ»

Actrapidum HM»)

ТД п/к, в/м 1 ЕД на 4,0-5,0 глюкозы, выделенной с мочой за сутки (кома – в/в 0,1 ЕД/кг за 1 ч); местно – аппликации, орошения – 20-30 ЕД

Флаконы по 5 и 10 мл (в 1 мл – 40 ЕД)

Глибенкламид

(Glibenclamidum)

ТД внутрь

0,0025-0,01

Таб. по 0,005

Глимепирид [Амарил] (Glimepiridum) [Amaryl]

ТД внутрь 0,001-0,004 (до 0,008) г/сут

Таб. по 1, 2, 3, 4, 6 мг

Кальцитрин

(Calcitrinum)

ТД п/к, в/м 1-5 ЕД

Флаконы по 10 и 15 ЕД стерильного лиофилизированного порошка (растворять в воде для инъекций)

Кортикотропин

(Corticotropinum)

ТД в/м, в/в 10-20 ЕД

Флаконы по 10; 20; 30; 40 ЕД

Тиамазол (Мерказолил)

(Mercazolilum)

ВРД внутрь 0,01

Таб. по 0,005

Окситоцин

(Oxytocinum)

ТД в/в струйно до 1 ЕД, капельно до 5 ЕД; в/м 0,2-2 ЕД; в стенку матки после удаления последа. Всего не более 5 ЕД на роды

Ампулы по 1 мл (5 ЕД)

Паратиреоидин

(Parathyreoidinum)

ТД п/к, в/м 1-2 мл

Амп. по 1 мл (20 ЕД)

Препараты

Дозы (концентрации) для взрослых и пути введения

^ Формы выпуска

Питуитрин для инъекций (Pituitrinum pro injectionibus)

ВРД п/к, в/м 10 ЕД

Амп. по 1 мл (5 ЕД)

Трийодтиронина гидрохлорид

(Triiodthyronini

hydrochloridum)

ТД внутрь 0,01-0,04 мг

Таб. по 0,00002, 0,00005




оставить комментарий
страница7/13
Дата15.10.2011
Размер1,19 Mb.
ТипДокументы, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   13
плохо
  1
не очень плохо
  1
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Документы

наверх