Занятие Сердечные гликозиды. Негликозидные кардиотонические средства. Противоаритмические средства Занятие Антиангинальные средства. Антиатеросклероти icon

Занятие Сердечные гликозиды. Негликозидные кардиотонические средства. Противоаритмические средства Занятие Антиангинальные средства. Антиатеросклероти



Смотрите также:
Занятие Сердечные гликозиды...
Задачи го. Занятие №2. Современные средства поражения и их поражающие факторы...
Средства защиты информации Практика Чебоксары, 2009 г. Занятие 1 Электронные средства охраны...
Боевые свойства и поражающие факторы ядерного, химического, биологического оружия, ахов и оружия...
Наркозные средства. Спирт этиловый 5 Снотворные...
Лекарственные растения и сырье, содержащие сердечные (кардиотонические) гликозиды...
Лекция: Средства ухода за волосами...
Содержание программы 5 класс введение в курс вводное занятие Занятие 1...
Внебюджет (привлечённые средства, средства родительской оплаты)...
Устойчивость на курсе и поворотливость. Устойчивость на курсе...
Курсовая работа на тему: «Показатели использования основных фондов»...
Тематический план курса...



страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
вернуться в начало
скачать
^

Занятие 2.4. Антибиотики.
Нежелательные эффекты химиотерапии и их коррекция. Противосифилитические средства.


Бензилпенициллина натриевая соль, бензилпенициллина калиевая соль, бензилпенициллина новокаиновая соль, бициллин-1, бициллин-5, феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин, нафциллин, оксациллин, мезлоциллин, пиперациллин, азлоциллин, карбенициллин, тикарциллин, карфециллин, уназин, аугментин

^ Цефазолин, цефалексин; цефуроксим, цефаклор; цефотаксим, цефиксим; цефпиром, цефепим

Имипенем; примаксин, тиенам; меропенем

Азтреонам

Тетрациклин с нистатином, тетрациклин, окситетрациклина дигидрат, метациклина гидрохлорид, доксициклина гидрохлорид, миноциклин

^ Эритромицин, олеандомицин, кларитромицин, рокситромицин

Азитромицин

Гентамицин, стрептомицин, стрептомицин-хлоркальциевый комплекс, канамицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин

^ Левомицетин, левомицетина сукцинат, левовинизоль, синтомицин

Линкомицин, клиндамицин

Ванкомицин, тейкопланин

Полимиксин М

Фузидиевая кислота

Фузафунжин

Рифампицин, рифамицин

Противосифилитические средства: препараты бензилпенициллина, цефалоспорины, тетрациклины, эритромицин, азитромицин – см. «Антибиотики»; бийохинол, бисмоврол


Содержание термина «антибиотик». История создания (А.Флеминг, Х.В.Флори, Э.Б.Чейн, З.В.Ермольева, З.Ваксман) и значение антибиотиков в медицине. Систематика антибиотиков по критериям химического строения, типа (бактерицидный, бактериостатический) и принципиального механизма действия (нарушение синтеза клеточной стенки, проницаемости клеточной мембраны, синтеза белка).

Пенициллины. Классификация, механизм действия, сравнительная характеристика (спектр действия, путь введения, фармакокинетика, нежелательные эффекты и осложнения, показания и противопоказания к применению). Особенности и преимущества пенициллинов, защищенных от β-лактамаз. Цефалоспорины – классификация, механизм и спектр действия, фармакокинетика, сравнительная характеристика препаратов I-IV поколений, отличия от пенициллинов, показания и противопоказания.

Карбапенемы, монобактамы, макролиды и азалиды, линкозамиды, аминогликозиды, тетрациклины, полимиксины, левомицетин, рифамицины – классификация, механизм и спектр действия, побочные эффекты и осложнения, показания и противопоказания к применению.

Рациональные и нерациональные комбинации антибиотиков. Классификация и проявления нежелательных эффектов антибиотикотерапии (аллергических, токсических, биологических). Реакция Яриша-Герксгеймера. Профилактика и лечение побочных эффектов и осложнений антибиотикотерапии. Обобщение нежелательных эффектов химиотерапии.

Классификация, механизмы действия и применение противосифилитических средств.

Контрольные вопросы для обсуждения

  1. Принципы классификации антибиотиков.

  2. Механизмы противомикробного действия антибиотиков.

  3. Какие могут быть нежелательные проявления антибиотикотерапии? Их профилактика и лечение.

  4. Каковы причины создания широкого арсенала и постоянного обновления антибиотиков?

  5. Назовите готовые комбинации антибиотиков группы пенициллинов. В чем их смысл?

  6. Каковы отличия пенициллинов от цефалоспоринов?

  7. Каковы наиболее частые нежелательные эффекты тетрациклинов? Их коррекция.

  8. Почему нерационально сочетание гентамицина с фуросемидом, канамицина с тобрамицином?

  9. Укажите механизм и спектр действия, показания к применению карбапенемов?

  10. Какие нежелательные эффекты имеются у левомицетина? Их механизмы и профилактика.

  11. Каков механизм и спектр действия рифампицина?

  12. Каковы возможные нежелательные эффекты линкозамидов?

  13. Фармакодинамика и фармакокинетика полимиксинов. Каковы показания к применению?

  14. Какие антибиотики эффективны в отношении бледной трепонемы?

  15. В чем особенности спектра действия и фармакокинетики бийохинола и бисмоверола?

Тесты для самоконтроля


  1. Для оксациллина характерно все, кроме

а) бактериостатического типа действия

б) активности в отношении грамположительных бактерий и кокков

в) возможности введения парентерально и энтерально

г) хорошей способности связываться с белками плазмы крови

д) экскреции главным образом печенью


  1. ^ Совместите препарат с его групповой принадлежностью

1) амоксициллин

2) рокситромицин а) пенициллины

3) карбенициллин б) аминогликозиды

4) амикацин, в) макролиды

5) азитромицин


  1. ^ Для левомицетина характерны следующие нежелательные эффекты:

а) миелотоксический, гемолитический, диспепсический

б) ототоксический, аллергический, нефротоксический

в) гепатотоксический, дисбактериоз, стоматит

г) антабусоподобный, дисбактериоз, гингивит

д) кандидоз, катаболический, гепатотоксический


  1. ^ Оцените правильность каждого из двух утверждений и логической связи между ними в соответствии со следующим кодом:

Ответ

1 утверждение

2 утверждение

Связь

А

Верно

Верно

Верна

Б

Верно

Верно

Неверна

В

Верно

Неверно



Г

Неверно

Верно



Д

Неверно

Неверно



Канамицин рационально сочетать с этакриновой кислотой, потому что гентамицин повышает свою эффективность в сочетании с этакриновой кислотой


^ Препараты, обязательные для знания на память формы выпуска,
дозирования и режима назначения (на занятии и на экзамене)


«Амоксиклав», азитромицин, гентамицин, бензилпенициллина натриевая соль, рифампицин, цефотаксим

Рецептурные задания для выписывания при подготовке к занятию

Выписать:

  1. Бензилпенициллина натриевую соль. *

  2. Цефалоспорин для внутримышечного введения. *

  3. Бициллин-1. *

  4. Аминогликозидный антибиотик для внутримышечного введения пациенту массой 80 кг. *

  5. Тетрациклина гидрохлорид с нистатином, исходя из суточной дозы тетрациклина 0,8. *

  6. Полусинтетический антибиотик для лечения сибирской язвы.

  7. Официнальную гентамициновую мазь. *

  8. Рифампицин. *

  9. Антибиотик в виде аэрозоля для лечения небольшой инфицированной раны.

  10. Полусинтетическое производное пенициллина (30 мг/кг) пациенту массой 70 кг при перитоните, вызванном синегнойной палочкой.


^ Дозирование и формы выпуска препаратов

Препараты

Дозы (концентрации) для взрослых и пути введения
^
Формы выпуска

«Амоксиклав»

«Amoxiclav»

ТД внутрь 1 табл
Таблетки по 10 штук (содержат 0,5 амоксициклина тригидрата и 0,125 калиевой соли клавулановой кислоты).

Азитромицин

(Azithromicinum)

ТД внутрь 0,25-0,5
^
Таблетки по 0,5; капсулы по 0,125, 0,25

Бензилпенициллина натриевая соль

(Benzylpenicillinum-natrium)

ТД в/м, п/к 500000-1000000 ЕД;

эндолюмбально 1000 ЕД; ингаляционно 100000-300000 ЕД;

глазные капли, капли в нос – до 100000 ЕД в 1 мл

Флаконы по 100000; 125000; 200000; 250000; 300000; 500000 и 1000000 ЕД

Бициллин-1

(Bicillinum-1)


ТД в/м 300000-600000 ЕД 1 раз в неделю или 1200000 ЕД 1 раз в 2 недели

Флаконы по 300000; 600000; 1200000 и 2400000 ЕД


Гентамицина сульфат

(Gentamycini sulfas)

ТД в/м и в/в 0,0004 г/кг; на кожу мазь или крем

0,1 %;

в глаз – 0,3 % р-р

Флаконы по 0,08; амп. по 1 и 2 мл 4% р-ра; 0,1 % мазь в тубах по 10,0 и 15,0; 0,3 % р-р (глазн. капли) в тюбиках-капельницах

Карбенициллин

(Carbenicillinum)

ТД в/м, в/в 0,5-1,5

Флаконы по 0,5 и 1,0

Левовизоль

(Laevovinisolum)

Препарат распылять в зоне поражения в течение 1-3 секунд 1-2 раза в сутки

В аэрозольных баллонах емкостью 80 мл (комбинированный препарат)


Метациклина
гидрохлорид

(Methacyclini

hydrochloridum)

ТД внутрь 0,3

Капсулы по 0,15 и 0,3

Рифампицин

(Rifampicinum)


ТД внутрь 0,45,

в/в 0,3-0,9


Капсулы по 0,05 и 0,15; амп. по 0,15 (растворяют ex tempore)

Препараты

Дозы (концентрации) для взрослых и пути введения
^
Формы выпуска

Таблетки тетрациклина

и нистатина

(Tab. Tetracyclini et Nystatini)

ВРД тетрациклина внутрь 0,5


Табл., покрытые оболочкой, содерж. по 100000 ЕД тетрациклина (0,1) и нистатина

Цефотаксим

(Cefotaximum)

ТД в/м и в/в 0,5-1,0

Флаконы по 0,5;1,0

и 2,0





оставить комментарий
страница6/10
Дата15.10.2011
Размер1,16 Mb.
ТипДокументы, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

страницы: 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
отлично
  3
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Документы

наверх