Рабочая программа по производственной практике «помощник врача скорой и неотложной помощи по Терапии» Для специальности 060101 (040100) “Лечебное дело” icon

Рабочая программа по производственной практике «помощник врача скорой и неотложной помощи по Терапии» Для специальности 060101 (040100) “Лечебное дело”


Смотрите также:
Рабочая программа по производственной практике «помощник врача скорой и неотложной помощи по...
Рабочая программа по производственной практике «помощник фельдшера скорой и неотложной помощи...
Рабочая программа по производственной практике «помощник врача скорой и неотложной помощи по...
Рабочая программа по производственной практике «помощник врача скорой и неотложной помощи по...
Рабочая программа по производственной практике «помощник фельдшера скорой и неотложной помощи по...
Рабочая программа по производственной практике «помощник фельдшера скорой и неотложной помощи по...
Тематический план лекций по производственной практике «помощник фельдшера скорой и неотложной...
Рабочая программа учебной дисциплины «поликлиническая терапия» для специальности 060101 (040100)...
Методические рекомендации для студентов по производственной практике помощник врача стационара:...
Рабочая программа учебной дисциплины «внутренние болезни» Для специальности 060101 (040100)...
Памятка для студента 5 курса лечебного факультета...
Рабочая программа по общей химии для специальности: 040100-лечебное дело...



Загрузка...
страницы:   1   2   3
скачать
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ РФ

ГОУ ВПО «ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»


«УТВЕРЖДАЮ»

ПРОРЕКТОР ПО УЧЕБНОЙ РАБОТЕ ВолГМУ,

ПРОФ.__________________В.Б. МАНДРИКОВ

«______»_____________________2007 Г.


РАБОЧАЯ ПРОГРАММА


ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ

«ПОМОЩНИК ВРАЧА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ –

по Терапии»


Для специальности 060101 (040100) “Лечебное дело”


Факультет – ЛЕЧЕБНЫЙ

Кафедры «Амбулаторной и скорой медицинской помощи»

Курс – 5

Семестры – IX, X

Форма обучения - очная


Всего: 72 часа

Экзамен: X семестр


г. Волгоград - 2007 год

Рабочая программа кафедры Амбулаторной и скорой медицинской помощи по производственной практике «помощник врача скорой и неотложной помощи – по терапии» разработана в соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 040100 «Лечебное дело» М., 2000 г.; Сквозной программой преподавания внутренних болезней для студентов лечебного факультета (г. Волгоград, 2003) и рекомендациям учебно-методического отдела ВолГМУ.


Индекс: 060101 (040100)

Составители:

Проф., д.м.н. Краюшкин С.И.,

Асс., к.м.н. Запорощенко А.В.

Асс. Колесникова И.Ю.


^ Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры Амбулаторной и скорой медицинской помощи ВолГМУ:

Протокол № «_2_» от «_11_» _сентября 2007 г.


Заведующий кафедрой______________проф., д.м.н. Краюшкин С.И.


Рабочая программа по производственной практике «Помощник врача скорой и неотложной помощи по терапии» у студентов 5 курса лечебного факультета одобрена Цикловой методической комиссией терапевтических дисциплин ВолГМУ


Протокол № «_1_» от «_26_» _сентября 2007 г.


Председатель ЦМК терапевтических

дисциплин ВолГМУ, проф., д.м.н. _________________ Краюшкин С.И.


^ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ

«ПОМОЩНИК ВРАЧА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ - ТЕРАПИЯ»

кафедры Амбулаторной и скорой медицинской помощи

для студентов 5 курса лечебного факультета


^ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Производственная практика студентов 5 курса «Помощник врача скорой и неотложной помощи по терапии» является органической частью учебного процесса, в ходе которой студенты углубляют, расширяют свои теоретические знания по дисциплине, приобретают практические навыки обследования больных, овладевают основными видами профессиональной деятельности помощника врача скорой и неотложной помощи, совершенствуют этические и деонтологические аспекты общения с больными, их родственниками и медицинским персоналом.

Данная рабочая программа опирается на требования квалификационной характеристики врача по специальности 040100 «Лечебное дело» (г. Москва, 2000 год), программу по внутренним болезням для студентов лечебных факультетов высших медицинских учебных заведений (г. Москва, 2000 год). При составлении данного издания также учитывались материалы практики студентов «Помощник врача скорой и неотложной помощи», составленной заведующими выпускающих кафедр Волгоградской медицинской академии (госпитальной терапии, факультетской терапии, пропедевтики внутренних болезней) в 1998 году и учебно-методическое пособие «Программа и дневник производственной практики студентов 5-го курса лечебного факультета (помощник врача скорой и неотложной помощи). – Волгоград, 2005 г.


  1. ^ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ.


1.1. Цель практики:

Изучение организации работы станций, подстанций скорой медицинской помощи, овладение основными видами деятельности врача скорой и неотложной помощи.


^ 1.2. Задачи практики:

  1. Ознакомиться со структурой и организацией работы станций и подстанций скорой медицинской помощи и их структурных подразделений.

  2. Изучить организацию работы бригад скорой медицинской помощи (штатный состав, оснащение кареты, укомплектование медицинских сумок, документация и т.д.).

  3. Изучить функциональные обязанности врача, работающего в составе линейной выездной бригады.

  4. Изучить тактические, правовые и организационные вопросы работы врача скорой и неотложной помощи.

  5. Ознакомиться с этическими нормами поведения и принципами деонтологии в работе врача скорой медицинской помощи.

  6. Овладеть практическими навыками и умениями по оказанию неотложной помощи при различных заболеваниях, острых отравлениях, при травматических повреждениях, несчастных случаях и катастрофах.

  7. Овладеть техникой реанимационной помощи на догоспитальном этапе.



^ 1.3 Перечень дисциплин с указанием разделов (тем), предварительное усвоение которых необходимо для изучения данной дисциплины

№№

^ Наименование кафедры

Перечень тем, предварительное усвоение которых студентами необходимо для изучения данной дисциплины

1

Философия, биоэтика и право

Мировоззренческая и методологическая функции философии. Основные законы и категории философии. Познание как отражение действительности. Методы и формы научного познания. Различные концепции познания. Религиозное, атеистическое, моральное сознание, наука и культура. Материя и сознание. Биоэтика.

2

Иностранные языки с курсом латинского языка

Терминология

3

Физика

Принципы работы и устройства аппаратуры, используемой в медицине, Физические характеристики и биофизические механизмы действия на организм солнечного излучения, составных его спектра, шума, вибрации, ультразвука, электромагнитных волн, лазерного излучения, пыли, радиоактивных веществ и ионизирующего излучения. Физические основы дозиметрии.

4

Молекулярная биология и генетика

Биология клетки. Генотип и фенотип. Индивидуальное развитие, типы, периоды развития. Элементарные процессы организма. Старение организма. Общие проблемы здоровья человека. Регенерация как структурная основа гомеостазиса. Принципы эволюции органов, функций. Экология. Специфичность экологии человека.

5

Общая и физколлоидная химия

Минеральный состав организма, потребность в химических элементах, применение химических веществ в качестве лечебных средств, токсичность некоторых химических элементов для организма.

Физико-химические свойства различных классов химических веществ, определяющих их степень токсичности и опасности для человека, поведение химических веществ в окружающей среде. Изучение микроэлементов, различных белковых препаратов и их заменителей; изучение кислотно-щелочного рав­новесия и его сдвиги, т.е. буферных систем, поддерживающих гомеостаз; изучение коллоидных растворов, микроэлементов, играющих определенную физиологическую роль в жизнедеятельности человека.

6

Теоретическая биохимия с курсом клинической биохимии

Основные параметры гомеостаза внутренней среды. Биологическая роль, строение и закономерности обмена белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и микроэлементов. Метаболические циклы ксенобиотиков. Основные био­химические показатели крови для оценки состояния обмена в организме. Знание об участии различных органов и систем в обмене веществ в орга­низме для выявления патологии печени, желудочно-кишечного тракта, по­чек, легких, сердечно-сосудистой системы.

7

Анатомия человека

Строение и функции органов и систем организма. Возрастные особенности морфологических структур. Классификация внутренних органов по их топографии, происхождению, строению и выполняемым функциям. Анатомия и топография пищеварительной системы, дыхательной системы, мочеполового аппарата, органов кроветворения, сердечно-сосудистой системы. Учение о соединениях костей. Анатомия мышечной и костно-суставной системы органов грудной клетки, брюшной полости, нижних и верхних конечностей, артериальных, венозных и лимфатических сосудов.

8

Патологическая анатомия

Структурные основы болезней и патологических процессов, характерные морфологические изменения внутренних органов при важнейших заболеваниях человека. Морфогенез и патоморфоз болезней. Принципы классификации болезней. Морфологические изменения при заболева­ниях внутренних органов; различные клинико-анатомические и морфологи­ческие варианты болезни; осложнения при острых и хронических процессах.

9

Нормальная физиология

Закономерности функционирования органов и систем, механизмы их регуляции и саморегуляции у здорового человека. Основные параметры гомеостаза. Физиологическое значение воды и пищи. Физиология процессов пищеварения и ассимиляции, физиологические процессы дыхания и газообмена, физиология крови и системы кровообращения. Возрастная физиология. Физиология трудового процесса. Биоритмология (хронобиология). Классификация биоритмов. Принципы функционирования различных органов и систем организма в норме и при физиологических сдвигах, обуслов­ленных изменением внешней и внутренней сред организма. Принципы нервной и гуморальной регуляции органов и систем организма. Физиологические ос­новы адаптации организма к различным меняющимся факторам внешней среды.

10

Патологическая физиология

Реактивность микроорганизма в развитии патологического процесса; функциональное изменение органов и систем при основных хирургических заболеваниях. Патогенез основных патологи­ческих синдромов при развитии патологического процесса в различных ор­ганах и системах. Причины, основные механизмы развития и исходы типовых патологических процессов. Закономерности нарушений функций органов и систем при воздействии факторов окружающей среды. Реактивность организма и ее значение в патологии. Патофизиология гемостаза, обмена веществ, эндокринной системы, системы крови, дыхания. Патофизиология желудочно-кишечного тракта, почек. Исходы болезней. Воспаление. Ответ острой фазы. Лихорадка. Стадии лихорадки. Биологическое значение лихорадки. Типовые нарушения обмена веществ (витаминов, белков, углеводов, липидов, нуклеиновых кислот, кислотно-щелочного состава). Экстремальные состояния (коллапс, шок, кома).

11

Гистология, эмбриология, цитология

Представления о мик­роструктуре тканей, клеток организма человека. Эмбриогенез тканей и систем органов. Эпителиальная, соединительная ткани. Кровь. Мышечная и нервная ткани. Нервная система. Сердечно-сосудистая, эндокринная, дыхательная, пищеварительная, выделительная системы, органы кроветворения. Методы изготовления препаратов для световой микроскопии. Виды микропрепаратов.

12

Микробиология и вирусология.

Морфология, физиология и патогенные свойства микроорганизмов (бактерий, грибов, простейших, вирусов) и продуктов их жизнедеятельности, пути и факторы передачи инфекционных болезней. Учение об инфекции. Общая вирусология. Возбудители ОРВИ. Методы индикации и идентификации вирусов. Аутохтонная и транзиторная микрофлора тела человека, ее роль в поддержании гомеостаза и в патологии. Экология микробов. Нормальная микрофлора человека. Дисбиоз. Бактерионосительство как одна из форм инфекционного процесса. Бактериофаги. Медицинское значение фагов. Роль условно-патогенных микробов в патологии человека. Особенности микробиологической диагностики, профилактики и лечения. Химиотерапевтические препараты. Антибиотики. Влияние на микробы физических и химических факторов. Методы стерилизации.

13

Клиническая иммунология

Виды иммунитета. Формы иммунного ответа. Методы оценки иммунного статуса макроорганизма. Иммунодефициты. Иммунокоррекция. Основы иммунотерапии и иммунопрофилактики. Вопросы вакцинации.

14

Общая гигиена и экология

Гигиена лечебно-профилактических учреждений. Гигиенические принципы здорового образа жизни лиц с учетом возраста. Группы здоровья, рациональное питание и режим дня в различных возрастных категориях Вопросы личной гигиены. Показатели физического развития. Климат и здоровье человека. Гигиенические аспекты акклиматизации. Физическое воспитание и закаливание.

15

Фармакология

Классификация лекарственных веществ. Фармакодинамика и фармакокинетика. Механизмы действия лекарственных веществ, побочные эффекты. Правила выписки рецептов. Основные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему; средства, влияющие на функцию органов дыхания; стимуляторы дыхания; бронхолитические средства, применяемые при отеке легких; средства, влияющие на функцию органов пищеварения, на моторику желудка и кишечника; желчегонные средства, применяемые при нарушении экскре­торной функции поджелудочной железы. Ферментные препараты и ингибито­ры протеолитических ферментов. Применение в клинической практике анти­биотиков, сульфаниламидных препаратов, синтетических и полусинтетических антимикробных средств; знание различных антисептических препаратов, белковых и солевых кровезаменителей, нейротропных, болеутоляющих, психотропных средств при лечении анафилактического шока; реакций организма на введение препаратов, как проявле­ние лекарственной болезни

16

Клиническая фармакология и интенсивная терапия

Значение фармкокинетики в рациональном выборе лекарственных средств.Фармакодинамика. Принципы выбора эффективного, безопасного, доступного лекарственного средства.Взаимодействие и побочные эффекты. Формулярная система. Фармакоэкономика. Доказательная медицина. Клиническая фармакология антимикробных препаратов. Препараты для лечения вирусных инфекций. Клиническая фармакология глюкостероидов и НПВС. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на бронхиальную проводимость. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на органы пищеварительной системы. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на основные функции миокарда. Возрастные аспекты клинической фармакологии. Оказание неотложной и реанимационной помощи при жизнеугрожающих состояниях. Шок, кома. Отек легких. Гипертонические кризы. Знания основ интенсивной терапии при основных неотложных терапевтических состояниях; проведение реанимационных мероприятий; искусственной вентиляции легких; представлении об основах анестезиологического пособия.

17

Лучевая диагностика и лучевая терапия

При рентгенологическом исследовании формирования навыка выявления заболеваний легких и плевры /острая пневмония, пиопневмоторакс, гидроторакс, опухоли и кисты легкого/ и т.д. Распознавание заболеваний сосудов; выявление изменений, характерных для яз­венной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, хронического и острого холецисти­та, заболеваний тонкой и толстой кишок. При радиоизотопном исследова­нии выявление изменений, характерных для патологий щитовидной железы, печени, почек

18

Оперативная хирургия и топографическая анатомия

на основе современных анатомических и физиологических знаний оперативная хирургия разрабатывает рациональные оперативные доступы к органам и опера­тивные приемы, т.е. мероприятия, необходимые для обнажения органов и выполнения тех или иных воздействий на них (лапароцентез, трахеостомия, коникотомия, пункция перикарда, плевральной полости и т.д.). Топографическая анатомия является синтезом анатомических знаний, она дает четкое представление о взаиморасположении органов и связей одних ор­ганов с другими, а следовательно, является тем фундаментом, который позволяет практически решать сложные задачи диагностики и лечения раз­личных заболеваний (люмбальная пункция, различные виды блокад и т.д.).

19

Пропедевтика внутренних болезней

важнейшие теоретические и клинические основы терапии, знакомство студентов со спецификой работы терапевтической клиники, профессии терапевта, происходит ознакомление с кли­ническими методами обследования терапевтического больного, с лабораторно-инструментальными методами исследования. Вырабатываются умения сгруппировать основные клинические симптомы, характерные для заболева­ния органов сердечно-сосудистой, дыхательной, систем, системы пищеварения, болезней почек, печени, опорно-двигательного аппарата и т.д. в типичные синдромы. Излагать полученные при обследо­вание больного данные в виде истории болезни (документации). Начинается освоение ос­новных методов ухода за больными и умение выполнять основные сестринс­кие манипуляции. Постоянно указывается на большое практическое значение соблюдения строгого больничного режима, дисциплины медицинского персонала и сту­дентов, адекватного ведения боль­ных, проведение патогенетически обоснованной терапии.

20

Факультетская терапия

знание этиологии и патогенеза основных, наиболее часто встречающихся заболеваний органов дыхания, пищеварения, заболеваний сердца, сосудов, щитовидной железы и т.д. Углубление знаний клинических проявлений типичных, "классических" форм основных заболеваний внутренних органов; закрепление и углубление навыков обс­ледования терапевтического больного; обучение навыкам самостоятельного диагностического мышления; проведение дифференциальной диагностики.

21

Травматология и ортопедия

вопросы транспортной иммобилизации, показания к ней; закрытые и открытые повреждения и ранения органов брюшной и грудной полости; вопро­сы закрытой травмы черепа и т.д.

22

ЛОР-болезни:

Анамнез и методика обследования больного, семиотика, этиопатогенез, клиника и лечение ЛОР – патологии (заболеваний верхних дыхательных путей).

Заболевания ротоглотки: острый и хронический фарингит, хронический тонзиллит, ангина. Заболевания носа: острый и хронический ринит, аллергический ринит. Заболевания придаточных пазух: острый и хронический гайморит, острый и хронический фронтит.

23

Офтальмология

Поражение органа зрения при различных заболеваниях, исследование глазного дна, показания к консультации окулиста.

24

Госпитальная терапия

знание этиологии и патогенеза, современных классификаций, всего многообразия клинических проявлений основных, наиболее часто встречающихся заболеваний органов дыхания, пищеварения, заболеваний сердца, сосудов, щитовидной железы и т.д. Углубление знаний клинических проявлений атипичных, "неклассических" форм основных заболеваний внутренних органов; углубление навыков обс­ледования терапевтического больного; обучение самостоятельному диагностическому мышлению; проведение дифференциальной диагностики и применения всего набора современного лечения к конкретной патологии.



^ СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

2.1. Объем дисциплины и виды учебной работы:

Согласно содержания Учебного плана по специальности № 04.01.00 «Лечебное дело» (извлечение из Типового учебного плана) ВолГМУ, производственная практика студентов 5 курса лечебного факультета «Помощник врача скорой и неотложной помощи» представлена:


Предмет

Факультет

Курс

Семестр

Всего часов

Форма контроля


ТЕРАПИЯ



Лечебный



5


IX-X


72



Экзамен


^ 2.2. Место проведения производственной практики:

Студенты 5 курса проходят производственную практику на подстанциях скорой медицинской помощи г. Волгограда и Волжского, где они работают в качестве помощника врача скорой помощи.

Руководство по производственной практике осуществляет кафедра «Амбулаторной и скорой медицинской помощи» ВолГМУ.

Кафедральным руководителем практики назначается опытный преподаватель-клиницист хорошо владеющий основными методами воспитания будущего специалиста, выработкой врачебного мышления в процессе деятельного обучения обследованию и лечению больного, диагностике и профилактике болезней.


^ 2.3. Содержание процесса производственной практики:

  1. Знакомство с целями и задачами практики.

  2. Ознакомление с положением об организации деятельности станции и подстанции скорой и неотложной медицинской помощи:

    • Основные задачи и функции станции и подстанции скорой медицинской помощи

    • Организация работы станции и подстанции скорой помощи

    • Организация деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи

    • Положение о враче выездной бригады скорой помощи

    • Положение о фельдшере выездной бригады скорой помощи

    • Перечень оснащения выездной бригады скорой помощи.

  3. Инструктаж по технике безопасности, особенности требований на рабочем месте.

  4. Перечень видов практической деятельности, осуществляемые студентами во время практики:

4.1. Заполнение медицинской документации врача скорой медицинской помощи (карта вызовов, сигнальные листы для участкового терапевта, сопроводительные листы)

4.2. Работа в качестве помощника врача выездной бригады скорой медицинской помощи:

  • Овладение техникой снятия ЭКГ

  • Участие в транспортировке больных

  • Участие в оказании неотложной помощи больным и пострадавшим

  • Участие в проведении реанимационных мероприятий

  • Участие в укомплектовании медицинской сумки врача скорой медицинской помощи

  • Проведение дезинфекционных мероприятий в машинах скорой медицинской помощи.

  1. Сдача экзамена по производственной практике.

Для реализации поставленных целей и задач студенты должны приобрести необходимые знания и умения, предусмотренные программой практики:

  • Требования к студентам: уровень знаний и умений, которыми должен овладеть студент, в ходе прохождения производственной практики: смотри «Перечень умений, практических навыков и манипуляций с указанием степени их освоения» (стр. 10-16).

  • Формы организации обучения студентов: лекции (4–8 часов); практические занятия (6 часов); написание дневника производственной практики.

  • Виды контроля: текущий (раз в неделю на подстанциях профессорско-преподавательским составом кафедры согласно расписания); промежуточный (после окончания дежурств и сдачи дневников практики на проверку) и итоговый (сдача экзамена по производственной практике).

  • Методика формирования результирующей оценки: смотри Приложение 5: «Критерии оценки знаний студента…».

  • Другие пояснения: смотри «Методические рекомендации по производственной практике» (стр. 17-17).


^ 2.4. ПЕРЕЧЕНЬ УМЕНИЙ, ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ И МАНИПУЛЯЦИЙ

С УКАЗАНИЕМ СТЕПЕНИ ОСВОЕНИЯ

(по производственной практике студентов 5 курса лечебного факультета

«Помощник врача скорой и неотложной помощи по терапии»)

^ Перечень видов деятельности

Кол-во

Уровень усвоения

Знание

Умение

Навык

1

2

3

4

5

^ Организация экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе:

Организация службы скорой медицинской помощи в России




+







Станция скорой медицинской помощи (ССМП), структура, организация работы




+







Виды бригад ССМП (линейных, специализированных)




+







Организация деятельности выездной бригады ССМП.




+







Оснащенность бригад ССМП (линейные, специализированные)




+







Положение о враче выездной бригады ССМП, его обязанности, права, ответственность




+







Основные обязанности врача специализированных бригад ССМП




+







Соблюдение этики и деонтологии при общении с коллегами и пациентами, исключение возможности ятрогенного воздействия на больных




+

+




Соблюдение правил техники безопасности, соблюдение правил профилактики заражения ВИЧ-инфекцией, инфекционным гепатитом




+

+

+

Заполнение медицинской документации (карта вызова, сигнальный лист, сопроводительный лист, журнал учета наркотических средств и т.д.)




+

+

+

Работа врача скорой медицинской помощи по укомплектованию медицинских сумок.




+

+

+

Проверка исправности медицинской аппаратуры, ее эксплуатация




+

+

+

Тактика при выезде на криминальные случаи, на места катастроф, аварий.




+







Проведение дезинфекционных мероприятий в машинах скорой медицинской помощи.




+

+

+

^ Клиника, диагностика, экстренная медицинская помощь

при неотложных состояниях:

Клиническая картина, неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности:

  • обморок

  • коллапс

  • шок

2-3

+

+




Астматический статус: клиническая картина приступа, диагностика и неотложная помощь.

2-3

+

+




Клиническая картина и неотложная помощь при комах (кетоацидотической, гипогликемической и др).

1-2

+

+




Диагностика острых нарушений мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульт): причины, клинические проявления, особенности диагностики и неотложная помощь.

1-2

+

+




Острая задержка мочи: клиническая картина, неотложная помощь (катетеризация мочевого пузыря), транспортировка больного

1-2

+

+




Клиническая картина, неотложная помощь при печеночной колике, остром холецистите. Показания к госпитализации. Особенности транспортировки.

3-4

+

+




Клиническая картина, неотложная помощь при почечной колике. Показания к госпитализации. Особенности транспортировки.

2-3

+

+




Клиническая картина, неотложная помощь при отеке легких показания к госпитализации. Особенности транспортировки.

2-3

+

+




Диагностика и неотложная помощь при острой пневмонии на догоспитальном этапе.

2-3

+

+




Гипертонический криз: клиническая картина, особенности диагностики, дифференцированный подход, неотложная помощь, транспортировка больного.

3-4

+

+




Стенокардия: клиническая картина, диагностика и неотложная помощь.

3-4

+

+




Клиническая картина, неотложная помощь при инфаркте миокарда. Особенности транспортировки.

1-2

+

+




Легочное кровотечение и кровохарканье: причины, клинические проявления, особенности диагностики, тактики и неотложной помощи. Особенности транспортировки.

1-2

+

+




Гипертермия и судорожный синдром: причины, проявления, диагностика и неотложная помощь.

2-3

+

+




Нарушения ритма: ЭКГ-диагностика, неотложная помощь.

2-3

+

+




Аллергические заболевания:

  • Крапивница

  • Отек Квинке

  • Анафилактический шок

1-2

+

+




Острая дыхательная недостаточность: причины, клинические проявления, диагностика, неотложная помощь, транспортировка.

2-3

+

+




^ Манипуляции, проводимые при оказании неотложной помощи:

Подкожные инъекции

12-20

+

+

+

Внутримышечные инъекции

10-12

+

+

+

Внутривенные инъекции

10-12

+

+

+

Заполнение системы для внутривенных вливаний

8-10

+

+

+

Подготовка набора инструментов для интубации трахеи, трахеотомии, коникотомии

1-2

+

+

+

Катетеризация мочевого пузыря резиновым и металлическим катетером

3-4

+

+

+

Промывание желудка толстым и тонким зондом

4-6

+

+

+

Постановка очистительной, сифонной клизм, газоотводной трубки

4-6

+

+

+

Проведение непрямого массажа сердца

2-3

+

+

+

Проведение искусственной вентиляции легких по способам «рот в рот» и «рот в нос». Применение респираторов, ручных аппаратов Амбу.

2-4

+

+

+

Проведение оксигенотерапии различными методами (дача больному кислорода из подушки, использование кислородной установки, подача кислорода через пеногаситель)

3-5

+

+

+

Аспирация мокроты (резиновыми, пластиковыми катетерами через рот, нос, воздуховоды, интубационные и трахеотомические трубки)

3-4

+

+

+

Применение воздуховодов для обеспечения проходимости дыхательных путей

2-3

+

+

+

Выписывание, хранение, транспортировка инфузионных сред

2-3

+

+

+

^ Реанимационные мероприятия при терминальных состояниях:

Терминальные состояния, диагностические признаки

1-2

+

+

+

Предвестники асистолии, симптомы асистолии, неотложная помощь.

1-2

+

+

+

Фибрилляция желудочков: предвестники, симптомы, неотложная помощь

1-2

+

+

+

Остановка дыхания, диагностические признаки, неотложная помощь

2-4

+

+

+

Диагностические признаки клинической смерти пациента

1-2

+

+

+

Восстановление проходимости дыхательных путей

2-3

+

+

+

Восстановительный период после клинической смерти




+







^ Неотложная помощь при отравлениях:

Клиническая картина и неотложная помощь при пищевой токсикоинфекции.

2-3

+

+




Острое отравление алкоголем и его суррогатами: клиническая картина, неотложная помощь, транспортировка больного

2-3

+

+




Острое отравление барбитуратами: клиническая картина, неотложная помощь, транспортировка больного

1-2

+

+




Острое отравление прижигающими жидкостями (уксусной, соляной кислотами): клиническая картина, неотложная помощь, транспортировка больного

1-2

+

+




Знакомство с таблицей ядов и противоядий




+







Антидотная терапия и применение физиологических антагонистов ядов




+

+




Форсированные методы удаления как всосавшегося, так и невсосавшегося яда




+

+

+

^ Неотложная помощь при состояниях,

вызванных воздействием внешних факторов:

Солнечный, тепловой удар: клиническая картина, неотложная помощь

1-2

+

+




Неотложная помощь при электротравме.

1-2










Синдром укачивания: клиническая картина, неотложная помощь

1-2

+

+




Переохлаждение, отморожение: клиническая картина, неотложная помощь, транспортировка больного

2-3

+

+




Клиническая картина, неотложная помощь при ожогах

2-3

+

+




Клиническая картине, неотложная помощь при утоплении

1-2

+

+




Клиническая картина, неотложная помощь, транспортировка больного при удушении

1-2

+

+




Клиническая картина, неотложная помощь, транспортировка больного при укусе ядовитых змей, насекомых, животных

1-2

+

+




Клиническая картина и неотложная помощь при отравлении угарным газом.

1-2

+

+





^ 2.5. Методические рекомендации по проведению практики:

      1. Практика проводится в течение IX-X семестров (5 курс). Продолжительность практики по терапии – 72 часа /4 дежурств/, в виде 12- и 24-часовых дежурств. Студент работает помощником врача выездной бригады и ведет дневник по производственной практике (см. Приложение 1).

      2. В начале производственной практики для студентов всего 5 курса читаются 4 лекции (8 часов) на темы:

        • «Вводная лекция. История создания скорой медицинской помощи (СМП) в мире и России. Структура СМП. Роль врача СМП. Терапевтическая патология в практике врача скорой и неотложной медицинской помощи. Документация врача СМП. Деонтология» (2 часа);

        • Реанимация в условиях скорой медицинской помощи (сердечно-легочная реанимация) (2 часа);

        • Терапевтическая патология в практике врача СМП (2 часа);

        • Неотложная кардиология в работе врача СМП (2 часа).

      3. Для получения допуска к прохождению практики на подстанциях скорой медицинской помощи студенты обязаны пройти вводный инструктаж по технике безопасности у заведующего подстанцией СМП.

      4. Студенты должны освоить практические навыки на фантомах и муляжах под контролем преподавателя.

      5. На дежурствах ежедневно студентом заполняются карты вызовов, сигнальные листы, сопроводительные листы (см. Приложение 2) и заверяются подписью врача и/или фельдшера кареты скорой медицинской помощи, под руководством которого студент непосредственно работает.

      6. По результатам вызовов студент должен оформить:

  • Рецепты на те препараты, которые имеются в укладке врача скорой медицинской помощи, и назначались пациентам при оказании неотложной помощи на вызовах.

  • Алгоритм оказания неотложной помощи (с учетом оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи).

      1. Ежемесячно по утвержденному графику студенты сдают дневники по производственной практике на контрольную проверку преподавателю кафедры, руководящему практикой, для выявления качества ведения дневника и заполнения первичной документации.

      2. Преподаватель кафедры «Амбулаторной и скорой медицинской помощи», руководящий практикой, и заведующие подстанциями СМП регулярно осуществляют контроль за прохождением производственной практики студентов по базам скорой медицинской помощи, в том числе за освоением врачебных диагностических и лечебных манипуляций.

      3. В последний день практики врач, руководящий практикой, пишет в дневник студентов характеристику, где оценивает работу, знания и практические навыки, приобретенные студентом во время прохождения практики. Характеристика заверяется подписью заведующего подстанцией СМП и печатью учреждения.

      4. После окончания практики проводится экзамен, где оцениваются приобретенные знания и практические навыки студента. Практика оценивается с учетом характеристики и качества оформления дневника. Оценка за подписью руководителя практики вносится в зачетную книжку студента.

^ По окончании производственной практики:

  • Студенты представляют преподавателю, руководителю производственной практики дневник о проделанной работе.

  • В последний день практики студентом заполняется сводный отчет с цифровыми данными о проделанной работе (с указанием количества манипуляций, выполненных студентов; числом случаев участия студента в оказании неотложной помощи пациентам на вызовах, результатами вызовов; количеством заболеваний с шифрами, на оказании помощи при которых присутствовал студент). (См. Приложение 3).

  • В дневнике заведующий подстанцией и врач дают письменный отзыв о работе студента. Этот отзыв заверяется печатью учреждения.

  • Студенты сдают экзамен по производственной практике (см. Приложение 4: вопросы к экзамену по производственной практике), результат которого вносится в зачетную книжку.




  1. ^ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ:

3.1. Рекомендуемая литература

Основная литература:

  1. Руководство по скорой медицинской помощи /Под ред. С.Ф.Багненко, А.Л.Верткина, А.Г.Мирошниченко, М.Ш.Хубутии. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  2. Верткин А.Л. Скорая медицинская помощь: руководство для врача. – 3-е изд. – М. .: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  3. Справочник врача скорой и неотложной медицинской помощи. 6-е изд., перераб. и доп. /Под ред. С.Ф.Багненко, И.Н.Ершовой. – СПб.: Политехника, 2007.

  4. Сумин С.А. Неотложные состояния: Учебное пособие для студентов медицинских вузов. /5-е издание. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006.

  5. Стандарты по оказанию скорой медицинской помощи детям на догоспитальном этапе. //Под ред. проф. А.Г.Мирошниченко, доц. В.М.Шайтор. – утверждено П съездом РОСМП 23 мая 2006 г. – СПб.: Невский Диалект; БХВ-Петербург, 2006.

  6. NMS. Emergency medicine /editors, Scott H. Plants, Jonathan N. Adler, E. John Wipfler, III. – Second edition, 2007.

  7. Emergency medicine manual, 6th edition, 2004 /edited by O. John Ma, David M. Cline.


Дополнительная литература:

  1. Бадюгин И.С., Каратай Ш.С., Константинова Т.К. Экстремальная токсикология /под ред. Е.А.Лужникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

  2. Боженков Ю.Г., Степанков Ю.П., Ткаченко Т.В., Говорова Н.В. Неотложная медицинская помощь. – М: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001.

  3. Гитун Т.В., Елисеев А.Г., Подколзина В.А. и др. Экстремальная медицина. Полный справочник. – М.: Эксмо, 2006.

  4. Гроер К., Кавалларо Д. Сердечно-легочная реанимация: Карманный справочник. – М.: Практика, 1996.

  5. Интенсивная терапия угрожающих состояний /Под ред. В.А. Корячкина и В.И. Страшнова. – Спб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2002.

  6. Неотложная помощь: Справочник практического врача. /Зенке Мюллер: Пер. с нем. – 2-е изд.. - М.: МЕДпресс-информ, 2007.

  7. Неотложные состояния. Диагностика и лечение: Справочное руководство. /Под ред. Е.И.Чазова. – М.: Медицина, 2002

  8. Руксин В.В. Неотложная амбулаторно-поликлиническая кардиология: краткое руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  9. Руксин В.В. Неотложная кардиология. 6-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  10. Скорая медицинская помощь: краткое руководство /Под ред. А.Г.Мирошниченко, В.В. Руксина и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  11. Д.Спригингс, Дж.Чамберс Экстренная медицина: пер. с англ./Под ред. Д.Спригингса. – М.: Мед.лит., 2006.

  12. Чен Г. Руководство по технике врачебных манипуляций: пер. с англ. /Под ред. Г.Чена и др. – М.: Медицинская литература, 2002.

  13. Цыбулькин Э.К. Угрожающие состояния в педиатрии: экстренная врачебная помощь. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

  14. Экстренная помощь на догоспитальном этапе. Основы реанимации и врачебной помощи на дому /Р.Вайдль, И.Ренч, Г.Штерцель; Пер. с нем. В.И.Буткевича – Мн. Медтраст, К. Книга-плюс, 1997.

  15. NMS. Emergency medicine /editors, Scott H. Plants, Jonathan N. Adler. – First ed. 1997.


Авторские методические разработки:

  • Краюшкин С.И., Запорощенко А.В., Колесникова И.Ю. Учебно-методическое пособие по производственной практике студентов 5 курса лечебного факультета «Помощник врача скорой и неотложной помощи» - Хирургия и Терапия. – Волгоград: ВолГМУ, 2008. – 46 с.

  • Краюшкин С.И., Запорощенко А.В. Дневник по производственной практике «Помощник врача скорой и неотложной помощи – Хирургия и Терапия» для студентов 5 курса лечебного факультета. – Волгоград: ВолГМУ, 2008. – 31 с.


^ 3.2. Технические и электронные средства обучения:

www. bibliomed.ru; www.medscape.com; www.med-links.ru; www.emedicine.com;



www.consilium-medicum.com, www.emergencyrus.ru

^ Информационные стенды: «Алгоритмы лечения неотложных состояний в работе врача скорой медицинской помощи»; «Документация врача скорой медицинской помощи» (ПС № 8 г.Волгограда)

Муляж для отработки навыков по проведению непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких «Vitim» (1 шт.) /ПС № 8 г.Волгограда/.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1


Волгоградский Государственный Медицинский Университет


Дневник

по производственной практике

«Помощник врача скорой

медицинской помощи»

  1. /200 уч. год

специальность « »

студента (ки) V курса факультета


________________________________________

фамилия

_________________________________________

имя

_________________________________________

отчество


Клиническая база ___________________________


Зав. кафедрой Амбулаторной и скорой медицинской помощи

________________________________


Заведующий подстанцией СМП________________________


Руководитель практики_______________________


г. Волгоград 200__год


Индивидуальный план прохождения практики:

п/п

Специальность

Семестр

Дата

Часы

Отметка о выполнении


Руководитель

производственной

практики____________________________________


Приложение 2


Врач скорой помощи




МУЗ Станция скорой медицинской помощи №

г. Волгоград

^ СИГНАЛЬНЫЙ ЛИСТ №







для участкового врача

Вызов №




Обслуж.




ч.




мин.




« »




200




г. Подстанция №




Ф.И.О., возраст




Адрес




Объективные данные







Диагноз







Оказанная медицинская помощь







оставить комментарий
страница1/3
Дата15.10.2011
Размер0,68 Mb.
ТипРабочая программа, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

страницы:   1   2   3
отлично
  1
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

наверх