скачать В 2008 году было получено доходов от оказания населению платных медицинских, образовательных и иных услуг на сумму 163,4 млн. руб., в 2009 году планируется получить 171,5 млн. руб., в 2010 году – 184,4 млн. руб., в 2011 году – 198,3 млн. руб., в 2012 году – 213,1 млн. руб.(приложение № 2). Объёмы бюджетных ассигнований, утверждённые Законом Липецкой области «Об областном бюджете на 2009 год и плановый период 2010- и 2011 годов», не позволят в полной мере решить задачи и мероприятия, намеченные управлением здравоохранения области на период до 2011 года. Так, для повышения эффективности функционирования системы здравоохранения и обеспечения доступности и качества медицинской помощи необходимо привести существующую материально-техническую базу лечебно-профилактических учреждений области в соответствие с лицензионными требованиями и условиями, в том числе табелем оснащения. Для решения этого направления потребуется дополнительное финансирование в сумме ориентировочно 3397,5 млн. руб. в том числе по годам - 2009 год – 956,3 млн. руб., - 2010 год – 1135,6 млн. руб., - 2011 год – 365,2 млн. руб. Для дальнейшего развития сети офисов врача общей практики также необходимо предусмотреть дополнительное финансирование в 2009 году в сумме 122 млн. руб. (10 офисов). Основным мероприятием в части снижения смертности больных с сосудистыми заболеваниями является создание центров малоинвазивной хирургии, на их создание сосудистых центров 96,1 млн. руб. Для достижения показателей, предусмотренных задачей «Улучшение состояния здоровья детей и матерей» необходимо рассмотреть вопросы по укреплению материально-технической базы учреждений материнства и детства: 1. Строительство лечебно-диагностического корпуса ГУЗ «Областная детская больница», дополнительное финансирование составит – 575,0 млн. руб. 2. Строительство женской консультации ГУЗ «Липецкий областной перинатальный центр» – 120, млн. руб. 3. Реконструкция МУЗ «Родильный дом №1» г. Липецка – 150 млн. руб. 4. Оснащение медицинским оборудованием учреждений материнства и детства – 133, 0 млн. руб. В целях повышения эффективности деятельности управления здравоохранения необходимо создание единого информационного пространства системы здравоохранения Липецкой области, которое предусматривает создание центра обработки данных (ЦОД), разработку и внедрение программного обеспечения для ведения регистров больных с социально-значимыми заболеваниями, для сбора и анализа медицинской статистики, для станций скорой медицинской помощи по учёту вызовов, для мониторинга деятельности лечебно-профилактических учреждений. Дополнительно потребуется финансирование в сумме 34,0 млн. руб. В целях дальнейшего развития высокотехнологичных видов медицинской помощи потребуется дополнительно около 50 млн. руб. ^ Управлению здравоохранения Липецкой области в плановом периоде до 2011 года предстоит реализовать две бюджетные целевые программы: 1. «Совершенствование системы охраны здоровья населения Липецкой области (2009-2013 годы)» Цель программы – сохранение и укрепление общественного здоровья, дальнейшее снижение инвалидизации и смертности населения на основе устойчивого развития системы здравоохранения области. 2. «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2009-2012 годы» Целями данной программы является формирование у населения негативного отношения к незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ, сокращение масштабов потребления психоактивных веществ населением области. Подробная характеристика целевых программ в сфере здравоохранения, задачи и показатели эффективности реализованных мероприятий приведены в приложении № 5. Основные показатели, характеризующие результаты непрограммной деятельности управления здравоохранения приведены ниже:
^ В 2009 году объем расходных обязательств по управлению здравоохранения администрации области весь объем бюджетных финансовых средств распределен по целям и задачам (приложение № 4): - 1593,9 млн. руб. (42,4%) - ведомственная программа и областные целевые программы - 2010,9 млн. руб. (55,8%) - непрограммная часть (страхование неработающих граждан), ________________________ 3604,8 млн. руб. (100%) В 2010 году объем расходных обязательств по управлению здравоохранения администрации области весь объем бюджетных финансовых средств планируется распределить по целям и задачам: - 2082,6 млн. руб. (50,9%) - ведомственная программа и областные целевые программы - 2010,9 млн. руб. (49,1%) - непрограммная часть (страхование неработающих граждан), ________________________ 4093,5 млн. руб. (100%) В 2011 году объем расходных обязательств по управлению здравоохранения администрации области весь объем бюджетных финансовых средств планируется распределить по целям и задачам: - 2248,6 млн. руб. (52,8%) - ведомственная программа и областные целевые программы - 2010,9 млн. руб. (47,4%) - непрограммная часть (страхование неработающих граждан), ________________________ 4259,5 млн. руб. (100%) В 2012 году объем расходных обязательств по управлению здравоохранения администрации области весь объем бюджетных финансовых средств планируется распределить по целям и задачам: - 2473,6 млн. руб. (52,8%) - ведомственная программа и областные целевые программы - 2212,0 млн. руб. (47,2%) - непрограммная часть (страхование неработающих граждан), ________________________ 4685,6 млн. руб. (100%) ^ Достижение намеченных целей, задач и конечные показатели деятельности будут зависеть в значительной степени от сбалансированности экономической, финансовой и социальной политики области, от темпов роста валового продукта, объёма выпуска продукции и услуг базовых отраслей экономики области, расходов на социальные нужды. Выполнению поставленных задач могут мешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов и имеющихся в обществе социально-экономических проблем:
В условиях ограниченности бюджетных ресурсов необходимость оценки эффекта от соответствующих расходов, направленных на выполнение стратегических целей и тактических задач становится всё более значимым. ^ осуществляется по степени достижения показателей, запланированных в тактических задачах 1.1.Повышение качества и доступности специализированной медицинской помощи, 1.2. Предупреждение заболеваний социального характера, 1.3. Предупреждение чрезвычайных ситуаций и ликвидация их последствий. 1.4. Обеспечение населения качественными и безопасными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Оценка реализации тактической задачи 1.1. Повышение качества и доступности специализированной медицинской помощи На выполнение этой задачи в 2008 году было направлено 2499,8 млн. руб., в 2007году- 2264,9 млн. руб., рост 10,4%. Выделенное финансирование позволило: - обеспечить неработающее население области (734,1 тыс. человек) медицинской помощью в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Липецкой области бесплатной медицинской помощи; - пролечить в стационарных учреждениях здравоохранения 29339 взрослых больных, что на 309 чел. больше, чем в 2007 году; - направить на лечение в клинические центры за пределы области 150 больных, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи; - завершить II этап проекта по строительству современных центров общей врачебной практики в сельских районах области: построены 7 офисов в Грязинском, Добринском, Елецком, Задонском, Липецком, Становлянском и Усманском районах. Офисы ОВП оснащены лечебно-диагностическим оборудованием, санитарным автотранспортом и жильем для семейного врача. Учитывая, что 90% всех причин смертности населения связано с социально-значимыми хроническими заболеваниями, из которых почти треть составляют болезни системы кровообращения, эффективность вложенных средств можно оценивать по выполнению показателя «смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения». Согласно статистическим данным, показатель «смертности населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения» в сравнении с 2007 годом снизился на 3,52% и составил 249,2 на 100 тыс. чел. (2007год – 258,2), показатель «смертность населения трудоспособного возраста от новообразований» сохранился на уровне прошлого года и составил 104,6 на 100, 0 тыс. чел. соответствующего возраста. Достигнутые результаты свидетельствуют об эффективном использовании средств областного бюджета.
^ На выполнение этой задачи в 2008 году было направлено 618,6 млн. руб., что на 92,1 млн. руб. больше, чем в 2007году (526,5 млн. руб.) Оценка реализации задачи 1.2. осуществляется по выполнению показателей: - охват населения области профилактическими осмотрами на туберкулез, показатель улучшился с 85,0 до 90,0%; - уровень инвалидности в связи с психическими заболеваниями снижен с 4,3 до 3,9 в расчете на 10 тысяч населения; -темпы распространения ВИЧ- инфекции на территории области снижены с 15% до 11,2%; - уровень заболеваемости гепатитом В и С в расчете на 100 тысяч населения снижен с 3,15 на 100 тыс. нас. до 1,54 и с 1,45 до 0,9 соответственно. Выделенное финансирование позволило: - пролечить в специализированных стационарных учреждениях 22534 человека, что на 1076 чел. больше, чем в 2007 году; - оздоровить в противотуберкулезных санаториях 1193 человека; - в рамках реализации мероприятий «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2007-2011 годы)» укрепить материально-техническую базу противотуберкулезных, онкологических, психиатрических, наркологических, кожно-венерологических учреждений и отделений; - в лечебно-профилактических учреждениях не зарегистрировано ни одного случая профессионального инфицирования медицинских работников. Это позволяет говорить об эффективном использовании средств бюджета.
|