Протокол координационной встречи Советов трех сетей Москва, гостиничный комплекс «Измайловский» 22 декабря 2008 года
| скачать Протокол координационной встречи Советов трех сетей Москва, гостиничный комплекс «Измайловский» 22 декабря 2008 года 22 декабря 2008 года в г. Москва состоялась встреча представителей Советов трех сетей: Всероссийской сети снижения вреда (ВССВ), Форума некоммерческих организаций, работающих в области ВИЧ/СПИДа (Форум НКО) и Всероссийского Объединения людей, живущих с ВИЧ (ВО ЛЖВ). Общей встрече предшествовали проведенные накануне внутренние встречи Советов каждой из сетей. Встреча 22 декабря прошла также при участии представителей Международной коалиции по готовности к лечению (ITPC), Российского Красного Креста (РКК), Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), Программы развития ООН (ПРООН). Целью встречи было обсуждение основных направлений деятельности сетей в 2008 году и планов на 2009 год, мер по обеспечению программной и финансовой устойчивости и стабильности сетей и планирование совместных действий в данном направлении; участие сетей в подготовке Национального доклада РФ о ходе выполнения Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом к 2010 г; планирование второй Всероссийской конференции гражданского общества по противодействию ВИЧ/СПИДу в Российской Федерации. Все запланированные вопросы были охвачены в ходе обсуждения и презентаций, более детальная информация представлена ниже. Список участников
Вступление Представитель ЮНЭЙДС и председатели Советов поприветствовали участников встречи и представили свои сети. География встречи охватила 23 региона из 7 федеральных округов РФ. Накануне встречи были проведены заседания координационного совета ВО ЛЖВ, Форума НКО и Всероссийской сети снижения вреда, в ходе которых также велось обсуждение вопросов, включенных в повестку координационной встречи Советов трех сетей. Было отмечено, что, несмотря на усилия мирового сообщества, государства, гуманитарного сектора и других заинтересованных сторон, пока не удается остановить эпидемию ВИЧ инфекции. Это обусловлено как внешними трудностями, такими как мировой финансовый кризис, так и внутренними изменениями, например, переходом России к статусу страны-донора. Принимая во внимание все факторы, 2009 год для сетей обещает быть не менее динамичным, чем 2008 год, и для достижения наилучшего результата от предпринимаемых мер в области борьбы с ВИЧ-инфекцией, необходимо объединить усилия трех сетей и обсудить возможные варианты совместной деятельности. По мнению Юлии Кондинской одной из наиболее важных целей данной встречи должно стать согласование деятельности на 2009 год, во избежание дублирования и накладывания мероприятий, а также выявление тех сфер, в которых следует объединить и поддержать совместные усилия для достижения наибольшего эффекта. А кроме этого было бы полезно более детально обсудить общие и спорные вопросы работы трех сетей. Владимир Маяновский отметил, что на сегодняшний день совместная адвокация проблем проводится в основном на региональном уровне, в то время как действия на страновом уровне несогласованны или даже отсутствуют, что требует применения более глобального подхода для решения насущных проблем. Виталий Джума также подчеркнул необходимость подведения итогов периода, прошедшего с январской конференции, и анализа достижений и неудач. Также прозвучали предложения более детального рассмотрения ситуации по округам, в частности работы, проводимой в Дальневосточном федеральном округе. ^ Виталий Джума представил презентацию по Основным направлениям деятельности Всероссийской сети снижения вреда в 2008-09 гг. ВССВ – это некоммерческое партнерство, миссией которого является продвижение стратегии снижения вреда для противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа, сохранения общественного здоровья и реализации гражданских прав потребителей наркотиков и всех жителей России. Общее собрание членов сети 20 декабря 2008 г. постановило переименовать организацию в Национальную сеть снижения вреда (НССВ). Основные направления деятельности ВССВ:
Основные доноры (2008-09): Глобальный Фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, Фонд Форда, Институт «Открытое Общество», Международный совет СПИД-сервисных организаций и СПИД фонд «Восток-Запад» в рамках проекта ГЛОБУС. Текущие грантовые программы: Поддержка проектов снижения вреда (33 проекта), профилактика передозировок (5 проектов), укрепление роли сообщества ПИН (10 проектов), адвокация снижения вреда (5 региональных центров), а также улучшение взаимодействия между реабилитационными центрами, группами помощи потребителям наркотиков в ремиссии и проектов снижения вреда (планируется 7 грантов). Также проводятся мероприятия по усилению роли сообществ и качественные и количественные исследования в области СВ. В рамках деятельности по адвокации СВ проводятся различные мероприятий, в том числе поддержка 5 региональных центров адвокации СВ, издание адвокационных инфоматериалов, обучение адвокационным навыкам и оказание адвокационной помощи проектам СВ. ^
В ходе обсуждения было отмечено, что изменения, связанные с национальным кризисом и снижением доходов населения, могут негативно повлиять на ситуацию с потреблением наркотиков. Также были упомянуты случаи противодействия исполнению проектов со стороны властей, например в г. Грозном и в г. Калининграде, но в обоих случаях исход ситуации был положительным. Была подчеркнута необходимость привлечения внимания государства к работе по профилактике среди ПИН, так как даже совместные усилия в данном направлении могут оказаться недостаточными в связи со снижением финансирования. Адвокации заместительной терапии по мнению членов ВССВ также является одним из наиболее важных направлений совместной деятельности. ^ Юлия Кондинская представила презентацию по основным направлениям деятельности Форума НКО в 2008 г. и планы на 2009 г. Миссия Форума – противодействие эпидемии ВИЧ/СПИДа путем создания и сохранения условий для эффективной работы и самостоятельного развития региональных и местных некоммерческих организаций, работающих в области ВИЧ/СПИДа и смежных проблем в России. Цели Форума: усиление роли региональных и местных НКО в реализации программ противодействия эпидемии ВИЧ/СПИДа, защита их интересов. Деятельность Форума в 2008 году включала в себя следующие мероприятия:
Планы работы на 2009 год включают:
Была отдельно отмечена работа в сфере льготного предоставления помещений для организаций, работающих в области ВИЧ/СПИДа, по результатам обсуждений с региональными представителями. В контексте работы над законодательной базой была подчеркнута проблема отказа в предоставлении помощи со стороны социальных служб со ссылкой на несуществующие законодательные акты. Юлия Кондинская пояснила, что в конечном итоге люди, нуждающиеся в помощи, остаются проигнорированными и не могут получить помощь на дому на стадии паллиативного лечения. Таким образом, были перечислены основные компоненты на 2009 год, в добавление к которым проводится масштабная внутренняя работа, организовываются заседания окружных представителей, происходит постоянное обновление базы и консультирование инициативных групп и НКО по широкому кругу вопросов. ^ Наталья Устюжанина представила презентацию, составленную по результатам двухдневной встречи, посвященной деятельности ВО ЛЖВ. В настоящее время объединение ЛЖВ насчитывает 54 представительства во всех 7-ми Федеральных округах РФ и проходит перерегистрацию из МРО во Всероссийское Объединение. Миссия Всероссийского объединения ЛЖВ: объединение потенциала и мобилизация усилия общества для повышения качества жизни каждого человека, затронутого эпидемией ВИЧ/СПИДа в России. Среди достижений в 2008 году были названы:
Планы на 2009 год включают в себя:
^ В ходе обсуждения все участники встречи согласились с тем, что необходимо прикладывать совместные усилия для достижения льготного налогообложения для организаций, работающих в сфере ВИЧ/СПИДа и получающих средства на благотворительные цели, привлекая и Министерство здравоохранения, а также мобилизуя возможности гражданского общества. В ходе дискуссии особое внимание было уделено проблеме применения заместительной терапии в России. По мнению Владимира Маяновского, большинство людей либо плохо информированы, либо плохо понимают суть заместительной терапии. Если в региональном масштабе работа проводится, то на страновом уровне охват проблемы незначителен. Так, лишь 20% людей, входящих в ВО ЛЖВ осведомлено о заместительной терапии, и было предложено обучать членов ВО ЛЖВ по вопросам заместительной терапии для более эффективной работы в данном направлении. Владимир Осин отметил, что был создан специальный бюллетень по заместительной терапии, но его использование не было одобрено в силу того, что в нем, в основном, освещались положительные моменты терапии, а негативные не были отражены должным образом. И, возможно, одним из шагов должно быть объединение усилий экспертов для окончательной доработки бюллетеня, который мог бы широко использоваться для просветительской работы. Юлия Кондинская также согласилась с докладчиками о необходимости продолжения такой деятельности, так как ранее разработанные 3 позиционные документа явились лишь первым шагом, за которым, к сожалению, не последовали последующие шаги. Однако, заместительная терапия является одним из наиболее спорных вопросов на сегодняшний день, и, по мнению Игоря Пчелина, было бы целесообразнее объединять усилия в тех аспектах, по которым сети уже пришли к согласию, а спорные моменты оставить на потом. Стороны пока еще не готовы к сотрудничеству в сфере заместительной терапии, и на данный момент о заместительной терапии можно говорить как об остром моменте, сотрудничество по которому необходимо, но пока невозможно. Причинами тому являются как противоречия в позициях НКО, государственных учреждений, а также невозможность адекватного приема заместительной терапии и неготовность потребителей. И, несмотря на то, что некоторые действующие лица уже готовы включить компонент заместительной терапии в свои образовательные программы, эффективнее было бы направить общие силы на решение таких проблем, как равное консультирование, приверженность, а также пациентский и интернет мониторинг и мониторинг гражданского общества. Кроме этого, он согласился с коллегами в вопросе необходимости равного консультирования, отметив, что ценность равного консультирования должна быть поднята и на государственный уровень, и для партнеров. В связи с недостаточным финансированием не представляется возможным проводить мероприятия в данном направлении в масштабах всей страны, но возможно внедрить эту идею в 15 пилотных регионах, выбранных так, чтобы охватить всю страну. В завершение дискуссии участники перечислили еще ряд вопросов, очень актуальных на сегодняшний день, которые требует скорейшего объединения усилий трех сетей. В частности:
Меры по обеспечению устойчивости сетей и входящих в них НПО в условиях снижающегося международного финансирования и растущей роли российского государства в противодействии эпидемии и обеспечении Универсального доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке при ВИЧ-инфекции в РФ ^ Екатерина Юсупова открыла вторую сессию обзором ситуации в сфере финансирования программ по борьбе с ВИЧ/СПИДом. На сегодняшний день еще отсутствует достоверная информация об объемах и использовании выделяемых средств в 2009 году, такая информация появится только в начале 2009 года. По предварительным данным федеральный бюджет выделяет около 400 млн. рублей на профилактику ВИЧ/СПИДа в 2009 году. В августе-сентябре 2009 года заканчивается основная деятельность по ВИЧ/СПИДу в России Глобального Фонда. Также есть ряд сигналов о снижении финансирования программ по ВИЧ/СПИДу в регионах РФ. Внешние тенденции финансирования в области ВИЧ/СПИДа включают в себя:
Внутренние тенденции:
Участники встречи подтвердили прогнозы по снижению финансирования в области ВИЧ/СПИДа в следующем году. Так, Юлия Кондинская упомянула исключение темы ВИЧ/СПИДа из грантов президентской программы. Кроме этого, есть примеры уменьшения финансирования в регионах по линии областных и муниципальных программ. Сокращается до 9 число фондов, помощь которых признается Россией благотворительной и не облагается налогом. Более подробную информацию пока трудно предоставить, потому что данные исследования, проведенного среди 240 организаций, были обработаны только для 52 организаций, и это не может представить полную картину. Что касается частного финансирования, то его процент (1%) слишком незначителен, чтобы влиять на общую картину. Виталий Джума добавил, что американский Фонд Форда прекращает поддержку программ по ВИЧ/СПИДу в России. Он также согласился с актуальностью проблемы льготного налогообложения и подчеркнул необходимость создания новой системы передачи грантовых средств НКО. По мнению Игоря Пчелина, на сегодняшний день, в принципе, отсутствует система работы государства с НКО, и следует разрабатывать схемы взаимодействия на уровне Министерства финансов и Министерства здравоохранения и социального развития. Далее Екатерина Юсупова предложила участникам встречи разделиться на три группы в зависимости от выбранного типа финансирования и более детально рассмотреть каждый тип. Результаты работы в группах представлены ниже. ^ Компоненты:
Пути решения проблем: выработка единой стратегии, развитие сетевых объединений, создание инструкций к действию для каждого члена каждой сети с учетом ситуации, определение направления, в котором необходимо двигаться сетям, а также рассмотрение моделей и механизмов для достижения поставленных целей. ^
^ Возможные действия:
^ Наиболее перспективные источники: фармацевтические компании, крупные градообразующие компании, крупные федеральные компании, совместные предприятия, имеющие опыт поддержки программ в области ВИЧ/СПИД, частные фонды, физические лица ^
Владимир Маяновский подчеркнул, что именно объединения сетей должны писать письма фандрайзерам, а также то, что все должны объединить усилия для работы над толерантностью общества для оптимизации получения средств из частных источников. По мнению Е. Е. Федоровой фандрайзинг является отдельной наукой и для лучшего привлечения частных средств надо готовить или обращаться к помощи настоящих профессионалов в данной области. Но прежде чем планировать мероприятия и исследования, надо еще раз оценить их востребованностъ. ^ Вера Кобзева представила презентацию о подготовке национального доклада РФ о ходе выполнения декларации о приверженности делу борьбы со СПИДом. Среди основных вопросов презентации были:
Бурное обсуждение было вызвано данными о ключевых показателях выполнения Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом Российской Федерации за 2006 -2007 г.г. Участники отмечали некорректность представленных цифр (93% охват АРТ, 82% охват школ просветительскими программами). Участникам был разъяснен метод расчета данных показателей: охват АРТ, в числителе было взято число пациентов, получающих АРВТ за отчетный период, в знаменателе число ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете. Такой высокий показатель охвата АРТ вызван отсутствием консенсуса по оценочным данным числа ЛЖВ среди российских экспертов.Охват школ профилактическими программами по ВИЧ: такой высокий показатель вызван отсутствием данных специальных исследований по проведению образовательных программ на основе жизненных навыков в школах, а также тем, что эти программы не институализированы в школьное образование. Вера Кобзева отметила, что НКО должны выбрать ряд индикаторов, и проводить исследования с целью предоставления своей информации по ним. Надо определить, какие именно индикаторы являются наиболее важными для НКО, проводить исследования и передавать отчеты по запросу Аналитической группы. Активное участие в данных мероприятиях благотворно повлияет на имидж НКО. Процедуры и цели работы прописаны в руководящих принципах, представленных, в том числе и на сайте ЮНЭЙДС. Юлия Кондинская особо остановилась на сроках и форме сбора информации от НКО. По просьбе СПИД-центра Форум НКО должен был предоставить информацию за прошлый год в течении 5 дней, при этом направляя дискету со сложной программой, которую возможно открыть, лишь имея в компьютере особое программное обеспечение, также была получена стопка анкет для заполнения, но данный объем работ и сроки их выполнения оказались невыполнимыми даже учитывая социологическую квалификацию и продолжительный опыт работы Ю.Кондинской, что говорит о необходимости пересмотра механизмов сбора информации. Назначение отдельных людей, которые будут заниматься только сбором данных и их обработкой, также представляется очень важным для улучшения мероприятий по сбору и обработке данных. Участники встречи пришли к общему мнению, что необходимо организовать встречу представителей трех сетей для обсуждения вопросов, связанных с мониторингом и оценкой и предоставлением данных для национального доклада. Возможно, было бы целесообразно организовать такие встречи в форме «премитингов» накануне собрания государственных служб, которые будут либо более расширенными собраниями с целью выработки общей позиция, либо встречами экспертов. Но прежде всего сетям надо к январю определиться с перечнем индикаторов, информация по которым будет собираться и подаваться. До 20 января сетям следует выбрать представителя в рабочую экспертную группу, а также определить перечень выбранных индикаторов. Кроме этого, к этому сроку надо рассмотреть по каким индикаторам уже проводились исследования, и проанализировать их влияние на выбор индикатора. ЮНЭЙДС уже подал заявки на предоставление места в экспертной группе для каждой сети. ^ Среди первоочередных действий по планированию второй Всероссийской конференции гражданского общества по противодействию ВИЧ/СПИДу в РФ были перечислены: разработка концепции и сценарий, отбор участников и непосредственно организация конференции. Проведение конференции планируется на декабрь 2009 года – январь 2010 года. Для исполнения контроля над организацией мероприятий по проведению конференции было решено создать рабочую группу, в которую войдут представители трех сетей, Российского Красного Креста. В качестве приглашенного консорциума были предложены Институт здоровья населения и СПИД-Инфосвязь. Информацию по представителям в рабочую группу было решено направлять Юлии Краснокутской до 15 января. ^ Олеся Кочкина, представитель Фонда ООН в Области народонаселения, представила презентацию, посвященную позиционному документу о молодежном участии в программах по предотвращению распространения ВИЧ- инфекции. Позиционный документ был разработан Молодежным Советом, созданным в рамках совместного проекта агентств ООН (ЮНЭЙДС, ЮНФПА, ЮНИСЕФ и ЮНЕСКО) “Расширение Профилактики ВИЧ среди Молодежи в России”. В состав Молодежного Совета входят 12 молодых представителей ведущих СПИД-сервисных организаций России. Структура документа включает в себя следующие пункты: введение, основные понятия; сферы участия молодежи: охрана здоровья, ВИЧ/СПИД, профилактика ПАВ; эффективность и социально-экономический аспект; правовой аспект; ключевые принципы Молодежного Участия; механизмы реализации Молодежного Участия; выводы. Среди механизмов были перечислены: законодательное закрепление, создание молодежных советов при органах власти, возможность публичного выражения позиции (конференции и т.п.), участие в управлении программами, программы «равный-равному». Позиционный документ был распределен среди участников встречи для изучения и представления комментариев. Комментарии необходимо присылать до 15 января Роману Поликарпову или Олесе Кочкиной. Также возможно включение молодых представителей сетей (возраст до 30 лет) в Молодежный Совет. ^ После презентации участники перешли к обсуждению эффективного использования позиционных документов, и, как выяснилось, позиционные документы широко используются организациями – участниками сетей как на федеральном, так и на региональном уровне, а также распространяются в числе раздаточных материалов на тематических мероприятиях, например, встрече НКО Восточной Европы. Позиционные документы также используются при написании заявок. И проработанность позиционных документов признается не только представителями НКО, но и СПИД -центрами, департаментами здравоохранения и церковью в некоторых регионах. Денис Годлевский отметил необходимость создания позиционного документа по СМИ, так как 1 декабря освещение в печатных СМИ и по телевидению было далеким от реальной картины. Для этих целей можно использовать документ, разработанный ЮНЭЙДС в Индии, очень важной также является единая позиция сетей и других заинтересованных сторон по этой теме. В заключение данной сессии Екатерина Юсупова подытожила, что отслеживание использования позиционных документов может стать одним из шагов по подготовке следующей конференции гражданского общества. Заключение Председатели трех сетей, представители ITPC, РКК, ПРООН и ЮНЭЙДС еще раз отметили необходимость взаимодействия всех заинтересованных сторон и необходимость поиска общих интересов и направлений деятельности. Также было отмечено, что на уровне регионов взаимодействие давно ведется, но очень важно практически реализовать все пожелания и планы, озвученные на данной встрече, что станет ее главным итогом и позволит содружеству сетей стать мощным адвокативным ресурсом. Было также высказано пожелание более регулярно встречаться представителям сетей для лучшего информационного обмена. И несмотря на то, что сегодня ситуация в области работы НКО и работы НКО по ВИЧ/СПИДу является нестабильной, люди нацелены на решение имеющихся проблем и это может стать залогом их успешного решения. Объявления
Основные итоги и решения встречи:
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка: 