О ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2006 году icon

О ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2006 году


Смотрите также:
О ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации...
О ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации...
Участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской...
Программа государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской...
Программа государственных гарантий оказания гражданам российской федерации бесплатной...
Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации на...
Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской...
Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской...
Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам российской...
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на...
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам российской федерации на...
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на...



Загрузка...
страницы:   1   2   3   4   5   6
скачать
Руководителям органов

управления здравоохранением

субъектов Российской Федерации


от 24.05.2007 № 4140-ВС


Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направляет Доклад о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2006 году для использования в работе.


Приложение: на 40 листах


Врио Министра В.И.Стародубов


Доклад

о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

в 2006 году

Оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в субъектах Российской Федерации в 2006 году осуществлялось в рамках территориальных программ государственных гарантий (далее – территориальные программы) в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее – Программа), утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года №461.

Программой утверждены нормативы финансовых затрат (стоимость) на единицу объема медицинской помощи и подушевые нормативы финансирования Программы, в том числе по базовой программе обязательного медицинского страхования.

Норматив стоимости единицы объема медицинской помощи по Программе в целом включал все виды финансовых расходов медицинских учреждений.

Норматив стоимости единицы объема медицинской помощи по базовой программе обязательного медицинского страхования за счет средств ОМС включал финансовые расходы медицинских организаций по кодам экономической классификации, отражающим расходы на оплату труда, начисления на оплату труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование и не включал расходы на коммунальные услуги, услуги по содержанию имущества, а также расходы на увеличение стоимости основных средств.

Подушевые нормативы финансирования Программы рассчитаны исходя из нормативов объемов в расчете на одного человека по видам медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу соответствующего объема медицинской помощи.

Подушевой норматив финансирования Программы за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации (1765 руб.) включал расходы бюджетов муниципальных образований и субъектов Российской Федерации на финансирование медицинской помощи:

а) при социально значимых заболеваниях – а именно при болезнях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях;

б) при оказании специализированной санитарно-авиационной и скорой медицинской помощи;

в) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях субъектов Российской Федерации, перечень которых утверждается органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

Из этого источника финансировались также расходы на содержание лепрозориев, трахоматозных диспансеров, центров по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом), центров медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансеров, отделений и центров профпатологии, детских и специализированных санаториев, домов ребенка, хосписов, больниц сестринского ухода, ФАПов, бюро судебно-медицинской, судебно-психиатрической и патологоанатомической экспертизы, центров экстренной медицинской помощи, станций (отделений, кабинетов) переливания крови, центров планирования семьи и репродукции человека, расходы на дополнительные меры по оказанию медицинской помощи, лекарственному обеспечению и протезированию (зубному, глазному, ушному) отдельных категорий граждан. Кроме того, в данный норматив входили расходы на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС.

Во исполнение п.2 Постановления Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года №461 Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральным Фондом ОМС (ФОМС) подготовлено и направлено руководителям органов управления здравоохранением и исполнительным директорам территориальных фондов ОМС субъектов Российской Федерации информационное письмо «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год» от 22 августа 2005 года № 4076-ВС и №3986/40 – З/и. В течение 2006 года Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральным Фондом ОМС осуществлялся мониторинг реализации территориальных программ на основе подготовки и представления финансово-статистической отчетности по форме №62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению за 2006 год». В целях унификации подходов к составлению годовых отчетов и получения полной и достоверной информации Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральным Фондом ОМС подготовлены и направлены в территории и федеральные медицинские учреждения Методические рекомендации по порядку заполнения и представления отчета по форме №62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению за 2006 год» от 07 декабря 2006 года. Для сбора информации Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации разработан и впервые применен программный продукт, использование которого позволило осуществлять оперативный контроль качества представляемых данных.

Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральным Фондом ОМС организовано и проведено более десяти методических семинаров для руководителей учреждений здравоохранения, органов управления здравоохранением и территориальных фондов ОМС субъектов Российской Федерации вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ и отчетности по их выполнению за 2006 год.

При подготовке Доклада использованы информационные материалы, представленные Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации Казначейством России, ФОМС, Федеральным Фондом социального страхования, Федеральным агентством по здравоохранению и социальному развитию, территориальными органами управления здравоохранением и территориальными фондами ОМС и федеральными медицинскими учреждениями.

В Докладе представлены результаты комплексной экспертной оценки уровня реализации территориальных программ на основе фактических показателей объемов медицинской помощи по основным видам и расходам с учетом дефицита финансирования медицинской помощи гражданам из государственных источников.


1. Фактическое финансирование системы здравоохранения Российской Федерации, в том числе Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

Фактическое финансирование системы здравоохранения Российской Федерации за период 2001 – 2006 гг. представлено в таблице 1. В 2006 году расходы на финансирование системы здравоохранения из государственных источников составили 868,2 млрд. руб. и возросли по сравнению с 2001 годом в 3,4 раза.

Основным источником финансирования здравоохранения в России остаются консолидированные бюджеты субъектов Российской Федерации, но их доля в динамике постепенно снижается. Так, если в 2001 году показатель составлял 54,9% всех государственных средств, то в 2006 году – 40,1%. Расходы консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на здравоохранение увеличились с 2001 года в 2,5 раза и составили в 2006 году 348,3 млрд. рублей (без учета взносов на ОМС неработающих граждан - 113,2 млрд. руб.), в том числе расходы бюджетов субъектов Российской Федерации – 194,9 млрд. рублей, расходы бюджетов муниципальных образований – 153,4 млрд. руб. Расходы системы обязательного медицинского страхования возросли за шестилетний период в три раза и составили в 2006 году 278,4 млрд. руб., их доля в структуре всех государственных расходов в 2006 году составила 32,1%.

Наиболее существенно за период 2001-2006гг. увеличилось финансирование системы здравоохранения из федерального бюджета, в 2006 году показатель составил 241,5 млрд. руб. (27,8% всех государственных расходов).


Таблица 1
^

Фактическое финансирование системы здравоохранения Российской Федерации

за 2001 – 2006 гг.


(по источникам финансирования, млрд. рублей)



Источники финансирования


2001 год


2002 год


2003 год


2004 год


2005 год


2006 год

абс.

данные


%

абс.

данные


%

абс.

данные


%

абс.

данные


%

абс.

данные


%

абс.

данные


%

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12


1.Федеральный

бюджет

22,2

8,7

30,6

9,1

37,0

9,5

45,9

9,6

142,3

21,7

241,5*)

27,8

2.Консолидированные

бюджеты субъектов

РФ (без учета взносов на ОМС нера-ботающих граждан)

139,9

54,9

171,7

51,2

198,9

50,8

241,9

50,4

288,0

43,9

348,3

40,1


3.Средства

системы ОМС

92,9

36,4

133,4

39,7

155,6

39,7

191,8

40,0

225,7

34,4

278,4

32,1



Итого


255,0

100,0

335,7

100,0

391,5

100,0

479,6

100,0

656,0

100,0

868,2

100,0


в % ВВП

2,8

-

3,1

-

2,9

-

2,9

-

3,0

-

3,2

-

______________

*) с учетом расходов на дополнительное лекарственное обеспечение (42,6 млрд. рублей), меры социальной поддержки отдельных категорий граждан по санаторно-курортному лечению (9,6 млрд. рублей), страхование неработающего населения (11 млрд. рублей, включая 3,2 млрд. рублей – детей и 7,8 млрд. рублей – неработающих пенсионеров) и на национальный проект «Здоровье» (59,7 млрд. рублей).


В 2006 году из средств федерального бюджета на реализацию Национального проекта (НП) «Здоровье» израсходовано 59,7 млрд. рублей. Структура этих расходов представлена следующим образом:

-осуществление денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики и медицинским сестрам, работающими с названными врачами – 14,6 млрд. рублей;

- осуществление денежных выплат медицинскому персоналу (с 1 июля 2006 г.) фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи – 4,1 млрд. рублей;

- подготовка врачей по специальностям «Общая врачебная практика», «Терапия», «Педиатрия» - 0,2 млрд. рублей;

- оснащение диагностическим оборудованием муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений – 14,3 млрд. рублей;

- оснащение автомобилями скорой медицинской помощи, в том числе реанимобилями с кувезами – 3,6 млрд. рублей;

- обследование населения с целью выявления ВИЧ - инфицированных и инфицированных вирусом гепатитов В и С – 2,7 млрд. рублей;

- проведение дополнительной иммунизации населения в рамках Национального календаря профилактических прививок – 4,5 млрд. рублей;

- обследование новорожденных детей на галактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром – 0,4 млрд. рублей;

- строительство новых центов высоких медицинских технологий - 3,2 млрд. рублей;

- оказание высокотехнологичной помощи на основе государственного задания – 9,9 млрд. рублей;

- методическое обеспечение и информационная поддержка – 0,6 млрд. рублей;

- проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан – 1,6 млрд. рублей.

Из средств системы ОМС, как источника финансирования, на НП «Здоровье» в 2006 году направлено в Фонд социального страхования России 12,8 млрд. рублей, включая 9,1 млрд. рублей на оплату медицинской помощи, оказанной во время беременности, родов и в послеродовом периоде женщинам и детям первого года жизни (родовый сертификат) и 3,7 млрд. рублей на дополнительную оплату первичной медико-санитарной помощи работающим гражданам. Кроме того, из средств системы ОМС 1,9 млрд. рублей израсходовано на проведение углубленных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами и 4,3 млрд. рублей – на дополнительную оплату медико-санитарной помощи неработающим пенсионерам.

В целом на финансирование НП «Здоровье» в 2006 году израсходовано 78,7 млрд. руб., доля этих расходов в финансировании здравоохранения составила 9,1%. Кроме того, по данным статистической формы №62 дополнительно осуществлялось софинансирование НП «Здоровье» за счет средств консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации в объеме 1,3 млрд. рублей.

Доля расходов на финансирование системы здравоохранения от валового внутреннего продукта составила в 2006 году 3,2% (в 2001 году – 2,8%).

Структура расходов бюджетов всех уровней на здравоохранение за период с 2001 по 2006 год представлена на рисунке 1. При анализе данных выявлена тенденция к увеличению доли расходов федерального бюджета с 16,4% в 2001 году до 34,4% в 2006 году. Впервые в отчетном году значительные средства федерального бюджета направлены на финансирование национального проекта «Здоровье». Удельный вес расходов бюджетов муниципальных образований существенно сократился с 42,2% в 2001 году до 21,8% в 2006 году. Доля расходов бюджетов субъектов Российской Федерации составила в отчетном году 43,8%.



Рис. 1 Структура расходов бюджетов всех уровней на здравоохранение за период

с 2001 по 2006 год (по источникам финансирования, в % к итогу)


Данные о финансировании системы здравоохранения России по распорядителям финансовых средств представлены в таблице 2.

Средства федерального бюджета, направляемые через систему ОМС на дополнительное лекарственное обеспечение, составили по кассовым расходам территориальных фондов ОМС 42,6 млрд. рублей, страхование неработающего населения – 11 млрд. рублей (в том числе 3,2 млрд. рублей – детей и 7,8 млрд. рублей – неработающих пенсионеров).

Фонд социального страхования, как распорядитель финансовых средств, в отчетном году израсходовал 9,6 млрд. рублей на меры социальной поддержки отдельных категорий граждан по санаторно-курортному лечению, 9,1 млрд. рублей – на оплату родовых сертификатов и 3,7 млрд. рублей – на дополнительную оплату первичной медико-санитарной помощи и диспансеризацию работающих граждан.

Таблица 2
^

Фактическое финансирование системы здравоохранения Российской Федерации за 2001 – 2006 гг.


(по распорядителям финансирования, млрд. рублей)



Распорядители финансирования


2001 год


2002 год


2003 год


2004 год


2005 год


2006 год

абс.

данные


%

абс.

данные


%

абс.

данные


%

абс.

данные


%

абс.

данные


%

абс.

данные


%

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1. Федеральные органы государственной власти в области охраны здоровья граждан

22,2

8,7

30,6

9,1

37,0

9,5

45,9

9,6

93,9

14,3

162,4

18,7

2. Органы государственной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления в области охраны здоровья граждан

139,9

54,9

171,7

51,2

198,9

50,8

241,9

50,4

288,0

43,9

335,9*)

38,7

3.Федеральный и терри-ториальные фонды ОМС

92,9

36,4

133,4

39,7

155,6

39,7

191,8

40,0

262,3

40,0

347,5**)

40,0

4. Фонд социального

страхования Российской Федерации

-

-

-

-

-

-

-

-

11,8

1,8

22,4***)

2,6


Итого

255,0

100,0

335,7

100,0

391,5

100,0

479,6

100,0

656,0

100,0

868,2

100,0




Скачать 458,35 Kb.
оставить комментарий
страница1/6
Дата12.10.2011
Размер458,35 Kb.
ТипДоклад, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

страницы:   1   2   3   4   5   6
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

наверх