Кровь вместе с лимфой и межклеточной жидкостью является внутренней средой организма. Общее количество крови у взрослого человека в среднем составляет 5 л равн icon

Кровь вместе с лимфой и межклеточной жидкостью является внутренней средой организма. Общее количество крови у взрослого человека в среднем составляет 5 л равн


1 чел. помогло.
Смотрите также:
Учебный модуль: Кровь...
Блок. Кровь и кровообращение. Вопросы: Значение крови...
План лекции: Состав и функции крови. Схема кроветворения у животных...
Тема урока «Внутренняя среда организма. Состав и значение крови.»...
Головной мозг вместе с покрывающими его оболочками занимает всю полость черепа...
Планы практических занятий по нормальной физиологии для студентов лечебного факультета...
Планы практических занятий по нормальной физиологии для студентов стоматологического факультета...
Планы практических занятий по нормальной физиологии для студентов стоматологического факультета...
Литература и интернет-источники 20...
План. Общее представление о психологии развития...
Лабораторная работа №4. «Микроскопическое строение крови человека и лягушки»...
Тест Из чего состоят белки человеческого организма?...



Загрузка...
скачать
Кровь и её функции

Кровь вместе с лимфой и межклеточной жидкостью является внутренней средой организма. Общее количество крови у взрослого человека в среднем составляет 5 л (равно по весу 1/13 веса тела). Основные функции крови в организме:

  • играет важную роль в обмене веществ, доставляя питательные вещества к тканям всех органов и выводя продукты распада;

  • принимает участие в дыхании, доставляя кислород ко всем тканям органов и удаляя углекислоту;

  • осуществляет гуморальную регуляцию деятельности различных органов: разносит по организму гормоны и другие вещества;

  • выполняет защитную функцию - в ней имеются клетки, обладающие свойством фагоцитоза, и особые вещества - антитела, играющие защитную роль;

  • выполняет функцию теплорегуляции организма и поддержания постоянной температуры тела.


Кровь - это жидкая ткань, состоящая из плазмы (межклеточное вещество) и взвешенных в ней кровяных клеток. Она заключена в систему кровеносных сосудов и благодаря работе сердца находится в состоянии непрерывного движения. Количество и состав крови, а также ее физико-химические свойства у здорового человека относительно постоянны: они могут подвергаться небольшим колебаниям, но быстро выравниваются. Относительное постоянство состава и свойств крови является необходимым условием жизнедеятельности всех тканей организма. Постоянство химического состава и физико-химических свойств внутренней среды носит название гомеостаза. Если у взрослых количество крови составляет 7-8% от веса тела, то у новорожденных ее больше - до 15%, а у детей в возрасте до 1 года - 11%. В нормальных условиях в организме циркулирует не вся кровь, а только ее часть, другая часть находится в депо крови: в селезенке, печени и подкожной клетчатке и мобилизуется, когда возникает необходимость в пополнении циркулирующей крови. Так, во время мышечной работы и при кровопотерях кровь из депо выбрасывается в кровяное русло. Потеря 1/3-1/2 количества крови опасна для жизни.


Кровь состоит из форменных элементов (или клеток крови) и плазмы. На плазму приходится 55-60% всего объема крови, клетки крови составляют соответственно 40-45%. Плазма представляет собой слегка желтоватую полупрозрачную жидкость с удельным весом 1,020-1,028 г/см ³ (удельный вес крови 1,054-1,066 г/см ³) и состоит из воды, органических соединений и неорганических солей. 90-92% составляет вода, 7-8% - белки, 0,1% - глюкоза и 0,9% - соли. Белки плазмы делятся на глобулины (альфа-, бета- и гамма-глобулины), альбумины, липопротеиды, фибриноген, играющий важную роль в свертывании крови (относится к глобулинам). Фракция гамма-глобулина содержит антитела, обеспечивающие иммунитет к определенным заразным болезням. Гамма-глобулин используют для лечения ряда заболеваний и повышения невосприимчивости к ним. В 100 мл плазмы содержится около 7 г белка, в том числе 5 г альбумина и 2 г глобулинов, другие белки представлены в очень малых количествах. Иммуноглобулин синтезируется плазматическими клетками и крупными лимфоцитами, остальные белки плазмы образуются в печени. При снижении концентрации белков в плазме может снизиться коллоидно-осмотическое давление, в таком случае печень начинает усиленно синтезировать эти белки. При многих острых инфекциях усиливается синтез фибриногена и глобулинов. Повышение их концентрации в плазме ускоряет оседание эритроцитов в крови. Этот тест (РОЭ - реакция оседания эритроцитов) широко используется для наблюдения за течением болезни и ходом выздоровления больного.

Белки в плазме крови способствуют повышению ее вязкости (в 3 раза по сравнению с водой), что имеет важное значение в поддержании коллоидно-осмотического давления, регулирующего содержание воды в плазме и вместе с гемоглобином эритроцитов служат буферами, поддерживающими постоянство концентрации водородных ионов (рН крови в среднем равно 7,4). При некоторых состояниях организма наблюдается смещение реакции крови в щелочную (алкалоз) или в кислую (ацидоз) сторону. При усиленном дыхании из крови удаляется большое количество угольной кислоты, что приводит к сдвигу реакции в щелочную сторону, при нормализации дыхания рН крови быстро возвращается к норме.

В поддержании осмотического давления (7,6 атм.) важную роль играют растворенные в плазме неорганические соли (NaCl, KCl, и др.), находящиеся в крови в строго определенных соотношениях. Постоянство осмотического давления плазмы крови важно для нормального функционирования клеток крови, особенно эритроцитов. Солевой раствор, имеющий осмотическое давление, одинаковое с кровью, называется изотоническим (0,9% NaCl - для теплокровных и 0,6% - для холоднокровных). Солевой раствор, имеющий более высокое осмотическое давление, чем давление крови, называется гипертоническим, а более низкое - гипотоническим. В гипотоническом растворе эритроциты набухают и разрушаются (в них активно входит вода из раствора), при этом гемоглобин выходит из эритроцитов и растворяется в плазме, которая становится прозрачной и окрашенной в красный цвет. Такая кровь называется лаковой кровью, а разрушение эритроцитов называется гемолизом. Гемолиз крови может наступать, например, при добавлении к крови эфира и некоторых других веществ. Гемолитические яды змей также вызывают гемолиз. Кроме того, гемолиз может наступать при повторном введении животному эритроцитов других видов животных, при этом в крови появляются специальные вещества - гемолизины, гемолизирующие вводимые эритроциты.

Количество глюкозы в крови также находится на постоянном уровне (80-120 мг %). Если количество глюкозы снижается до 40 мг %, резко повышается возбудимость клеток мозга, у человека появляются судороги. При дальнейшем ее уменьшении человек впадает в коматозное состояние (нарушается сознание, кровообращение, дыхание) и умирает. Из плазмы крови готовят лечебные сыворотки (удаляют из плазмы фибриноген), содержащие антитела. Готовят сыворотки и из крови животных, перенесших заболевания.

Нарушение постоянства состава среды опасно для жизни. В медицинской практике для частичного пополнения потерь крови или поддержания деятельности изолированных органов готовят физиологические растворы, содержащие NaCl (0,9%), или с добавлением других веществ (кальция, калия, натрия) - это более сложные растворы. Так, раствор Рингера-Локка содержит еще и глюкозу. В настоящее время применяются и более сложные составы, содержащие, кроме минеральных веществ и глюкозы, белки крови (так называемые кровезамещающие растворы).


В плазме крови взвешены красные кровяные тельца, или эритроциты. Эритроциты многих млекопитающих и человека представляют двояковогнутые диски, не имеющие ядер. Специфическая форма эритроцита увеличивает эффективную поверхность газообмена. Диаметр эритроцитов человека равен 7-8 мкм, а толщина - 2-2,5 мкм.

Благодаря гемоглобину (красному кровяному белку) эритроциты способны связывать кислород и переносить его к внутренним органам.Гемоглобин состоит из двух частей: белковой - глобина и железосодержащей – гема (сложный белок гемопротеин). В капиллярах легких кислород диффундирует из плазмы в эритроциты и соединяется с гемоглобином (Hb), образуя оксигемоглобин ():. В капиллярах тканей в условиях низкого парциального давления кислорода комплекс распадается. Гемоглобин, соединенный с кислородом, называется оксигемоглобином, а гемоглобин, отдавший кислород - восстановленным гемоглобином. Некоторое количество переносится кровью в форме непрочного соединения с гемоглобином - карбооксигемоглобина. Основное количество углекислого газа связывает фермент карбоангидраза, находящийся в плазме крови.

У разных животных свойства гемопротеидов весьма различны и приспособлены к количеству, накапливающемуся в тканях. У животных, дышащих воздухом, это количество обычно велико, а у водных животных, дышащих растворенным кислородом, - незначительно. Переход в процессе эволюции от водного дыхания к наземному (воздушному) привел к существенным изменениям не только устройства органов дыхания, но и химических свойств гемопротеидов крови.




Молекула гема.
В организме человека содержится значительное количество гемоглобина - до 16,67 г в 100 г крови (абсолютное содержание гемоглобина в крови). На практике количество гемоглобина выражают в относительных единицах: например, если при определении получено 80% содержания гемоглобина, это означает, что в 100 г исследуемой крови содержится 80% от 16,67 г, т.е. 13,3 г. Эту же цифру можно получить, разделив 80 на 6, что часто используют на практике. Скорость оседания эритроцитов (РОЭ) в норме у здоровых женщин колеблется в пределах 7-12 мм в час, а у мужчин - 3-9 мм в час. Высокая скорость оседания эритроцитов наблюдается у беременных женщин, у больных туберкулезом, при наличии воспалительных процессов и при некоторых других изменениях состояния организма. При некоторых заболеваниях возникает анемия - уменьшение числа эритроцитов в крови. При злокачественной анемии уменьшается не только число эритроцитов, но изменяются их форма и содержание в них гемоглобина.

У взрослого мужчины в 1 мм³ крови содержится около 5 400 000 эритроцитов, а у взрослой женщины - 4 500 000 - 5 000 000. У новорожденных детей эритроцитов больше - от 6 до 7 млн в 1 мм³. Каждый эритроцит содержит около 265 млн молекул гемоглобина - красного пигмента, переносящего кислород и углекислоту. Подсчитано, что ежесекундно образуется около 2,5 млн эритроцитов и столько же разрушается. А так как в каждом эритроците содержится 265·106 молекул гемоглобина, то ежесекундно образуется примерно 650·1012 молекул такого же гемоглобина. Образование 574 аминокислотных остатков осуществляется за 90 секунд. Одновременно в процессе «сборки» на рибосомах находится 90·650·1012 (или 6·1016) молекул гемоглобина. Число эритроцитов непостоянно и меняется при некоторых физиологических условиях (при мышечной работе, при пребывании на больших высотах и т.д.), а также при некоторых заболеваниях. Повышение числа эритроцитов называется полицитемией, а понижение - эритропенией. Количество эритроцитов в крови очень велико, общая их площадь составляет 350 м²(общая площадь нашего тела около 2 м²). Если из эритроцитов составить цепочку, то ею можно 3 раза опоясать земной шар по экватору.


2

Кровяные клетки в костном мозге.
Образование эритроцитов происходит в красном костном мозге, в процессе созревания они теряют ядра, а затем поступают в кровь. Они образуются, в основном, в костях черепа, грудине, рёбрах, позвонках и лопатках, существуют 3–4 месяца (средняя продолжительность жизни одного эритроцита составляет примерно 127 дней) и разрушаются в печени или селезёнке в количестве 200 миллиардов в день. Молекулы гемоглобина из старых эритроцитов в селезенке и печени подвергаются расщеплению, атомы железа используются снова, а гем разрушается и выделяется печенью в виде билирубина и других желчных пигментов. Ядерные эритроциты могут появиться в крови после больших кровопотерь, а также при нарушении нормальных функций ткани красного костного мозга.


Кровь содержит пять видов белых кровяных телец, или лейкоцитов, - бесцветных клеток, содержащих ядро и цитоплазму. Они образуются в красном костном мозгу, лимфатических узлах и селезенке. Лейкоциты лишены гемоглобина и способны к активному амебоидному движению. Лейкоцитов меньше, чем эритроцитов - в среднем около 7 000 на 1 мм³, но число их колеблется в пределах от 5 000 до 9 000 (или 10 000) у разных людей и даже у одного и того же человека в разное время суток: меньше всего их рано утром, а больше всего - после полудня. Лейкоциты делятся на три группы: 1) зернистые лейкоциты, или гранулоциты (их цитоплазма содержит гранулы), среди них различают нейтрофилы, эозинофилы и базофилы; 2) незернистые лейкоциты, или агранулоциты, - лимфоциты; 3) моноциты.

Зернистые лейкоциты имеют размеры в диаметре от 9 до 12 мкм. При воздействии кислыми или основными красителями зерна эозинофилов красятся в интенсивный розовый или красный цвет, базофилов - в синий цвет, а нейтрофилов - в светло-фиолетовый цвет. Нейтрофилы (фагоциты) в норме составляют от 60 до 70% всех лейкоцитов в циркулирующей крови. Они способны к амебоидному движению и играют важную роль, фагоцитируя бактерий и других болезнетворных микробов, а также остатки мертвых тканевых клеток. По степени зрелости и форме ядер различают юные, палочковидные и сегментоядерные нейтрофилы, вырабатываемые красным костным мозгом. Эозинофилы - амебоидные клетки, также способные к фагоцитозу.

Лимфоциты - мелкие клетки диаметром 6,5-8,5 мкм с тонким слоем незернистой цитоплазмы, они способны превращаться в клетки других типов: так, лимфоцит может увеличиться в размерах и превратиться в моноцит, а затем перейти в соединительную или другую ткань и стать макрофагом. Проникая в красный костный мозг, они становятся предшественниками эритроцитов или гранулоцитов (например нейтрофилов). В тканях они способны превращаться в фибробласты и выделять коллагеновые волокна, эластические волокна и другие элементы соединительной ткани. И наконец, из лимфоцитов могут образовываться плазматические клетки, которые выделяют антитела, играющие важнейшую роль в развитии иммунитета. К примеру, вирус СПИДа препятствует образованию плазматическими клетками антител. В результате человек, инфицированный вирусом СПИДа, в конечном итоге погибает от любой болезни, против которой не имел иммунитета. Лимфоциты и моноциты образуются в лимфоидной ткани - селезенке, зобной железе и лимфатических узлах.





2

Фагоцит уничтожает бактериальные клетки (на фотографии выделены ярко-жёлтым).
Моноциты - самые крупные среди лейкоцитов (до 20 мкм в диаметре), они не содержат зерен и тоже способны к фагоцитозу. Один моноцит способен поглотить до 100 бактерий и более. Нейтрофилы играют важную роль в сопротивлении острым бактериальным инфекциям, тогда как моноциты приобретают наибольшее значение при хронических инфекционных заболеваниях. Защитную роль лейкоцитов открыл выдающийся русский ученый И. И. Мечников. Он создал учение о фагоцитозе, получившем мировое признание, за что получил Нобелевскую премию в 1908 г.


У здоровых людей процентное отношение различных видов лейкоцитов в крови относительно постоянно и носит название лейкоцитарной формулы, определение которой очень важно в клинике лечения больных. Значение ее обусловлено тем, что при определенных заболеваниях наблюдаются характерные изменения соотношений отдельных форм лейкоцитов, имеющие огромное значение при диагностике различных заболеваний, а также при лечении больных. Увеличение числа лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, а уменьшение - лейкопенией (она является постоянным и ранним симптомом лучевой болезни). Содержание в 1 мм³ крови менее 500 лейкоцитов является смертельным.

При некоторых заболеваниях увеличивается процентное содержание отдельных видов лейкоцитов, например, возрастает число лимфоцитов при коклюше, брюшном тифе; при малярии увеличивается число моноцитов; при пневмонии и других острых инфекциях - число активных фагоцитов - нейтрофилов; при глистных заболеваниях, астме и скарлатине - эозинофилов (особенно при аллергических заболеваниях).

^ Лейкоцитарная формула крови (в процентах)

Базофилы: 1-0; эозинофилы: 3-5; нейтрофилы: юные:1-0; палочковидные: 2-4; сегментоядерные: 55-70; всего: 57-73; лимфоциты: 25-35; моноциты: 3-5.


Есть еще одна группа форменных элементов - это тромбоциты, или кровяные пластинки, - наименьшие из всех клеток крови. Они образуются в костном мозгу. Количество их в 1 мм³ крови колеблется от 300 000 до 400 000. Они играют важную роль в начале процесса свертывания крови. У большинства позвоночных тромбоциты представляют собой небольшие овальные клетки, имеющие ядро, тогда как у млекопитающих - это мельчайшие дисковидные пластинки; некоторые кровяные пластинки образуются из фагоцитов в легких. Кровяные пластинки содержат 12 факторов, участвующих в свертывании крови и в остановке кровотечения. При кровотечениях их них выделяется вещество серотонин, вызывающее сужение сосудов. Содержание тромбоцитов увеличивается при мышечной работе (миогенный тромбоцитоз). В тромбоцитах обнаружены железо и медь, а также дыхательные ферменты. Вероятно, они принимают некоторое участие в переносе кислорода.

Стенки капилляров проницаемы для всех компонентов крови, за исключением белков и эритроцитов. Часть крови уходит через них, образуя межклеточную жидкость. Именно через эту жидкость и происходит обмен веществ между кровью и тканями. Значительная часть межклеточной жидкости возвращается в кровь через венозные концы капилляров или лимфатическую систему.

Защитные функции крови заключаются, в основном, в трёх механизмах:

  • свёртывание крови – чрезвычайно сложный многоступенчатый процесс, необходимый для остановки кровотечения;

  • фагоцитоз – поглощение и переваривание в лизосомах болезнетворных бактерий и посторонних частиц;

  • воспаление – отёк окружающих тканей и повышение температуры в результате расширения кровеносных сосудов и просачивания плазмы сквозь стенки капилляров.


3

Свёртывание крови. На фотографии, выполненной электронным микроскопом, хорошо заметны эритроциты, застрявшие в нитях фибрина.
Свертывание крови


Свертывание крови имеет большое биологическое значение, предохраняя организм от значительной потери крови. При ранениях кровь свертывается в течение 3-4 минут. Свертывание обусловлено превращением находящегося в плазме растворимого белка фибриногена в нерастворимый фибрин и образованием сгустка, закупоривающего поврежденный сосуд - тромба.

Свертывание крови - сложный ферментативный процесс, в котором участвуют различные вещества, содержащиеся в плазме (факторы плазмы) и поступающие в нее при ранении тканей из разрушенных клеток и тромбоцитов. Процесс свертывания крови разделяют на три группы реакций, или три стадии свертывания крови.

^ На первой стадии при порезах происходит разрушение тромбоцитов с освобождением из них белка-предшественника, который, взаимодействуя с факторами плазмы крови, превращается в активный тромбопластин. От пораненных клеток информация поступает в нервную систему, которая, в свою очередь, как бы держит под контролем весь процесс свертывания. Для образования активного тромбопластина необходимо наличие ионов и некоторых других факторов плазмы, в частности акцелератора - глобулина и антигемофилического фактора. При недостатке или отсутствии гемофилического фактора образование тромбопластина замедляется (пониженная свертываемость крови), вытекающая кровь не свертывается. Такое заболевание называется гемофилией.

В крови присутствует протромбин (синтезируется клетками печени), который в присутствии и еще двух факторов плазмы, играющих роль ускорителей реакции, превращается в тромбин (вторая стадия). Для синтеза протромбина необходимы витамин К, образуемый в кишечнике, и желчь.

Тромбин, воздействуя на фибриноген, вызывает переход последнего в фибрин, выпадение нитей которого и есть свертывание крови (третья стадия).

Свертывание крови происходит строго в определенном месте. Если свертывание крови произойдет внутри сосудистой системы, это может привести к тяжелым последствиям (инфаркт, тромбофлебит). Для предотвращения этого явления в крови имеется вторая - противосвертывающая система, препятствующая процессам внутрисосудистого свертывания крови. В печени и легких образуется антисвертывающее вещество - гепарин, способное инактивировать тромбин, т.е. превращать его в неактивное состояние. Выделение гепарина регулируется нервной системой с центром в продолговатом мозге. Имеется в крови еще и третья система, способная растворять образовавшийся тромб, который должен быть удален, поскольку мешает заживлению раны - фибринолизин появляется в плазме крови при определенных условиях и способен растворять образовавшийся тромб.

Свертывание крови не произойдет, если удалить из нее соли кальция. Соли кальция из крови можно удалить с помощью лимоннокислого натрия. Такая кровь называется цитратной и широко используется для переливания крови. Цитратную кровь можно сохранять в холодильнике до 30 дней (консервированная кровь). Ускорению свертывания крови способствуют: высокая температура, шероховатая поверхность сосуда, в котором находится кровь, а также витамин К. В конечном итоге свертывание крови осуществляется в результате взаимодействия факторов свертывания и противосвертывания; гармоничная работа этих систем обеспечивает нормальное функционирование систем органов.

Иммунитет


Иммунитет – это способность распознавать вторжение в организм чужеродных объектов и удалять эти объекты из организма. Чужеродные вещества, обнаруживаемые иммунной системой, называются иммуногенами (антигенами); обычно ими являются белки или углеводы, находящиеся на поверхности болезнетворного микроорганизма или в свободном виде. В ответ на появление антигена в костном мозге образуются антитела – сложные белковые молекулы, способные распознать «ключевую» молекулу на поверхности микроорганизма и уничтожить её.

Существует два способа борьбы с чужеродными организмами.

  • ^ Клеточный иммунитет. T-лимфоциты, несущие на своих мембранах рецепторы соответствующих веществ, распознают иммуноген. Размножаясь, они образуют клон таких же T-клеток и уничтожают микроорганизм или вызывают отторжение чужеродной ткани.

  • ^ Гуморальный иммунитет. B-лимфоциты также распознают антиген, после чего синтезируют соответствующие антитела и выделяют их в кровь. Антитела связываются с антигенами на поверхности бактерий и ускоряют их захват фагоцитами либо нейтрализуют бактериальные токсины.

Будущие T-лимфоциты, образовавшиеся в костном мозге, смогут функционировать только после того, как пройдут через ткань тимусавилочковой железы, активизирующейся в период внутриутробного развития и перестающей функционировать после окончания вскармливания грудным молоком. У ребёнка она расположена под грудиной недалеко от сердца. Механизм созревания Т-лимфоцитов до конца не изучен; возможно, созреванию способствует гормон тимозин. T-клетки регулярно поступают из лимфатической системы в кровь, что повышает вероятность их встречи с иммуногеном. Распознавание происходит по принципу «ключа и замка».

B-лимфоциты, распознав комплементарные им иммуногены, размножаются, образуя клоны плазматических клеток и клетки памяти. Плазматические клетки синтезируют большое количество антител, а клетки памяти позволяют организму быстрее и энергичнее реагировать на повторное вторжение того же иммуногена. Клетки памяти могут запомнить «иммуногены» только одного вида. Клетки, вырабатывающие антитела, живут несколько дней; они синтезируют около 2000 молекул в секунду.

Особые белки – интерфероны – могут действовать в ответ на вирусную инфекцию любого типа. Клетка-хозяин, в которой развивается вирус, вырабатывает интерферон, который подавляет развитие вируса в расположенных рядом клетках и его выход из них, препятствуя таким образом распространению вируса по организму. Одной молекулы интерферона вполне достаточно, чтобы сделать клетку невосприимчивой к вирусной инфекции.

Существуют четыре основных типа иммунитета:

  • естественный пассивный иммунитет (например, иммунитет новорождённого); готовые антитела передаются от одного индивидуума к другому (того же вида); обеспечивает лишь кратковременную защиту от инфекции вследствие естественного разрушения антител в организме;

  • приобретённый пассивный иммунитет; выделяют готовые антитела в организме одного индивидуума (лечебные сыворотки) и вводят их в кровь другому; сохраняется непродолжительное время;

  • естественный активный иммунитет; индивидуумом вырабатываются собственные антитела при инфицировании;

  • приобретённый активный иммунитет; в организм вводятся небольшие количества иммуногенов в виде вакцины – убитых или ослабленных микроорганизмов, их молекул, в т.ч. и полученных методами генной инженерии.


4

Вирус СПИДа (на фотографии отмечен голубым).
Нарушения иммунной системы сами по себе не приводят к смертельным случаям, но резко ослабляют устойчивость индивидуума по отношению к инфекции, в результате чего он может погибнуть. Одним из самых известных нарушений является синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД). Он вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), атакующим T-лимфоциты и записывающим в их ДНК собственную информацию. ВИЧ передаётся от матери к ребёнку, при переливании крови или половым путём. Инкубационный период (до момента проявления симптомов) сильно вариьрует; обычно он продолжается около 10 лет. СПИД – чрезвычайно опасная и пока что неизлечимая болезнь.
^

Переливание крови


Неоднократно предпринимались попытки перелить кровь от животного человеку или от человека животному, но все попытки оканчивались неудачей, и больной чаще всего погибал. Причиной этому является процесс склеивания эритроцитов в комочки и последующего гемолиза их. Явление склеивания эритроцитов носит название агглютинации. Причина этого явления заключается в следующем: в плазме крови находится агглютинирующее (склеивающее) вещество - агглютинин, а в эритроцитах - агглютинируемое (склеиваемое) вещество - агглютиноген. Агглютинов в плазме два: a (альфа) и b (бета). Агглютиногенов тоже два: А и В. Агглютинация происходит в том случае, если агглютинин a совпадает с агглютиногеном А, а агглютинин b совпадает с агглютиногеном В. Кровь людей делится на четыре группы:

I (0) - в плазме содержатся агглютинины a и b, а в эритроцитах агглютиногенов не содержится;

II (А) - в плазме содержится агглютинин b, а в эритроцитах - агглютиноген А;

III (В) - в плазме содержится агглютинин a, а в эритроцитах - агглютиноген В;

IV (АВ) - агглютининов в плазме не содержится, а в эритроцитах содержатся агглютиногены А и В.

Кровь людей I (0) группы можно переливать всем людям, поэтому людей с кровью I (0) группы называют универсальными донорами. Кровь II (А) группы можно переливать людям с II (А) и IV (АВ) группами крови; кровь III (В) группы может быть перелита людям с III (В) и IV (АВ) группам  крови и кровь IV (АВ) группы - только людям с IV (АВ) группой крови. Из схемы видно, что людям, имеющим IV группу крови, можно переливать кровь любой группы (она не содержит агглютининов), таких людей называют универсальными реципиентами. В среднем I (0) группу крови имеют 40% людей, II (А) - 39%, III  (В) - 15% и IV (АВ) - 6%.


Кроме основных агглютиногенов А и В, в эритроцитах могут быть и дополнительные факторы, например, M и N, которые наследуются независимо от А и В. Более значимым фактором крови является агглютиноген резус-фактор (Rh-фактор), названный так потому, что впервые был найден в крови обезьяны макака-резус. Примерно у 85% людей белой расы кровь «резус-положительна», т.е. в эритроцитах ее содержится антиген Rh, а у 15% - «резус-отрицательна», т.е. их кровь не содержит этого антигена. Если у женщины кровь Rh-отрицательна, а у ее мужа - Rh-положительна, то плод может от отца унаследовать фактор Rh и оказаться Rh-положительным. В отличие от агглютиногенов А и В у резус-фактора в сыворотке агглютининов или антител не имеется. При наличии какого-либо дефекта в плаценте кровь плода может проникнуть в кровяное русло матери и вызвать выработку ее лейкоцитами антител к Rh-фактору. При второй беременности некотороеколичество этих антител может проникнуть в кровяное русло плода и вызвать агглютинацию его эритроцитов (фетальный эритробластоз). В тяжелых случаях может разрушиться так много эритроцитов, что плод погибает до рождения, чаще ребенок рождается живым и погибает позже. Для предотвращения летального исхода производят переливание крови, замещая почти все эритроциты новыми. Но примерно в 10% случаев и у матери, и у плода кровь резус-положительная, но гемолитическая анемия наступает. Это происходит в тех случаях, когда резус-факторы не совпадают по типам. Резус-фактор бывает трех типов - D, C, E, знание этих типов очень важно для переливании крови и во время родов.


В последнее время применяются заменители крови, например, полисахарид декстран - полимер глюкозы, вырабатываемый бактериями. Он не агглютинирует эритроциты, реже вызывает токсические реакции и исключает возможность передачи вируса сывороточного гепатита. Другие заменители крови менее эффективны.


Группы крови исследованы почти у всех человеческих рас и были найдены интересные результаты: ни для одной из рас не характерна какая-либо одна группа крови. Однако количественные соотношения между разными группами крови в популяции остаются неизменными из поколения в поколение, пока не происходит браков с представителями других популяций.

Наличие групп крови обнаружено у многих млекопитающих и птиц. Группы крови I (0), II (А), III (В) и IV (АВ) найдены у шимпанзе, орангутанга и гориллы. Все это указывает на то, что специфические вещества появились у них в крови до того, как приматы дифференцировались на несколько типов. У них же обнаружены агглютиногены M и N, причем наиболее эти факторы сходны с человеческими у шимпанзе.


МЕЧНИКОВ Илья Ильич (1845-1916), российский биолог и патолог, один из основоположников сравнительной патологии, эволюционной эмбриологии, иммунологии, создатель научной школы, член-корреспондент (1883), почетный член (1902) Петербургской АН. С 1888 в Пастеровском институте (Париж). Совместно с Н. Ф. Гамалеей основал (1886) первую в России бактериологическиую станцию. Открыл (1882) явление фагоцитоза. В трудах «Невосприимчивость в инфекционных болезнях» (1901) изложил фагоцитарную теорию иммунитета. Создал теорию происхождения многоклеточных организмов. Труды по проблеме старения. Нобелевская премия (1908, совместно с П. Эрлихом). Однажды, когда Мечников наблюдал под микроскопом за подвижными клетками (амебоцитами) личинки морской звезды, ему пришла в голову мысль, что эти клетки, захватывающие и переваривающие органические частицы, не только участвуют в пищеварении, но и выполняют в организме защитную функцию. Это предположение Мечников подтвердил простым и убедительным экспериментом. Введя в тело прозрачной личинки шип розы, он через некоторое время увидел, что амебоциты скопились вокруг занозы. Клетки, которые либо поглощали, либо обволакивали инородные тела («вредных деятелей»), попавшие в организм, Мечников назвал фагоцитами, а само явление — фагоцитозом. В следующем, 1883 году, Мечников сделал на съезде естествоиспытателей и врачей в Одессе доклад «О целебных силах организма». Последующие 25 лет жизни он посвятил развитию фагоцитарной теории иммунитета. Для этого он обратился к изучению воспалительных процессов, инфекционных заболеваний и их возбудителей — патогенных микроорганизмов. «До этого зоолог — я сразу сделался патологом», — писал Мечников. Работая над фагоцитарной теорией, Мечников вместе с тем в 1884 и 1885 выполнил ряд исследований по сравнительной эмбриологии, считающихся классическими.

В 1891-92 Мечников разработал тесно примыкающее к проблеме иммунитета учение о воспалении. Рассматривая этот процесс в сравнительно-эволюционном аспекте, он оценил сам феномен воспаления как защитную реакцию организма, направленную на освобождение от инородных веществ или очага инфекции.

В последние годы научной деятельности Мечников пытался с позиций биолога и патолога создать «теорию ортобиоза, то есть правильной жизни, основанную на изучении человеческой природы и на установлении средств к исправлению ее дисгармоний...». Считая, что старость и смерть наступают у человека преждевременно, Мечников особую роль отводил микробам кишечной флоры, отравляющим организм своими токсинами. Режимом питания, гигиеническими средствами старость, как полагал Мечников, можно лечить, как и всякую болезнь. Мечников верил, что с помощью науки и культуры человек в состоянии преодолеть противоречия человеческой природы (в том числе и между ранним половым созреванием и возрастом вступления в брак), подготовить себе счастливое существование и, при естественном переходе «инстинкта жизни» в «инстинкт смерти», — бесстрашный конец. Эти взгляды изложены в книгах «Этюды о природе человека» (рус. изд. 1903) и «Этюды оптимизма» (1907). Веря в безграничные возможности науки, «которая одна может вывести человечество на истинную дорогу», Мечников свое мировоззрение называл «рационализмом» («Сорок лет искания рационального мировоззрения», 1913).

^ ПАСТЕР Луи (1822-95), французский ученый, основоположник современной микробиологии и иммунологии, иностранный член-корреспондент (1884) и почетный член (1893) Петербургской АН. Работы Пастера по оптической асимметрии молекул легли в основу стереохимии. Открыл природу брожения. Опроверг теорию самозарождения микроорганизмов. Изучил этиологию многих инфекционных заболеваний. Разработал метод профилактической вакцинации против куриной холеры (1879), сибирской язвы (1881), бешенства (1885). Ввел методы асептики и антисептики. В 1888 создал и возглавил научно-исследовательский институт микробиологии.




Скачать 205.66 Kb.
оставить комментарий
Дата11.10.2011
Размер205.66 Kb.
ТипДокументы, Образовательные материалы
Добавить документ в свой блог или на сайт

отлично
  1
Ваша оценка:
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rudocs.exdat.com

Загрузка...
База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2017
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Анализ
Справочники
Сценарии
Рефераты
Курсовые работы
Авторефераты
Программы
Методички
Документы
Понятия

опубликовать
Загрузка...
Документы

Рейтинг@Mail.ru
наверх