скачать
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ ЗА СОБЛЮДЕНИЕМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА В СФЕРЕ МАССОВЫХ КОММУНИКАЦИЙ И ОХРАНЕ КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ
на регистрацию (перерегистрацию) средства массовой информации
-
Рег. №
|
|
« »
|
|
200 г.
|
заполняется регистрирующим органом
|
1.Учредитель (соучредители) средства массовой информации (СМИ)
|
для юридических лиц указать наименование, адрес с почтовым индексом, банковские реквизиты, телефон, факс;
для физических лиц указать ФИО, паспортные данные, адрес с почтовым индексом, телефон
|
|
|
|
2. Название средства массовой информации
|
|
|
|
|
3. Форма периодического распространения
|
(информационное агентство;
телепрограмма, радиопрограмма, аудиопрограмма, кинохроникальная программа, видеопрограмма;
периодическое печатное издание с указанием вида: альманах; бюллетень, газета, журнал, сборник)
|
|
|
|
4. Адрес редакции, телефон
|
(фактический адрес местонахождения редакции с указанием почтового индекса)
|
|
|
|
6. Примерная тематика и (или) специализация
|
(с указанием планируемого процента рекламы от общего объема СМИ)
|
|
|
|
7. Предполагаемые периодичность выпуска, максимальный объём (количество страниц и формат),
|
тираж СМИ (для периодических печатных изданий)
|
|
|
|
8. Предполагаемая территория распространения
|
|
|
|
9. Источники финансирования
|
|
|
10. Осуществлялась ли ранее регистрация данного СМИ
|
(указать каким органом, номер и дату выдачи свидетельства, причину перерегистрации)
|
|
|
|
11. Сведения о вынесении предупреждений за период действия ранее выданного свидетельства
|
(если выносились, то указать их количество и дату вынесения)
|
|
|
12. Сведения о том, в отношении каких других СМИ заявитель является учредителем или собственником
|
|
|
^ в напечатанном виде заявлению, прилагаются заверенные в установленном законодательством Российской Федерации порядке копии следующих документов:
|
|
*
|
документ, удостоверяющий оплату государственной пошлины за регистрацию (перерегистрацию) СМИ;
|
*
|
документ (в свободной форме) о фактическом адресе (с почтовым индексом) учредителя(ей);
|
*
|
доверенность от учредителя(ей) на проведение регистрации (перерегистрации) СМИ и на получение свидетельства о регистрации (перерегистрации) СМИ;
|
*
|
для юридических лиц
|
|
-
|
свидетельство о государственной регистрации юридического лица;
|
|
-
|
свидетельства о постановке на учёт в налоговом органе;
|
|
-
|
свидетельства о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц;
|
|
-
|
выписка из Единого государственного реестра юридических лиц
|
|
-
|
устава юридического лица
|
*
|
для физических лиц
|
|
-
|
ксерокопия паспорта
|
*
|
---
|
*
|
---
|
*
|
---
|
^
Учредитель (соучредители) СМИ
|
|
Печать организации
|
|
Подпись
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Для юридического лица - ФИО и должность руководителя организации
Для физического лица - ФИО
|
|
|
|
|
Добавить документ в свой блог или на сайт
|
